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1、2018年護理上半年核心制度考試試題科室： 姓名： 得分：一、單項選擇題（30分）1、下列不屬于護理核心制度的是（ ）A護理新業(yè)務、新技術準入制度 B醫(yī)囑執(zhí)行制度C 院務公開制度 D查對制度2、護士再注冊每（ ）年一次A 2 B 3 C 4 D 5 3、特級護理的病人在一覽表上的相應標記為（ ）A 紅卡片 B 黃卡片 C 藍卡片 D 綠卡片4、具備以下哪種情況的患者，定為二級護理（ ）A 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 B 病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者 C 嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者 D 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者 5、以下哪項不是一級護理的護理要求（ ）A 每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；B 根據
2、患者病情，測量生命體征；C根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；D根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理6、因搶救病人未能及時書寫記錄，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后（ ）小時內據實補記A 4 B 5 C 6 D 7 7、交接班制度規(guī)定接班者提前 ( )分鐘到科室A 5 B 10 C 15 D 不必提前 8、接班后發(fā)現的問題，由 （ ）負責A 接班者 B 交班者 C 共同 D 都不負責9、護理文件書寫可以由 （ ）護理人員完成 A必須由具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護理人員 B實習護士 C 進修護士 D見習護士10、即刻醫(yī)囑(ST)應在醫(yī)囑開出何時執(zhí)行（ ）A 24小時內 B 12小時內 C 本班內 D 立即
3、11、護理病例討論的范圍不包括（ ）A疑難、特殊、罕見病例 B重大搶救病例 C死亡病例 D新入院病歷12、凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達到( )A低效消毒水平 B中效消毒水平 C高效消毒水平 D滅菌水平13、無菌包一經打開不超過（ ）A4小時 B8小時 C12小時 D 24小時14、護理會診一般于 （ ）小時內完成A4小時 B8小時 C12小時 D 24小時15、病人安置的原則，以下哪項錯誤（ ）A感染與非感染病人分室安置 B同類感染病人分室安置C特殊感染病人單獨安置D傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離16、放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為（ ）A黑色 B白色 C黃色 D彩色17、
4、臨時備用醫(yī)囑(SOS)（ ）小時內有效A4小時 B8小時 C12小時 D 24小時18、藥物敏試結果陽性以（ )筆作+標記A黑色 B紅色 C藍色 D藍黑色19、保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施是（ ）A查對制度 B護理質量管理制度 C護理會診制度 D護理新業(yè)務、新技術準入制度20、“三基”不包括（ ）A基礎理論 B基本知識 C基本技能 D基本素質 21、患者安全目標規(guī)定，應同時至少使用幾種患者身份識別方法？（ ） A 一種 B 兩種 C 三種 D 四種 22、下列哪項不屬輸血查對內容：（ ） A 床號 B 性別 C 血型 D 血袋號 E交叉配血試驗結果 23、下列哪些病人不需要床頭
5、交接班：（ ） A 手術后患者 B 待產婦及分娩后 C 危重病人 D 病情穩(wěn)定的患者 E 病情特殊的患者 24、接班者應提前（ ）分鐘到病房。 A 510 B 10 C 515 D 1015 25、衛(wèi)生間墩布為（ ）道杠作為標記。 A 道杠 B 道杠 C 道杠 D 道杠 26、隔離的被服應單獨放入（ ）口袋，并注明隔離字樣。 A 紅色 B黑色 C 黃色 D 棕色 27、不需做空氣培養(yǎng)的房間為（） A 治療室 B 病室 C 處置室 D 分娩室28、一級護理患者的護理要點不包括（ ） A 每小時巡視患者 B 實施床旁交接班 C 正確實施專科護理和基礎護理 D 正確實施治療、給藥措施 29、三級護理
6、患者的護理要點不包括（ ） A 每3小時巡視患者 B 正確實施治療、給藥措施 C 提供護理相關的健康指 D 正確實施基礎護理和專科護理 30、服藥、注射、輸液查對制度不包括（ ） A 嚴格進行三查七對 B 下一班護士查對上一班醫(yī)囑反應 C 擺藥后必須經第二人核對方可執(zhí)行 D 觀察用藥后的反應二、 判斷題 （30分） 1、未取得護士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨立從事護理工作。（ ） 2、嚴格遵守護士執(zhí)業(yè)范圍，嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。（ ） 3、護士再注冊每三年一次。（ ）4、各科室非注冊護士能獨立執(zhí)業(yè)和書寫護理記錄。（ ）5、實施基礎護理質量評價標準，基礎護理合格率90%。（ ）6、護理文件書寫質量評價，合格率9
7、0%。（ ）7、對有疑問的醫(yī)囑可不必詢問就能執(zhí)行。（ ）8、搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍，經雙方核實無誤后，方可執(zhí)行。（ ）9、臨時即刻執(zhí)行的醫(yī)囑，需經二人查對后方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名。（ ）10、醫(yī)囑必須每班查對，護士長每周至少參加大查對1次.（ ）11、搶救病人時，下達口頭醫(yī)囑后，醫(yī)生須復誦一遍，由二人核對后方可執(zhí)行。（ ） 12、對手術及深昏迷的病人要使用“腕帶”作為病人的識別標志。（ ） 13、輸血過程中，如有輸血反應，應填寫不良反應登記單，科室保存。（ ） 14、更換下來的被服既可放在污衣桶中，也可放在地上。（ ） 15、病人出院或死亡后應進行終末消毒
8、。（ ） 16、體溫計每次使用后可用含氯消毒液浸泡，浸泡液每周更換二次。（ ） 17、二級護理病人應每2小時巡視患者，觀察病情變化。（ ） 18、護理查房包括行政、業(yè)務查房。（ ） 19、危重病人搶救時，護士長應及時向病人及家屬講明病情及預后，以取得家屬的配合。（ ） 20、各班醫(yī)囑均由當班護士兩人進行查對無誤后方可執(zhí)行。（ ）21、交班中發(fā)現病人病情、治療、護理及器械、物品不符時，應立即查問。接班時間發(fā)現問題應由交、接班者共同負責。（ ）22、接班者應清點毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械，若數量不符應及時向護士長報告。（ ）23、輸血完畢應低溫保存血袋12小時，以備必要時送檢。（ ）24、發(fā)生
9、護理缺陷后，要積極采取補救措施，以減少或消除不良后果。（ ）25、發(fā)生護理缺陷后應及時向護士長、護理部上報發(fā)生護理缺陷的經過、原因、后果，并在48小時寫出書面材料。（ ）26、發(fā)生嚴重護理缺陷時，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品時重大藥品發(fā)生安全問題時必須護理部或主管部門請示報告。（ ）27、急救儀器設備，用物、藥品要專人負責清點、檢查、補充做到完好備用狀態(tài)。（ ）28、無論何種原因導致操作失敗時，應向病人解釋告知，取得病人諒解。（ ）29、對昏迷或精神障礙病人，若家屬不同意保護性約束可強行約束。（ ）30、.觀察用藥后反應，對因各種原因未能及時用藥者應及時報告醫(yī)生，根據醫(yī)囑做好處理，并在護理記錄
10、中及時記錄。（ ）三、問答題（40分）1.護理核心制度包括哪些？（20分）2.試述I級護理病人護理要點？（29分）2017年護理核心制度考試試題（答案）一、選擇題1C 2D 3A 4B 5A 6C 7C 8A 9A 10D 11D 12D 13D 14D 15B 16C 17C 18B 19A 20D21B 22B 23D 24A 25D 26A 27B 28B 29D 30B二、判斷題1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021222324252627282930三問答題1.答：心肺復蘇的有效指征是：自主呼吸恢復、頸動脈有搏動、瞳孔由大縮小、口唇及甲床
11、轉紅潤2.答：迅速判斷病人心跳呼吸停止的方法及指證（1）意識喪失：呼叫、刺激人中、合谷、輕拍患者肩部無反應。（2）呼吸停止：視胸廓無起伏，或棉纖維置口鼻處不被吹動。（3）心跳停止：觸摸頸動脈、股動脈無搏動。（4）瞳孔散大。3.答：01、護理質量管理制度02、病房管理制度03、護理查對制度04、分級護理制度05、健康教育制度06、患者身份識別制度和程序07、護士值班、交接班制度08、護理文書書寫與質量監(jiān)管制度09、醫(yī)囑制度10、護理查房制度11、護理會診制度12、護理病例討論制度13、病房消毒隔離制度14、護理缺陷管理制度1護理安全（不良）事件主動報告制度2護理投訴管理制度15、護理制度、操作常規(guī)變更批準制度16、搶救工作制度4.答：（1）每小時巡視患者，觀察患者的病情變化，隨時做好各種應急準備。（2）根據患者病情，定期測量生命體征。（3）根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施，觀察用藥后反應及效果，做好各項護理記錄。（4）根據患者病情，正確實施各種基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、皮膚護理、氣道護理和管路護理等，實施安全措施，防止發(fā)生并發(fā)癥。（5）觀察患者情緒上的變化，做好心理護理。（6）提供護理相關的健康指導。
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