口腔護(hù)理操作法規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn).docx

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1、口腔護(hù)理操作法規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)單位 科室 姓名 操作時(shí)間 得分項(xiàng) 目分值扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分一、儀表要求:儀表端正,著裝整潔,無長(zhǎng)指甲,與患者交流語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹。5 一項(xiàng)不符合要求扣1分二、評(píng)估內(nèi)容:1患者:病情、意識(shí)及配合程度;口唇、口腔黏膜、牙齦、舌苔有無異常;口腔有無異味;牙齒有無松動(dòng),有無活動(dòng)性義齒。10評(píng)估一項(xiàng)不符合要求扣1分2向患者解釋操作的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。3環(huán)境:環(huán)境安靜、清潔、明亮。三、用物準(zhǔn)備:1洗手,戴口罩(遮住口鼻)。10缺一項(xiàng)扣2分,一項(xiàng)不符合要求扣1分2用物:治療盤內(nèi)放治療碗2個(gè)(一碗放生理鹽水棉球18個(gè),另一碗放漱口水、吸水管)、彎血管鉗、鑷子、壓舌板、治

2、療巾、紗布、彎盤、手電筒、棉簽、石蠟油、治療卡、免洗手消毒液、PDA,必要時(shí)備開口器。四、操作步驟:1備齊用物,攜至患者床旁。核對(duì)床號(hào)、姓名(用請(qǐng)問您叫什么名字查對(duì)),PDA掃描腕帶,核對(duì)患者身份。協(xié)助取舒適恰當(dāng)?shù)捏w位。705未查對(duì)扣3分 ,一項(xiàng)不符合要求扣1分,未取體位扣2分2囑患者頭偏向護(hù)士側(cè)(計(jì)時(shí)開始),鋪治療巾于患者頜下及枕上,彎盤置患者口角旁。5頭部位置不適扣2分,彎盤放置不恰當(dāng)扣1分,治療巾放置不符合要求扣1分3協(xié)助清醒患者用溫水漱口(昏迷患者嚴(yán)禁漱口)。5清醒患者未漱口扣5分,不符合要求扣2分4清點(diǎn)棉球,用血管鉗夾棉球擦凈口唇,用壓舌板輕輕撐開左頰部,用血管鉗夾棉球擦洗上下牙齒外

3、側(cè)面,由內(nèi)向外擦向門齒,縱向擦拭,同法擦洗右外側(cè)面。囑患者張開上下齒,擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)面、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)面、左下咬合面,擦洗左側(cè)頰部,同法擦洗另一側(cè)(每個(gè)棉球只擦一面,以不滴水為宜,鑷子夾取清潔棉球,不可與血管鉗接觸,擰棉球時(shí)鑷子在上,血管鉗在下),擦洗硬腭、舌面及舌下。(螺旋式擦洗)。35擦洗手法不對(duì)扣5分,順序不對(duì)一次扣1分持壓舌板手法不對(duì)扣1分鑷子使用不當(dāng)(擰棉球時(shí)),棉球滴水一次各扣0.5分,缺一步驟扣2分未清點(diǎn)棉球扣5分5擦洗完畢,協(xié)助患者漱口,擦凈口周,撤離彎盤,撤去治療巾。再次清點(diǎn)棉球(計(jì)時(shí)停止)。10未漱口扣2分,未撤治療巾、彎盤,未擦口周圍各扣1分6檢查口腔黏膜(用手電筒),口唇干裂涂石蠟油。5未檢查扣1分,口唇干燥未涂石蠟油扣1分7協(xié)助患者取舒適體位,交待注意事項(xiàng),整理用物及床鋪。洗手,記錄。5未交待注意事項(xiàng)扣2分,交待不全扣1分,未整理用物及床鋪扣1分,未取體位扣2分,未消毒、記錄各扣1分五、整體評(píng)價(jià):1操作熟練,動(dòng)作輕柔,避免金屬鉗端碰到牙齒、損傷粘膜及牙齦,棉球干濕適宜。52操作不流暢、動(dòng)作不輕柔各扣1分,棉球過濕扣1分2與患者溝通到位,患者口腔清潔、無異味,有舒適感。3溝通不到位扣1分,一項(xiàng)不到位扣1分注:操作過程中用物落地一次及時(shí)更換扣0.5分,未更換扣1分。時(shí)間5分鐘,每超過10秒扣0.1分。主考教師: 考核日期:

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