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1、2017年XX醫(yī)院檢驗科生物安全風(fēng)險評估總結(jié)依據(jù)病原微生物實驗室生物安全管理條例、實驗室生物安全通用要求、微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準(zhǔn)則、醫(yī)療廢物管理條例,2017年上半年對檢驗科生物安全作風(fēng)險評估,形成報告如下:一、生物因子已知或未知的特性評估我院檢驗科屬于二級生物安全實驗室,主要接觸三類病原微生物,在臨床工作中,必須強調(diào)高致病性病原微生物的檢測,發(fā)現(xiàn)可疑高致病病原微生物,必須采取積極措施,及時報告。 1病原:結(jié)核分枝桿菌、霍亂弧菌等; 2防控措施:2.1 立即對可疑高致病病原微生物培養(yǎng)物封存。2.2 立即報告醫(yī)院感染科、衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心。2.3 對實驗室進(jìn)行全面消毒。2.
2、4 接觸人員更換個人防護(hù)用品,并對用品進(jìn)行消毒。2.5 感控科收集病人相關(guān)信息資料,對病人實施隔離,協(xié)助市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。2.6. 對接觸者進(jìn)行嚴(yán)密的健康監(jiān)護(hù)。二、實驗室設(shè)施、設(shè)備等相關(guān)的風(fēng)險評估:1漏水風(fēng)險:空調(diào)設(shè)備偶有漏水現(xiàn)象,生化儀器出現(xiàn)過積水,可能影響儀器運行的濕度,導(dǎo)致儀器故障; 防控措施:常年配備接水容器,并及時聯(lián)系相關(guān)人員進(jìn)行檢修盒維護(hù),以消除隱患。2漏氣風(fēng)險:酒精檢測試劑包含高?;瘜W(xué)氣體,需進(jìn)行一定的隔離和監(jiān)測防控措施:配備帶鎖氣體安全柜及檢測設(shè)備,嚴(yán)格按照危化品實施管理方案使用并做好登記。3蟲害風(fēng)險:實驗室出現(xiàn)過一條類似蜈蚣樣生物,可能對人員造成傷害;防控措
3、施:注意觀察,防止被蟲害傷到,定期進(jìn)行打掃、消毒。三、實驗室常規(guī)活動和非常規(guī)活動過程中的風(fēng)險評估1風(fēng)險評估:實驗室布局為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),實驗室進(jìn)出人員可能存在污染和感染的風(fēng)險。具體可能體現(xiàn)在:病原微生物的帶入和帶出,標(biāo)本的污染,意外事件的發(fā)生(如跌倒、劃傷等)2防控措施:2.1本科室工作人員:進(jìn)入實驗室的本科工作人員,在緩沖間內(nèi)穿戴好工作服、工作帽、手套等個人防護(hù)用具后方能進(jìn)行實驗室工作,任何原因需要離開實驗室,必須洗手(七步法),脫去個人防護(hù)用品,方能離開實驗室。2.2 其他醫(yī)務(wù)人員:運送樣本護(hù)工將樣本送至標(biāo)本接收處,核對驗收后方可離開,不得在實驗室中隨意走動;其他工作人員、病人和
4、家屬盡量讓其在實驗室外等候,不得已時由本科室職工引導(dǎo)至指定位置,結(jié)束后建議手部清潔后離開;2.3患者:檢驗科門診窗口直接面對患者和體檢人員涉及標(biāo)本:門急診血液、尿、糞、白帶等標(biāo)本患者風(fēng)險:擁擠、跌倒、吵鬧等意外,標(biāo)本溢灑,潑濺到臉上、身上、地板上。空腹太久發(fā)生低血糖或暈血現(xiàn)象;防控措施:配備取叫號系統(tǒng),按順序依次排隊做檢查;張貼圖文并茂的操作規(guī)程及注意事項,并囑志愿者進(jìn)行相關(guān)提醒;提供等候座椅,休息室配備葡萄糖或者糖果,工作人員因耐心溝通并安撫。3實驗室工作人員安全風(fēng)險評估風(fēng)險評估:銳氣扎傷、刺傷、傳染性物品致皮膚黏膜損傷風(fēng)險、腐蝕、刺激、劇毒化學(xué)品泄漏所致風(fēng)險(如紫外燈照射風(fēng)險)、實驗室感染
5、風(fēng)險等防控措施:1.嚴(yán)格遵守科室生物安全規(guī)章制度,遵照生物安全手冊,規(guī)范實驗室行為。2.嚴(yán)格執(zhí)行實驗室個人防護(hù);3.遵照要求進(jìn)行銳氣處理;4.科室做好職工健康檔案,留血清本底;5.職業(yè)暴露時按照規(guī)程進(jìn)行處理,報告;6.科室配備足夠的緊急洗眼器與緊急淋浴器;7.落實實驗室感染事件應(yīng)急預(yù)案;8.執(zhí)行職業(yè)暴露制度四、實驗室生物安全評估相關(guān)活動1、2017年檢驗科新增項目,均未超出實驗室生物安全(BSL-2);2、上半年生物安全培訓(xùn)按計劃進(jìn)行,培訓(xùn)2次、考核2次,全員參加;3、對新入科的實習(xí)、進(jìn)修人員先培訓(xùn)再上崗;4、2017年省生物安全檢查,按各項要求逐條進(jìn)行自查、整改;5、2017年上半年實驗室無保存高致病性病原微生物;6、2017年上半年檢驗科發(fā)生可能涉及生物安全風(fēng)險事故2項,均按醫(yī)院及院感要求處理、監(jiān)測。 生物安全管理委員會: 年 月 日