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1、方劑學(xué)復(fù)習(xí)思考題及答案1、 試述平胃散組成、功用、主治和方解。答案：組成：蒼術(shù) (15g) 厚樸 （9g) 陳皮(9g)甘草 (6g) 功用：燥濕運(yùn)脾，行氣和胃。 主治：濕滯脾胃證。脘腹脹滿，不思飲食，嘔吐惡心，噯氣吞酸，肢體沉重，怠惰嗜臥，常多自利，舌苔白膩而厚，脈緩。方解：蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾（君） 厚樸燥濕行氣（臣） 陳皮行氣和胃（佐） 炙甘草調(diào)和諸藥 甘緩和中（使）2、 小柴胡湯、補(bǔ)中益氣湯的組成、功效、主治及方解。答案：（小柴胡湯）組成：柴胡 (24g) 黃芩(9g) 人參 (9g) 炙甘草（6g) 半夏 (9g) 生姜 (9g) 大棗 (4枚) 功用：和解少陽(yáng)。主治： 1傷寒少陽(yáng)證。往來(lái)寒
2、熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦者。 2婦人熱入血室。經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時(shí)；以及瘧疾、黃疸等病而見(jiàn)少陽(yáng)證者方解：柴胡透達(dá)半表之邪（君） 黃芩清泄半里之熱（臣） 半夏 生姜和胃降逆止嘔（佐） 人參 大棗益氣和中 （佐） 炙甘草調(diào)和諸藥助參、棗扶正（使）（補(bǔ)中益氣湯）組成：黃芪15g人參12g 白術(shù)12g 當(dāng)歸9g 柴胡3g 升麻3g陳皮3g 甘草6g功用：補(bǔ)中益氣 ，升陽(yáng)舉陷主治：1.脾胃氣虛證。食少體倦，少氣懶言，面色蒼白，大便稀溏，脈大而虛軟。2.氣虛下陷證。脫肛，子宮脫垂，久瀉久痢，崩漏等，氣短乏力，舌淡，脈虛者。3.氣虛發(fā)熱證。身熱，自汗，渴喜熱飲
3、，氣短乏力，舌淡，脈虛大無(wú)力。方解：黃芪-補(bǔ)氣升陽(yáng)人參、白術(shù)、炙草-補(bǔ)氣健脾當(dāng)歸-補(bǔ)血和營(yíng)陳皮-理氣和胃升麻、柴胡-升陽(yáng)舉陷炙草-調(diào)和諸藥3、試述六味地黃丸組成，主治，功用和方解。答案：組成：熟地12g 山茱萸12g 山藥12g 澤瀉9g 丹皮9g 茯苓9g 主治：腎陰虛證。癥見(jiàn)腰酸腿軟，眩暈，耳鳴，潮熱，盜汗，遺精，消渴，手足心熱，牙齒動(dòng)搖，小便淋瀝。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 功用：滋陰補(bǔ)腎 方解： 熟地：甘溫滋補(bǔ)、滋腎填髓 山茱萸：酸溫收斂、養(yǎng)肝澀精 山藥：甘平滋潤(rùn)、補(bǔ)脾固腎 澤瀉： 甘寒滲利、宣瀉腎濁 丹皮：辛苦涼涼血、清泄肝火 茯苓：甘淡平淡利、滲利脾濕4、試述逍遙散組成，主治，功用和方解。
4、答案：組成：當(dāng)歸 、茯苓 、白芍 、白術(shù) 、柴胡 (各9g) 炙甘草 (4.5g）生姜 薄荷 功用：疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。 主治：肝郁血虛脾弱證。兩脅作痛，頭痛口眩，口燥咽干，神疲食少，或往來(lái)寒熱，或月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，脈弦而虛者。 方解：柴胡疏肝解郁（君） 白芍 當(dāng)歸養(yǎng)血柔肝（臣） 白術(shù) 茯苓健脾益氣（佐） 炙甘草健脾益氣（佐） 調(diào)和諸藥（使） 生姜 薄荷辛散助疏肝解郁（佐） 4、四物湯為補(bǔ)血的基本方，方中為何配伍辛溫活血的川芎？答案：配伍要點(diǎn)：地、芍為陰柔之品，與辛溫之歸、芎相配，則補(bǔ)血而不滯血，和血而不傷血。 方解：熟地-滋陰養(yǎng)血 當(dāng)歸-補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng) 白芍-補(bǔ)血柔肝 川芎-活血行氣5當(dāng)歸補(bǔ)
5、血湯重用黃芪的意義？答案：黃芪-大補(bǔ)脾肺之氣，以資化源 當(dāng)歸-補(bǔ)血和營(yíng) 黃芪、當(dāng)歸用量比為5：1，重用補(bǔ)氣，因氣可生血。6、補(bǔ)陽(yáng)還五湯重用黃芪的意義？答案：黃芪大補(bǔ)元?dú)?，推進(jìn)血行，以消瘀滯 (君) 配伍特點(diǎn)： 本方的配伍特點(diǎn)是大量補(bǔ)氣藥與少量活血藥相配，使氣旺則血行，活血而不傷正，共奏補(bǔ)氣活血通絡(luò)之功。7、寫出下列方劑的君藥及功效：桂枝湯：桂枝解肌散寒（君） 功用：解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)銀翹散：銀花 連翹辛涼透表，清熱解毒（君） 功用：辛涼透表，清熱解毒。大承氣湯：大黃瀉熱通便，蕩滌腸胃（君） 功用:峻下熱結(jié)。白虎湯：生石膏清熱瀉火（君） 功用：清熱生津。四君子湯：人參-補(bǔ)氣健脾 功用：補(bǔ)氣健脾四
6、物湯:熟地-滋陰養(yǎng)血 功用：補(bǔ)血和血調(diào)經(jīng)小建中湯:飴糖溫補(bǔ)中焦，緩急止痛（君） 功用：溫中補(bǔ)虛，和里緩急平胃散:蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾（君） 功用:燥濕運(yùn)脾，行氣和胃。補(bǔ)陽(yáng)還五湯：黃芪大補(bǔ)元?dú)猓七M(jìn)血行，以消瘀滯 (君) 功用:補(bǔ)氣活血通絡(luò)。清營(yíng)湯：犀角-清營(yíng)涼血解毒 功用：清營(yíng)透熱，養(yǎng)陰活血二陳湯：半夏-燥濕化痰 陳皮-理氣化痰 功用:燥濕化痰 ,理氣和中四逆湯：附子回陽(yáng)救逆（君） 功用:回陽(yáng)救逆。五苓散：澤瀉利水滲濕（君） 功用:利水滲濕，溫陽(yáng)化氣。理中湯：干姜溫中祛寒（君） 功用:溫中散寒，補(bǔ)氣健脾。獨(dú)活寄生湯：獨(dú)活-祛風(fēng)濕、止痹痛 功用：祛風(fēng)濕，止痹痛，益氣血，補(bǔ)肝腎玉屏風(fēng)散：黃芪-益氣固表 功
7、用：補(bǔ)氣固表止汗生脈飲：人參甘溫，益元?dú)?，補(bǔ)肺氣，生津液（君） 功用：益氣生津，斂陰止汗8、試比較四君子湯及理中湯的組成、主治、功效及配伍特點(diǎn)。答案：（理中湯）組成：人參9g 干姜9g 白術(shù)9g 炙甘草9g功用：溫中散寒，補(bǔ)氣健脾。主治：脾胃虛寒證。脘腹疼痛，喜溫欲按，自利不渴，畏寒肢冷，嘔吐，不欲飲食，舌淡苔白，脈沉細(xì)；或陽(yáng)虛失血；或小兒慢驚；或病后喜唾涎沫，或霍亂吐瀉，以及胸痹等中焦虛寒所致者。配伍特點(diǎn)：本方治證系脾胃虛寒證。寒者溫之，虛者補(bǔ)之。方中干姜與人參配伍，溫、補(bǔ)并行而以溫為主。如此則寒氣去，陽(yáng)氣復(fù)，中氣得補(bǔ)，健運(yùn)有權(quán)，中焦虛寒諸證自可除矣（四君子湯）組成：人參（黨參）9g 白術(shù)9
8、g 茯苓9g 炙草6g功用：補(bǔ)氣健脾主治：脾胃氣虛證。面色蒼白，語(yǔ)音低微，氣短乏力，食少便溏，舌質(zhì)淡有齒痕，脈虛弱無(wú)力。配伍特點(diǎn)：白術(shù)、茯苓為治療脾虛生濕的要藥。因脾主運(yùn)化水濕，脾氣虛則易生濕，二者相配則促進(jìn)脾的運(yùn)化，燥濕、滲濕，以絕生濕生痰之源。兩者比較：略9小柴胡湯、逍遙散、補(bǔ)中益氣湯中均用柴胡，其意義有何不同？答案：小柴胡湯：柴胡透達(dá)半表之邪（君）方中柴胡透達(dá)半表之邪，黃芩清泄半里之熱，柴胡之升散，得黃芩之清泄，兩者相配伍，是和解少陽(yáng)的對(duì)藥。逍遙散：柴胡疏肝解郁（君） 方中以柴胡疏肝解郁，使肝氣得以條達(dá)為君藥。臣以養(yǎng)血和血柔肝的白芍、當(dāng)歸。歸、芍與柴胡同用，補(bǔ)肝體而助肝用，使血和則肝和，
9、血充則肝柔，形成疏中兼養(yǎng)的特點(diǎn)。補(bǔ)中益氣湯：柴胡-升陽(yáng)舉陷 方解：少用升麻、柴胡：升提中陽(yáng)10、試比較六味地黃丸及腎氣丸；麻黃湯和桂枝湯；桂枝湯和小建中湯的組成、主治、功效及配伍特點(diǎn)。答案：（1）六味地黃丸 組成：熟地12g 山茱萸12g 山藥12g 澤瀉9g 丹皮9g 茯苓9g主治：腎陰虛證。癥見(jiàn)腰酸腿軟，眩暈，耳鳴，潮熱，盜汗，遺精，消渴，手足心熱，牙齒動(dòng)搖，小便淋瀝。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。功用：滋陰補(bǔ)腎配伍特點(diǎn)：補(bǔ)瀉兼施，補(bǔ)中寓瀉，以補(bǔ)為主，以瀉為輔。各藥合用，使其補(bǔ)而不留邪，瀉而不傷正。腎氣丸：組成：熟地24g 山茱萸12g 山藥12g 澤瀉9g 丹皮9g 茯苓9g 附子3g 肉桂3g功用
10、：溫補(bǔ)腎陽(yáng)主治：腎陽(yáng)虛證。癥見(jiàn)腰脊冷痛，下肢不溫常有冷感，少腹拘急，陽(yáng)痿早泄，小便清長(zhǎng)，或小便少而有浮腫等。舌淡苔白，脈沉遲尤尺脈無(wú)力。配伍特點(diǎn)：1.補(bǔ)陰與補(bǔ)陽(yáng)配伍，陰陽(yáng)并補(bǔ)，而以補(bǔ)陽(yáng)為主。 2. 滋陰之中配入少量桂、附以溫陽(yáng)，目的在于陰中求陽(yáng)，少火生氣，故方名：“腎氣”。 兩者比較：（略）（2）麻黃湯 組成：麻黃9g 桂枝6g 杏仁6g炙甘草3g功用：發(fā)汗解表，宣肺平喘。主治：外感風(fēng)寒表實(shí)證。惡寒發(fā)熱，頭疼身痛，無(wú)汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。配伍特點(diǎn)：1.麻黃、桂枝相配，相須為用， 以增強(qiáng)發(fā)汗解表之功，是本方的主要配伍特點(diǎn)2.麻黃宣肺平喘，杏仁降利肺氣，與麻黃相伍，一宣一降，順應(yīng)了肺的生理功能
11、，回復(fù)肺氣之宣降，增強(qiáng)平喘之功，屬中藥配伍相使為用。桂枝湯 組成：桂枝9g 芍藥9g炙甘草6g生姜9g 大棗3枚功用：解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)主治：外感風(fēng)寒表虛證。頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱者。配伍特點(diǎn)：桂芍等量合用，一治衛(wèi)強(qiáng)，一治營(yíng)弱，發(fā)中有補(bǔ)，散中有收，邪正兼顧，陰陽(yáng)并調(diào)，使表邪得解，營(yíng)衛(wèi)調(diào)和。兩者比較：麻黃湯和桂枝湯同屬辛溫解表劑，都可用治外感風(fēng)寒證。麻黃湯中麻黃。桂枝并用，佐以杏仁，發(fā)汗散寒力強(qiáng)，又能宣肺平喘，為辛溫發(fā)汗之重劑，主治外感風(fēng)寒所致惡寒發(fā)熱而無(wú)汗咳喘之表實(shí)證；桂枝湯中桂枝、芍藥并用，佐以生姜、大棗，發(fā)汗解表之力遜于麻黃湯，但有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功，為辛溫解表之和
12、劑，主治外感風(fēng)寒所致惡風(fēng)發(fā)熱而有汗出之表虛證。（3）桂枝湯 組成：桂枝9g 芍藥9g炙甘草6g生姜9g 大棗3枚功用：解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)主治：外感風(fēng)寒表虛證。頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱者。配伍特點(diǎn)：桂芍等量合用，一治衛(wèi)強(qiáng)，一治營(yíng)弱，發(fā)中有補(bǔ)，散中有收，邪正兼顧，陰陽(yáng)并調(diào)，使表邪得解，營(yíng)衛(wèi)調(diào)和。小建中湯 組成：桂枝（9g）甘草（6g）大棗（6g）芍藥（18g）生姜（9g）膠飴（30g）功用：溫中補(bǔ)虛，和里緩急主治：中焦虛寒，肝脾不和證，腹中拘急疼痛，喜溫喜按，神疲乏力，虛怯少氣；或心中悸動(dòng)，虛煩不寧，面色無(wú)華；或伴四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥。舌淡苔白，脈細(xì)弦。配伍特點(diǎn)
13、：膠飴配桂枝，辛甘化陽(yáng)，溫中焦而補(bǔ)脾虛；芍藥配甘草，酸甘化陰，緩肝急而止腹痛。六藥合用，溫中補(bǔ)虛緩急之中，蘊(yùn)有柔肝理脾，益陰和陽(yáng)之意，用之可使中氣強(qiáng)健，陰陽(yáng)氣血生化有源，故以“建中”名之。兩者比較：小建中湯是由桂枝加芍藥湯，重用飴糖組成，然其理法與桂枝湯有別。桂枝湯以桂枝為君，具有解肌發(fā)表，調(diào)節(jié)營(yíng)衛(wèi)之功，主治外感風(fēng)寒表虛，營(yíng)衛(wèi)不和證；小建中湯是以飴糖為君，意在溫中補(bǔ)虛，緩急止痛，主治中焦虛寒，虛勞里急證。11、逍遙散中配伍茯苓、白術(shù)和當(dāng)歸、白芍的含義？答案：柴胡疏肝解郁（君）白芍 當(dāng)歸養(yǎng)血柔肝（臣） 白術(shù) 茯苓健脾益氣（佐）配伍要點(diǎn)：疏中兼養(yǎng)：方中以柴胡疏肝解郁，使肝氣得以條達(dá)為君藥。臣以養(yǎng)血
14、和血柔肝的白芍、當(dāng)歸。歸、芍與柴胡同用，補(bǔ)肝體而助肝用，使血和則肝和，血充則肝柔，形成疏中兼養(yǎng)的特點(diǎn)。2. 治肝顧脾：木郁則土衰，肝病易于傳脾，故以白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣，非但實(shí)土以抑木，且使?fàn)I血生化有源。12、方劑學(xué)中君藥、臣藥、佐藥和使藥的含義？答案：君藥：針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物，在方劑中不可缺少。（2）臣藥：協(xié)助君藥加強(qiáng)治療作用的藥物，或針對(duì)兼病或兼證起主要治療作用的藥物。（3）佐藥：佐助藥，即配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要癥狀的藥物；佐制藥，即用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或制約其峻烈之性的藥物；反佐藥，即病重邪甚可能拒藥時(shí)，配用與君藥藥性相反而又能在治療中起
15、相成作用的藥物。（4）使藥：引經(jīng)藥；調(diào)和藥。 13、越鞠丸方中為什么不配伍治痰郁專藥？答案：因痰郁乃氣滯濕聚而成，若氣行化濕，則痰郁隨之而解，故方中不再另用治痰之品，此亦治病求本之意。14、腎氣丸中為什么配伍大量地黃而少用附子、桂枝？答案：附子、肉桂-溫補(bǔ)腎陽(yáng)，化氣利水熟地-滋陰補(bǔ)腎配伍要點(diǎn)：1.補(bǔ)陰與補(bǔ)陽(yáng)配伍，陰陽(yáng)并補(bǔ)，而以補(bǔ)陽(yáng)為主。2. 滋陰之中配入少量桂、附以溫陽(yáng)，目的在于陰中求陽(yáng)，少火生氣，故方名：“腎氣”。中藥學(xué)復(fù)習(xí)思考題及答案1.何為中藥的四氣、五味，有何臨床意義。（一）四氣 又名 “四性”， 是藥物寒熱溫涼四種不同的藥性。（二）五味 辛：散（發(fā)散表邪）、行（行氣活血）。甘：補(bǔ)（補(bǔ)
16、益）、緩（緩急止痛和緩解毒性）、和（和中焦、調(diào)和諸藥）。 酸：收斂固澀，此外有生津和開(kāi)胃作用苦：瀉（通瀉、降瀉和清瀉）、燥（燥濕）。 咸：瀉下和軟堅(jiān)。 2.何為中藥的七情，試舉例說(shuō)明。單行：?jiǎn)斡靡晃端幬锛纯砂l(fā)揮治療作用。如清金散。相須：兩種性能相同的藥物配伍，可產(chǎn)生協(xié)同作用，增強(qiáng)療效。如石膏配知母，大黃配芒硝。相使：兩種藥性能功效可以相同，也可以不相同，但一藥為主一藥為輔，輔藥能增強(qiáng)主藥的作用。如黃芪配茯苓，黃連配木香。相畏：即一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥物減輕或消除。如半夏畏生姜。相殺：即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜?dú)胂?。相惡：兩種藥物配伍，一種藥物能破壞或降
17、低另一種藥物的功效。如人參惡萊菔子。相反：兩種藥物合用后，能發(fā)生毒副作用。如十八反。3.試述清熱藥的分類，每類藥的適應(yīng)證及代表藥物。 1、清熱瀉火藥氣分實(shí)熱證-石膏、知母、梔子 2、清熱燥濕藥濕熱證-黃芩、黃連、黃柏 3、清熱解毒藥熱毒證金銀花、連翹 4、清熱涼血藥熱入營(yíng)血證-生地黃、玄參、牡丹皮 5、清虛熱藥溫病后期余熱未盡，陰液已傷及陰虛內(nèi)熱證-青蒿4.試述大黃的功效，臨床應(yīng)用及使用注意?！竟πА?1、瀉下攻積：熱結(jié)便秘，胃腸積滯。 2、瀉火解毒：熱毒證，燒燙傷及火熱上炎。 3、涼血止血：血熱妄行證。 3、活血祛瘀：血瘀證。 4、清利濕熱：濕熱淋證及黃疸等臨床應(yīng)用：1.積滯便秘 2 血熱吐
18、血丑，目赤咽腫 3 熱毒瘡瘍，燒燙傷 4 瘀血諸證 5 濕熱痢疾、黃疸、淋證使用注意：本品為峻烈攻下之品，易傷陽(yáng)氣，如非實(shí)證，不易妄用，本品苦寒，易傷胃氣，脾胃虛弱者慎用，其性沉降，且善活血祛瘀，故婦女懷孕、月經(jīng)期哺乳期應(yīng)忌用5.止血藥分為哪幾類，其各自適應(yīng)證如何，舉出一兩味代表藥物。涼血止血藥藥性寒涼止血兼能涼血血熱妄行出血-小薊、大薊收斂止血藥味苦澀、性平收斂止血出血不止三七、蒲黃化瘀止血藥止血兼祛瘀出血而兼有瘀阻者白及、藕節(jié)溫經(jīng)止血藥藥性偏溫止血兼能溫經(jīng)虛寒性出血艾葉、灶心土6.試述活血化瘀藥代表藥物川芎、丹參的性味、功效及應(yīng)用。川芎：【性味歸經(jīng)】辛，溫。歸肝，膽、心包經(jīng)?！竟πА?活血
19、行氣：用于血瘀氣滯證，如月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛等 2祛風(fēng)止痛 ：用于頭痛，風(fēng)濕痹痛。丹參： 【性味歸經(jīng)】苦，微寒。歸心、肝經(jīng)。 【功效】1活血祛瘀調(diào)經(jīng)：月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，產(chǎn)后腹痛 ，胸痹，風(fēng)濕痹痛，跌打損傷等。 2涼血消癰：用于瘡瘍癰腫。 3養(yǎng)血安神：用于心悸失眠。 7.試述補(bǔ)益藥的分類，每類藥的適應(yīng)證及代表藥物。補(bǔ)氣藥甘溫、甘平氣虛證人參、黃芪補(bǔ)陽(yáng)藥甘溫、辛溫陽(yáng)虛證鹿茸、杜仲補(bǔ)血藥甘溫，滋膩血虛證熟地、阿膠補(bǔ)陰藥甘寒、咸寒陰虛證沙參、麥冬8.功用比較：麻黃和桂枝，石膏和知母，大黃和芒硝，蒼術(shù)和白術(shù)，肉桂和桂枝，人參和黃芪，生地和熟地，川貝和浙貝，黃連、黃芩和黃柏，附子和干姜，
20、當(dāng)歸和川芎。（1）麻黃、桂枝皆屬辛溫解表藥，人肺及膀胱二經(jīng)。常用于風(fēng)寒表證，均有發(fā)汗解表、散寒止痛、平喘、利水消腫之功。但麻黃苦溫，其發(fā)汗散寒，宣肺平喘作用較強(qiáng)，且其力峻猛，體虛者慎用。桂枝甘溫，其發(fā)汗解表之力遜于麻黃，但其溫經(jīng)通陽(yáng)，行血除痹之功較著。雖日歸心肺，膀胱，而實(shí)則上行頭目，下走血海，內(nèi)及臟腑，外達(dá)肢節(jié)，上下表里。（2）石膏和知母均能清熱瀉火，可用治溫?zé)岵夥譄崾⒓胺螣峥人缘茸C。但石膏瀉火之中長(zhǎng)于清解，重在清瀉肺熱實(shí)火，肺熱咳喘、胃火頭痛牙痛多用石膏；知母瀉火之中長(zhǎng)于清潤(rùn)，肺熱燥咳、內(nèi)熱骨蒸、消渴多選知母。（3）大黃和芒硝：均為瀉下藥，常相須用治腸燥便秘。然大黃味苦瀉下力強(qiáng)，有蕩滌腸
21、胃之功，為治熱結(jié)便秘治主藥；芒硝味咸，可軟堅(jiān)瀉下，善除燥屎堅(jiān)結(jié)。（4）蒼術(shù)和白術(shù)：古時(shí)不分，統(tǒng)稱“術(shù)”，后世逐漸分別入藥。二藥均具有健脾與燥濕兩種主要功效。然白術(shù)一健脾益氣為主，多用于脾虛濕困而偏于虛癥者；蒼術(shù)一苦溫燥濕為主，適用于濕濁內(nèi)阻而偏于實(shí)癥者。此外，白術(shù)還有利尿、止汗、安胎之功，蒼術(shù)好友發(fā)汗解表、祛風(fēng)濕及明目作用。（5）肉桂和桂枝：辛溫甘，能散寒止痛、溫經(jīng)通脈，用治寒凝血滯之胸痹、閉經(jīng)、痛經(jīng)、風(fēng)寒濕痹證。肉桂長(zhǎng)于溫里寒，用治里寒癥；又能補(bǔ)火助陽(yáng)，引火歸原，用治腎陽(yáng)不足、命門火衰之陽(yáng)痿宮冷，下元虛衰、虛陽(yáng)上浮之虛喘、心悸等。桂枝長(zhǎng)于散表寒，用治風(fēng)寒表證；有助陽(yáng)化氣，用治痰飲、蓄水證。（
22、6）人參和黃芪：皆具有補(bǔ)氣及補(bǔ)氣升血之功效，且常相須為用，能相互增加療效。但人參作用較強(qiáng)，被譽(yù)為補(bǔ)氣第一要藥，并具有益氣救脫、安神增智、補(bǔ)氣助陽(yáng)之功。黃芪補(bǔ)益元?dú)庵Σ患叭藚ⅲL(zhǎng)于補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、托瘡生肌、利水退腫，尤宜于脾虛氣陷級(jí)表虛自汗等證。（7）生地和熟地：皆有養(yǎng)陰生津之功，而治陰虛津虧諸證。生地黃甘寒質(zhì)潤(rùn)，涼血之力稍遜，但長(zhǎng)于養(yǎng)心神之陰，故血熱傷陰及陰虛發(fā)熱者益之；熟地黃性味甘溫，入肝腎而功專養(yǎng)血滋陰，填精益髓，凡真陰不足，精髓虧虛者，皆可用之。（8）川貝和浙貝：川貝母有清熱化痰，潤(rùn)肺止咳，散結(jié)消腫之功效，浙貝母有清熱化痰，散結(jié)消腫之功效。但川貝母以甘味為主，性偏于潤(rùn)，肺熱燥咳，
23、虛勞咳嗽用之為宜；浙貝母以苦味為主，性偏于泄，風(fēng)熱犯肺或痰熱郁肺之咳嗽用之為宜。至于清熱散結(jié)之功，以浙貝母為勝。（9）黃連、黃芩和黃柏：三藥味皆苦寒，而黃連為苦寒之最。三藥均以清熱燥濕、瀉火解毒為主要功效，用治濕熱內(nèi)盛或熱毒熾熱之癥，常相須為用。但黃芪偏瀉上焦肺火，肺熱咳嗽者多用；黃連偏瀉中焦胃火，并長(zhǎng)于瀉心火，中焦?jié)駸?、痞滿嘔逆及心火亢旺、高熱心煩者多用；黃柏偏瀉下焦相火、除骨蒸，濕熱下注諸證及骨蒸勞熱者多用。（10）附子和干姜：性味均辛熱，能溫中散寒止痛，用治脾胃虛寒之脘腹冷痛、大便溏泄等。然干姜主入脾胃，長(zhǎng)于溫中散寒、健運(yùn)脾陽(yáng)而止嘔；附子味甘而大熱，散寒止痛力強(qiáng)，善治脘腹冷痛甚者及寒濕痹痛證，又能補(bǔ)火助陽(yáng)，用治腎陽(yáng)虛證及脾腎陽(yáng)虛證。附子、干姜能回陽(yáng)救逆，用治亡陽(yáng)證。此功附子力強(qiáng)，干姜力弱，常相須為用。干姜尚能溫肺化飲，用治肺寒痰飲咳喘。（11）當(dāng)歸和川芎：川芎辛散溫通，既能活血化瘀，又能行氣止痛，為“血中之氣藥”。當(dāng)歸甘溫質(zhì)潤(rùn)，長(zhǎng)于補(bǔ)血，為補(bǔ)血之圣藥。 川芎的功效：1活血行氣：用于血瘀氣滯證，如月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛等 2祛風(fēng)止痛 ：用于頭痛，風(fēng)濕痹痛。 當(dāng)歸的功效：1.補(bǔ)血活血：血虛證 ，婦科經(jīng)產(chǎn)諸證，如月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，產(chǎn)后腹痛等癥 2. 止痛：腹痛，風(fēng)濕痹痛，跌打損傷，瘡癰腫痛 3. 潤(rùn)腸：血虛腸燥便秘。- 10 -
中國(guó)藥科大學(xué)中藥學(xué)方劑學(xué)期末思考題答案.doc
