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1、消毒隔離制度
一、護理人員進行無菌操作必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。洗手、戴好帽子、口罩。
二、保持治療室清潔。
三、感染高風險部門如:手術室（門診手術室、腔鏡室）、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室、新生兒室、血透室、供應中心、介入室（DSA）等部門每月做空氣凈化效果監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測。檢測結果存檔保留。
四、病室基本消毒隔離措施
（一）病室各房間應每日定時通風。晨晚間護理采用濕式掃床，一床一濕套；每日擦床頭柜，一桌一布；掃床套及小桌布均浸泡消毒后清洗晾干。
（二）每周至少更換1次被服，并根據(jù)情況隨時更換。臟被服應放在污衣桶中，禁止放在地面、樓道的扶手上等。隔離患者用過的被服單獨放入雙層黃塑
2、料袋并注明“隔離”字樣。
（三）對轉(zhuǎn)科、出院及死亡患者的床及床周圍物體表面進行清潔消毒。
五、公共護理用具消毒
（一）采集血標本時，實行一人一針一止血帶，使用過的棉簽、棉球按醫(yī)療廢物處理，以免污染環(huán)境。用過的止血帶用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后清洗干凈，晾干備用。
（二）體溫計（腋下）一人一支，每次使用后用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒。專人負責每月清洗消毒體溫計并檢測其準確度。消毒液每周更換2次。
（三）血壓計、聽診器、手電筒每周清潔消毒1次。血壓計袖帶若被污染應在清潔的基礎上使用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后清洗干凈，晾干備用。聽診器、手電筒在清潔
3、的基礎上用75%酒精擦拭消毒。
（四）口服藥杯用后清洗干凈，晾干備用，每周更換2次。
（五）氧氣濕化瓶、吸引瓶及麻醉機的螺旋管等用后在清潔的基礎上使用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后清洗干凈，晾干備用。以上物品長期使用時應每周更換2次。
（六）呼吸囊用后用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒，球囊內(nèi)有可疑污染時應拆開浸泡消毒30min后清洗干凈，晾干備用。金屬氣管套管、舌鉗、開口器、壓舌板等應高壓蒸氣滅菌處理后備用。
（七）痰盂、彎盤每天用500mg/L含氯消毒液浸泡30min處理消毒，便器每天用1000mg/L含氯消毒液浸泡30min消毒處理，每周大消毒1次。
（八）嬰兒餐
4、具如小杯、小匙、奶嘴、奶瓶等需經(jīng)高壓蒸氣滅菌后使用。
（九）可重復使用的各種醫(yī)療器械經(jīng)初步處理，由消毒供應中心統(tǒng)一回收處理。
（十）墩布要有標記，按規(guī)定在不同區(qū)域內(nèi)使用。用后消毒、洗凈、懸掛晾干備用。
六、單位隔離措施
（一）隔離患者有條件時住單間或相對獨立區(qū)域，病室內(nèi)或病室門口要備隔離衣及隔離標示，懸掛方法正確。
（二）隔離單位門口備一次性醫(yī)用手套、速干手消毒劑，便于手消毒。
（三）隔離患者體溫計、血壓計、聽診器應專人專用。用后予1000mg/L含氯消毒液30min浸泡消毒或擦拭消毒處理，備用。
（四）隔離患者使用一次性藥杯、痰盂和便器，使用后集中消毒，備用。
（五）若使用重
5、復性器械，放入雙層黃色垃圾袋，注明“隔離”字樣，由消毒供應中心統(tǒng)一處理。
（六）隔離患者的被服單獨放入雙層黃色垃圾袋并注明“隔離”字樣，由洗衣房統(tǒng)一處理。
（七）對轉(zhuǎn)出、出院或死亡的傳染病患者進行床單位終末消毒。
七、醫(yī)用垃圾處理規(guī)定
（一）醫(yī)用垃圾必須放置在黃色垃圾桶、袋內(nèi)。
（二）廢棄的注射器針頭、輸液（血）器針頭、各種穿刺針、采血針、玻片、安瓶及帶血的注射器等均放入銳器盒內(nèi)。
（三）使用后的輸液（血）器管道、注射器、尿袋、一次性引流袋、引流管、一次性吸痰管、手套、肛袋、窺具、敷料、繃帶、棉球、棉簽、紗條、壓舌板等，均放入黃色垃圾袋內(nèi)統(tǒng)一回收處理。
（四）特殊感染性物品：如：氣性壞疽、綠膿、破傷風、艾滋病等患者用過的廢棄物，放入雙層黃色垃圾袋后結扎開口處，袋外標注“隔離”二字，統(tǒng)一回收處理。
（五）使用呼吸機治療時，氣道濕化必須使用滅菌注射用水或滅菌蒸餾水。
八、口腔科、放射科要求一律使用一次性漱口杯，口腔科牙鉆針每次使用后必須經(jīng)過高壓滅菌方可使用。
九、各種內(nèi)鏡使用后必須認真清洗，徹底消毒，對特殊感染患者應固定內(nèi)鏡，用后進行嚴格消毒。
《消毒隔離制度》doc版
