《醫(yī)學(xué)知識(shí)講座》PPT課件

上傳人:san****019 文檔編號(hào):16044574 上傳時(shí)間:2020-09-16 格式:PPT 頁(yè)數(shù):66 大?。?.56MB
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1、醫(yī)學(xué)知識(shí)講座,,,大衛(wèi)巴塞特當(dāng)時(shí)是華盛頓大學(xué)的解剖專(zhuān)家,他用17年時(shí)間,創(chuàng)造出被認(rèn)為是最詳細(xì)的人體圖片,不僅有人體外表照片,還有內(nèi)臟照片,甚至有立體圖片。 1962年,巴塞特創(chuàng)作出25卷“人體解剖立體圖”。這些圖片立即引起轟動(dòng),成為醫(yī)學(xué)院學(xué)生的重要資源。感謝斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院,巴塞特的這些圖片很快就將放到網(wǎng)上,向全世界公開(kāi)。,,通過(guò)解剖切除頜周?chē)趋赖耐鈱咏M織后,露出下頜牙和下巴上的血管以及感覺(jué)神經(jīng)。拍攝這個(gè)解剖過(guò)程的速度非常緩慢,部分原因是因?yàn)榭逻_(dá)彩色膠卷必須送到紐約的柯達(dá)公司進(jìn)行沖洗。格魯伯還得檢查沖洗出來(lái)的照片,他感到滿(mǎn)意后,貝塞特才能繼續(xù)解剖。,,他們切除頭和脖子左半邊的所有皮層,露出頭

2、皮內(nèi)的血管和神經(jīng),這些血管和神經(jīng)幾乎都是來(lái)自外部,并沒(méi)有穿過(guò)頭骨。他們將帶顏色的乳膠注入血管內(nèi),紅色的代表動(dòng)脈,藍(lán)色的代表靜脈。脖子內(nèi)的結(jié)構(gòu)仍被堅(jiān)韌的組織層,即大家所知的頸筋膜包裹著。貝塞特利用一種自制的防腐液更好的保護(hù)這些帶顏色的組織。,他們切除頭和脖子左半邊的所有皮層,露出頭皮內(nèi)的血管和神經(jīng),這些血管和神經(jīng)幾乎都是來(lái)自外部,并沒(méi)有穿過(guò)頭骨。他們將帶顏色的乳膠注入血管內(nèi),紅色的代表動(dòng)脈,藍(lán)色的代表靜脈。脖子內(nèi)的結(jié)構(gòu)仍被堅(jiān)韌的組織層,即大家所知的頸筋膜包裹著。貝塞特利用一種自制的防腐液更好的保護(hù)這些帶顏色的組織。,,在垂直切成兩半的脊柱里面,是條脊神經(jīng)管。褐色物質(zhì)是骨骼;白色物質(zhì)是有時(shí)會(huì)“破裂

3、”導(dǎo)致背痛的椎間盤(pán)。左邊切開(kāi)一條水平剖面,以顯示骶骨(脊骨底部的一個(gè)三角形骨骼)和骨盆的連接情況。,,這個(gè)胸腔縱隔膜(位于肺之間的一個(gè)重要的胸腔隔膜)覆蓋心臟。與右心室直接相連的血管是大動(dòng)脈,它是人體內(nèi)最大的動(dòng)脈。在大動(dòng)脈右邊是一組血管(一根動(dòng)脈和兩根伴生靜脈),它們?cè)诶吖情g穿行,將血液運(yùn)輸?shù)饺砀魈帯Mㄟ^(guò)這張圖,大家可以看到膈神經(jīng)(將呼吸命令傳輸給橫膈膜)垂直穿過(guò)心臟。,,女性的盆骨(右側(cè))比男性的盆骨(左側(cè))更寬、顏色更淡。女性盆骨底部的恥骨角度更寬,便于生小孩。,,,這項(xiàng)腎臟解剖手術(shù)是將紅色乳膠注入動(dòng)脈,并將藍(lán)色乳膠注入動(dòng)脈后進(jìn)行的。,,圖片中像洋蔥的結(jié)構(gòu)是眼珠,眼窩上半部分多骨的包皮被

4、切除了。大家可以看到有大量血管和肌肉圍繞在眼珠周?chē)?高血壓 HYPERTENSIOH,1999年以前,我國(guó)的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:理想血壓120/80、正常血壓120135/8085、正常高值135140/8590,140/90以上為高血壓。但是到2004年,高血壓防治指南對(duì)我國(guó)的血壓標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整,高血壓標(biāo)準(zhǔn)雖然仍為140/90,但將原來(lái)的正常血壓值納入正常高值范圍內(nèi),使正常高值擴(kuò)大到120139/8089。 之所以會(huì)做出這樣的改變,與美國(guó)2003年出臺(tái)的JNC7報(bào)告(美國(guó)國(guó)家高血壓預(yù)防、檢測(cè)、評(píng)價(jià)和治療聯(lián)合委員會(huì)第七次報(bào)告)有很大關(guān)系。JNC7報(bào)告整合了1997年以來(lái)美國(guó)所有重大高血壓臨床試驗(yàn)結(jié)果

5、,集合數(shù)百名專(zhuān)家寫(xiě)出,一經(jīng)出臺(tái),立刻在全球?qū)W術(shù)界引起轟動(dòng)。這一報(bào)告中最引人注目的一點(diǎn)就是提出:“收縮壓120139或舒張壓8089,為高血壓前期,并需改變生活方式以預(yù)防心血管疾病?!蔽覈?guó)專(zhuān)家在經(jīng)過(guò)激烈討論和慎重考慮后,認(rèn)為這一人群確實(shí)應(yīng)該特別注意預(yù)防高血壓,于是就有了2004年血壓標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整。 既然中美在高血壓標(biāo)準(zhǔn)的制定上曾經(jīng)出現(xiàn)差異,那么,有無(wú)國(guó)際統(tǒng)一的高血壓標(biāo)準(zhǔn)呢?世界衛(wèi)生組織從事公共衛(wèi)生疾病與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的專(zhuān)家克力斯南達(dá)拉博士表示,世衛(wèi)第七屆高血壓聯(lián)盟于1999年明確的高血壓新標(biāo)準(zhǔn)就是140/90,這點(diǎn)中國(guó)與其一致。而正常高值的標(biāo)準(zhǔn),世衛(wèi)規(guī)定的是130139/8589,中國(guó)修改后的標(biāo)準(zhǔn)要

6、比它低。,,,,,遠(yuǎn)離高血壓八字箴言 低鹽 減肥 減壓 限酒,在我國(guó),歲人群中的人患有高血壓,即有億多人正受到高血壓的威脅。 高血壓不僅是一種獨(dú)立的疾病,還是心臟病、腦卒中、腎功能衰竭等疾病的主要危險(xiǎn)因素。 高血壓病患病率飛速上升:上世紀(jì)年代高血壓患病率是,年代升至,年代沖到。近十年,成人高血壓患病率,男性由上升到,女性由上升到。 正當(dāng)我國(guó)的高血壓患病人數(shù)“節(jié)節(jié)上升”時(shí),同是亞洲人種的日本,高血壓病患病率卻在近半個(gè)世紀(jì)內(nèi)逐年下降年到年,平均收縮壓逐步下降毫米汞柱。年,日本超百歲老人已近人,女性平均壽命達(dá)歲。,【認(rèn)識(shí)誤區(qū)】,誤區(qū)一:高血壓全是遺傳來(lái)的,沒(méi)辦法 不少高血壓病人一問(wèn)病情,第一句話就唉

7、聲嘆氣:“我父親(母親)有高血壓呀,沒(méi)辦法?!彼坪醯眠@個(gè)病就完全是遺傳因素,不可避免了。其實(shí),把自己的病因全都?xì)w到老祖宗頭上,這種想法是非常錯(cuò)誤的。 高血壓有沒(méi)有遺傳因素?有的。雙親血壓都正常的,子女患高血壓的幾率是,一方有高血壓病,子女的發(fā)病率是,父母雙方均有高血壓的,子女的發(fā)病率是。 不過(guò),高血壓不同于那些經(jīng)典的遺傳病,如血友病、多囊腎等。也就是說(shuō),高血壓病人的后代中有部分人存在發(fā)病傾向,即所謂基因有變異。但是即使這部分人也未必的發(fā)生高血壓。這是因?yàn)?,高血壓一方面受遺傳因素影響,另一方面受環(huán)境因素影響,包括生活習(xí)慣、社會(huì)因素、氣候等等,它們?cè)诟哐獕旱陌l(fā)病中起著比遺傳因素更重要的作用。因此,

8、高血壓也稱(chēng)為生活方式相關(guān)疾病。 所以說(shuō),要擺脫高血壓的陰影,很大程度上取決于自己。我建議大家記住這樣一個(gè)圖:世界衛(wèi)生組織年向全世界宣布:個(gè)人的健康和壽命取決于自己,取決于遺傳,取決于社會(huì)因素,取決于醫(yī)療條件,取決于氣候的影響。我們只要做到合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡,這四大基石,完全能夠不發(fā)生高血壓,健康到老。,誤區(qū)二:高血壓是種頑固病,降不下來(lái),我還常常碰到這樣的病人,老是抱怨:“我高血壓已經(jīng)好幾年了,一直看,可是老是降不下來(lái)。真是頑固啊?!焙芏嗖∪擞X(jué)得,自己得的是頑固性高血壓,沒(méi)法控制,非常泄氣,有的干脆聽(tīng)之任之了。這種想法到底對(duì)不對(duì)呢? 先要搞清楚什么叫“頑固性高血壓”。我們說(shuō)

9、,服全劑量的三種或三種以上的不同作用機(jī)理(必須包括利尿劑)的降壓藥物,血壓仍然,這種叫做頑固性高血壓。歐洲對(duì)輕中度高血壓患者進(jìn)行了一個(gè)國(guó)際性的高血壓最佳治療研究。它是對(duì)萬(wàn)名輕中度高血壓患者進(jìn)行全程治療、隨訪,一種藥不行,用兩種藥,一直用到四種藥,發(fā)現(xiàn)血壓真正降不下來(lái)的大約是??梢?jiàn),真的頑固性高血壓患者只是極少數(shù)人。 那么為什么一些高血壓會(huì)那么“頑固”?其實(shí)大約的“頑固性高血壓”患者并沒(méi)有聽(tīng)從醫(yī)囑,而是吃吃停停,三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)。我說(shuō)一天吃三次藥,他偷工減料只吃一次,看看血壓正常就不吃了,等到頭暈了再吃藥,“臨時(shí)抱佛腳”。,誤區(qū)三:高血壓病藥有副作用,“高血壓藥有副作用呀!”很多病人抱有這種心思

10、。高血壓藥確實(shí)會(huì)造成心動(dòng)過(guò)緩、低血鉀、腳腫、咳嗽等副作用。但是我要說(shuō),高血壓如果不控制、治療,將發(fā)展成中風(fēng)、心肌梗死、尿毒癥。吃藥的副作用和不吃藥的后果相比,實(shí)在是小巫見(jiàn)大巫。退一步說(shuō),病人如果有嚴(yán)重的不適應(yīng),醫(yī)生可以通過(guò)換藥來(lái)減輕。而高血壓如果早期沒(méi)有控制,發(fā)展到了晚期更難控制,這時(shí)候要降壓用的劑量就大了,對(duì)肝、腎功能的損傷和不良反應(yīng)就更大了。 因此,我勸大家不要因小失大,得不償失,而要及早長(zhǎng)期服藥,終生服藥。 高血壓是一種慢性病,所以病人和醫(yī)生之間更要有良好的溝通,密切配合。醫(yī)生開(kāi)出了藥以后,要有一段觀察時(shí)間,觀察劑量是不是對(duì)頭,療效有沒(méi)有到位,這需要幾個(gè)禮拜甚至幾個(gè)月的時(shí)間。如果病人不配

11、合,沒(méi)有長(zhǎng)性,動(dòng)不動(dòng)就換一家醫(yī)院,重新看病,這是非常不利于治療的。,高血壓的預(yù)防,低鹽 標(biāo)準(zhǔn):三口之家一個(gè)月,克鹽毫升醬油。 分析一下日本人的飲食特點(diǎn):從二戰(zhàn)后到年,生活顯著改善,原來(lái)是咸魚(yú)、咸菜干,現(xiàn)在是淡而無(wú)味的壽司、白蘿卜、姜平均攝鹽量由每人每天克下降到克。發(fā)現(xiàn)了嗎?鹽攝入減少正是日本人高血壓患病率下降的一個(gè)主要原因。 吃鹽一多,血壓就上去,我們稱(chēng)為鹽敏感。正常人中約有四分之一是鹽敏感人,在高血壓病人中,大約有一半是鹽敏感,老年人中,鹽敏感的人更多了。在我們國(guó)家,高血壓高發(fā)地區(qū)東北地區(qū),平均每天每人攝入克鹽,就明顯高于南方克。而(世界衛(wèi)生組織)的建議呢,是每人每天鹽攝入量應(yīng)該少于克。 看

12、看我們的飲食習(xí)慣,早餐常常吃稀飯,饅頭,加醬菜或腐乳。單單一塊紅腐乳就含克鹽,一小碟榨菜或醬菜(克)就含克鹽,一頓早飯就已經(jīng)達(dá)到一天的標(biāo)準(zhǔn)。我們還有在菜里放味精的習(xí)慣,一克味精就含克鹽。此外,許多蔬菜、豆類(lèi)、蝦米、紫菜等也含鈉,一般食物中大約含鹽量在每天克左右。,調(diào)節(jié)心理,不讓高壓導(dǎo)致高血壓。,前幾天我在網(wǎng)上看到一條新聞,醫(yī)生在給在押犯人治病時(shí)發(fā)現(xiàn),許多貪污分子患有程度不等的高血壓病,不少人已經(jīng)并發(fā)冠心病、腦中風(fēng)等心腦血管疾病。他們?yōu)槭裁磿?huì)得高血壓?一個(gè)重要原因,就是受到強(qiáng)大的心理壓力,食不甘味,寢不安席,精神高度緊張,最終導(dǎo)致高血壓。 這是一個(gè)比較極端的例子。其實(shí)就說(shuō)明一個(gè)道理心理因素是導(dǎo)致

13、高血壓的一個(gè)因素?,F(xiàn)在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈,速度加快,不少人由于工作壓力過(guò)大,心理狀態(tài)容易不平衡,造成交感神經(jīng)興奮過(guò)度,表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速,易激動(dòng),休息或睡眠時(shí)心率明顯減慢。長(zhǎng)期心跳過(guò)快,大于或等于次分以上,心血管疾病發(fā)生的比率隨心率增加而直線上升。打個(gè)比方說(shuō),你去趕火車(chē),馬上還有一分鐘就要開(kāi)車(chē)了,你提著大箱子,心里那個(gè)急呀,滿(mǎn)頭大汗趕上去。一次兩次,還可以,如果一個(gè)人成天地這樣趕火車(chē),受得了嗎?受不了。在我國(guó)最近一次調(diào)查中,就有一個(gè)令人擔(dān)憂的現(xiàn)象。歲患高血壓的增長(zhǎng)率高達(dá),而歲只有。這部分中年人,其中不少都是白領(lǐng)、干部,長(zhǎng)期處于交感神經(jīng)激活狀態(tài)。 因此,我們體內(nèi)就要形成一個(gè)防護(hù)機(jī)制,在壓力來(lái)的時(shí)候能夠保持

14、良好心理狀態(tài)和健康生活方式。除了平時(shí)注意心理衛(wèi)生,重視性格修養(yǎng),有發(fā)現(xiàn)心理障礙時(shí),到心理門(mén)診進(jìn)行咨詢(xún)外,還有幾個(gè)方便的小“招數(shù)”。一是深呼吸,全身放松,精力集中于慢呼慢吸氣上,呼吸柔和平緩,連續(xù)幾次就能馬上使心情恢復(fù)平靜。二是靜思,找一個(gè)光線暗淡、安靜的地方,端坐放松,排除雜念,默默聆聽(tīng)自己的呼吸,數(shù)數(shù),或者想象陽(yáng)光明媚的海濱,就能使心情盡快平復(fù)。如果有時(shí)間的話,還不妨練練氣功,每天做一定的運(yùn)動(dòng),出大汗后洗個(gè)熱水澡,聽(tīng)聽(tīng)委婉動(dòng)人的輕音樂(lè),能對(duì)大腦皮質(zhì)功能活動(dòng)起到有益的調(diào)整作用。,限酒,關(guān)鍵:不要天天喝酒。 大量飲酒也是健康的一大絆腳石。根據(jù)年調(diào)查,世界范圍內(nèi)威脅人類(lèi)健康的主要因素在發(fā)達(dá)國(guó)家依次

15、為吸煙、高血壓、酗酒,在發(fā)展中國(guó)家依次是酗酒、高血壓、吸煙。 酗酒是高血壓、中風(fēng)的主要原因之一。特別是喝白酒。俄羅斯人喜歡白酒,中風(fēng)在世界上名列前茅,而歐洲人不飲白酒,多喝葡萄酒或啤酒,中風(fēng)明顯少。我國(guó)目前餐桌上應(yīng)酬時(shí)常有不喝白酒不夠朋友的風(fēng)氣,喝一杯白酒(克),肯定會(huì)引起心率增快,血壓上升,長(zhǎng)期飲酒會(huì)成癮,形成惡性循環(huán),最后以中風(fēng)告終。 關(guān)于高血壓病患者長(zhǎng)期少量飲酒是否有益,這一直是大家關(guān)心和爭(zhēng)論的問(wèn)題。有人說(shuō)每日飲葡萄酒,可以降脂降壓,有好處。研究表明,少量飲酒有擴(kuò)張血管、活血通脈、消除疲勞的功用,因此,冬寒季節(jié)或者逢年過(guò)節(jié),適量喝一些酒精含量低的啤酒、葡萄酒、黃酒對(duì)人體有一定益處。雖然有

16、研究報(bào)道,少量飲酒,能夠增加血液中有益的高密度脂蛋白,但也有報(bào)道,在高密度脂蛋白升高的同時(shí),甘油三酯也會(huì)升高。此外乙醇還會(huì)部分抵消某些降壓藥物的作用。 所以說(shuō),高血壓病患者雖然不是絕對(duì)忌酒,但是應(yīng)該因人而異。不應(yīng)該把長(zhǎng)期少量喝酒作為預(yù)防冠心病的治療選擇,更不應(yīng)該低估嗜酒對(duì)身心健康的危害。,減肥 效果:體重減一公斤,血壓下降一個(gè)毫米汞柱。,高脂血癥,高脂血癥是中老年人常見(jiàn)的疾病之一,也是倍受關(guān)注和嚴(yán)重影響中老年人正常生活的疾病。 要了解高脂血癥的定義,首先要知道什么是血脂。血脂是指血漿或血清中所含的脂類(lèi),包括膽固醇(CH)、三酰甘油酯(TG)、磷脂(PL)和游離脂肪酸(FFA)等。膽固醇又分為膽

17、固醇酯和游離膽固醇,兩者相加為總膽固醇(TC)。血脂與載脂蛋白相結(jié)合,形成脂蛋白溶于血漿進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)與代謝。脂蛋白按其組成、密度和特性等差異,利用電泳和超速離心法可將血脂蛋白分成乳糜威力、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、中密度脂蛋白和高密度脂蛋白。,高脂血癥的分類(lèi),根據(jù)血清總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測(cè)定結(jié)果,高脂血癥分為以下四種類(lèi)型: (1)高膽固醇血癥:血清總膽固醇含量增高,超過(guò)5.72毫摩爾/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯1.70毫摩爾/升。 (2)高甘油三酯血癥:血清甘油三酯含量增高,超過(guò)1.70毫摩爾/升,而總膽固醇含量正常,即總膽固醇<5.72毫摩爾/升。 (3)混合型

18、高脂血癥:血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高,即總膽固醇超過(guò)572毫摩爾/升,甘油三酯超過(guò)170毫摩爾/升。 (4)低高密度脂蛋白血癥:血清高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-膽固醇)含量降低,<0.9毫摩爾/升。,高脂血癥的藥物治療,高脂血癥的藥物治療,可選用的藥物有: 1、以降低血漿膽固醇為主的調(diào)脂藥物。包括: 膽汁酸螯合劑:如考來(lái)烯胺(消膽胺)和考來(lái)替泊(降膽寧)。 HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類(lèi)),已在臨床上使用的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、佛伐他汀。 2、以降低血漿甘油三酯為主的調(diào)制藥物。包括: 苯氧芳酸類(lèi)或稱(chēng)貝特類(lèi),如氯貝特、非諾貝特、吉非貝齊、苯扎貝特。 煙酸及其衍生物,如煙酸、

19、煙酸肌醇酯、阿西莫司。 魚(yú)油制劑,如多烯康膠囊。,高脂血癥的危害,對(duì)人體來(lái)說(shuō),高脂血癥的危害很大。大量研究已證實(shí):血脂過(guò)高是加速動(dòng)脈粥樣硬化多個(gè)因素中的最危險(xiǎn)(易患)因素。 高脂血癥患者患了動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致眾多的相關(guān)疾病的發(fā)生,其中最常見(jiàn)的一種致命性疾病就是冠心病。嚴(yán)重乳糜微粒血癥可導(dǎo)致急性胰腺炎,是另一致命性疾病。 概括來(lái)說(shuō),高脂血癥的危害是隱匿、逐漸、進(jìn)行性和全身性的。高脂血癥最重要的也是直接的損害是加速全身動(dòng)脈粥樣硬化,因?yàn)槿淼闹匾鞴俣家揽縿?dòng)脈供血、供氧,一旦動(dòng)脈被粥樣斑塊堵塞,就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。動(dòng)脈硬化引起的腎功能衰竭等,都與高脂血癥密切相關(guān)。大量研究資料表明,高脂血癥是

20、腦卒中、冠心病、心肌梗死、心臟猝死等的危險(xiǎn)因素。 此外,高脂血癥也是促進(jìn)高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。高脂血癥還可導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周?chē)芗膊?、跛行、高尿酸血癥。有些原發(fā)性和家族性高脂血癥患者還可出現(xiàn)腱狀、結(jié)節(jié)狀、掌平面及眼眶周?chē)S色瘤、青年角膜弓等。,高脂血癥患者的食物療法(一),大蒜:有舒張血管、抗血小板凝集和阻止膽固醇的生物合成作用,并兼有殺菌解毒功效。洋蔥:有降血脂和抗動(dòng)脈硬化作用,對(duì)高血壓病人還有降血壓作用。黑木耳:有抗血小板凝集、降低血脂和阻止膽固醇沉積作用。香菇:有促進(jìn)新陳代謝,降血壓、降血脂的作用,并能降低肝臟中脂肪和膽固醇的

21、含量。其中所含有的纖維素能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),防止便秘,減少腸道對(duì)膽固醇的吸收。香菇中的嘌呤等核酸物質(zhì),能促進(jìn)膽固醇分解,如果常吃香菇能降低總膽固醇和甘油三酯,并能軟化動(dòng)脈血管,同時(shí)起到養(yǎng)生作用。豆制品:含植物固醇和卵磷脂,能阻止腸道吸收食物中的膽固醇,并可減少膽固醇沉積在血管壁上形成動(dòng)脈硬化的斑塊。同時(shí)大豆蛋白質(zhì)可顯著降低血清總膽固醇,低密度脂蛋白和甘油三酯水平。大豆的營(yíng)養(yǎng)極為豐富,每100克大豆中蛋白質(zhì)含量可達(dá)40克,并含有8種人體必需的氨基酸,還含有豐富的天門(mén)冬氨酸、谷氨酸和微量膽堿。這些物質(zhì)對(duì)加強(qiáng)人的腦細(xì)胞發(fā)育,增強(qiáng)記憶力,特別是對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育都有好處。大豆中的鐵、鎂、鉬、錳、銅、鋅、硒等

22、微量元素的含量也很高,尤其是鐵,這對(duì)缺鐵性貧血者有益。這些元素能促進(jìn)酶的作用、激素的分泌和新陳代謝。大豆還含有抑胰酶,對(duì)糖尿病人有療效。對(duì)于癌癥患者,大豆有著綜合性的抗癌效果。海魚(yú):降脂作用也很好。日本人患高脂血癥和冠心病的較少,實(shí)踐證明主要與日本人喜愛(ài)食海魚(yú)有關(guān)。生活在北極的愛(ài)斯基摩人因大量食海魚(yú),所以他們無(wú)一人患高脂血癥和冠心病。黃瓜:具有清涼、解渴、利尿作用。富含纖維素能促進(jìn)腸蠕動(dòng),從而減少腸道對(duì)膽固醇的吸收。黃瓜中還有一種叫丙醇二酸的物質(zhì),可抑制糖類(lèi)轉(zhuǎn)變成脂肪,有調(diào)整脂質(zhì)代謝的功效。,高脂血癥患者的食物療法(二),茄子:含有多種維生素,其中維生素B能增強(qiáng)細(xì)胞粘膜附著性,提高微血管彈性,

23、改善微循環(huán)。醫(yī)學(xué)研究表明,茄子能降低膽固醇,防止高血脂引起的血管損傷,可輔助治療高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化等病癥。番茄:含維生素C、維生素A的比例合適,故食之可增強(qiáng)小血管功能,預(yù)防血管老化。番茄中的維生素P的含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其它水果和蔬菜。既有降低毛細(xì)血管的通透性和防止其破裂的作用,還有預(yù)防血管硬化的特殊功效。并且維生素P能增強(qiáng)維生素C的生理作用,并可促使維生素C在體內(nèi)儲(chǔ)存,以備長(zhǎng)期利用。番茄還具有清熱解毒、涼血平肝、降低血壓作用。芹菜:有清熱、平肝、利水、降血脂、降血壓的作用,主要是因?yàn)榍鄄撕胸S富的維生素A原、維生素B1、維生素B2、維生素C和維生素P,其中鈣、鐵、磷等微量元素含量也很高,此外還

24、含有蛋白質(zhì)、甘露醇和食物纖維等成分。同時(shí)芹菜能增強(qiáng)性機(jī)能,保持肌膚健美,特別是對(duì)女性,常食芹菜可以促進(jìn)荷爾蒙的分泌,改善更年期反應(yīng),更可保持肌膚彈力。山楂:含有山楂酸、檸檬酸、維生素C等物質(zhì),具有擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)、降低血壓、促進(jìn)膽固醇排泄作用,并從而起到降低血脂的作用。山楂還具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、舒張血管、增強(qiáng)冠脈血流量、改善心臟活力、降低膽固醇、降低血壓和強(qiáng)心、抗心律不齊等作用。蘋(píng)果:含有類(lèi)黃酮,它是一種天然的抗氧化劑,尤其通過(guò)抑制體內(nèi)低密度脂蛋白氧化而發(fā)揮抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。蘋(píng)果中果膠也有降低血液中膽固醇濃度作用。所以說(shuō)中老年人常吃蘋(píng)果有好處,不僅能止渴,對(duì)高血壓病也有顯著的預(yù)防效果。日本

25、對(duì)數(shù)萬(wàn)人進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),每天吃3個(gè)以上蘋(píng)果的人,都能維持較低的血壓。更可貴的是蘋(píng)果具有預(yù)防癌癥的特殊作用。,高脂血癥患者的食物療法(三),很多食物,如黃油、奶油、全脂牛奶、蛋黃、肝臟等都含有大量的膽固醇。而水果、蔬菜、魚(yú)類(lèi)和土豆的膽固醇含量則很低。膽固醇攝取過(guò)多或過(guò)少對(duì)人的身體健康都是有害的(人體內(nèi)膽固醇過(guò)高會(huì)增加患心血管疾病的危險(xiǎn);人體內(nèi)膽固醇過(guò)低易造成貧血,降低人體的抵抗力)。因此,您應(yīng)該了解食物中膽固醇的含量,來(lái)適量攝取膽固醇,這對(duì)您的健康是非常有益的。 高膽固醇食物排名 冠軍(4種食物):按食物重量100克計(jì)算,豬腦的膽固醇含量為2571毫克,羊腦為2004毫克,鵝蛋黃為1696毫克,雞

26、蛋黃為1510毫克。要記住:動(dòng)物腦子、蛋黃攝入量不宜過(guò)多。 亞軍(14種食物):蛋類(lèi)(鵝蛋、咸鴨蛋、松花蛋、雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋);肉類(lèi)(魷魚(yú)、羊頭肉、蝦皮、雞肝、豬肝、扒雞);油類(lèi)(黃油及奶油等)。 季軍(18種食物):肉類(lèi)(牛肉松、羊肉串、豬大排、豬肚、鵪鶉、鴨肫、肥羊肉、豬肥腸、臘肉、肥牛肉、牛肉干、鮮貝、豬肉松、肥豬肉);魚(yú)類(lèi)(鯽魚(yú)、黃鱔、泥鰍魚(yú)、甲魚(yú))。 不含膽固醇的食物有哪些 日常飲食中其實(shí)有許多食物是不含膽固醇的,包括硬殼果類(lèi),如杏仁、核桃。五谷類(lèi),水果類(lèi),還有蔬菜類(lèi),豆類(lèi)及豆?jié){、豆腐等豆制品。 據(jù)營(yíng)養(yǎng)學(xué)家研究報(bào)告,水果中含有果膠,能降低膽固醇含量。燕麥也能降低膽固醇,如果每天在低

27、脂飲食中添加23杯燕麥片,其降低膽固醇的效果非常好。有益于降低膽固醇的食物還有胡蘿卜及生蒜頭。研究顯示,吃生蒜頭能減少血液中有害的脂肪。 降低膽固醇的飲食方法 肉類(lèi)可選擇瘦肉和魚(yú)類(lèi),少吃肥肉、加工肉制品和動(dòng)物內(nèi)臟;多吃蔬菜、水果、豆類(lèi)和粗糧,少吃糕點(diǎn)和甜食;用植物油做菜;少吃快餐和油炸食品。,高尿酸癥,喝啤酒,吃海鮮是尿酸高的傳統(tǒng)前提 尿酸高很可能引起痛風(fēng)病,因此以預(yù)防痛風(fēng)病為首任.如果身體僅是尿酸高,那么可以通過(guò)飲食調(diào)理. 多喝水,每日保持15003000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出. 禁酒,酒精易使體內(nèi)乳酸堆積,對(duì)尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng);嚴(yán)格戒酒,啤酒加海鮮絕對(duì)禁止.啤酒本身含

28、有酒精,會(huì)使尿酸的排泄受到影響;而且酒精氧化過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生一些物質(zhì),使尿酸增高. 海鮮含嘌呤和蛋白質(zhì),大量攝入蛋白質(zhì)會(huì)使我們?nèi)梭w處于一種微酸的環(huán)境,這樣會(huì)促進(jìn)尿酸結(jié)晶的形成;另外,短期大量攝入海鮮,大量的嘌呤會(huì)使尿酸急劇升高.雖然我們飲食因素只占尿酸的1020,但是短時(shí)間內(nèi)大量吃海鮮導(dǎo)致尿酸急劇升高,再喝酒影響排泄. 避免大量進(jìn)食高嘌呤食物,像花生,牛肉,豬肉,海鮮,如動(dòng)物的內(nèi)臟,沙丁魚(yú),金槍魚(yú),豆類(lèi)及發(fā)酵食物等;魚(yú)蝦類(lèi),鮮肉,豌豆,菠菜,酒等!避免吃燉肉或鹵肉. 每天飲食中蛋白質(zhì)的量應(yīng)控制在每公斤體重1克左右,動(dòng)物內(nèi)臟心,肝,腸,腎,腦和肉湯等以及沙丁魚(yú),蝦,貝等海鮮都應(yīng)少吃.蛋白質(zhì)以牛奶,

29、雞蛋為主 飲食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以?xún)?nèi) 每日的飲食結(jié)構(gòu)中,以碳水化合物為主,碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,可選用精白米,富強(qiáng)粉,玉米,饅頭,面條等.,嘌呤食物含量表,一、嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物 1、食糧:大米、小米、大麥、小麥、蕎麥、玉米面、精面、面粉、面條、面包、饅頭、蘇打餅; 2、蔬菜類(lèi):白菜、卷心菜、胡羅卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍(lán)、萵苣、蔥、刀豆、南瓜、西葫蘆、番茄、羅卜、山芋、土豆、坨菜、咸菜; 3、水果:各種水果、干果、糖、糖菜; 4、蛋乳:鮮奶、奶酪、酸奶、麥乳精、雞蛋; 5、飲料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力; 6、其他:各種油脂、果醬。 二、

30、嘌呤含量較少的食品(75mg/100g) 1、魚(yú)類(lèi):青魚(yú)、鯡魚(yú)、鮭魚(yú)、魚(yú)、白魚(yú)、龍蝦; 2、肉類(lèi):火腿、羊肉、牛肉湯、雞、熏肉; 3、麥麩:麥片、粗糧; 4、蔬菜; 蘆筍、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆莢、豆腐; 三、嘌呤含量較高(75-100mg/100g) 1、魚(yú)類(lèi):鯉魚(yú)、鱈魚(yú)、大比目魚(yú)、鱸魚(yú)、梭魚(yú)、鰻魚(yú)、鱔魚(yú)、貝殼類(lèi); 2、肉類(lèi):熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、兔子肉、鹿肉、肉湯、肝; 3、禽類(lèi):雞湯、鴨、鵝、鴿子、野鳥(niǎo)、火雞; 四、嘌呤含量最高的食物(150-1000mg/100g) 胰臟(825mg/100g)、風(fēng)尾魚(yú)(363mg/100g)、沙丁魚(yú)(295mg/100g

31、)、牛肝(233mg/100g)、牛腎(200mg/100g)、濃肉汁(160-400mg/100g)。,,教你看化驗(yàn)單,,,,,,,,,脂肪肝,脂肪肝概述:脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見(jiàn)原因。脂肪肝是一種常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象,而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無(wú)癥狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時(shí)治療??苫謴?fù)正常。正常人的肝內(nèi)總脂肪量,約占肝重的5%,內(nèi)含磷脂、甘油三酯、脂酸、膽固醇及膽固醇脂。脂肪量超過(guò)5%為輕度脂肪肝,超過(guò)10%為中度脂肪肝,超過(guò)2

32、5%為重度脂肪肝。當(dāng)肝內(nèi)總脂肪量超過(guò)30%時(shí),用B超才能檢查出來(lái),被B超檢查確診為“脂肪肝”。而脂肪肝患者,總脂量可達(dá)40%-50%,有些達(dá)60%以上,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、膽固醇及膽固醇脂只少量增加。脂肪肝治愈的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。,,肥胖性脂肪肝 肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比,重度肥胖者脂肪肝性變率高達(dá)61%94%;肥胖人體重得到控制后,其脂肪浸潤(rùn)亦減少或消失。這類(lèi)脂肪肝的治療應(yīng)以調(diào)整飲食為主,基本原則為“一適兩低”,即適量蛋白、低糖和低脂肪,平時(shí)飲食注意清淡,不可過(guò)飽,多食新鮮蔬菜和瓜果,限制熱量的攝入。同時(shí)要加強(qiáng)鍛煉,積極減肥,只要體重下降,肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)即明顯好轉(zhuǎn)。,,

33、酒精性脂肪肝 據(jù)對(duì)長(zhǎng)期嗜酒者肝穿刺活檢,7595有脂肪浸潤(rùn)。還有人觀察,每天飲酒超過(guò)80160克則乙醇性脂肪肝的發(fā)生率增長(zhǎng)525倍,飲酒后乙醇取代脂肪酸,使脂肪酸積存,酮體在體內(nèi)堆積,體內(nèi)乳酸、丙酮酸比值增高,乳酸過(guò)多抑制尿酸由腎排出,引起高尿酸血癥;使肝糖原異生減少,導(dǎo)致低血糖,有的患者發(fā)生猝死。此類(lèi)脂肪肝發(fā)展的危害性較大,但輕度酒精性脂肪肝只要戒煙酒46周后,其轉(zhuǎn)氨酶水平就能減少到正常水平。,,快速減肥性脂肪肝 禁食、過(guò)分節(jié)食或其它快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加,消耗肝內(nèi)谷光甘肽(GSH),使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過(guò)氧化物大量增加,損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪肝。從已知的研究來(lái)看一般通過(guò)

34、純節(jié)食減肥或藥物減肥一個(gè)月體重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大,而且一旦停止體重反彈也會(huì)非???。目前許多年輕人患脂肪肝的原因就是盲目減肥引起的。,,營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝 營(yíng)養(yǎng)不良缺乏蛋白質(zhì)是引起脂肪肝的重要原因,多見(jiàn)于攝食不足或消化障礙,不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內(nèi),形成脂肪肝。如重癥營(yíng)養(yǎng)缺乏病人表現(xiàn)為蛋白質(zhì)缺乏性水腫,體重減輕,皮膚色素減退和脂肪肝,在給予高蛋白質(zhì)飲食后,肝內(nèi)脂肪很快減少;或輸入氨基酸后,隨著蛋白質(zhì)合成恢復(fù)正常,脂肪肝迅速消除。 糖尿病脂肪肝 糖尿病患者平均50可發(fā)生脂肪肝,其中以成年病人為多。因?yàn)槌赡旰蠡继悄虿∪擞?080是肥胖者,其血漿胰島素水平與血漿脂肪

35、酸增高,脂肪肝變既與肥胖程度有關(guān),又與進(jìn)食脂肪或糖過(guò)多有關(guān)。這類(lèi)病人一方面積極采取病因治療,另一方面要求低糖低脂肪低熱卡及高蛋白飲食,病人脂肪熱卡占總熱卡的25以下為宜。 妊娠脂肪肝 多在第一胎妊娠3440周時(shí)發(fā)病,病情嚴(yán)重,預(yù)后不佳,母嬰死亡率分別達(dá)80與70。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重嘔吐、黃疸上腹痛等,很難與暴發(fā)性病毒肝炎區(qū)別。及時(shí)終止妊娠可使病情逆轉(zhuǎn),少數(shù)可經(jīng)自然分娩或剖腹產(chǎn)而脫險(xiǎn)。 藥物性脂肪肝 某些藥物或化學(xué)毒物通過(guò)抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝,化學(xué)藥物,西藥如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、嘌呤霉素環(huán)已胺吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞等,此類(lèi)脂肪肝應(yīng)立即停用該藥,必要時(shí)輔以支持治療,直至脂肪肝恢復(fù)為止。,藥

36、物治療,到目前為止,西藥尚無(wú)防治脂肪肝的有效藥物,以中藥長(zhǎng)期調(diào)理性的治療最好。 脂肪肝患者慎服降脂藥 并非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分為兩大類(lèi),一類(lèi)是酒精性脂肪肝,這類(lèi)患者中只有少部分人可能出現(xiàn)血脂增高。另一類(lèi)是非酒精性脂肪肝,其原因比較復(fù)雜,包括肥胖、糖尿病、高血脂、藥物及遺傳因素等,還有40左右原因不明的脂肪肝。也就是說(shuō),即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高。顯而易見(jiàn),血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂藥,對(duì)治療脂肪肝沒(méi)有任何意義。 脂肪肝患者即使伴有高血脂癥,也不要貿(mào)然使用降血脂藥。這是因?yàn)?,多?shù)降血脂藥可促使血液中的脂質(zhì)集中到肝臟進(jìn)行代謝,患了脂肪肝的肝臟原本就存

37、在脂肪代謝障礙,對(duì)從血中突然來(lái)到的脂質(zhì)更加難于處理,只能將其再度脂肪肝向堆積在肝臟內(nèi),這無(wú)疑會(huì)加重脂肪肝。另外,醫(yī)生們還觀察到,長(zhǎng)期濫用降血脂藥者可發(fā)生門(mén)靜脈炎、門(mén)靜脈周?chē)w維化,甚至可促進(jìn)肝硬化發(fā)展。 伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝,治療的最佳選擇理應(yīng)是戒酒,多數(shù)無(wú)須服用降血脂藥。肥胖癥引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂時(shí),如無(wú)冠心病存在,主要應(yīng)以控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量和治療原發(fā)病為主。單純性脂肪肝患者,只要認(rèn)真做到戒酒(包括啤酒)、限制體重和改變不良生活方式,不用任何藥物即可恢復(fù)正常。,防止脂肪肝的8種食物,一、首選對(duì)肝臟沒(méi)有毒性的藥食兼用食品,如山楂、制何首烏、雪蓮果等,因需長(zhǎng)期服用

38、,可以服用含有這些成分的制成品,如嵩山首烏茶之類(lèi)。 二、 燕麥 含極豐富的亞油酸和豐富的皂甙素,可降低血清膽固酸、甘油三酯。 三、玉米 含豐富的鈣、硒、卵磷脂、維生素E等,具有降低血清膽固醇的作用。 四、海帶 含豐富的?;撬?,可降低血及膽汗中的膽固醇;食物纖維褐藻酸,可以抑制膽固醇的吸收,促進(jìn)其排泄。 五、大蒜 含硫化物的混合物,可減少血中膽固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量五、蘋(píng)果 含有豐富的鉀,可排出體內(nèi)多余的鉀鹽,維持正常的血壓。 六、牛奶 因含有較多的鈣質(zhì),能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性,可減少人體內(nèi)膽固醇的吸收。 七、洋蔥 所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不僅具有殺菌功能,

39、還可降低人體血脂,防止動(dòng)脈硬化;可激活纖維蛋白的活性成分,能有效地防止血管內(nèi)血栓的形成;前列腺素A對(duì)人體也有較好的降壓作用。 八、甘薯 能中和體內(nèi)因過(guò)多食用肉食和蛋類(lèi)所產(chǎn)生的守多的酸,保持人體酸堿平衡。甘薯含有較多的纖維素,能吸收胃腸中較多的水分,潤(rùn)滑消化道,起通便作用,并可將腸道內(nèi)過(guò)多的脂肪、糖、毒素排出體外,起到降脂作用。 此外,胡蘿卜、花生、葵花籽、山楂、無(wú)花果等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者不妨經(jīng)常選食。,,,安全期 Safety period,一般而言,此方法是使用在月經(jīng)週期很規(guī)律之?huà)D女,如每個(gè)週期都是固定28天到30天的婦女,以排卵日大約在下次月經(jīng)來(lái)潮的第12-16天,而精子可活5

40、天,卵子可活1天,因此在下次月經(jīng)來(lái)潮前的第11天到第21天為危險(xiǎn)期。,,,女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右。下次月經(jīng)來(lái)潮的第1天算起,倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起稱(chēng)為排卵期。例如,某女的月經(jīng)周期為28天,本次月經(jīng)來(lái)潮的第1天在10月1日,那么下次月經(jīng)來(lái)潮是在10月29日(10月1日加28天),再?gòu)?0月29日減去14天,則10月15日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天,也就是12月11-20日為排卵期。除了月經(jīng)期和排卵期,其余的時(shí)間均為安全期。在安全期性交可不必采用任何避孕藥物和避孕工具。,,女性的基礎(chǔ)體溫與生理周期一樣是有規(guī)律的有正常排卵

41、女性的基礎(chǔ)體溫,如上圖所示:以排卵日為界從月經(jīng)來(lái)潮日至排卵日,低溫期約持續(xù)兩周;從排卵日至下一個(gè)月經(jīng)來(lái)潮日體溫升高0.3 0.5 ,高溫期也約持續(xù)兩周。 這種前低后高的體溫曲線稱(chēng)為雙相型體溫曲線,表示卵巢有正常的排卵功能,而且排卵一般發(fā)生在體溫上升前或由低向高上升的過(guò)程中。,,,,,,,,,小兒發(fā)熱,“小寶的身體摸起來(lái)熱熱的,是不是發(fā)燒了?”媽媽們,當(dāng)你們驚覺(jué)小朋友的體溫稍為有點(diǎn)高時(shí),千萬(wàn)別胡亂退燒,急著帶寶寶去醫(yī)院,或是要求醫(yī)師施打退燒針哦!看看我們給你的建議再行動(dòng)吧!,,體溫37.5-38為低熱,38-39為中熱,39以上為高熱。低熱或中熱有利于小兒成長(zhǎng)發(fā)育。發(fā)熱是身體對(duì)病毒或細(xì)菌入侵所產(chǎn)

42、生的一種反應(yīng)。這種反應(yīng)有利于殲滅入侵的病毒和細(xì)菌,從而有利于小兒的正常成長(zhǎng)發(fā)育。,寶寶發(fā)燒怎么辦,首先別忙著退燒,而是要搞清楚孩子發(fā)燒的原因。發(fā)燒不是一種疾病,它就像是身體的一個(gè)警鐘,提醒你身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況。同時(shí),發(fā)燒也是我們身體對(duì)付致病微生物的一種防御措施,從某種程度來(lái)講,適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強(qiáng)人體的抵抗力,有利于病原體的清除。所以如果孩子不是高燒,就不要急于馬上退燒,否則會(huì)掩藏真正的病因,孩子發(fā)燒母親易入的幾個(gè)誤區(qū),誤區(qū)一:洗澡會(huì)讓孩子著涼冬冬白天有點(diǎn)發(fā)燒,醫(yī)生說(shuō)是感冒,開(kāi)了一些藥。服藥后冬冬的燒基本退了??墒堑搅送砩?,冬冬又發(fā)燒了,38.5,服藥又不見(jiàn)效。冬冬媽趕緊給醫(yī)生打電話。醫(yī)生詳

43、細(xì)詢(xún)問(wèn)了冬冬的情況,基本確定沒(méi)有其他疾病,建議冬冬媽給孩子用溫水洗一次澡??啥瑡屗阑畈桓?,說(shuō)那樣會(huì)讓孩子著涼,病上加病。醫(yī)生的話:給孩子用溫水洗澡,實(shí)際上也是一種降溫措施,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為物理降溫。類(lèi)似的做法還有用濕毛巾敷頭、枕冰袋、用酒精擦身等,目的是利用水的導(dǎo)燒作用,或冰溶化及酒精蒸發(fā)時(shí)的吸燒作用來(lái)降低體溫。此外,洗澡還可以保持皮膚清潔,避免汗腺阻塞。具體做法是,用低于體溫2的溫水浸泡20分鐘,每天23次。只要不是在室溫很低的房間內(nèi),洗澡后及時(shí)擦干,避免風(fēng)吹,是不會(huì)著涼的。誤區(qū)二:用肉湯補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)豆豆感冒發(fā)燒幾天了,一直在打點(diǎn)滴。豆豆媽看著豆豆日漸消瘦的面龐,心疼極了,特地去菜場(chǎng)買(mǎi)了些新鮮的豬肉

44、回來(lái)煲了湯。豆豆盡管不愿吃,但還是在媽媽的軟硬兼施下喝了一大碗。夜里,豆豆又發(fā)起了高燒,上嘔下瀉,哭鬧不安。醫(yī)生的話:高燒也可以使各種營(yíng)養(yǎng)素的代謝增加,氧消耗量增加,因此注意給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)是對(duì)的。但用給孩子喝肉湯的方法補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的做法卻是錯(cuò)誤的。因?yàn)楦邿瓜傅幕钚越档停绊懞⒆拥南δ?,此時(shí)吃油膩的食物,不僅不能吸收,反而會(huì)引起嘔吐或腹瀉,加重身體的缺水。這時(shí)應(yīng)給孩子以清淡、易消化的飲食,如稀粥、菜湯、果汁、雞蛋羹等。另外,還要給孩子充足的水喝,最好是糖鹽水。這樣做一方面可補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì),另一方面可達(dá)到降溫的目的。,,誤區(qū)三:燒退病愈濤濤因高燒、咳嗽而被醫(yī)生診斷為支氣管肺炎收住入院

45、。打了3天點(diǎn)滴,濤濤沒(méi)有再發(fā)燒,咳嗽明顯減輕,濤濤媽認(rèn)為孩子已不發(fā)燒了,疾病應(yīng)該基本痊愈,嚷著要出院。盡管醫(yī)生一再解釋孩子的病并沒(méi)有好,但她仍然帶著濤濤出院了。沒(méi)想到出院后第二天,濤濤就再次發(fā)燒,咳嗽更加重了。醫(yī)生的話:在生活中誤以為燒退了病就好了的家長(zhǎng)大有人在,往往導(dǎo)致孩子再次發(fā)燒或原有疾病加重而延誤治療。發(fā)燒只是某種疾病表現(xiàn)出來(lái)的一個(gè)單一癥狀,燒退只表明機(jī)體產(chǎn)燒與散燒的調(diào)節(jié)機(jī)制恢復(fù)正常,并不等于疾病痊愈。只有祛除病因,從根本上糾正疾病的發(fā)病基礎(chǔ),才意味著疾病治愈。誤區(qū)四:發(fā)燒就是病樂(lè)樂(lè)媽給樂(lè)樂(lè)喂完奶,發(fā)現(xiàn)樂(lè)樂(lè)面色紅潤(rùn),一摸腦門(mén)似乎發(fā)燙了,趕緊拿來(lái)體溫表一量37.5!連忙翻出家中的小兒感冒沖

46、劑,準(zhǔn)備沖給樂(lè)樂(lè)喝。恰好這時(shí),樂(lè)樂(lè)當(dāng)護(hù)士的小姨過(guò)來(lái)探望,及時(shí)阻止了她。小姨說(shuō)樂(lè)樂(lè)發(fā)燒只是暫時(shí)的,是由于穿得過(guò)多,加上吃奶用力導(dǎo)致的。經(jīng)過(guò)松解衣被、溫水擦臉,樂(lè)樂(lè)的體溫很快恢復(fù)了正常。醫(yī)生的話:孩子患病容易發(fā)燒,但發(fā)燒未必就是有病,因?yàn)楹⒆芋w溫的高低受很多因素的影響,如吃奶、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、穿得過(guò)多等原因均可使小兒體溫暫時(shí)升高達(dá)37.5,偶而達(dá)38,尤其是新生兒或嬰兒更容易受以上條件影響。另外,測(cè)體溫的方法和時(shí)間也影響所測(cè)體溫的真實(shí)數(shù)值,如腋表、口表、肛表所測(cè)數(shù)值依次相差約0.5,即腋表最低、肛表最高。測(cè)腋溫的時(shí)間應(yīng)以10分鐘為佳。因此,孩子體溫暫時(shí)升高,只要全身情況良好,又無(wú)自覺(jué)癥狀,可認(rèn)為正常。

47、但當(dāng)孩子體溫高于38.5時(shí),則應(yīng)引起重視,看看美國(guó)醫(yī)生是怎么治小兒發(fā)燒的,我們住的地方因?yàn)榭亢_?,夏天的夜里也很冷,?dāng)時(shí)氣溫大約14度,我們?cè)诖竺┑拈L(zhǎng)袖睡衣外加了一件帶帽子的夾克。急診室的接待護(hù)士在弄清楚孩子是發(fā)燒后說(shuō)的第一句話是把他的夾克脫掉,孩子發(fā)燒不能穿太多。我邊脫著大毛的衣服,心里邊想的是不是說(shuō)發(fā)燒了要捂汗,出了汗就退燒嗎?護(hù)士量過(guò)體溫確定還在發(fā)燒后,在醫(yī)生來(lái)之前就先給了大毛一個(gè)專(zhuān)門(mén)用于小孩子的泰諾降體溫肛門(mén)栓。美國(guó)醫(yī)院的做法是:不管是什么問(wèn)題,先把體溫降下來(lái)再說(shuō)。而他們的降溫方法是既不打針也不輸液,而是用這種快速見(jiàn)效的肛門(mén)栓。接下來(lái)的治療則更是令我們這些中國(guó)家長(zhǎng)難以接受了。護(hù)士送我

48、們到了一間單人病房,吩咐把大毛所有的衣服脫掉,并遞給我們一件背后系帶子的像圍裙一樣的小病號(hào)服讓給大毛穿上。當(dāng)時(shí)病房的溫度是華氏 68度(攝氏20度),并有風(fēng)扇口往房間內(nèi)排送自然風(fēng),穿著夾克的我都覺(jué)得有些涼。我問(wèn)護(hù)士,大毛在發(fā)燒,我可以不脫他的衣服嗎護(hù)士像看外星人一樣看著我說(shuō),衣服都穿著怎么給孩子退燒?我馬上意識(shí)到這里不是上海,暫時(shí)忘掉我媽教給我的關(guān)于發(fā)燒要捂汗的說(shuō)法,脫就脫吧。,隨后醫(yī)生來(lái)做了例行的問(wèn)話以及相關(guān)的檢查,喉嚨耳朵心肺血壓一切正常。醫(yī)生說(shuō)不是流行感冒也不是普通感冒,大概是細(xì)菌。美國(guó)醫(yī)生在對(duì)于發(fā)燒和腹瀉無(wú)法解釋的時(shí)候統(tǒng)統(tǒng)會(huì)告訴你是細(xì)菌造成的。其實(shí)當(dāng)他告訴我大毛所有檢查結(jié)果都正常時(shí),我

49、心里就有了數(shù),大毛不過(guò)就是國(guó)內(nèi)醫(yī)生說(shuō)的因著涼傷風(fēng)而發(fā)熱嘛。為了更進(jìn)一步確保孩子沒(méi)什么大毛病,大毛還要驗(yàn)?zāi)颉T诘却Y(jié)果的過(guò)程中,護(hù)士又送來(lái)了兩支桔子味的雪糕,跟大毛說(shuō)都吃了,這樣你的燒就退了。大毛于是興高采烈,而我則在想,要是大毛姥姥在的話,這兩支雪糕一定不會(huì)吃到大毛的肚子里,因?yàn)槲倚〉臅r(shí)候好像從來(lái)沒(méi)有用過(guò)這么令人興奮的降溫方法哦。雪糕還沒(méi)有吃完,護(hù)士又來(lái)了,這回手里是兩個(gè)杯子:一杯冰橙汁,一杯冰水,里面的冰塊占了多半杯,依然還是給大毛降體溫的。于是大毛在冰冰涼涼的吃吃喝喝中體溫恢復(fù)了正常,人也很是開(kāi)心。而我的疑問(wèn)是,這樣的降溫方法,難道過(guò)后不會(huì)重新再發(fā)燒嗎?接過(guò)護(hù)士手中寫(xiě)著正常的尿檢報(bào)告,帶著

50、體溫也極其正常并且和1小時(shí)前判若兩人的大毛,我們回家了,醫(yī)生沒(méi)有開(kāi)任何藥??珊髞?lái)大毛的體溫正常,沒(méi)有如我預(yù)料的因吃了太多的冰再發(fā)燒??磥?lái),以后家里要常備雪糕冰棒了。,大毛前一天晚上9點(diǎn)多開(kāi)始發(fā)燒,之前沒(méi)有什么感冒癥狀,只是說(shuō)累了想睡。10點(diǎn)吃了小兒Motrin(和泰諾差不多的一種藥),半小時(shí)之后沒(méi)有退燒,量體溫是華氏102.4度(大約39度多),而且體溫在繼續(xù)升高。我們夜里11點(diǎn)帶他去看急診。,,9點(diǎn)多到醫(yī)院,看病的人并沒(méi)有想像中那么多.醫(yī)院的等侯區(qū),擺放了很多書(shū)和玩具,感覺(jué)更象是兒童游樂(lè)室.菲比看到那么多好玩的,一下來(lái)了精神,小書(shū)看看,小車(chē)推推,自己玩開(kāi)了,感覺(jué)燒也退了不少.后來(lái)一測(cè)果然才3

51、7度多.菲比媽只是跟著她PP擦那流無(wú)止境的鼻涕.菲比與我們經(jīng)過(guò)兩位護(hù)士的反復(fù)詢(xún)問(wèn)與檢查,兩個(gè)多小時(shí)后,終于見(jiàn)著了醫(yī)生,醫(yī)生用聽(tīng)筒聽(tīng)了聽(tīng)檢查了下.說(shuō):今天好多同類(lèi)癥狀的小孩子,流行病毒感染,要是發(fā)燒給她吃退燒藥就好了,NO treatment(冶療). 可是好幾天她都沒(méi)吃東西了呀!心急的我問(wèn)! 醫(yī)生說(shuō):只要喝水就沒(méi)有關(guān)系的,不用擔(dān)心,但要是脫水就要打點(diǎn)滴了,下星期五要是還發(fā)燒就來(lái)復(fù)檢吧然后就打發(fā)我們回家了,不過(guò)總算是知沒(méi)什么其它癥狀,安了心. 回到家已12點(diǎn)多.偶頭痛得厲害,吐了,雖然抗病毒口服液和板蘭根沒(méi)少喝,但還是被菲比傳染了.看來(lái)這病毒真厲害.菲比爸說(shuō):國(guó)內(nèi)的醫(yī)生隨便就是打針,吊針,抗生素

52、,其實(shí)對(duì)病毒感染這些是一點(diǎn)用也沒(méi)有用,這里的醫(yī)生反而比較負(fù)責(zé).你知為何要一周后不好就復(fù)檢嗎?這種感昌一般兩周內(nèi)會(huì)自然好的,要是不好就是有其它并發(fā)癥了.中藥倒是對(duì)病毒感染有冶療作用,抗生素,只會(huì)將好的壞的病毒全部殺S,搞得人越來(lái)越弱,自然抵抗就能讓自己體質(zhì)增強(qiáng).我以前在香港電視的醫(yī)療科學(xué)看到的. 偶說(shuō):加拿大有因感昌死人的事例. 菲比爸說(shuō):濫用抗生素死的人更多 國(guó)內(nèi)的醫(yī)生,要是你去看病不給你開(kāi)藥冶療,你一定會(huì)說(shuō)醫(yī)生不負(fù)責(zé)吧!要是隨便開(kāi)點(diǎn)無(wú)關(guān)緊要的藥,是否也能起到心理冶療就不得而知了. 但是,加拿大的醫(yī)生,感昌發(fā)燒只會(huì)說(shuō)句:NO treatment,,甲型H1N1流感,,2009年9月8日甲型流感

53、疫苗接種方案 2009年9月8日,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺表示,中國(guó)甲型H1N1流感疫苗接種方案的原則已經(jīng)確立:要首先保護(hù)最為易感和脆弱的人群,特別是中學(xué)生;有基礎(chǔ)性疾病的人;一線的公共服務(wù)人員。 2009年10月04日西藏自治區(qū)報(bào)告我國(guó)內(nèi)地首例甲型H1N1流感死亡病例 西藏衛(wèi)生廳通報(bào)稱(chēng),該名甲型流感患者10月4日經(jīng)搶救無(wú)效死亡。國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此事高度重視,批示衛(wèi)生部門(mén)加強(qiáng)對(duì)地方重癥病人的救治指導(dǎo)工作。目前衛(wèi)生部急調(diào)20萬(wàn)支流感疫苗空運(yùn)至拉薩。,,,,,,,,,,,,,楊醫(yī)生語(yǔ)錄,99%的醫(yī)生給你的治療方案不一定是最好的,但是最安全的。 很多時(shí)候,決定命運(yùn)的是自己,而不是醫(yī)生 不要迷信專(zhuān)家。小病去小醫(yī)院, 如果你希望在手術(shù)臺(tái)上見(jiàn)到你“迷信”的醫(yī)生,請(qǐng)不要全麻。 湘雅有三個(gè)附屬醫(yī)院。神外、神內(nèi)去附一;內(nèi)分泌、胸外去附二。 “中醫(yī)不可迷信,不可不信”,

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