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1、護理管理目標(biāo)
質(zhì)量和服務(wù)是醫(yī)院護理管理的兩大主題,質(zhì)量是醫(yī)護工作的根本,質(zhì)量管理是護理管理的核心,是撬動整個護理管理走向科學(xué)化、規(guī)范化的重要力量,通過質(zhì)量管理讓護理服務(wù)保持良好的水平并持續(xù)改進,讓患者受益,是護理服務(wù)工作的真正價值體現(xiàn)。制定護理部管理目標(biāo):
一、護理管理目標(biāo)
1、 基礎(chǔ)護理質(zhì)量合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)
2、 特、一級護理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)
3、 急救物品完好率100%(物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),每月檢查記錄)
4、 常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
5、 患者對護理工作滿意度≥90%
6、 用藥醫(yī)囑正確執(zhí)行核對程序100%
7、 嚴格
2、執(zhí)行特殊藥品(毒、麻、精、放射性)使用管理制度(專人、專柜管理、專用處方、專用賬冊、鑰匙隨身攜帶),高危藥品存放有明顯標(biāo)識。
8、 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,洗手規(guī)范達標(biāo)率100%
9、 護理人員考試考核參考率≥95%
10、 護理操作合格率100%(合格分85分),理論考試合格率100%(合格分75分以上)
11、 護理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)
12、 年重大護理差錯事故發(fā)生率為“0”
13、 院內(nèi)非難免性壓瘡發(fā)生率為“0”
14、 高危患者入院時壓瘡的風(fēng)險評估率≥90%
15、 高危患者入院時跌倒、墜床的風(fēng)險評估率≥90%
16、 護理人員繼續(xù)教育合格率100%
3、。
17、 各科患者健康宣教覆蓋面100%。
18、 掌握徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)合格率100%
19、 各科應(yīng)急預(yù)案每季組織培訓(xùn)演練,護士知曉率100%
20、 根據(jù)科室人力資源,合理排班,實行彈性排班,并進行工作量化考核,嚴格依法執(zhí)業(yè)。
21、 嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度。
22、 正確識別患者身份,患者由至少兩種標(biāo)識認定,如姓名、病案號、出生日期等,但不包括患者的序號或房間號。
23、 嚴格執(zhí)行護理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離、搶救工作制度、安全管理制度與監(jiān)控措施。
24、 全科護士熟練掌握??萍寄埽莆崭鞣N儀器、設(shè)備性能與保養(yǎng)方法。
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4、5、 顧全大局,服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配,積極參與院內(nèi)外的各類大型活動及指令性工作,不折不扣地完成院部交給的各項臨時任務(wù)。
二、護理管理目標(biāo)實施措施
在組織實施過程中,護理部嚴格控制,檢查進展情況,給予指導(dǎo)、協(xié)助。
1、 護理部目標(biāo)管理明確:護理部根據(jù)醫(yī)院的整體發(fā)展,制定護理工作總目標(biāo),目標(biāo)制定后,采用自我管理方法,按照目標(biāo)要求,調(diào)動各種積極因素,確保目標(biāo)的實現(xiàn),做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作,共同促進全院護理工作目標(biāo)的實現(xiàn)。
1) 、護理部在護士長例會上,針對護理工作總目標(biāo)進行學(xué)習(xí),進一步深入理解,統(tǒng)一認識,使護士長明確目標(biāo)努力工作。
2) 、護士長根據(jù)醫(yī)院總體工作
5、目標(biāo)制定本單元護理工作的目標(biāo),帶領(lǐng)科室護士對護理工作的總目標(biāo)及科室目標(biāo)的學(xué)習(xí),使每位護理人員明確目標(biāo),為實現(xiàn)總目標(biāo)而共同努力。
2、 嚴格護士執(zhí)業(yè)資格。我院在崗護士須持有護士執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)國家統(tǒng)一注冊,院領(lǐng)導(dǎo)與職能部門審核批準(zhǔn)并進行電子化注冊審核通過后方可正式上崗。
3、 護理人員職業(yè)道德教育與素質(zhì)培養(yǎng)。
(1) 組織護理人員學(xué)習(xí)職業(yè)禮儀與行為規(guī)范。
(2) 組織參加院內(nèi)外舉辦的繼續(xù)教育講座學(xué)習(xí)。
(3) 護理部制定重點科室護理人員進修學(xué)習(xí)計劃。
(4) 鼓勵護理人員參加成人高考、自學(xué)考試等形式的學(xué)歷教育,取得??苹虮究茖W(xué)歷。
4、新上崗護士、護士長崗前培訓(xùn)計劃。
6、繼續(xù)引進護理本科、專科畢業(yè)生,嚴格執(zhí)行準(zhǔn)入制度,新護士必須持有護士執(zhí)業(yè)資格證書。護理部制定崗前培訓(xùn)計劃內(nèi)容,安排教學(xué)經(jīng)驗豐富的護士帶教,考核合格后,方可上崗。從而保證了新護士的基本素質(zhì)。
5、 對專科疾病護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案、工作制度職責(zé)、流程、感染控制等內(nèi)容需分類放置。要求科室制定以上內(nèi)容學(xué)習(xí)計劃,有重點、有目的地進行培訓(xùn)、演練,使每位護士熟知。
6、 發(fā)揮護理三級質(zhì)控的管理職能。護理部與護士長、護士,一級抓一級,一級帶一級,分工合作,責(zé)任到人。定期與不定期對全院各科室護理工作質(zhì)量進行檢查,總結(jié)、反饋。強化護士長夜查房護理質(zhì)量情況。
7、不斷強化安全意識,加強安全警示教
7、育,把安全護理做為每月護士長例會常規(guī)的主題之一,把工作中存在的不安全因素、隱患及時提醒,并提出整改意見及措施,以院內(nèi)、外護理差錯事故為實例討論借鑒,使護理人員充分認識護理不良事件原因的新情況、新問題,使其從中吸取教訓(xùn),安全警鐘常鳴,并鼓勵患者參與患者安全。
8、各項規(guī)章制度及各項工作指標(biāo)落實到位,定期和不定期的進行檢查、監(jiān)督。
9、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,完成如病人交接、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
10、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制及節(jié)假日聽班制,合理搭配值班人員,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.
11、加
8、強重點病人的管理,如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,交接班要時對上述病人做為交接班討論的重點,對病人存在的和潛在的風(fēng)險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
12、按時完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視護理文書存在的問題,規(guī)范護理文書記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
13、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作如輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物外滲、突發(fā)停電,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)
9、,提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
14、責(zé)任護士真誠接待病人,把病人送到床前,并根據(jù)臨床護理的基本要求做好患者的生活起居、飲食、及用藥知識、康復(fù)知識的健康教育。加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。
15、每月征求病人及家屬意見,進行滿意度調(diào)查,對存在問題及時進行整改。
16、責(zé)任護士與護士長每天深入病房與患者和家屬溝通,了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、心理需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,及時的滿足患者各方面的需求,護患之間的溝通不僅能縮短護患之間的距離,也是做好一切護理工作的前提和必要條件。
17、科室每月召開工休座談會,收集病人對醫(yī)院、大夫、護理、后勤等的意見及建議,對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。