婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)醫(yī)學(xué)課件

上傳人:20022****wzdgj 文檔編號(hào):248198038 上傳時(shí)間:2024-10-22 格式:PPT 頁(yè)數(shù):27 大?。?98.50KB
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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,編輯版ppt,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),編輯版ppt,*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,編輯版ppt,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,編輯版ppt,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,編輯版ppt,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第

2、四級(jí),第五級(jí),*,編輯版ppt,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,編輯版ppt,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,編輯版ppt,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,編輯版ppt,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,編輯版ppt,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,編輯版ppt,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處

3、編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,編輯版ppt,*,婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù),1,編輯版ppt,教學(xué)目標(biāo),熟悉會(huì)陰擦洗,/,沖洗、陰道灌洗,/,沖洗、會(huì)陰溫?zé)岱?、陰道或?qū)m頸上藥、坐浴的目的、適應(yīng)證,掌握會(huì)陰擦洗,/,沖洗、陰道灌洗,/,沖洗、會(huì)陰溫?zé)岱?、陰道或?qū)m頸上藥、坐浴操作要點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn),2,編輯版ppt,【,會(huì)陰擦洗,/,沖洗,】,保持會(huì)陰及肛門(mén)清潔,促進(jìn)病人舒適和會(huì)陰傷口愈合,防止生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染,目的,3,編輯版ppt,婦科或產(chǎn)科手術(shù)后留置尿管者,產(chǎn)后會(huì)陰有傷口者,急性外陰炎病人,長(zhǎng)期臥床病人,外陰手術(shù)后病人,長(zhǎng)期陰道流血的病人,適應(yīng)證,【,會(huì)陰擦洗,/,沖洗,】

4、,4,編輯版ppt,【,會(huì)陰擦洗,/,沖洗,】,常用溶液:,0.05%,碘伏、,1,:,5000,呋喃西林,1,:,5000,高錳酸鉀、,1,:,2000,洗必太等,擦洗原則:,先準(zhǔn)備(病人、護(hù)士、環(huán)境);后操作:擦三遍。,1.,自上而下,由外而內(nèi)(擦凈污垢、分泌物和血跡),2,、,3.,自?xún)?nèi)向外(防止傷口、尿道口、陰道口被污染),擦洗過(guò)程,P172,5,編輯版ppt,產(chǎn)科會(huì)陰部擦洗,1,、評(píng)估,2,、核對(duì)解釋?zhuān)簢诓∪伺趴瞻螂?3,、擺放體位:協(xié)助病人,屈膝仰臥位,,暴露會(huì)陰,注意保暖,4,、鋪巾,5,、擦洗順序:,擦三遍,,先上后下,由外至內(nèi);后由內(nèi)之外。,6,、整理,6,編輯版ppt,7,

5、編輯版ppt,8,編輯版ppt,【,會(huì)陰擦洗,/,沖洗,】,過(guò)程中觀(guān)察:會(huì)陰傷口周?chē)M織有無(wú)紅腫、分泌物及,其性質(zhì)和傷口愈合;,留置尿管者:注意尿管是否通暢,避免脫落或打結(jié)。,擦洗順序:最后擦洗傷口感染的病人,以避免交叉感染;,會(huì)陰沖洗時(shí):用無(wú)菌紗球堵住陰道口,防止上行感染;,每次擦洗前后:護(hù)理人員需洗凈雙手,注意無(wú)菌操作。,擦洗結(jié)束后:為病人更換會(huì)陰墊,穿好衣褲,整理好床鋪。,護(hù)理要點(diǎn),9,編輯版ppt,促進(jìn)陰道血液循環(huán),減少陰道分泌物,,緩解局部充血,達(dá)到控制和治療炎癥的目的。,各種陰道炎、宮頸炎的治療。,子宮切除前或陰道手術(shù)前的常規(guī)準(zhǔn)備。,【,陰道灌洗,/,沖洗,】,目 的,適應(yīng)證,10

6、,編輯版ppt,【,陰道灌洗,/,沖洗,】,0.02%,碘伏、生理鹽水、,2%-4%,碳酸氫鈉溶液、,4%,硼酸溶液、,0.5%,醋酸溶液、,1,:,5000,高錳酸鉀溶液,灌洗量:,500,1000ml;,灌洗高度:,60,70Cm;,灌洗液溫度:,41,43,操作順序,P174,常見(jiàn)灌洗溶液,灌洗注意點(diǎn),溶液的選擇視各種炎癥而定,11,編輯版ppt,陰道灌洗,1,、評(píng)估,2,、核對(duì)解釋?zhuān)簢诓∪伺趴瞻螂?3,、擺放體位:協(xié)助病人取膀胱截石位,暴露會(huì)陰,4,、鋪巾,5,、,掛筒排氣,6,、,灌洗:,以,7-10,分鐘內(nèi)流量約,1000ml,的速度。,7,、拔管,8,、擦凈會(huì)陰,9,、整理,12

7、,編輯版ppt,13,編輯版ppt,14,編輯版ppt,【,陰道灌洗,/,沖洗,】,灌腸筒與床沿距離:,不超過(guò),70Cm,,以免壓力過(guò)大,水流過(guò)速;,灌洗液溫度:,以,41,43,為宜,,不能過(guò)高或過(guò)低,以免損傷陰道黏膜或不適;,灌洗頭插入:,不宜過(guò)深,,,彎頭向上,,以免引起不適或損傷;,灌洗過(guò)程中:,動(dòng)作要輕柔,,勿損傷陰道壁和宮頸組織;,必要時(shí),:用,窺陰器張開(kāi)陰道,,輕輕旋轉(zhuǎn),達(dá)到灌洗目的,護(hù)理要點(diǎn),15,編輯版ppt,特殊情況:行,低位灌洗,,,灌腸筒與床沿距離,不超過(guò),30,Cm;,未婚婦女:,用導(dǎo)尿管沖洗,不能使用窺陰器;,月經(jīng)期、產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后子宮頸口未閉或有陰道出血者:,

8、不宜行陰道灌洗;,宮頸癌有活動(dòng)性出血者:,禁止灌洗,可行陰道擦洗。,護(hù)理要點(diǎn),16,編輯版ppt,【,會(huì)陰濕熱敷,】,利用熱源和藥物直接接觸患區(qū),促進(jìn)血液循環(huán),改善,組織營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)局部白細(xì)胞吞噬作用,加速組織,再生和消炎、止痛。,可使陳舊性血腫局限,有利于外陰傷口愈合。,會(huì)陰部水腫、會(huì)陰血腫的吸收期、會(huì)陰傷口硬結(jié)及早,期感染等。,目的,適應(yīng)證,17,編輯版ppt,【,會(huì)陰濕熱敷,】,50%,硫酸鎂、,95%,酒精,熱敷部位先涂凡士林,每,3-5,分鐘更換敷料一次,一次熱敷,15-30,分鐘,常用藥液,注意點(diǎn),18,編輯版ppt,【,會(huì)陰濕熱敷,】,濕熱敷的溫度一般為,41-48,;,濕熱敷的面

9、積是病損范圍的,倍,;,定期檢查熱源袋的完好性,防止?fàn)C傷,對(duì)休克、虛脫、昏迷及術(shù)后感覺(jué)不靈敏的病人特別注意,;,熱敷過(guò)程中,及時(shí)評(píng)價(jià)熱敷效果,并為病人提供生活所需。,護(hù)理要點(diǎn),19,編輯版ppt,【,陰道或?qū)m頸上藥,】,用于各種陰道炎、子宮頸炎或術(shù)后陰道殘端炎癥的治療,操作順序,P176,適應(yīng)證,20,編輯版ppt,【,陰道或?qū)m頸上藥,】,上非腐蝕性藥物,應(yīng)涂布陰道四壁;,上腐蝕性藥物,應(yīng)保護(hù)正常組織;,棉棍上的棉花要捻緊,防止落入陰道;,栓劑最好在晚上或休息時(shí)上藥,以免影響效果;,未婚者上藥,不用窺器,用棉棍或手指;,經(jīng)期或子宮出血者不宜陰道給藥;,用藥期間應(yīng)禁止性生活。,護(hù)理要點(diǎn),21,編

10、輯版ppt,【,坐浴,】,借助水溫與藥液的作用,促進(jìn)局部組織的血液循環(huán),增強(qiáng)抵抗力,減輕外陰炎、陰道炎癥的輔助治療方法,或作為外陰陰道手術(shù)前的準(zhǔn)備。,外陰炎、陰道炎癥、子宮脫垂、會(huì)陰切口愈合不良,治療作用;,外陰、陰道手術(shù),經(jīng)陰道子宮切除術(shù)。,目的,適應(yīng)證,22,編輯版ppt,【,坐浴,】,滴蟲(chóng)性陰道炎:,0.5%,醋酸溶液、,1%,乳酸溶液、,1:5000,高錳酸鉀溶液,陰道假絲酵母菌病:,2%-4%,碳酸氫鈉溶液,老年性陰道炎:,0.5%-1%,乳酸溶液,外陰炎及其他非特異性陰道炎、外陰陰道手術(shù)準(zhǔn)備:,1:5000,高錳酸鉀、,0.025%,碘伏溶液、中成藥液等,溶液配置,23,編輯版pp

11、t,【,坐浴,】,配置量:,2000ml,配置溫度:,熱?。?41-43,,,適用于滲出性病變及急性,炎性浸潤(rùn);,溫?。?35-37,,,適用于慢性盆腔炎、手,術(shù)前準(zhǔn)備;,冷?。?14-15,,,適用于膀胱陰道松弛、,性無(wú)能及功能性無(wú)月經(jīng)等,,持續(xù),2-5,分鐘。,坐浴時(shí)間:一般持續(xù)約,20,分鐘,24,編輯版ppt,【,坐浴,】,月經(jīng)期婦女、陰道流血者、孕婦及產(chǎn)后天內(nèi)的產(chǎn)婦禁止坐??;,坐浴溶液應(yīng)嚴(yán)格按比例配置;,水溫適中;,坐浴前先將外陰及肛門(mén)周?chē)料锤蓛簦?坐浴時(shí)需將臀部及全部外陰浸入藥液中;,注意保暖,以防受涼。,護(hù)理要點(diǎn),25,編輯版ppt,思考題,1,陰擦洗,/,沖洗的目的、適應(yīng)證、常用溶液、擦洗原則及護(hù)理要點(diǎn)是什么?,2,陰道灌洗,/,沖洗的目的、適應(yīng)證、常見(jiàn)灌洗溶液、灌洗量、灌洗高度、灌洗液溫度及護(hù)理要點(diǎn)?,3,會(huì)陰濕熱敷的目的、適應(yīng)證、常用溶液、注意點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn)?,4.,陰道或?qū)m頸上藥的適應(yīng)證、護(hù)理要點(diǎn)?,5,坐浴的目的、適應(yīng)證、常用溶液、溶液量、溫度、坐浴時(shí)間及護(hù)理要點(diǎn)?,26,編輯版ppt,謝謝!,27,編輯版ppt,

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