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1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,女性生殖系統(tǒng)解剖,第一節(jié) 骨盆及骨盆底,骨盆組成,骨盆分界,骨盆類型,骨盆底,第二節(jié) 外生殖器,陰阜,大陰唇,小陰唇,陰蒂,陰道前庭,第三節(jié) 內生殖器,陰道,子宮,輸卵管,卵巢,第四節(jié) 鄰近器官,尿道,膀胱,輸尿管,直腸,闌尾,第,1,節(jié) 骨盆和骨盆底,本節(jié),要點:,骨盆的組成,骨盆的分界,骨盆的類型,骨盆底,骨盆的組成,由,骶骨,、,尾骨,及,左右兩塊,髖骨,組成,。,骶骨岬,骶髂關節(jié),恥骨聯(lián)合,骨盆的分界,真、假骨盆分界:,恥骨聯(lián)合上緣、,髂恥線,骶岬上緣,小骨盆即為真骨盆,也就是骨產(chǎn)道,骨盆類型,男性型,類人猿型,扁平型,入口呈橫橢圓形
2、,恥骨弓大,坐骨棘間徑,10,cm,女性型,5258.9,%,骨盆類型,入口呈扁橢圓形,骨盆入口前后徑短,恥骨弓大。,23.2%29%,男性型,類人猿型,扁平型,女性型,骨盆類型,入口呈長橢圓形,前后徑大于橫徑,恥骨弓小,側壁稍內聚,坐骨較突出,坐骨切跡較寬。,14.2%18%,男性型,類人猿型,扁平型,女性型,骨盆類型,入口略呈三角形,恥骨弓小,兩側壁內聚,坐骨突出。也稱“漏斗骨盆”。,13.7%,男性型,類人猿型,扁平型,女性型,骨 盆 底(圖),內層,中層,骨 盆 底,骨盆底由多層肌肉和筋膜組成,共分,3,層。,又稱盆膈,是骨盆底最堅韌的一層,由提肛肌組成,淺層,有球海綿體肌、坐骨海綿體
3、肌、會陰淺橫肌和肛門外括約肌,。,又稱泌尿生殖膈,由上下兩層堅韌的筋膜及一薄層肌肉,(,會陰深橫肌、尿道括約肌,),組成。,會 陰,陰道口與肛門 之間的軟組織稱為會陰,會 陰,會陰體 是骨盆底的一部分,為陰道口與肛門之間的軟組織。包括皮膚、筋膜、肌肉及中心腱。,會陰在妊娠期變軟,有彈性,利于分娩。但分娩期不注意保護也容易裂傷,造成盆底的支撐減弱。,第二節(jié) 外生殖器,外陰的,范圍,:,兩股內側上端,前面是恥骨聯(lián)合,后面是會陰,外陰的組成,陰阜、,大陰唇,、小陰唇、陰蒂、前庭大腺等,陰阜,:,脂肪組織,青春期開始有倒三角形陰毛生長,外生殖器,外生殖器,大陰唇,:,有豐富的靜脈、淋巴、神經(jīng)。,此處外
4、傷后容易引起出血,造成大陰唇血腫,外生殖器,小陰唇,:有豐富的神經(jīng)末梢,極敏感,外生殖器,陰蒂,:有豐富的神經(jīng)末梢、極為敏感、有勃起性。,外生殖器,陰道前庭,:包括尿道口、陰道口及處女膜、前庭大腺,陰道前庭,陰道前庭內上有尿道口,下有陰道口,除此之外還有、前庭大腺等。,前庭大腺(巴氏腺)位于大陰唇后面,通過一細長的腺管開口于小陰唇與處女膜之間中下,1/3,交界處。,第,3,節(jié) 內生殖器,內生殖器包括:,陰道,、,子宮,、,輸卵管,、,卵巢,附件,一、陰道,位置:,前為尿道,后為直腸。有四個穹窿部;,后穹窿與子宮直腸凹陷相鄰,。,解剖:,陰道呈上寬下窄、前后壁相互緊貼的管道,內有橫形皺壁;,功能
5、,:性交器官、月經(jīng)通道、產(chǎn)道,二、子宮,子宮位于小骨盆中央,坐骨棘水平之上,呈前傾前屈位,前有膀胱,后有直腸,兩側輸卵管和卵巢。,子宮的功能,孕育胚胎、胎兒,,娩出胎兒,,產(chǎn)生月經(jīng),子宮形態(tài),成人子宮外形上寬下窄,前后稍扁。上為宮體,下為宮頸。,宮體與宮頸比例為,2,:,1,成人婦女子宮長約為,7,8cm,,寬,4,5cm,,厚,2,3cm,,,容積,5ml,重量約,50,克。,子宮的形態(tài)結構,子宮角,子宮底,子宮體,子,宮頸,宮頸的陰道上部,宮頸的陰道下部,子宮的形態(tài)結構,子宮底,子,宮頸,未產(chǎn)婦宮頸,經(jīng)產(chǎn)婦宮頸,子 宮,宮體與宮頸,之間最狹窄的部分稱,子宮狹部,非孕期長約,1,cm,臨產(chǎn)后
6、形成,子宮下段,.,狹部上端為宮頸解剖學內口,下端為組織學內口,.,子宮體的組織結構,子宮壁由外向內分為,漿膜層,、,肌層,、,內膜層,。,內膜層表面,2/3,為功能層,余下,1/3,為基底層。,功能層有周期性變化。,宮頸,組織結構,宮頸陰道部,-,復層鱗狀上皮宮頸管粘膜,-,高柱狀上皮,受卵巢激素的影響。有豐富腺體,-,粘液栓,鱗柱交界,-,宮頸癌好發(fā)部位,子宮韌帶,維持子宮在正常位置的韌帶有,圓韌帶,、,闊韌帶,、,主韌帶,、,子宮骶骨韌帶,。,維持子宮在前傾位置的韌帶是圓韌帶。,三、輸卵管,由,內向外分為,4,部:,間質部(,1cm,),峽部,(23cm),壺腹部,(58cm),傘部,(,其須狀組織,有拾卵作用,),輸卵管是受精場所,也是向宮腔運送受精卵的管道,卵巢,卵巢的大小約,431.5cm,,,絕經(jīng)后卵巢 變小變硬。,卵巢的組織結構:表面無腹膜,表面由生發(fā)上皮和白膜覆蓋。卵巢組織分皮質和髓質。,卵泡在皮質,,而髓質主要是血管、神經(jīng)、淋巴管等。,卵巢的主要功能是產(chǎn)生卵子和分泌性激素,。,內生殖器鄰近器官,內,生殖器的鄰近器官包括:,尿道,膀胱,輸尿管,直腸,闌尾,