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1、單擊此處編輯母版標題樣式,2021/10/10,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2021/10/10,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2021/10/10,*,無憂,PPT,整理發(fā)布,腎內(nèi)風濕免疫科,何光蓮廖曉慧,2021/10/10,1,病區(qū)管理,特點及意義,病區(qū)護理工作具有,連續(xù)性、銜接性、集體性,的特點,其管理工作直接影響患者的治療效果及醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。,良好的病區(qū)環(huán)境是保證醫(yī)療、護理工作順利運行,促進康復的重要條件,創(chuàng)造優(yōu)美、舒適的休養(yǎng)環(huán)境是護士工作的責任,是醫(yī)院管
2、理的組成部分。,2021/10/10,2,病區(qū)的環(huán)境,護士的行為規(guī)范,護理分級管理,陪探視人員的管理,毒麻藥的管理,2021/10/10,3,病區(qū)秩序,不準在上班時間,聊天,會客,不準在病區(qū)抽煙,不準在上班時間,做私事,看小說,不準在上班時,間吃零食,不準在工作場所,及冰箱內(nèi)存放,私人物品,做到五不準:,2021/10/10,4,“,5S”,管理內(nèi)容,“,5S”,整理(,Seiri,)整頓(,Seiton,),清掃(,Seiso,)清潔(,Seiketsu,),素養(yǎng)(,Shitsuke,),這,5,個詞的縮寫。因為這,5,個詞日語中羅馬拼音的第一個字母都是“,S”,,所以簡稱為“,5S”,,開
3、展以整理、整頓、清掃、清潔和修身為內(nèi)容的活動,稱為“,5S”,活動。,2021/10/10,5,2021/10/10,6,病區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生,設(shè)置和布局,每個病區(qū)均設(shè)病室、危重病室及搶救室、治療室、醫(yī)生及護士辦公室、配餐室、庫房、醫(yī)護休息室等,每個病區(qū)設(shè)病床,5060,張,每間病室設(shè),13,張床,兩床之間距離不少于,1m.,環(huán)境管理,適宜的溫度為,1822,度,適宜的濕度為,50%60%,適宜的聲音強度應維持在,3540,分貝,病區(qū)定時通風換氣,每次,30,分鐘左右,2021/10/10,7,病房環(huán)境衛(wèi)生,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Add
4、Your Text,2021/10/10,8,護士站環(huán)境衛(wèi)生,2021/10/10,9,治療室,1,、整潔、有序,有流動水洗手設(shè)施。,2,、各柜、抽屜物品名稱標示醒目。,3,、有菌與無菌物品分別放置,清潔與污染分層放置。,4,、口服藥、肌注藥、靜脈藥分別放置,無過期失效藥品,盒裝保存。毒麻藥及二類精神藥專柜存放。,5,、各抽屜內(nèi)物品、藥品排列整齊,用后及時整理補充。,6,、治療后用物及時處理。,7,、空氣每日消毒。,2021/10/10,10,第一治療室環(huán)境,2021/10/10,11,第二治療室環(huán)境,醫(yī)療廢物歸類處理,2021/10/10,12,搶救室,1,、基本搶救設(shè)施齊備,放置合理,便于
5、操作。,2,、有一套備用的氧氣裝置、吸痰設(shè)備及監(jiān)護設(shè)備,并處于功能狀態(tài)。,3,、搶救物品完好率,100%,。,4,、搶救床單元整潔,用物齊備,。,2021/10/10,13,病區(qū)陳設(shè),辦公用品、儀器做到四固定:,固定房間,固定位置,固定數(shù)量,專人管理,2021/10/10,14,病區(qū)陳設(shè),床頭標志清楚,床頭卡正確,級別護理標識清楚,床旁桌,床旁椅,病床各成一條線,床頭,床下,窗臺不放雜物,窗簾懸掛整潔,無破損,2021/10/10,15,病區(qū)安全,安全,物品、儀器標示明顯,水、火、電專人管理,,定時記錄。,毒麻,限、劇藥品、貴重藥品專人管理,專柜保存并加鎖。,各類藥品擺放整齊、標簽清楚。,對入
6、院病人進行安全知識宣教,危重病人及小兒等特殊,病人有安全防護措施。,輸液病人液體,及時更換,,,記錄時間,滴數(shù)正確并簽名。,有突發(fā)應急預案。,護士知曉危重患者搶救處理預案。,2021/10/10,16,病區(qū)衛(wèi)生,病區(qū)衛(wèi)生做到四無,三分開,二定期,地面無痰跡、,果皮、紙屑,無吸煙,墻壁無灰塵,衛(wèi)生間無異味,,并保持整潔,治療室,換藥室,,病房,衛(wèi)生間拖,把、抹布分開使,用,病區(qū)走廊、病房、,非一次使用物品,定期消毒,Add Your Title,四無,三分開,Add Your Title,二定期,2021/10/10,17,護士的行為規(guī)范,為減少病區(qū)噪聲,護士要做到“四輕”。,走路輕,四輕,說話
7、輕,開窗門窗輕,操作輕,2021/10/10,18,護士的言行、禮儀,2021/10/10,19,整 齊 清 潔,安 靜 安 全,舒 適,十 字,2021/10/10,20,三、物資管理,1,、庫房物資。,2,、常用器械、物資、設(shè)備班班交接。,3,、藥物盒裝存放,各種藥物分開放置。,4,、基數(shù)定位、定數(shù)無過期,用后補充。,5,、毒麻、貴重藥品管理。,6,、儀器、設(shè)備定期檢查維修。,2021/10/10,21,資料擺放整齊,2021/10/10,22,四、質(zhì)量管理,1,、搶救物資專人負責,班班交接,完好率,100%,。,2,、差錯、事故、壓瘡如實、及時上報,有記錄。年褥瘡發(fā)生率為,0,。,3,、
8、夜查房發(fā)現(xiàn)問題有落實及整改措施。,4,、靜脈藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,注射藥物空瓶無殘存藥液。,2021/10/10,23,5,、輸液執(zhí)行單有簽名及時間。,6,、各種標本采集、送檢及時,有簽名,無遺失。,7,、工休會按時召開,有記錄。,8,、陪伴、探視人員遵守院規(guī),陪伴率不超標(,8%,)。,質(zhì)量管理,2021/10/10,24,護士站管理,護士站管理,護士站,物 品,護士站,衛(wèi) 生,工 作,流 程,2021/10/10,25,護士站物品,桌面玻璃板下放置工作流程,排班表,配備:辦公桌、電腦、打印機、電話、座椅,室內(nèi)陳設(shè)按規(guī)定擺放,物品放置要整齊、定位、有 序,辦公桌抽屜保持 整潔、有序,物品擺放歸 位,
9、護士站不允許有私人物 品,護士站,2021/10/10,26,護士站衛(wèi)生,空調(diào)、墻壁干凈,無灰塵及蜘蛛網(wǎng),洗手池、水池下,清潔無雜物,地面無煙頭、,垃圾桶外無垃圾,2021/10/10,27,工作流程,接電話時使用文明用語,不準病人、病例陪護及探視人員翻看病例,聽到病人呼叫信號,隨叫隨到,主動服務,來有迎聲,去有送聲,住院一欄表中病人卡片人數(shù)、姓名及護理級別和日志及病例相符,白板干凈,信息內(nèi)容要填寫清楚,2021/10/10,28,陪探視人員的管理,2021/10/10,29,陪探視人員管理原則,1.,探視者應按規(guī)定的,時間,探視;,2.,每次不得超過規(guī)定的,人數(shù)和時間,;,3.,探視者不得影
10、響病人的,休息和醫(yī)療護理,;,4.,由醫(yī)生或責任護士根據(jù)病情決定是否需要陪護;,5.,在班護理人員應經(jīng)常與陪護人員取得聯(lián)系,督促陪護人員遵守病區(qū)管理規(guī)定,維持病房秩序,6.,在查房和治療時間里,應囑其家屬離開病室;,7.,搶救室要求每位患者只留一名陪伴,24,小時陪護。,2021/10/10,30,毒麻藥的管理,毒麻藥務必班班交接,并填寫麻醉藥品交接本;,嚴格審核醫(yī)生的,麻醉處方權(quán),按規(guī)定控制,用量,取藥時認真回,收空安瓿,(嗎啡、芬太尼、舒芬太尼等),逐一核對登記;,要做到日清日結(jié),帳物相符;,同時禁止非法使用,儲存,轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品,對違反規(guī)定,濫用麻醉藥品者,管理人員有權(quán)拒絕發(fā)藥,并及
11、時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告;,2021/10/10,31,專柜加鎖,專冊登記,毒麻藥,“,五專,”,專人負責,專用帳冊,專用處方,管理人員還要做到“五?!保?2021/10/10,32,存在的不足,床單元,床頭柜、窗臺上物品擺放雜亂;,在設(shè)備帶上充電;,塑料盆、便器沒有放在床架上;,晨間護理不到位,患者配套或床單有血跡;,病人出院后未及時對床單元進行行終末處理;,2021/10/10,33,存在的不足,第一治療室,配液過后未及時整理治療室;,個別打開后的胰島素、碘伏、酒精沒有標識開瓶日期;,輸液后,治療盤未及時處理,清污不分;,使用后的空針未及時處理,易導致針刺傷;,廢棄的玻璃安瓿沒有放銳器盒;
12、,配好的液體、抽好的液體未標識名稱及時間;,進治療室未帶口罩;,2021/10/10,34,存在的不足,第二治療室:,銳器盒滿了沒有及時更換,針頭掉在銳器盒外;,布類物資擺放雜亂;,水池周圍地面積水過多;,配藥間:,相同藥名不同劑量的藥品混裝;,不用的藥品沒放進相應的藥盒內(nèi)(裸裝藥);,2021/10/10,35,存在的不足,護士站,使用后的病歷未及時放回病歷架上;,抽屜里雜物太多,未及時收拾整理;,垃圾桶內(nèi)垃圾過滿,未及時傾倒;,未及時接聽紅燈;,護理人員,上班時間玩手機,大聲喧嘩,做與工作無關(guān)的事情;,護理人員未佩戴掛表;,未做到“四輕”;,實習生著裝不規(guī)范,胸牌佩戴不規(guī)范,工作服、護士鞋
13、不清潔;,工作態(tài)度不積極,對待病人態(tài)度生硬,不夠耐心;,2021/10/10,36,整改措施,1,、在行入院宣教時,告知病人不要在設(shè)備帶上充電,如何擺放床頭柜上的物品。,2,、認真落實晨間護理,及時更換床單被套,每天早上及下午上班時先整理病房。,3,、病人出院后及時行終末處理,鋪備用床。,4,、上午配完液體后及時整理治療室。,5,、及時更換銳器盒,切勿將針頭仍在地上。(專人負責),6,、拿取布類物資時不要隨時亂翻,盡量整齊放置。,2021/10/10,37,整改措施,7,、輸液時盡量推治療車,準備黃色、黑色口袋各一個,銳器盒一個,醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類放置。,8,、及時處理地面積水,垃圾。,9,、隨時收拾整理護士站抽屜物品,資料分類放置整齊。,10,、及時更換垃圾口袋,以免垃圾扔到垃圾桶外。,11,、將手機開為震動或靜音,做到“四輕”,尤其是夜間查房時或治療時,盡量使用床頭燈,話音輕柔。,12,、認真落實“,5S”,管理。,2021/10/10,38,thank you,2021/10/10,39,