婦幼保健培訓(xùn)課件

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1、月扌艮表:（一）內(nèi)容：各醫(yī)院岀生情況月報(bào)表、7歲 以下兒童保健情況調(diào)查表、孕產(chǎn)婦保健情 況調(diào)查表（二）時(shí)限：在每月28號(hào)例會(huì)時(shí)將審核好 的報(bào)表上報(bào)，有特殊情況另行通知。二、半年報(bào)表:（一）內(nèi)容：在上報(bào)月報(bào)表的基礎(chǔ)之上+ 圍產(chǎn)兒數(shù)季報(bào)表+監(jiān)測(cè)點(diǎn)活產(chǎn)數(shù)和孕產(chǎn)婦 死亡季報(bào)表+0-4歲兒童死亡監(jiān)測(cè)報(bào)表（5 歲以下兒童監(jiān)測(cè)點(diǎn)上報(bào)）（二）時(shí)限：上一年度12月、本年度3月、 6月、9月28日前在當(dāng)月例會(huì)時(shí)將審核好的 報(bào)表上報(bào)。最遲推遲到會(huì)后1天。（節(jié)假日順 延）（一）內(nèi)容：在上報(bào)季報(bào)的基礎(chǔ)之上+低岀生體重報(bào)表+婦女發(fā)病普查情況調(diào)查表+計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量情況調(diào)查表+流動(dòng)人口兒童與孕產(chǎn)婦健康狀況調(diào)查（二

2、）時(shí)限：在3月28日例會(huì)時(shí)將審核好的 報(bào)表上報(bào)。最遲推遲到會(huì)后2天。（節(jié)假日 順延）四、全年報(bào)表: （一）內(nèi)容：在上報(bào)半年報(bào)表的基礎(chǔ)之上 +育齡婦女死亡登記裏+掃安兒童保健情 況補(bǔ)堯表附表3、4） +妊號(hào)合并令血報(bào) 表，另附：妊娠合并貧血登記本、妊娠合 異貧血總結(jié)。 （二）時(shí)限：在9月28日例會(huì)時(shí)將審核好的 報(bào)表上報(bào)。最遲推遲到會(huì)后3天。（節(jié)假日 順延）（一）孕產(chǎn)婦保健和健康情況年報(bào)表1.活產(chǎn)數(shù)：指妊娠滿(mǎn)28周及以上（如孕周不清 楚，可參考岀生體重達(dá)1000克及以上），娩出后 有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌收縮4項(xiàng)生命體 征之一的新生兒數(shù)。上報(bào)時(shí)按男嬰活產(chǎn)數(shù)、女?huà)牖町a(chǎn)數(shù)和性別不明 活產(chǎn)數(shù)（包括

3、兩性畸形）分別上報(bào)。2.產(chǎn)婦數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)妊娠滿(mǎn)28周 及以上（如孕周不清楚，可參考岀生體重達(dá)1000 克及以上）的分娩產(chǎn)婦人數(shù)。上報(bào)時(shí)按農(nóng)業(yè)戶(hù)籍 和非農(nóng)業(yè)戶(hù)籍的產(chǎn)婦人數(shù)分別上報(bào)。3孕產(chǎn)婦保健管理情況(1)產(chǎn)婦建卡人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計(jì)年度 內(nèi)產(chǎn)婦中，在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立了保健卡、 冊(cè)的人數(shù)。(2)產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計(jì) 年度內(nèi)產(chǎn)前接受過(guò)一次及以上產(chǎn)前檢查的 產(chǎn)婦人數(shù)。(僅做妊娠試驗(yàn)的初次檢查、 因臨產(chǎn)入院進(jìn)行的產(chǎn)前檢查不計(jì)算在內(nèi)。)診曲昭踽髯刪磁熠踽緊 勰瞬儡歆腫茲?jì)Q競(jìng)臨蟲(chóng)鑑翻鬱刪魏 ”緲強(qiáng)躅t證n酸憐勺綁?mèng)鍟r(shí)接受過(guò)-唸岫1囂紳漓瀏翩蠶瞬r產(chǎn)婦中確 試加sial勺樑昜該勰鐸劇

4、訓(xùn) 直罰髓繩1讎編鷗履區(qū)該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)接受乙肝表面（12）孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng) 計(jì)年度內(nèi)，在孕早期和孕中期（720周）用 血清學(xué)方法對(duì)胎兒進(jìn)行唐氏綜合征（21三 體）、18三體和神經(jīng)管畸形這三種先天性缺陷和遺傳性疾病篩查的孕產(chǎn)婦人數(shù)（進(jìn)行過(guò)多次篩查者按一人統(tǒng)計(jì)）。暫不包括超聲學(xué) 篩查。（13）孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查高危人數(shù)：指該地區(qū) 該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)接受產(chǎn)前血清學(xué)篩查的孕產(chǎn)婦 中篩出高危的人數(shù)，暫不包括超聲學(xué)篩查出 可疑胎兒畸形的孕產(chǎn)婦人數(shù)。(14)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前診斷人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)由所屬省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)審查批準(zhǔn)的具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)胎兒進(jìn)行先天性缺陷和/

5、或遺傳性疾病診斷 (15)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前診斷確診人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng) 計(jì)年度內(nèi)接受產(chǎn)前診斷的孕產(chǎn)婦中確診的先天性 缺陷和/或遺傳性疾病的人數(shù)。以上兩項(xiàng)均報(bào)0 (沒(méi)有診斷資格)(16)產(chǎn)婦產(chǎn)后訪(fǎng)視人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng) 計(jì)年度內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)接受過(guò)一次及以上產(chǎn) 后訪(fǎng)視的產(chǎn)婦人數(shù)。(17)產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)按系統(tǒng)管理程序要求，從妊娠至產(chǎn)后28天內(nèi)有過(guò)早孕檢查、至少5次產(chǎn)前檢查、新法接生和產(chǎn)后訪(fǎng)視的產(chǎn)婦人數(shù)。4.接生情況(1) 住院分娩活產(chǎn)數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)在 取得助產(chǎn)技術(shù)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)分娩的活產(chǎn)數(shù)。(2) 剖宮產(chǎn)活產(chǎn)數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)采用 剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的活產(chǎn)數(shù)。(3) 非住院分娩

6、中新法接生活產(chǎn)數(shù)：指該地區(qū)該 統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)在非住院分娩的活產(chǎn)中采用新法接生的 活產(chǎn)數(shù)，其中新法接生是指產(chǎn)包、接生者的手、產(chǎn) 婦的外陰部、臍帶四消毒并由醫(yī)生、助產(chǎn)士和接受 過(guò)培訓(xùn)并取得家庭接生人員合格證的人員接生 的活產(chǎn)數(shù)(不含只用臍帶卷接生的活產(chǎn)數(shù))。(4) 新法接生活產(chǎn)數(shù)：指住院分娩的活產(chǎn)數(shù)和非 住院分娩中新法接生的活產(chǎn)數(shù)之和豆5孕產(chǎn)婦高危管理(D高危產(chǎn)婦人數(shù)：在妊娠期有某種病理因素或 致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y 產(chǎn)的產(chǎn)婦人數(shù)。孕期只要出現(xiàn)高危因素，無(wú)論臨 產(chǎn)前是否糾正均按一例高危統(tǒng)計(jì)。(2) 高危產(chǎn)婦管理人數(shù)：指對(duì)篩出的高危孕產(chǎn)婦 按照高危管理的要求進(jìn)行了管理并登記的產(chǎn)婦人

7、數(shù)。(3) 高危產(chǎn)婦住院分娩人數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計(jì)年 度內(nèi)住院分娩的高危產(chǎn)婦人數(shù)。常見(jiàn)高危因素如下：孕婦年齡小于18歲或大于35歲，身高低于1.45米；有異常妊娠病史者；妊娠并發(fā)妊娠高血壓疾病、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、羊水 過(guò)多或過(guò)少、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、過(guò)期妊娠、母兒血型不 合等；各種妊娠合并癥，如心臟病、糖尿病、高血壓病、腎臟 病、肝炎、甲亢、血液病及病毒感染等；可能發(fā)生分娩異常者，如胎位異常、巨大胎兒、多胎妊 娠、骨盆異常、軟產(chǎn)道異常等；胎盤(pán)功能不全；妊娠接觸大量放射線(xiàn)、化學(xué)性毒物；盆腔腫瘤或曾有手術(shù)史等。7圍產(chǎn)兒情況A孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)：婦女在妊娠期至妊娠結(jié) 束后42天以?xún)?nèi)，由于任何與妊娠或妊娠處

8、 理有關(guān)的或由此而加重了的原因?qū)е碌乃?亡稱(chēng)為孕產(chǎn)婦死亡，但不包括意外事故死 亡。（D低岀生體重兒數(shù)：指岀生體重低于 2500克的活產(chǎn)數(shù)。（2）死胎數(shù)：指妊娠滿(mǎn)28周及以上（如孕 周不清楚，可參考出生體重達(dá)1000克及以上） 的胎兒在宮內(nèi)死亡的例數(shù)。（不含因計(jì)劃生 育要求的引產(chǎn)所致的死胎數(shù)。）（3）死產(chǎn)數(shù)：指妊娠滿(mǎn)28周及以上（如孕 周不清楚，可參考岀生體重達(dá)1000克及以上） 的胎兒在分娩過(guò)程中死亡的例數(shù)。（不含因 計(jì)劃生育要求的引產(chǎn)所致的死產(chǎn)數(shù)。）(4) 早期新生兒死亡數(shù)：指妊娠滿(mǎn)28周及 以上(如孕周不清楚，可參考岀生體重達(dá) 1000克及以上)的新生兒在產(chǎn)后7天內(nèi)死亡 的人數(shù)。早期新生兒

9、死亡數(shù)分性別統(tǒng)計(jì)。(5) 圍產(chǎn)兒死亡數(shù)：包括死胎數(shù)、死產(chǎn)數(shù)、 早期新生兒死亡數(shù)。(不含因計(jì)劃生育要 求的引產(chǎn)所致的死胎、死產(chǎn)數(shù)。)8新生兒破傷風(fēng)情況（1）新生兒破傷風(fēng)：指活產(chǎn)，生后2 天內(nèi)正常吸吮，哭叫；岀生后第328天 內(nèi)發(fā)??；發(fā)病后不能吸吮，進(jìn)食困難， 強(qiáng)直，抽搐。必須符合上述三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)者才 可診斷為新生兒破傷風(fēng)。（二）七歲以下兒童保健和健康情況年報(bào)表 1.兒童數(shù)：分別填寫(xiě)7歲以下、5歲以下和3歲以 下三個(gè)年齡段的兒童人口數(shù)。計(jì)算年齡均以當(dāng)年9 月25日24時(shí)為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)點(diǎn)。（1）7歲以下兒童數(shù)：指至當(dāng)年9月25日不滿(mǎn)7周 歲的全部?jī)和瘮?shù)。（2） 5歲以下兒童數(shù)：指至當(dāng)年9月25日不滿(mǎn)5周 歲的

10、全部?jī)和瘮?shù)。（3） 3歲以下兒童數(shù)：指至當(dāng)年9月25日不滿(mǎn)3周 歲的全部?jī)和瘮?shù)。25歲以下兒童死亡情況(1) 5歲以下兒童死亡數(shù)：指岀生至不滿(mǎn)5 周歲的兒童死亡人數(shù)。滿(mǎn)5周歲的兒童死亡 不計(jì)在內(nèi)。(2) 嬰兒死亡數(shù)：指出生至不滿(mǎn)1周歲的 活產(chǎn)嬰兒死亡人數(shù)。滿(mǎn)1周歲的兒童元亡木 計(jì)在內(nèi)。(3) 新生兒死亡數(shù)：指岀生至28天內(nèi)(027天)死亡的新生兒數(shù)。滿(mǎn)28天死亡 的新生兒不計(jì)在內(nèi)。3. 6個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)情況36個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)情況(1) 母乳喂養(yǎng)調(diào)查人數(shù)：0-5個(gè)月嬰兒進(jìn)行 母乳喂養(yǎng)調(diào)查的人數(shù)。(2) 母乳喂養(yǎng)人數(shù)：調(diào)查的05個(gè)月嬰兒中 過(guò)去24小時(shí)內(nèi)(調(diào)查前24小時(shí)內(nèi))喂養(yǎng)過(guò)母 乳的人

11、數(shù)，含純母乳喂養(yǎng)。(3) 純母乳喂養(yǎng)人數(shù)：調(diào)查的05個(gè)月嬰兒 中過(guò)去24小時(shí)內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的人數(shù)。純母乳 喂養(yǎng)是指調(diào)查前24小時(shí)內(nèi)，除喂母乳外，不水胡爲(wèi)I 覇。47歲以下兒童保健服務(wù)(1) 新生兒訪(fǎng)視人數(shù)：指接受1次及1次以上 訪(fǎng)視的新生兒人數(shù)。(2) 新生兒苯丙酮尿癥篩查人數(shù)：報(bào)0(3) 新生兒甲狀腺功能減低癥篩查人數(shù)：報(bào)0(4) 新生兒聽(tīng)力篩查人數(shù)：指按照衛(wèi)生部新生兒疾病篩查管理辦法接受過(guò)聽(tīng)力篩查 的新生兒數(shù)。一人篩查多次按一人上報(bào)。(5) 7歲以下兒童保健覆蓋人數(shù)：指7歲以 下兒童該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)接受1次及以上體格檢 查(身高和體重等)的總?cè)藬?shù)。一個(gè)兒童 當(dāng)年如接受了多次查體，也只按1人計(jì)算。

12、(6) 3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù):指該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)3歲以下兒童按照3、6、8、12、24、30、36月齡時(shí)，共8次要求查體的兒童數(shù)。新生兒訪(fǎng)視時(shí)的體檢次數(shù)不包 括在內(nèi)。55歲以下兒童營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)(1)體重檢查人數(shù)：5歲以下兒童該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)進(jìn)行體重測(cè)量的實(shí)際人數(shù)。進(jìn)行體檢但未測(cè)量體重、 或僅在出生時(shí)測(cè)量體重但在該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)未再進(jìn)行 體重測(cè)量的人不計(jì)在內(nèi)。在該年度內(nèi)進(jìn)行多次體重 測(cè)量者也只按1人統(tǒng)計(jì)。(2)體重v (中位數(shù)-2SD)的人數(shù)：對(duì)照WHO標(biāo) 準(zhǔn)的體重參考值，計(jì)算5歲以下兒童在該統(tǒng)計(jì)年度 內(nèi)至少有一次測(cè)量體重低于同年齡標(biāo)準(zhǔn)人群體重中 位數(shù)減2個(gè)標(biāo)淮差的人數(shù)(低出生祐重不包括在 內(nèi))O(3) 血

13、紅蛋白檢查人數(shù)：6個(gè)月至4歲(不 滿(mǎn)5歲)兒童應(yīng)測(cè)查血紅蛋白者中，進(jìn)行了血 紅蛋白檢查的人數(shù)。(4) 中重度貧血患病人數(shù)：在進(jìn)行了血紅 蛋白檢查的6個(gè)月至4歲(不滿(mǎn)5歲)兒童中， 發(fā)現(xiàn)患有中重度貧血的人數(shù)。中重度貧血 的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白小于90克/升。（三）圍產(chǎn)兒數(shù)季報(bào)表:圍產(chǎn)兒又稱(chēng)圍生兒，指在監(jiān)測(cè)醫(yī)院內(nèi)出 生的妊娠滿(mǎn)28周至出生后7天的圍產(chǎn)兒，包 括活產(chǎn)兒、死胎、死產(chǎn)兒，不包括計(jì)劃外 引產(chǎn)的胎兒。（四）非戶(hù)籍兒童與孕產(chǎn)婦健康狀況年報(bào)表書(shū)計(jì)范圍為非本?。▍^(qū)、市）戶(hù)籍孕產(chǎn)婦和兒（五）婦女常見(jiàn)病篩查情況年報(bào)表1. 2064歲婦女人數(shù)：指該地區(qū)統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)2064歲戶(hù)籍 婦女人數(shù)（可以以省級(jí)為單位收

14、集該項(xiàng)數(shù)據(jù)）。2. 實(shí)查人數(shù)：指該地區(qū)統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)實(shí)際進(jìn)行婦女常見(jiàn)病篩 查的20-64歲戶(hù)籍?huà)D女人數(shù)（不包括因疾病到婦科門(mén)診就診 的人數(shù)）。3. 婦女常見(jiàn)病患病總?cè)藬?shù)：指該地區(qū)統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)進(jìn)行婦絲獨(dú)蠶竊髀殺翳勞病和乳腺疾病的人數(shù)4.陰道炎、宮頸炎、尖銳濕疣、宮頸癌、乳腺癌、卵巢飜酬罷熾病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理診5宮頸炎定義：具備以下一個(gè)或兩個(gè)體征的，可診斷為 宮頸炎：（1）于宮頸管或?qū)m頸管棉拭子標(biāo)本上，肉眼見(jiàn)到 膿性或黏液膿性分泌物；（2）用棉拭子擦拭宮頸管時(shí)，容 易誘發(fā)宮頸管內(nèi)出血。葺L計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量情況（六）育齡婦女死亡登記表（統(tǒng)計(jì)范圍1549 周対（七）婦女兒童保健情況補(bǔ)

15、充表（附表3、4）5歲以下兒童死亡:5歲以下兒童死亡數(shù)：指出生至不滿(mǎn)5周歲 的兒童死亡人數(shù)。滿(mǎn)5周歲的兒童死亡不計(jì) 在內(nèi)。 (2)嬰兒死亡數(shù)：指出生至不滿(mǎn)1周歲的 活產(chǎn)嬰兒死亡人數(shù)。滿(mǎn)1周歲的兒童元亡木 計(jì)在內(nèi)。 (3)新生兒死亡數(shù)：指出生至28天內(nèi) (027天)死亡的新生兒數(shù)。滿(mǎn)28天死亡 的新生兒不計(jì)在內(nèi)。5歲以下兒童死亡報(bào)告內(nèi)容:1兒童死亡報(bào)告卡2.河北省5歲以下兒童死亡入戶(hù)調(diào)查表3、圍產(chǎn)兒死亡、嬰兒、幼兒死亡報(bào)告卡（三）注意事項(xiàng): （1）不同報(bào)表相同數(shù)據(jù)項(xiàng)應(yīng)相符（如：孕 產(chǎn)婦保健情況調(diào)香義月報(bào)申所上*艮白勺死胎、 死產(chǎn)數(shù)應(yīng)體現(xiàn)在葉酸報(bào)表中） （2）注意新增葉酸服用率（應(yīng)達(dá)92%以上）

16、新增葉酸服用依從率（應(yīng)達(dá)72%以上）及增 補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率（應(yīng)達(dá)92%以上）。各種 率按實(shí)際情況上報(bào)，不能全報(bào)100 % o （3）新增服用人數(shù)應(yīng)+計(jì)生辦發(fā)放人數(shù)，實(shí) 際情況掌握不清，上報(bào)數(shù)過(guò)少，要與實(shí)際相符。報(bào)表要求及時(shí)性準(zhǔn)確性邏輯性 一致性真實(shí)性工整性A填寫(xiě)要求用藍(lán)黑鋼筆 (1)邏輯關(guān)系產(chǎn)檢人數(shù)、早檢人數(shù)、產(chǎn)后訪(fǎng)視人數(shù)、系統(tǒng)管理 人數(shù)均S產(chǎn)婦數(shù)產(chǎn)婦數(shù)、產(chǎn)檢人數(shù)、早檢人數(shù)、產(chǎn)后訪(fǎng)視人數(shù)均 n系統(tǒng)管理人數(shù) (2)致性A報(bào)表中活產(chǎn)數(shù)、剖宮產(chǎn)數(shù)與各醫(yī)院出生情況月報(bào)表 中數(shù)據(jù)保持一致。 (3)準(zhǔn)確性：死胎數(shù)、死產(chǎn)數(shù)、早期新生兒死亡數(shù)、出生缺陷兒 數(shù)有漏報(bào)現(xiàn)象。 (4)真實(shí)性：A低岀生體重兒篩查率較低，應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)(應(yīng)達(dá)3% 以上)。以上報(bào)表要求如未達(dá)到，根據(jù)錯(cuò)誤情況 扣除相應(yīng)分?jǐn)?shù)，并納入季度考核。