《消毒供應(yīng)中心的安全隱患管理【PT課件】》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《消毒供應(yīng)中心的安全隱患管理【PT課件】(17頁珍藏版)》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、v 1工作人員方面 2 布局方面 3 工作流程方面 4管理方面v 1.1 法制觀念淡薄,自我保護(hù)意識(shí)差。 很多工作人員認(rèn)為供應(yīng)室不直接與病人接觸,不存在醫(yī)療糾紛,因此工作中嚴(yán)謹(jǐn)性不夠。表現(xiàn)在檢查、打包時(shí)大聲喧嘩,注意力不集中,對(duì)出現(xiàn)的不良事件也是一種滿不在乎的態(tài)度。殊不知,消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量的高低與醫(yī)護(hù)質(zhì)量及病人安危息息相關(guān),所有的消毒滅菌物品均直接用于患者身上,工作中稍有不慎,就有可能釀成大錯(cuò),甚至造成醫(yī)療糾紛。 v某醫(yī)院曾發(fā)生一例因治療包內(nèi)放置的引流管開裂,而導(dǎo)致醫(yī)生在做穿刺時(shí)沒法接引流管的事,差點(diǎn)被病人投訴,幸虧醫(yī)生急中生智,臨時(shí)取了根滅菌的止血帶,才將事態(tài)緩和了。v“個(gè)人高原”現(xiàn)象對(duì)工
2、作帶來的負(fù)面影響。v“個(gè)人高原”是指員工缺少進(jìn)一步晉升所需要的能力和動(dòng)機(jī),是因?yàn)閭€(gè)人自身素質(zhì)所導(dǎo)致的的職業(yè)發(fā)展高原。v在外人眼里供應(yīng)室是一個(gè)養(yǎng)老養(yǎng)身的場所,晉升或改變的機(jī)會(huì)很小,再加上未受過專業(yè)的培訓(xùn),對(duì)一些繁瑣的工作或是新的知識(shí)技術(shù)都缺乏主動(dòng)性、積極性,懶得學(xué)習(xí),能少做決不多做,更缺乏一種集體主義觀念和精神。 v供應(yīng)室的記錄包括消毒滅菌記錄和各種監(jiān)測記錄。由于部分工作人員對(duì)這些記錄的重要性缺乏深刻的認(rèn)識(shí),思想上沒有引起足夠的重視,使記錄中出現(xiàn)漏記、記錄不及時(shí)、不真實(shí)。如操作者無簽名、字跡潦草、漏寫鍋號(hào)、無核對(duì)者簽名、寫錯(cuò)日期等等。v 布局不合理,污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)和生活區(qū)四區(qū)劃分不明顯,
3、人員亂穿,容易造成交叉感染。v 3.4 包裝。 一般常見的隱患有器械清洗后未在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行包裝;器械配置錯(cuò)誤或器械性能不良;漏放包內(nèi)指示卡;包布不潔有破損;容器不符合規(guī)范;包裹體積過大過重;包外指示標(biāo)簽填寫不規(guī)范等,所造成的后果就是延誤治療或手術(shù),甚至延誤搶救。這些都是疏忽大意所致,也是瀆職的先兆。v 3.5 滅菌。存在的隱患有:包裝2小時(shí)后未及時(shí)滅菌而引起熱源感染;滅菌器保養(yǎng)不當(dāng);滅菌器氣密性差;超載或小劑量效應(yīng),造成殘留空氣影響滅菌效果;擺放不規(guī)范;包裹之間空隙太小而使蒸汽穿透不良滅菌不徹底;植入物生物監(jiān)測不及時(shí);濕包未重新滅菌等,這些都是不容忽視的隱患。v 3.6 儲(chǔ)存。儲(chǔ)存環(huán)境不符要求
4、是無菌物品存放的最大隱患,能直接影響到無菌物品的安全。無菌物品遭污染、無菌包潮濕或有明顯水漬、無菌包掉落地面或誤放不潔之處而不進(jìn)行重新滅菌;無菌室內(nèi)放置失效或非無菌物品也會(huì)污染無菌室的環(huán)境,造成交叉感染。 3.7 發(fā)放。發(fā)放時(shí)不認(rèn)真核對(duì);發(fā)錯(cuò)物品是發(fā)放工作中的常見隱患。 v 4.1管理制度制訂不完善;制度未落到實(shí)處;整改措施落實(shí)不到位或落實(shí)不及時(shí);監(jiān)控管理機(jī)制未顯長效,時(shí)緊時(shí)松等。 4.2未設(shè)立專職質(zhì)量管理人員和監(jiān)控人員,使管理鏈脫節(jié),出現(xiàn)盲區(qū)。v 1、 狠抓人員培訓(xùn)關(guān),提高人員綜合素養(yǎng) 醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的觀念和職業(yè)道德直接影響著醫(yī)院感染管理工作的好壞,而醫(yī)院感染意識(shí)水平與其醫(yī)院感染知識(shí)呈正
5、相關(guān)。因此,醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)是醫(yī)院感染管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),除掌握控制醫(yī)院感染專業(yè)技術(shù)知識(shí)外,還應(yīng)全面掌握并嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理有關(guān)的法律法規(guī)、規(guī)章制度、操作規(guī)范、控制措施等。努力提高工作人員責(zé)任心,要求工作人員熟悉消毒供應(yīng)中心的規(guī)章制度、崗位職責(zé),工作流程,掌握操作流程,加強(qiáng)自身職業(yè)防護(hù),制定三基培訓(xùn)計(jì)劃,分層次進(jìn)行基礎(chǔ)與專科相結(jié)合,以點(diǎn)帶面,包括對(duì)消毒員、工人的培訓(xùn),針對(duì)消毒員和工人文化水平低,采用簡單詢問式方法進(jìn)行培訓(xùn),反復(fù)訓(xùn)練,反復(fù)考試直到掌握,每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),同時(shí)對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有目的地考核,讓消毒員、工人一同參加,以此改變他們的思想理念,更新知識(shí)結(jié)構(gòu),嚴(yán)格遵循新的工作流程、熟練掌握操作程
6、序,并樹立防微杜患意識(shí)和慎獨(dú)精神。v 2、 操作流程圖文并茂,方便實(shí)用操作 在操作過程中不斷補(bǔ)充、修訂、完善相關(guān)工作制度和崗位職責(zé),使各項(xiàng)工作有章可循、職責(zé)分明,手術(shù)器械包實(shí)施配套清單、建立手術(shù)器械圖片檔案,方便認(rèn)知、查對(duì)和執(zhí)行操作,相應(yīng)提高工作效率。v 3、 嚴(yán)格把關(guān),進(jìn)一步加大質(zhì)量控制及監(jiān)督檢查力度 注重工作流程中的質(zhì)量管理,嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌質(zhì)量,做到防患于未然;定期檢查考核,對(duì)存在及出現(xiàn)的問題要及時(shí)糾正并提出對(duì)策;經(jīng)常同臨床科室聯(lián)系,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)要堅(jiān)決杜絕無證上崗現(xiàn)象,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)隱患。具體措施:(1)建立科內(nèi)、科外消毒供應(yīng)環(huán)節(jié)質(zhì)量糾錯(cuò)登記本,隨時(shí)記錄科內(nèi)
7、外發(fā)生的問題,定期匯總,分析原因,找出問題癥結(jié),提出改進(jìn)措施。(2)建立征求意見和建議登記本,經(jīng)常到臨床科室征求意見和建議,對(duì)臨床科室提出的問題及時(shí)給予解決和反饋。(3)設(shè)專人負(fù)責(zé)各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)測,成立質(zhì)量管理小組,隨時(shí)對(duì)各個(gè)區(qū)域工作人員各環(huán)節(jié)工作質(zhì)量進(jìn)行檢查,重點(diǎn)檢查各項(xiàng)制度落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)給予糾正。每周進(jìn)行1次質(zhì)量分析,對(duì)存在的不安全隱患,分析原因,提出改進(jìn)措施并限期整改到位。(4)對(duì)需要及時(shí)提醒大家注意的問題,利用早交班時(shí)間,科主任或質(zhì)量管理小組組長做簡短的要求,說明理由及實(shí)施方法,及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的問題;(5)建立激勵(lì)約束機(jī)制,獎(jiǎng)勤罰懶,形成自覺執(zhí)行法規(guī)制度的良好習(xí)慣。v 在醫(yī)院快速發(fā)展的形勢下,我消毒供應(yīng)室通過人文科學(xué)化的管理,使全體員工提高了對(duì)建立和實(shí)施質(zhì)量體系的認(rèn)識(shí),明確質(zhì)量管理的目的、意義和方法,做到人人關(guān)心安全,人人關(guān)心質(zhì)量,全員參與、逐級(jí)控制,以細(xì)、精、實(shí)、嚴(yán)的態(tài)度抓好全程質(zhì)量管理,使消毒供應(yīng)人員整體專業(yè)技術(shù)水平和工作態(tài)度有了很大的提高。在我科承擔(dān)全院大量的清洗、消毒、滅菌工作的情況下,未發(fā)生過任何差錯(cuò)、事故,對(duì)于手術(shù)室及臨床科室問卷調(diào)查,滿意度達(dá)到了99%,受到了各科室的一致好評(píng),為醫(yī)院的整體發(fā)展建設(shè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。