【公考真題】2001年公務(wù)員考試國考申論真題及參考答案

2001年中央、國家機(jī)關(guān)公務(wù)員錄用考試申論試卷滿分：100分時限：150分鐘題號(一) (二) (三) 總分核分人得分一、注意事項1申論考試是對應(yīng)考者閱讀理解能力、綜合分析能力、提出和解決問題能力、文字表達(dá)能力的測試。2作答參考時限：閱讀資料40分鐘，作答110分鐘。3仔細(xì)閱讀給定資料，按照后面提出的“申論要求”依次作答。二、資料2000年10月19日，美國聯(lián)邦食品和藥物管理局的一個顧問委員會緊急建議：應(yīng)把含苯丙醇胺（英文縮寫“PPA”）的藥物列為禁藥。這以后的一段時間，PPA問題成為一個全球性“熱點”。我國有的傳媒稱：一石激起千層浪，PPA讓全球“大感冒”。1PPA在治療感冒、咳嗽以及一些減肥的非處方類藥品的成分中十分常見。美國耶魯大學(xué)的霍爾維茲博士及其同事對2000個成年人(包括702個腦中風(fēng)病人)進(jìn)行了長達(dá)5年的跟蹤研究，得出結(jié)論：服用含有PPA藥物的病人容易發(fā)生腦中風(fēng)，應(yīng)禁止使用。美國聯(lián)邦食品和藥物管理局接受了這一建議。2一些美國公司第二天便推出了新藥。據(jù)透露，他們此前已知道耶魯大學(xué)在做有關(guān)研究，便暗中研制不含PPA的新藥，以便一旦PPA禁用，立即把新藥推向市場。一些著名的藥品經(jīng)銷公司除立即把相關(guān)藥品撤下貨架，還張貼告示，同意顧客退貨且全額退款。有些公司卻不愿采取行動，他們辯解說：“食品和藥品局只是提出建議，而沒有聲明回收藥品，我們沒有理由把藥品撤下來?！钡癙PA事件”越炒越烈，他們怕砸自己的牌子，最終還是不得不把所有相關(guān)藥品撤下貨架。3一些美國律師認(rèn)為很有必要問一問：制藥公司是否早知道或者應(yīng)該知道PPA對人體的危害。知道或應(yīng)該知道，都是一種過失。如果知道而沒有告訴大眾，就可以認(rèn)定是故意過失，這意味著這些公司應(yīng)受懲罰。4英國有關(guān)部門對PPA進(jìn)行了調(diào)查，認(rèn)為PPA導(dǎo)致腦出血的證據(jù)很不充分，只是有加大中風(fēng)危險的可能。有關(guān)發(fā)言人說，英國治感冒和咳嗽的藥品雖含PPA，但對其含量的限制比美國嚴(yán)得多，所以英國患者面臨的風(fēng)險可以忽略不計。盡管如此，衛(wèi)生部門還是列出了14種藥店中常見的含有PPA的藥品名稱。5日本厚生省統(tǒng)計，目前日本市面上銷售的藥物中有65種含PPA。日本媒體迅速向社會公布了這些藥物的名稱，提醒公眾選擇藥物注意安全。日本厚生省表示，雖然美國已開始回收含PPA成分的藥物，但日本暫不采取類似行動。因為在美國PPA被廣泛用于減肥藥，在日本只允許用于感冒藥，而服用此類藥物引發(fā)腦溢血的概率極低(僅有一例)。不過日本許多感冒患者卻無視政府的表態(tài)，堅決拒服含有PPA成分的感冒藥。6墨西哥在2000年11月10日宣布禁售53種與PPA有關(guān)的藥品，“感冒藥”立即成為墨西哥的主要話題之一。不少患者寧愿高燒不退或咳嗽不止，也不敢使用任何一種抗感冒藥品。許多醫(yī)院和藥店紛紛向制藥廠退藥，有關(guān)廠家和銷售商損失慘重。7含PPA的感冒藥從美國市場撤出后，不含PPA的感冒藥立即成為搶手貨。加利福尼亞州一位名叫維克多利婭的小學(xué)教師用幾年時間研制出的一種不含PPA的抗感冒藥，不僅堂堂正正登上加州藥店柜臺，而且受到全美6 000多家藥店的青睞。82000年11月16日，中國藥品監(jiān)督管理局發(fā)出緊急通知，要求立即暫停使用和銷售含PPA的藥品制劑，同時，對含PPA的新藥、仿制藥、進(jìn)口藥的審批工作也暫停，進(jìn)一步處理意見正在研究中。生產(chǎn)“康泰克”的中美史克制藥有限責(zé)任公司表示服從藥品監(jiān)督管理局的相關(guān)決定。9康泰克原是許多北京人感冒后的首選藥，一夜之間成了過街老鼠。不少讀者紛紛向藥品管理部門或新聞媒體咨詢“藥品不良反應(yīng)有多嚴(yán)重”、“以前吃了康泰克這種含有PPA的藥怎么辦”、“藥品有不良反應(yīng)為何還讓它上市”、“應(yīng)不應(yīng)向廠家索賠”等，一時間，老百姓對再簡單不過的感冒吃藥犯上了迷惑。10北京市藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心負(fù)責(zé)人說，近五年，接到過數(shù)例使用康泰克或康必得不良反應(yīng)的報告，一例為頭痛，一例為嘔吐，其余均為皮疹。迄今為止，還沒有吃了康泰克引起心律失常、高血壓、急性腎炎、失眠等不良反應(yīng)的報告，更沒有造成腦中風(fēng)等嚴(yán)重后果的個案。11專家指出，藥品不良反應(yīng)一般要滯后很長時間才被發(fā)現(xiàn)。例如聽力殘疾的致聾原因絕大多數(shù)和用藥有關(guān)，但發(fā)現(xiàn)這些患者的致聾是由于某藥品的不良反應(yīng)，已經(jīng)是幾年甚至十幾年之后的事了。國家建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)，主要目的就是避免藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生，減少藥害事件，提高用藥的安全性。三、申論要求得分評卷人1有條理地概述這些材料的主要內(nèi)容，字?jǐn)?shù)不超過200字。(20分)（方格略）得分評卷人2假定你是某職能部門的工作人員，請你就PPA風(fēng)波所引發(fā)的問題提出善后處理意見。可以全面談，也可以就某一個方面談。要求：（1）意見合理，具體可行；（2）條理清楚，語言簡明；（3）字?jǐn)?shù)不超過300字。（30分）（方格略）得分評卷人3根據(jù)上述材料，自選某一角度，自擬題目，寫一篇1 000字左右的文章。要求：聯(lián)系實際，觀點明確，條理清楚，語言流暢。(50分)（方格略）參考答案及例文1.【答案提示】PPA事件成為2000年醫(yī)藥界的爆炸性新聞。PPA話題成為一個全球性“熱點”。各國各界對PPA反應(yīng)不一。從官方來說，大多數(shù)國家把含有PPA的藥品列為禁藥，僅有少數(shù)國家(如日本等)還允許其銷售。從民眾來說，人們對PPA感到非?？只?，對該不該吃抗感冒類藥物產(chǎn)生了疑惑，有些人甚至拒服任何該類藥品。從醫(yī)學(xué)專家來說，他們認(rèn)為藥品不良反應(yīng)要存在較長時間才會被發(fā)現(xiàn)，應(yīng)加大監(jiān)督力度。從律師界來說，他們認(rèn)為制藥廠應(yīng)該早知道PPA的危害而仍銷售應(yīng)受到懲罰。2.【答案提示】關(guān)于PPA風(fēng)波所引發(fā)的問題，茲提出如下四條善后處理意見：(1)立即暫停使用和銷售含PPA的藥品制劑，同時對含PPA的新藥、仿制藥、進(jìn)口藥的審批工作也暫停。醫(yī)院及藥品經(jīng)銷公司立即將相關(guān)藥品撤下貨架，允許顧客退貨且全額退款，立即回收相關(guān)藥品。(2)藥品管理部門及新聞媒體應(yīng)耐心解答群眾的相關(guān)咨詢。明確告知我國尚未發(fā)現(xiàn)PPA造成腦中風(fēng)等嚴(yán)重后果的個案。(3)緊急生產(chǎn)和銷售不含PPA的感冒、咳嗽及一些減肥的非處方藥品，以滿足市場需求。加強(qiáng)不含PPA的相關(guān)藥品的研制和生產(chǎn)。(4)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)督和檢測工作。3.【參考例文】加強(qiáng)藥品使用的監(jiān)測工作曾經(jīng)是抗感冒良藥的康泰克，如今讓人為之害上一場“大感冒”。含PPA的藥品對人有害的消息傳出，此藥品猶如過街老鼠，人人喊打：政府禁止，公司撤藥，患者拒服，各部門也采取了相應(yīng)措施。但有人指出：PPA對人不利，藥廠早知卻不公開，試問公眾健康權(quán)利誰來保障?社會呼吁加強(qiáng)藥品使用的監(jiān)測工作。俗話說：得啥別得病，但人吃五谷雜糧誰能不生病，所以就醫(yī)就成為人民群眾生活中的一件大事，藥品也成為一個巨大而穩(wěn)定的市場。這一關(guān)系著人們貼身生活的大事，我們黨、我們政府應(yīng)該給予足夠的重視，做好藥品使用的監(jiān)測工作。古詩云：春江水暖鴨先知。那么藥品存在不良反應(yīng)誰來先知呢?誰有義務(wù)有責(zé)任把好監(jiān)測這一關(guān)呢?建立完善的醫(yī)藥監(jiān)測機(jī)制，成立專門化、專業(yè)化的監(jiān)測機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對藥品使用的監(jiān)測工作是很重要的。加強(qiáng)藥品使用的監(jiān)測工作，首先要不斷提高監(jiān)測的能力。在我國，由于經(jīng)費的問題不可能很好地開展這項工作，但我們要本著為人民負(fù)責(zé)的態(tài)度做好這件工作。開源節(jié)流，?？顚Ｓ茫粩喑鋵嵄O(jiān)測機(jī)構(gòu)的硬件與軟件，提高監(jiān)測能力。加強(qiáng)藥品使用的監(jiān)測工作，要重視對廠商的監(jiān)測。在PPA事件中，有些廠商在撤出含PPA藥品的同時就推出了替代品，有人指出大量廠商早知PPA有害。假如我們在含有PPA的藥品未進(jìn)入市場或進(jìn)行審批生產(chǎn)時就予以查實禁止，那么PPA事件就會成為無源頭之污水，無根本之惡行，又何須事到臨頭再鏟萬竿呢?加強(qiáng)藥品使用的監(jiān)測工作，要加大監(jiān)測的透明度與公開度。在PPA事件所暴露出來的問題中，很明顯地說明如今的監(jiān)測工作的透明度不夠，公開度不高，人民群眾對藥品了解得不夠，廠商監(jiān)測機(jī)構(gòu)、患者之間信息不對稱，同時也反映了我們的一些機(jī)構(gòu)與工作人員對群眾的貼身生活大事負(fù)責(zé)不夠。我們應(yīng)該建立領(lǐng)導(dǎo)與專項工作人員負(fù)責(zé)制，專門問題專人負(fù)責(zé)，出了問題找專人。加強(qiáng)藥品使用的監(jiān)測工作，還要同當(dāng)前的醫(yī)療體制改革緊密結(jié)合起來。在廠商、監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)院與患者之間建立起一種良性的競爭、監(jiān)測、就醫(yī)與經(jīng)營機(jī)制，真正地為人民、為群眾辦實事。總而言之，各級政府、各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各藥品監(jiān)測部門要從講政治的高度，本著為人民群眾的健康負(fù)責(zé)的態(tài)度，做好藥品使用的監(jiān)測工作，不斷健全、完善醫(yī)療監(jiān)測機(jī)制，來促進(jìn)醫(yī)療體制的改革。