醫(yī)院護(hù)理人員績(jī)效分配方案1.doc

XXXX人民醫(yī)院護(hù)理績(jī)效分配指導(dǎo)方案（試行）全員各科室、社區(qū)中心：為貫徹落實(shí)公立醫(yī)院改革，推進(jìn)人事和收入分配制度改革，更好地調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見以及XXX衛(wèi)生局關(guān)于實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士崗位管理的通知等文件精神，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本護(hù)理績(jī)效分配方案。一、組織領(lǐng)導(dǎo)（一）醫(yī)院成立護(hù)理績(jī)效考核管理領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng)：XX副組長(zhǎng)：XX成 員：XXXX主要負(fù)責(zé)護(hù)理績(jī)效考核管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。（二）護(hù)理部成立護(hù)理績(jī)效考核管理小組組 長(zhǎng)：XX副組長(zhǎng)：XX成 員：XX1.負(fù)責(zé)擬訂護(hù)理績(jī)效考核分配方案及相關(guān)制度，組織實(shí)施護(hù)理績(jī)效考核管理試行的具體工作。2.負(fù)責(zé)對(duì)全院各護(hù)理單元績(jī)效考核管理等工作的指導(dǎo)。（三）護(hù)理單元成立護(hù)理績(jī)效考核管理小組各護(hù)理單元成立由各層級(jí)護(hù)理人員組成的護(hù)理績(jī)效考核管理小組。負(fù)責(zé)對(duì)本護(hù)理單元護(hù)理績(jī)效考核工作的具體落實(shí)。二、實(shí)施原則1.向臨床第一線傾斜的原則2.按要素多元化分配的原則3.效率優(yōu)先、兼顧公平的原則4.實(shí)行總額控制的原則?？刂票壤鶕?jù)年初預(yù)算、國(guó)家有關(guān)規(guī)定確定。三、工作實(shí)施（一）制定績(jī)效考核制度實(shí)施護(hù)理績(jī)效考核前，護(hù)理部、科室、病區(qū)/單元組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見以及XXX衛(wèi)生局關(guān)于實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士崗位管理的通知等文件精神，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到實(shí)施崗位管理，完善績(jī)效考核，加強(qiáng)崗位培訓(xùn)的重要性和必要性，同時(shí)結(jié)合本院實(shí)際，制定績(jī)效考核相關(guān)制度。（二）完善三級(jí)分配體制醫(yī)院護(hù)士績(jī)效分配按財(cái)務(wù)科、病區(qū)/單元、護(hù)理組三個(gè)層次進(jìn)行管理。財(cái)務(wù)科根據(jù)各科室的績(jī)效指標(biāo)完成情況計(jì)算出各科室護(hù)理人員薪酬總額?？剖铱?jī)效考核管理小組根據(jù)各科室每月績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行醫(yī)療和護(hù)理組薪酬分配。護(hù)理績(jī)效考核小組根據(jù)每月護(hù)士個(gè)人績(jī)效考核得分進(jìn)行薪酬再分配。（三）崗位設(shè)置（見XXX人民醫(yī)院護(hù)士崗位管理工作實(shí)施方案（試行）1.管理崗位：護(hù)理部、大科護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)（副護(hù)士長(zhǎng)）崗位2.臨床崗位：辦公室護(hù)士、總務(wù)護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、上夜班護(hù)士、下夜班護(hù)士、輔夜班護(hù)士3.其他崗位：為患者間接提供護(hù)理服務(wù)的崗位如：消毒供應(yīng)中心等部門護(hù)士（四）護(hù)理績(jī)效考核內(nèi)容1.護(hù)理單元績(jī)效考核（1）護(hù)理質(zhì)量：包括病房管理、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、缺陷管理、急救管理、消毒隔離制度、護(hù)理文書管理以及基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、糾紛投訴、壓瘡跌倒等。工作滿意度：包括患者滿意度和糾紛投訴率。（2）護(hù)理效率：主要指標(biāo)包括：門診人次、住院人次、住院日數(shù)（反映床位使用情況）、手術(shù)大小和病例分型（體現(xiàn)護(hù)理技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度）、等級(jí)護(hù)理（反映基礎(chǔ)護(hù)理工作量）、治療護(hù)理（反映治療護(hù)理量）等，詳見XXXX醫(yī)院績(jī)效工資核算實(shí)施方案？。（3）護(hù)理效益：包括床位周轉(zhuǎn)率及使用率、各級(jí)質(zhì)控、糾紛投訴等 2.大科護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核（1）崗位績(jī)效（2）工作滿意度：包括護(hù)理部主任及護(hù)士長(zhǎng)的評(píng)價(jià)，護(hù)理部每月組織對(duì)科護(hù)士長(zhǎng)工作滿意度測(cè)評(píng)一次。3.護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核（1）護(hù)理質(zhì)量：科室護(hù)理質(zhì)量（同護(hù)理單元）、護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考評(píng)、護(hù)士長(zhǎng)工作滿意度（本科患者、科主任、護(hù)士滿意度）（2）護(hù)理效率：護(hù)理工作量、護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)（3）護(hù)理效益：護(hù)士長(zhǎng)協(xié)同科主任負(fù)責(zé)本科室的效益管理，包括：床位周轉(zhuǎn)率、床位使用率、藥品比例、糾紛投訴、成本核算、收支比等。4.護(hù)士績(jī)效考核（1）護(hù)理質(zhì)量：包括各級(jí)護(hù)理人員質(zhì)控，同護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)控；護(hù)士月考評(píng)：由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)下屬護(hù)理人員進(jìn)行考核；工作滿意度：包括患者、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士之間的評(píng)價(jià)；年資系數(shù)（詳見表1-1、表1-2）。表1-1臨床病區(qū)、手術(shù)室、急診科護(hù)理人員年資系數(shù)任職年限2年34年56年78年910年11年主任護(hù)師1.21.221.241.261.281.30副主任護(hù)師1.101.121.141.161.181.20主管護(hù)師1.001.021.041.061.081.10護(hù)師0.900.920.940.960.981.00護(hù)士0.700.720.740.760.780.80無(wú)職稱護(hù)士參照醫(yī)院績(jī)效管理文件執(zhí)行表1-2醫(yī)技、門診部、供應(yīng)室護(hù)士年資系數(shù)任職年限2年34年56年78年910年11年主任護(hù)師1.11.121.141.161.181.20副主任護(hù)師1.001.021.041.061.081.10主管護(hù)師0.90.920.940.960.981.00護(hù)師0.800.820.840.860.880.9護(hù)士0.700.720.740.760.780.80無(wú)職稱護(hù)士參照醫(yī)院績(jī)效考核文件執(zhí)行（2）護(hù)理工作效率：包括技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)層級(jí)；崗位層級(jí)系數(shù)（詳見表2-1、表2-2、表2-3、表2-4、表2-5、表2-6）。表2-1臨床病區(qū)護(hù)理人員層級(jí)系數(shù)及崗位積分崗位分值/天月出勤天數(shù)層級(jí)系數(shù)每月崗位層級(jí)積分N0N1N2N30.00.80.91.0辦公護(hù)士0.7a(0.7a+0.6b+0.8c+0.6d+0.9e+0.7f+0.6g+0.2h)*層級(jí)系數(shù)總務(wù)護(hù)士0.6b責(zé)任護(hù)士0.8c上夜班0.6d下夜班0.9e輔夜班0.7f加強(qiáng)班0.6g休息0.2h備注：本表所列休息指的是帶薪休息，其它病事假等按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。表2-2手術(shù)室護(hù)理人員層級(jí)系數(shù)及崗位積分崗 位分值/天月出勤天數(shù)層 級(jí) 系 數(shù)每月崗位層級(jí)積分N0N1N2N30.00.80.91.0準(zhǔn)備班0.5a(0.5a+0.7b+0.8c+0.6d+0.8e+0.6f+0.8g+0.2h)*層級(jí)系數(shù)白班0.7b主夜班0.8c副夜班0.6d周末主班0.8e周末副班0.6f質(zhì)控班0.8g休息0.2h備注：1.本表所列休息指的是帶薪休息，其他假按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 2.周末班包括了節(jié)假日。表2-3 門診護(hù)理人員層級(jí)系數(shù)及崗位積分崗位分值/天月出勤天數(shù)層級(jí)系數(shù)每月崗位層級(jí)積分N0N1N3N40.00.80.91.0一樓導(dǎo)醫(yī)護(hù)士0.9a(0.9a+0.8b+0.7c+0.2d)*層級(jí)系數(shù)二樓、三樓導(dǎo)醫(yī)護(hù)士0.8b白班、功能科導(dǎo)醫(yī)護(hù)士0.7c休息0.2d備注：本表所列休息指的是帶薪休息，其它病事假等按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。表2-4 急診科護(hù)理人員層級(jí)系數(shù)及崗位積分崗位分值/天月出勤天數(shù)層級(jí)系數(shù)每月崗位層級(jí)積分N0N1N2N30.00.80.91.0下夜班、一出診0.8a(0.8a+0.7b+0.6c+0.5d+0.3e+0.2h)*層級(jí)系數(shù)主班、治療護(hù)士、上夜班、二出診0.7b分診班、三出診加強(qiáng)班、手術(shù)室0.6c中午班0.5d應(yīng)急班0.3e休息0.2f備注：本表所列休息指的是帶薪休息，其它病事假等按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。表2-5 消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員層級(jí)系數(shù)及崗位積分崗位分值/天月出勤天數(shù)層級(jí)系數(shù)每月崗位層級(jí)積分N0N1N2N30.00.80.91.0去污區(qū)0.78a(0.78a+0.8b+0.9c+0.85d+0.78e+0.2f)*層級(jí)系數(shù)檢查包裝區(qū)0.80b無(wú)菌物品存放區(qū)及滅菌工作0.90c內(nèi)鏡物品處理0.85d夜班0.78e休息0.2f備注：本表所列休息指的是帶薪休息，其它病事假等按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。表2-6 內(nèi)鏡室護(hù)理人員層級(jí)系數(shù)及崗位積分崗位分值/天月出勤天數(shù)層級(jí)系數(shù)每月崗位層級(jí)積分N0N1N2N30.00.80.91.0預(yù)約護(hù)士0.9a(0.9a+0.8b+0.8c+0.7d+0.6e+0.2h)*層級(jí)系數(shù)消毒護(hù)士0.80b胃鏡護(hù)士0.80c腸鏡巡回0.7d介入巡回0.6e休息0.2f備注：本表所列休息指的是帶薪休息，其它病事假等按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（3）護(hù)理工作效益：與科室效益同步。（四）護(hù)理崗位薪酬分配方法1.護(hù)理單元績(jī)效分配方法（1）考評(píng)指標(biāo)權(quán)重比例：護(hù)士年資績(jī)效：占當(dāng)月各護(hù)理單元護(hù)理人員總績(jī)效工資的70%。崗位層級(jí)績(jī)效：占當(dāng)月各護(hù)理單元護(hù)理人員總績(jī)效工資的20%。護(hù)士個(gè)人績(jī)效：占當(dāng)月各護(hù)理單元護(hù)理人員總績(jī)效工資的10%。（2）計(jì)算公式護(hù)理單元績(jī)效工資=年資績(jī)效+崗位層級(jí)績(jī)效+護(hù)士個(gè)人績(jī)效年資績(jī)效=當(dāng)月本科室護(hù)理人員總績(jī)效工資*70%崗位層級(jí)績(jī)效=當(dāng)月本科室護(hù)理人員總績(jī)效工資*20%護(hù)士個(gè)人崗位績(jī)效=當(dāng)月本科室護(hù)理人員總績(jī)效工資*10%2.大科護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效分配方法（1）考評(píng)指標(biāo)權(quán)重比例：科護(hù)士長(zhǎng)總績(jī)效工資為全院護(hù)士長(zhǎng)平均績(jī)效工資*科護(hù)士長(zhǎng)崗位系數(shù)，其中科護(hù)士長(zhǎng)崗位績(jī)效占90%，個(gè)人考評(píng)績(jī)效占10%。（2）計(jì)算公式科護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效工資=崗位績(jī)效+個(gè)人考評(píng)績(jī)效科護(hù)士長(zhǎng)崗位績(jī)效=全院護(hù)士長(zhǎng)平均績(jī)效工資*科護(hù)士長(zhǎng)崗位系數(shù)*90%科護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人考評(píng)績(jī)效=全院護(hù)士長(zhǎng)平均績(jī)效工資*科護(hù)士長(zhǎng)崗位系數(shù)*10%3.護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效分配方法（1）考評(píng)指標(biāo)權(quán)重比例：護(hù)士長(zhǎng)總績(jī)效工資為科室護(hù)士平均績(jī)效工資*護(hù)士長(zhǎng)崗位系數(shù)，其中護(hù)士長(zhǎng)崗位績(jī)效占90%，個(gè)人考評(píng)績(jī)效占10%。（2）計(jì)算公式護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效工資=崗位績(jī)效+個(gè)人考評(píng)績(jī)效護(hù)士長(zhǎng)崗位績(jī)效=科室護(hù)士平均績(jī)效工資*護(hù)士長(zhǎng)崗位系數(shù)*90%護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人考評(píng)績(jī)效=科室護(hù)士平均績(jī)效工資*護(hù)士長(zhǎng)崗位系數(shù)*10%4.護(hù)士個(gè)人績(jī)效分配方法護(hù)士個(gè)人獎(jiǎng)金分配綜合考慮以下要素：崗位、年資、護(hù)士層級(jí)、工作質(zhì)量和出勤天數(shù)。（1）考評(píng)指標(biāo)權(quán)重比例：包括年資崗位績(jī)效占70%、崗位層級(jí)績(jī)效占20%、個(gè)人考評(píng)績(jī)效占10%。（2）計(jì)算公式護(hù)士個(gè)人績(jī)效工資=年資每分價(jià)值數(shù)*年資崗位積分+崗位層級(jí)每分價(jià)值數(shù)*崗位層級(jí)積分+個(gè)人考評(píng)績(jī)效每分價(jià)值數(shù)*個(gè)人考評(píng)績(jī)效積分+夜班補(bǔ)助（詳見表3）表3 護(hù)理人員夜班補(bǔ)助科室類別護(hù)理單元補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（元/ 個(gè)/人）備注上夜下夜輔夜臨床護(hù)理崗位一類病房神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸科兒科、胸外科、感染科、骨科心內(nèi)科、產(chǎn)科406050二類病房普外科、消化內(nèi)科、泌尿外科、腎病內(nèi)分泌科、腫瘤科、婦科、綜合科、精神科305040三類病房眼耳鼻喉科、中醫(yī)/康復(fù)科3040一類監(jiān)護(hù)病房外科ICU、急診ICU、新生兒ICU507060二類監(jiān)護(hù)病房CCU406050特殊護(hù)理單元急診科3050出診班一個(gè)整夜40元手術(shù)室整夜40元/ 個(gè)/人產(chǎn)房整夜40元/ 個(gè)/人血透室30元/個(gè)/人其他崗位消毒供應(yīng)中心整夜30元/ 個(gè)/人科室年資每分價(jià)值數(shù)=當(dāng)月本科室護(hù)理人員總績(jī)效工資*70%/科室年資崗位總積分科室崗位層級(jí)每分價(jià)值數(shù)=當(dāng)月本科室護(hù)理人員總績(jī)效工資*20%/科室崗位層級(jí)總積分個(gè)人考評(píng)績(jī)效每分價(jià)值數(shù)=當(dāng)月本科室護(hù)理人員總績(jī)效工資*10%/科室個(gè)人考評(píng)績(jī)效總積分5.其它事項(xiàng)（1）所有帶薪休假者崗位層級(jí)系數(shù)按休息崗位層級(jí)計(jì)算，法定節(jié)日（元旦節(jié)、春節(jié)、清明節(jié)、5.1節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié)、國(guó)慶節(jié)）上班者在原崗位層級(jí)系數(shù)基礎(chǔ)上調(diào)高0.1。（2）護(hù)士長(zhǎng)、學(xué)科帶頭人崗位津貼按院方相關(guān)規(guī)定發(fā)放。（3）門診住院一體化管理科室的門診崗位層級(jí)積分由相關(guān)科室護(hù)士長(zhǎng)組織科內(nèi)護(hù)理人員根據(jù)工作量及強(qiáng)度討論確定后核算，并報(bào)院護(hù)理績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核備案。（4）短期外出培訓(xùn)（由院方派出）及院方抽調(diào)各種體檢及活動(dòng)等護(hù)理人員崗位層級(jí)積分參照總務(wù)護(hù)士崗位層級(jí)積分，所得補(bǔ)助納入科室護(hù)理人員總績(jī)效；下鄉(xiāng)、援藏以及醫(yī)療搶險(xiǎn)救護(hù)等按院方相關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)績(jī)效。（六）發(fā)放形式1.科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)由護(hù)理部護(hù)理績(jī)效考核管理小組考核，財(cái)務(wù)科核算其績(jī)效工資，護(hù)理部報(bào)護(hù)理績(jī)效管理領(lǐng)導(dǎo)小組確認(rèn)后由財(cái)務(wù)科發(fā)放。2.護(hù)士由護(hù)理單元護(hù)理績(jī)效考核小組嚴(yán)格按照本方案考核，核算其績(jī)效工資，護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)后由財(cái)務(wù)科發(fā)放。3.績(jī)效工資發(fā)放表一式三份，一份科室留存，另兩份分別交護(hù)理部、財(cái)務(wù)科留存。四、工作要求（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，履行職責(zé)。護(hù)理績(jī)效考核管理領(lǐng)導(dǎo)小組履行職責(zé)，做好護(hù)理績(jī)效考核管理的領(lǐng)導(dǎo)工作，各相關(guān)職能部門加強(qiáng)溝通，做好溝通、協(xié)調(diào)、配合工作，正確處理實(shí)施工作中遇到的問(wèn)題，確保實(shí)施工作平穩(wěn)有序地進(jìn)行。（二）以人為本、公平公正。護(hù)理管理部門在實(shí)施過(guò)程中應(yīng)充分體現(xiàn)以人為本、公平公正的原則，在工作思路上要以提高護(hù)理人員的滿意度為出發(fā)點(diǎn)，激發(fā)其工作的積極性和創(chuàng)造性，在工作的方法上要加強(qiáng)溝通，充分聽取各方面意見建議，增強(qiáng)工作的透明度，做到政策公開、過(guò)程公開、結(jié)果公開，保證廣大護(hù)理人員知情權(quán)、參與權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，確保醫(yī)院護(hù)理工作的正常進(jìn)行及護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定。（三）充分調(diào)研，確保穩(wěn)定。護(hù)理績(jī)效考核管理工作是公立醫(yī)院改革的重要組成部分，事關(guān)各級(jí)護(hù)理人員的切身利益，要求各級(jí)護(hù)理管理人員要高度重視，在做好調(diào)研、客觀分析的基礎(chǔ)上平穩(wěn)有序開展護(hù)理績(jī)效考核管理試行工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)分析原因并提出修正意見，及時(shí)報(bào)醫(yī)院護(hù)理績(jī)效考核管理領(lǐng)導(dǎo)小組，審核后實(shí)施，確保我院護(hù)理績(jī)效考核管理工作的穩(wěn)步有序?qū)嵤?。五、本方案?014年？月？日起執(zhí)行。附表：1.科護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)2.科護(hù)士長(zhǎng)工作滿意度測(cè)評(píng)表3.護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理工作滿意度測(cè)評(píng)表4.護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)5.護(hù)理人員崗位績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)XXX醫(yī)院2014年？月？日附表1科護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)得分1.著裝規(guī)范，文明用語(yǔ)，禮貌待人51項(xiàng)不合要求扣2分2.以身作則，公正廉潔，團(tuán)結(jié)同志，經(jīng)常深入基層找護(hù)士談心，調(diào)動(dòng)各級(jí)人員積極性 10抽查2名護(hù)士，查記錄，1項(xiàng)不合要求扣2分3.根據(jù)護(hù)理部工作目標(biāo)，制訂科內(nèi)年、月、周工作計(jì)劃，并組織實(shí)施，有半年小結(jié)，年總結(jié)。10查護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)，無(wú)計(jì)劃不得分，無(wú)實(shí)施、小結(jié)、總結(jié)各扣3分4.重視全科護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)及文明禮貌服務(wù)工作，無(wú)投訴，定期檢查執(zhí)行情況并有記錄10查記錄，無(wú)記錄不得分，1項(xiàng)不合要求扣2分，有投訴不得分5.有科內(nèi)人才培養(yǎng)及專科護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃并有具體實(shí)施措施8查記錄，無(wú)計(jì)劃、無(wú)措施不得分6.參加晨會(huì)交班，經(jīng)常深入各病房檢查危重病人護(hù)理落實(shí)情況，并提出指導(dǎo)性意見，并有記錄7看查房記錄，抽查危重病人的病情，1項(xiàng)未做到扣3分7.每月深入病房與病人溝通，征求意見，改進(jìn)工作6查記錄，無(wú)記錄不得分8.對(duì)復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)或新開展的護(hù)理業(yè)務(wù)要親自參加實(shí)踐6不熟悉扣2分9.督促檢查本科整體護(hù)理工作，各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查均達(dá)標(biāo)10查自查記錄，無(wú)自查不得分，每個(gè)病房1項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣0.5分10.分層級(jí)對(duì)科內(nèi)護(hù)理進(jìn)行培訓(xùn)，有計(jì)劃并組織實(shí)施，建立護(hù)士業(yè)務(wù)考核檔案。組織科內(nèi)護(hù)理查房每2個(gè)月一次，有記錄10查資料，缺1項(xiàng)扣2分11.督促和指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)生、進(jìn)修生的臨床實(shí)習(xí)，檢查教學(xué)計(jì)劃進(jìn)展并有記錄8查資料，缺1項(xiàng)扣2分12.指導(dǎo)科內(nèi)科研課題，督促科研進(jìn)展情況，積極撰寫論文5未指導(dǎo)、督促扣2分13.重視安全生產(chǎn)，無(wú)護(hù)理事故的發(fā)生5有事故、嚴(yán)重護(hù)理缺陷不得分附表2科護(hù)士長(zhǎng)工作滿意度測(cè)評(píng)表（護(hù)理部主任評(píng)價(jià)）評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)分值評(píng)價(jià)結(jié)果1.認(rèn)真履行科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)、及時(shí)匯報(bào)存在問(wèn)題543212.有效理解并落實(shí)護(hù)理部安排的各項(xiàng)工作任務(wù)3.定時(shí)對(duì)分管科室巡查、指導(dǎo)，合理調(diào)配片區(qū)內(nèi)人力資源4.有效協(xié)調(diào)片區(qū)內(nèi)外急救物品、器材的使用5.向護(hù)理部質(zhì)控小組提出存在的問(wèn)題，認(rèn)真總結(jié)，糾正不足6.主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件，并指導(dǎo)、配合護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行處理7.配合護(hù)理部完成各類突發(fā)事件發(fā)生時(shí)人員的臨時(shí)調(diào)配8.配合醫(yī)教部及護(hù)理部，協(xié)助糾紛科室處理相關(guān)事宜9.制定并落實(shí)片區(qū)內(nèi)各種培訓(xùn)、教學(xué)、進(jìn)修計(jì)劃10.組織、參與科研活動(dòng)，完成片區(qū)每年論文目標(biāo)任務(wù)科護(hù)士長(zhǎng)工作滿意度測(cè)評(píng)表（護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)）評(píng) 價(jià) 項(xiàng) 目評(píng)價(jià)分值評(píng)價(jià)結(jié)果1.遵守醫(yī)德規(guī)范，工作態(tài)度積極，認(rèn)真履行科護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé)543212.按制度管人，處理問(wèn)題公開、公平、公正3.主動(dòng)征求下級(jí)意見，耐心傾聽，有效解釋及解決存在的問(wèn)題4.每日巡查病房，保證各病房人力資源配置合理5.善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)點(diǎn)評(píng)糾正；指導(dǎo)、配合護(hù)理不良事件的處理6.分析不良事件發(fā)生的原因，優(yōu)化工作流程及方法7.及時(shí)解決護(hù)士長(zhǎng)提出的問(wèn)題，協(xié)調(diào)醫(yī)、護(hù)及科主任之間的關(guān)系8.有效協(xié)調(diào)片區(qū)內(nèi)外急救物品、器材的使用9.每季度檢查一次各科室的資料是否及時(shí)更新10.完成護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作培訓(xùn)、護(hù)理理論及操作考核附表3護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理工作滿意度測(cè)評(píng)表（科主任評(píng)價(jià)）科室： 日期：評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)分值評(píng)價(jià)結(jié)果543211.遵守醫(yī)德規(guī)范，認(rèn)真履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)2.按制度管人，處理問(wèn)題公開、公平、公正3.病房管理有序，病房環(huán)境整齊、清潔、安靜、安全4.根據(jù)患者需要，各時(shí)段護(hù)理人力資源配置合理5.有效協(xié)調(diào)各類急救物品、器材的使用6.護(hù)士長(zhǎng)積極參與危重患者搶救及家屬溝通7.參與特殊、疑難、死亡病人的查房和討論8.主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件并及時(shí)指導(dǎo)配合處理9.積極參與不良事件、糾紛投訴處理相關(guān)事宜10.做好科室成本控制，同時(shí)保證各種物資使用11.落實(shí)各種常規(guī)、急救、?？谱o(hù)理操作培訓(xùn)12.提高和完善專科護(hù)理，適應(yīng)醫(yī)療水平發(fā)展13.善于溝通，有效協(xié)調(diào)醫(yī)、護(hù)、患之間的關(guān)系14.主動(dòng)征求下級(jí)反映，耐心傾聽，有效解釋15.醫(yī)生提出的問(wèn)題，認(rèn)真核查，糾正不足16.配合醫(yī)院組織外出各類突發(fā)事件的應(yīng)急17.按時(shí)參加相關(guān)會(huì)議，領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神并及時(shí)傳達(dá)具體問(wèn)題：填表說(shuō)明：5“很滿意”、4“滿意”、3“一般”、2“不滿意”、1“很不滿意”，請(qǐng)?jiān)谀J(rèn)可的分?jǐn)?shù)欄上打鉤。感謝您的參與及提供的寶貴建議！ 附表4護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)得分1、著裝規(guī)范，文明用語(yǔ)，禮貌待人，服務(wù)態(tài)度好。公正廉潔，以身作則，堅(jiān)持原則，團(tuán)結(jié)同志51項(xiàng)不合要求每次扣2分2、嚴(yán)格護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，無(wú)未注冊(cè)護(hù)士獨(dú)立從事護(hù)理工作10安排未注冊(cè)護(hù)士獨(dú)立從事護(hù)理工作不得分3、有年、月工作計(jì)劃，周重點(diǎn)工作，半年小結(jié)，一年總結(jié)。按護(hù)理部及院方要求及時(shí)完成工作5查護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)、完成工作情況，1項(xiàng)未做到扣2分4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度（查對(duì)、交接班、請(qǐng)示、匯報(bào)等），督促檢查各級(jí)護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制51項(xiàng)未做到扣2分，不履行逐級(jí)請(qǐng)示報(bào)告制度每次扣4分5、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，合理彈性排班，護(hù)理措施落實(shí)率95%，健康教育覆蓋率100%，各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查落實(shí)且均達(dá)標(biāo)101.未按責(zé)任制整體護(hù)理排班，扣5分2.質(zhì)量檢查、督促未進(jìn)行每次扣2分，欠落實(shí)每項(xiàng)扣5分，未達(dá)標(biāo)，1項(xiàng)扣5分 6、每日上午跟班檢查護(hù)理工作，參與并指導(dǎo)危重、大手術(shù)、搶救病人的護(hù)理，做到“十知道”101.未跟班檢查工作每次扣5分2.未掌握病室動(dòng)態(tài)，不了解危重病人情況，扣5分7、堅(jiān)持每日五次巡查房，檢查各項(xiàng)治療、護(hù)理的落實(shí)情況10查資料，隨機(jī)查看病人，1項(xiàng)未解決扣2分8、重視安全，護(hù)理不良與安全事件主動(dòng)上報(bào)，無(wú)護(hù)理事故及嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生201.科內(nèi)發(fā)生不良事件未按要求主動(dòng)上報(bào)、未分析及無(wú)處理意見，經(jīng)發(fā)現(xiàn)核實(shí)1例扣3分2.科內(nèi)發(fā)生責(zé)任性級(jí)及以上護(hù)理安全不良事件每例次扣1020分，并視影響程度是否取消年評(píng)先選優(yōu)資格。9、參加全院性護(hù)理夜查房5護(hù)理夜查房缺崗、不認(rèn)真、私自調(diào)換每次扣2分（調(diào)換必須報(bào)護(hù)理部同意）10、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)，分層級(jí)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核，有計(jì)劃并組織實(shí)施。 5查資料，1項(xiàng)不合要求扣2分11、加強(qiáng)教學(xué)管理，對(duì)實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生有計(jì)劃，有專人負(fù)責(zé)，定期考核，有護(hù)士長(zhǎng)簽名5查資料，1項(xiàng)未做到扣2分12、經(jīng)常與病人溝通，征求意見，改進(jìn)工作，每月病人滿意度90%，無(wú)病人投訴5查資料，1項(xiàng)未做到扣2分13、加強(qiáng)護(hù)理單元財(cái)產(chǎn)管理，做到賬目與物品相符，計(jì)劃領(lǐng)用。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理收費(fèi)5查資料，1項(xiàng)未做到扣2分附表5XXX醫(yī)院護(hù)理人員崗位績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科別： 姓名： 綜合得分： 考評(píng)人：項(xiàng)項(xiàng)目考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)綜得分一一、儀容、儀表、組織紀(jì)律1.儀表端莊，佩戴胸牌衣帽整潔，穿護(hù)士鞋，肉色或淺色襪，不戴耳環(huán)、戒指、手鐲。不留長(zhǎng)指甲，不染指甲，頭發(fā)不過(guò)肩，按規(guī)定戴頭花。10分1.儀表不端正，不佩戴胸牌，衣帽不整潔，不穿護(hù)士鞋，穿深色襪，戴耳環(huán)、戒指、手鐲，著濃妝，頭發(fā)過(guò)肩，不按規(guī)定戴頭花，留長(zhǎng)指甲，染指甲，每次扣5分2.準(zhǔn)時(shí)上班，無(wú)遲到、早退、無(wú)故請(qǐng)假；上班期間不接打私人電話，不干私活、不打電腦游戲，不扎堆聊天，不看電視，不看與專業(yè)無(wú)關(guān)的書籍、雜志；工作期間不脫崗、不睡覺。2.上班遲到、早退，每次扣2分3.上班玩電腦游戲，辦公室扎堆聊天，看電視及與專業(yè)無(wú)關(guān)的書籍、報(bào)刊、雜志等，每次扣5分4.上班時(shí)間脫崗、睡覺，每次扣5分，若因此引發(fā)患者投訴、糾紛，則扣10分5.未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意私自換班，每次扣2分3.積極參加醫(yī)院、科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及政治學(xué)習(xí)6.不參加醫(yī)院、科室組織的學(xué)習(xí)，每次扣5分，遲到一次扣3分。7.遇科室搶救患者或特殊情況，臨時(shí)加班者不補(bǔ)休者每次加5分二二、工作態(tài)度、工作質(zhì)量工作積極認(rèn)真、細(xì)心主動(dòng)，按質(zhì)按量完成本班工作任務(wù)。準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑，按時(shí)巡視患者，嚴(yán)密觀察病情變做到早發(fā)現(xiàn)及早處理，觀察用藥的反應(yīng)，準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀完成護(hù)理記錄。認(rèn)真落實(shí)檢查預(yù)約、安排檢查陪送以及檢查前的注意事項(xiàng)，責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)患者做到“八知道”。認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離措施，預(yù)防院內(nèi)感染。15分1.未能及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，影響質(zhì)量效果，每次扣5分2.輔助檢查因準(zhǔn)備不充分造成延誤，每次扣2分3.因收集標(biāo)本不準(zhǔn)確（動(dòng)脈抽成靜脈血、抗凝血標(biāo)本已凝固等），每次扣2分4.不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化以及發(fā)現(xiàn)病情變化未及時(shí)通知醫(yī)生，導(dǎo)致病情加重或被投訴，則扣5，并取消本年度評(píng)先選優(yōu)資格5.因責(zé)任心不強(qiáng)，在計(jì)費(fèi)時(shí)出現(xiàn)多收、少收、錯(cuò)收，造成患者投訴或不良影響的，每次扣5分6.不能積極配合醫(yī)生搶救，醫(yī)生反映一次扣2分7.不按時(shí)巡視患者或巡視不認(rèn)真，液體滲漏造成肢體腫脹，每次扣5分，造成皮膚壞死則扣10分，并取消本年度評(píng)先選優(yōu)資格8.責(zé)任護(hù)士多所管患者“八知道”，護(hù)士長(zhǎng)抽查提問(wèn)回答不全面，每次扣2分，完全不能回答扣5分9.當(dāng)班護(hù)士未按規(guī)定為患者上好床欄，造成患者墜床，責(zé)任人扣10分10.負(fù)責(zé)藥品柜護(hù)士，藥品混裝扣1分，若藥品出現(xiàn)過(guò)期，扣3分11.未及時(shí)更換各種消毒浸泡液，每次扣2分12.各種物品不按要求做好消毒、隔離（如血壓計(jì)袖帶、聽診器、各種管道、引流瓶及需要消毒的區(qū)域），每次扣2分13.無(wú)菌物品保證合格，若出現(xiàn)過(guò)期，消毒不合格的物品，每次扣5分。項(xiàng)項(xiàng)目考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)綜得分三三、服務(wù)質(zhì)量熱情服務(wù)，對(duì)患者要有耐心、細(xì)心、熱心、愛心，禮貌待人，認(rèn)真聽取患者的意見，做好首問(wèn)負(fù)責(zé)制，認(rèn)真回答并解決患者提出的問(wèn)題，認(rèn)真按時(shí)落實(shí)健康教育，患者能基本復(fù)述健康教育內(nèi)容，為患者提供滿意服務(wù)10分1.接待患者不熱情、主動(dòng)，對(duì)新入院患者未詳細(xì)介紹住院須知，解釋不詳細(xì)，造成患者投訴，每次扣5分。2.接電話時(shí)、與患者交流時(shí)、對(duì)待來(lái)訪者，態(tài)度冷淡、言語(yǔ)生硬、不熱情，每次扣5分3.責(zé)任護(hù)士未及時(shí)、認(rèn)真完成健康教育，患者不能復(fù)述內(nèi)容的，每次扣2分4.因服務(wù)態(tài)度生硬，與患者爭(zhēng)吵、頂撞，經(jīng)核實(shí)是服務(wù)態(tài)度的問(wèn)題，每次扣5分，引起糾紛則扣10分，并取消本年度評(píng)選選優(yōu)資格。5.責(zé)任護(hù)士所負(fù)責(zé)的患者均未對(duì)責(zé)任護(hù)士提出表?yè)P(yáng)，則扣5分四、溝通與協(xié)調(diào)團(tuán)結(jié)協(xié)作，上下級(jí)相處融洽，善于溝通，科內(nèi)科外溝通好、團(tuán)結(jié)友愛。營(yíng)造和諧工作環(huán)境5分1.缺乏全局觀念，工作不主動(dòng)，造成同事間關(guān)系緊張，導(dǎo)致科室工作氣氛緊張，經(jīng)發(fā)現(xiàn)，每次扣3分2.工作中不配合、不主動(dòng)，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)安排的任務(wù)拖沓，不按時(shí)完成，每次扣3分3.工作因推諉或不配合造成不良后果，每次扣5分，若因此引發(fā)糾紛則扣5分，并取消本年度評(píng)優(yōu)選先資格。五、專業(yè)技能對(duì)專業(yè)知識(shí)的理論、操作熟悉，遵守操作規(guī)程，能熟練完成各項(xiàng)護(hù)理操作，“三基”理論及操作考核合格10分1.不遵守操作規(guī)程，進(jìn)行違規(guī)操作，發(fā)現(xiàn)一次扣5分2.未按規(guī)定完成護(hù)理部及科室組織的考核項(xiàng)目每項(xiàng)扣5分3.“三基”考核不及格，扣10分，若考試作弊扣20分，取消本年度評(píng)先選優(yōu)資格。4.無(wú)故不參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每次扣5分，遲到扣2分5.穿刺技術(shù)不過(guò)關(guān)，造成患者投訴，一次扣10分6.護(hù)理小提問(wèn)回答不積極、不準(zhǔn)確，每次扣3分六六、病區(qū)管理治療室、辦公室物品管理有序、擺放整齊。所負(fù)責(zé)的病室物品擺放整齊、床單元整潔，按規(guī)定放置物品，不亂掛衣物。冰箱物品擺放整齊，無(wú)私人物品10分1.治療室、辦公室各種物品放置凌亂、不規(guī)范，未按規(guī)定進(jìn)行整理，一次扣2分2.病室物品未按規(guī)定放置，床單元凌亂，有花被子，當(dāng)班護(hù)士未進(jìn)行有效管理，一次扣2分3.未按規(guī)定進(jìn)行每日2次掃床，沒做到一床一巾，每次扣2分4.交接班發(fā)現(xiàn)床單元有血跡、污漬未及時(shí)進(jìn)行更換，每次扣交班者2分5.冰箱內(nèi)存放私人物品，每次扣5分6.病區(qū)吵鬧、未及時(shí)干預(yù)、保持病區(qū)安靜，每次扣2分7.所負(fù)責(zé)的柜子物品擺放不整齊，每次扣2分，若負(fù)責(zé)的無(wú)菌柜出現(xiàn)過(guò)期物品，負(fù)責(zé)人每次扣5分8.負(fù)責(zé)領(lǐng)取一次性物品不計(jì)劃，造成物品堆積，每次扣2分七七、規(guī)章制度落實(shí)遵守醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)章制度、查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、安全輸血制度等，無(wú)護(hù)理不良事件、護(hù)理差錯(cuò)及糾紛的發(fā)生15分1.按照制度要求，違反核心制度中的一項(xiàng)，按情節(jié)輕重，扣510分，若引起投訴或糾紛，則扣1015分，并取消本年度評(píng)優(yōu)選先資格2.因查對(duì)不認(rèn)真出現(xiàn)差錯(cuò)苗頭，一次扣5分，而護(hù)理差錯(cuò)已成事實(shí)，根據(jù)嚴(yán)重程度，扣1015分，并取消本年度評(píng)功評(píng)獎(jiǎng)資格。3.床頭交接不清楚，扣交班者3分、接班者1分，引發(fā)護(hù)理缺陷扣責(zé)任人10分。4.分級(jí)護(hù)理不落實(shí)，未按時(shí)巡視患者，未按照分級(jí)護(hù)理要求落實(shí)生活護(hù)理，一次扣5分5.巡視患者不認(rèn)真，導(dǎo)致病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，一次扣10分。6.醫(yī)囑執(zhí)行緩慢，未按規(guī)定時(shí)間、方法執(zhí)行，一次扣5分，造成糾紛，扣15分。7.漏執(zhí)行醫(yī)囑，視情節(jié)輕重，未對(duì)患者造成不良后果，每次扣5分，情節(jié)嚴(yán)重，對(duì)患者造成嚴(yán)重后果，則扣10分，并取消本年度評(píng)優(yōu)選先資格。項(xiàng)項(xiàng)目考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)綜得分八八、基礎(chǔ)護(hù)理及危重護(hù)理落實(shí)晨晚間護(hù)理落實(shí)到位，危重患者保持“三短六潔”，臥位舒適，落實(shí)管道護(hù)理，床單元整潔，生活護(hù)理落實(shí)到位，無(wú)依賴陪護(hù)現(xiàn)象，掌握危重患者的護(hù)理要點(diǎn)10分1.晨晚間護(hù)理落實(shí)不到位，每次扣2分，未落實(shí)扣5分。2.患者的“三短六潔”未達(dá)標(biāo)，未按要求著病員服，每次扣1分3.臥床患者未按時(shí)翻身，每次扣2分，若因此發(fā)生壓瘡，則扣10分4.危重患者安全措施未落實(shí)，每次扣3分，造成嚴(yán)重后果則扣10分及扣完當(dāng)月全部獎(jiǎng)金，并取消本年度評(píng)先選優(yōu)資格。5.危重患者管道護(hù)理為落實(shí)，造成嚴(yán)重后果則扣10分，管道臟、亂、無(wú)標(biāo)識(shí)及時(shí)間，未按規(guī)定處置，每次扣5分6.當(dāng)班者對(duì)危重患者的護(hù)理要點(diǎn)不清楚，護(hù)士長(zhǎng)抽查不能回答，一次扣3分7.對(duì)各種應(yīng)急預(yù)案、安全指引不熟悉，護(hù)士長(zhǎng)抽查不能回答或回答不全，每次扣2分九九、急救措施落實(shí)急救物品、藥品齊備，急救器材及監(jiān)護(hù)設(shè)備功能良好5分1.急救車物品未按時(shí)清點(diǎn)、未及時(shí)補(bǔ)充或出現(xiàn)過(guò)期藥品，每次扣5分2.急救器材出現(xiàn)問(wèn)題未及時(shí)維修，扣5分，引發(fā)糾紛，加重處罰扣10分3.監(jiān)護(hù)設(shè)備未進(jìn)行交接，出現(xiàn)問(wèn)題未及時(shí)報(bào)修，每次扣3分，引發(fā)糾紛則扣10分4.毒麻藥、精神類藥，未進(jìn)行交接，用后未及時(shí)登記、補(bǔ)充，每次扣5分5.搶救患者及時(shí)，若醫(yī)生反映搶救患者流程不熟悉，配合欠佳，扣3分十十、護(hù)理文書護(hù)理文書書寫規(guī)范、客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)填寫各種表格、護(hù)理記錄單無(wú)捏造、編造護(hù)理記錄10分1.護(hù)理文書有缺項(xiàng)，每項(xiàng)扣1分2.記錄不真實(shí)、存在捏造，每次扣10分，若因此引發(fā)護(hù)理糾紛，則重扣20分，并根據(jù)情節(jié)，扣除當(dāng)月全部獎(jiǎng)金。3.護(hù)理記錄不及時(shí)，超過(guò)1小時(shí)，每次扣5分4.護(hù)理記錄單每發(fā)現(xiàn)一處涂改用刀刮字扣0.5分，遺漏生命體征一次扣2分十十一、加分項(xiàng)目1.急診加班、隨叫隨到，每次加10分2.每月服務(wù)滿意度調(diào)查表中，統(tǒng)計(jì)后被患者點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的，分別加5分3.積極參加科室及院內(nèi)組織的活動(dòng)，每次加5分；為科室增添榮譽(yù)，每次加10分4.操作、理論考試全院前三名分別加分為：第一名加20分，第二名加15分，第三名加10分。低于全院平均分則扣10分，不及格則扣20分5.發(fā)表一篇統(tǒng)計(jì)源期刊文章，每篇加20分。6.在院報(bào)或護(hù)理相關(guān)報(bào)刊發(fā)表一篇文章加10分7.上報(bào)“金點(diǎn)子”被護(hù)理部采納并在會(huì)議上推廣，每次加10分。- 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