工傷法律風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防方案.doc

工傷法律風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防方案當(dāng)前勞動案件糾紛中，工傷待遇賠償糾紛案件占有很大的比重。一個(gè)工傷案件動輒幾萬元、幾十萬元，給用人單位造成了很大的用工壓力，且用人單位如未繳納工傷保險(xiǎn)，就需要自己承擔(dān)全部工傷費(fèi)用。用人單位疾呼工傷保險(xiǎn)已成單位用工的頑疾。有鑒于此，在工傷法律法規(guī)的框架內(nèi)，就工傷法律風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防提出如下建議，以幫助用人單位減低工傷法律成本、預(yù)防法律風(fēng)險(xiǎn)。1、 完備工傷保險(xiǎn)繳納，實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)社會分擔(dān)。工傷保險(xiǎn)作為國家強(qiáng)制要求的五大社會保險(xiǎn)之一，其意義在于將工傷保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)由用人單位獨(dú)立承擔(dān)轉(zhuǎn)為社會共同分擔(dān)。用人單位繳納一定數(shù)額的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用納入工傷保險(xiǎn)基金，當(dāng)發(fā)生工傷保險(xiǎn)事故時(shí)由工傷保險(xiǎn)基金支付大部分工傷賠償費(fèi)用。建立工傷保險(xiǎn)基金可以起到將分散的工傷風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)籌安排，降低了用人單位工傷支出，增強(qiáng)了用人單位防御工傷風(fēng)險(xiǎn)的能力。2010年社會保險(xiǎn)法頒布施行，其中對工傷保險(xiǎn)基金和用人單位支付項(xiàng)目做出了明確分類，增加了基金支付項(xiàng)目，更進(jìn)一步減輕了用人單位的負(fù)擔(dān)。工傷保險(xiǎn)繳納還需要注意工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)問題。依據(jù)陜西省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法第7條“用人單位按本單位職工上年度月平均工資總額乘以單位繳費(fèi)率之積繳納，職工個(gè)人不繳費(fèi)”、“用人單位職工平均工資低于所在地上年度職工平均月工資60%的，以所在地上年度職工平均月工資60%作為繳費(fèi)基數(shù)；職工平均工資高于所在地上年度職工平均月工資300%的，以所在地上年度職工平均月工資300%作為繳費(fèi)基數(shù)，超過部門用人單位不再繳納”。從本條可以看出，法律對工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)法定規(guī)定了一定范圍，即所在地上年度職工平均月工資60%300%，用人單位可以采用彈性工資結(jié)構(gòu)將其職工平均工資控制在這個(gè)范圍之內(nèi)，以降低工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳納成本。2、 以商業(yè)保險(xiǎn)代替用人單位支付。社會保險(xiǎn)法第38條、第39條規(guī)定了工傷保險(xiǎn)基金和用人單位分類承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)賠付模式，其中用人單位賠付的項(xiàng)目包括：1、治療工傷期間的工資福利；2、五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；3、終止或者解除勞動合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。對于用人單位承擔(dān)項(xiàng)目可以采用商業(yè)保險(xiǎn)替代支付模式，即用人單位以職工作為被保險(xiǎn)人，為職工投保人身意外傷害保險(xiǎn)，當(dāng)職工發(fā)生人身傷害事故時(shí)由保險(xiǎn)公司向職工支付補(bǔ)償金，但必須在勞動合同中約定以商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償金代替用人單位支付工傷賠償費(fèi)用。一方面可以保障工傷職工的利益不受損，另一方面這種模式將賠償責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給商業(yè)保險(xiǎn)公司，一定程度上降低了用人單位法律風(fēng)險(xiǎn)。3、 私了協(xié)議須謹(jǐn)慎。在工傷保險(xiǎn)的處理中，工傷職工和用人單位往往存在誤區(qū)，主要是雙方急于了結(jié)糾紛，往往在工傷認(rèn)定和勞動功能障礙等級尚未作出之時(shí)就訂立工傷保險(xiǎn)私了協(xié)議。就性質(zhì)來說，工傷保險(xiǎn)私了協(xié)議屬于民事協(xié)議，適用合同法有關(guān)規(guī)定。這類私了協(xié)議最經(jīng)常的一個(gè)問題是，當(dāng)事人訂立或者履行協(xié)議后又反悔，那么這種反悔是否有效呢？依據(jù)合同法第54條“因重大誤解、訂立合同時(shí)顯失公平或者存在欺詐、脅迫、趁人之危的情形，導(dǎo)致合同的可撤銷、可變更”。而就工傷私了協(xié)議來說，當(dāng)事人一方反悔要求依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的理由也是私了協(xié)議存在重大誤解或者顯示公平等情形。對此應(yīng)分類處理：1、已經(jīng)做出工傷認(rèn)定和勞動功能障礙等級認(rèn)定的，當(dāng)事人達(dá)成私了協(xié)議，可以看做是在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上工傷職工對自己權(quán)利的處分，不應(yīng)適用合同法54條規(guī)定予以變更或者撤銷，但應(yīng)當(dāng)注意在協(xié)議中應(yīng)注明“工傷職工已知悉工傷待遇，并自愿與用人單位達(dá)成協(xié)議”；2、尚未作出工傷認(rèn)定和勞動功能障礙等級認(rèn)定的，無法明確工傷職工應(yīng)享受的工傷待遇數(shù)額。在此情形下訂立的私了協(xié)議或者工傷法定待遇，或者低于工傷法定待遇，如果低于工傷法定待遇就可能涉及到因重大誤解、顯示公平而撤銷或者變更，存在一定的法律風(fēng)險(xiǎn)。因此建議用人單位在采用私了協(xié)議處理工傷糾紛時(shí)注意時(shí)間，在工傷認(rèn)定和勞動功能障礙等級作出之后再與勞動者訂立私了協(xié)議。4、 注重程序，巧維權(quán)。工傷糾紛案件程序繁雜，一般需要經(jīng)過工傷認(rèn)定申請工傷認(rèn)定程序勞動功能障礙等級認(rèn)定程序勞動仲裁程序法院審理程序。在以往糾紛處理中，用人單位往往忽視了工傷認(rèn)定程序和等級認(rèn)定程序中的維權(quán)。工傷認(rèn)定程序和等級認(rèn)定程序是工傷保險(xiǎn)行政部門就是否屬于工傷及工傷傷殘程度作出的行政確認(rèn)，對此類行政行為法律規(guī)定了行政復(fù)議和行政訴訟的救濟(jì)渠道。用人單位如對社會保險(xiǎn)行政部門作出的工傷認(rèn)定結(jié)論或者傷殘等級結(jié)論不服的，可以申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟以確保工傷認(rèn)定和傷殘認(rèn)定程序合法合理。5、 依靠用工多元化，轉(zhuǎn)嫁工傷風(fēng)險(xiǎn)。企業(yè)的用工形態(tài)按照法律屬性主要包括勞動關(guān)系、民事關(guān)系和其他關(guān)系，而按照具體形態(tài)可以細(xì)化為標(biāo)準(zhǔn)勞動關(guān)系、靈活勞動關(guān)系、特殊勞動關(guān)系、民事勞務(wù)關(guān)系和其他用工關(guān)系。這幾類用工形態(tài)的特征如下圖：適用對象法律性質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)勞動關(guān)系全日制崗位勞動關(guān)系靈活勞動關(guān)系臨時(shí)性、非全日制崗位勞動關(guān)系（存在多重勞動關(guān)系）特殊勞動關(guān)系返聘、協(xié)保、內(nèi)退、停薪留職崗位不完全勞動關(guān)系民事勞務(wù)關(guān)系兼職、實(shí)習(xí)、個(gè)人承攬民事雇傭關(guān)系其他用工關(guān)系勞務(wù)派遣等勞動關(guān)系（勞動關(guān)系主體與用工主體分離）對這幾種形態(tài)的用工關(guān)系，民事勞務(wù)關(guān)系和其他用工關(guān)系，主要以勞務(wù)派遣為主要形式可以不產(chǎn)生工傷風(fēng)險(xiǎn)或者將工傷風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到其他單位，從而避免企業(yè)陷入工傷訴訟糾紛，能夠更好地發(fā)展主營業(yè)務(wù)。當(dāng)然多元化用工模式并非是一個(gè)固定的框架，其具體的設(shè)計(jì)必須建立在企業(yè)本身實(shí)際的基礎(chǔ)上，通過對企業(yè)崗位類型的細(xì)分尋找與之相匹配的用工方式。