基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 管理信息系統(tǒng)管理信息系統(tǒng) 四川創(chuàng)立信息科技有限責(zé)任公司 2012 年 8 月 目目 錄錄 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)(縣級(jí)平臺(tái))1 1.1總體架構(gòu).1 1.2系統(tǒng)功能簡(jiǎn)介.2 縣級(jí)平臺(tái)（數(shù)據(jù)中心）軟件功能.3 1.3數(shù)據(jù)落地.3 1.4基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng).3 基本醫(yī)療服務(wù).4 公共衛(wèi)生服務(wù)管理.7 業(yè)務(wù)監(jiān)管.10 內(nèi)務(wù)管理.12 遠(yuǎn)程服務(wù).13 1.5區(qū)域 PACS 集中閱片系統(tǒng).15 整體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì).16 區(qū)域 PACS 集中閱片系統(tǒng)建設(shè)功能描述.17 縣級(jí)平臺(tái)建設(shè)模式.24 1.6 縣級(jí)平臺(tái)（數(shù)據(jù)中心）安全.26 - 1 - 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)(縣級(jí)平臺(tái)) 1.1 總體架構(gòu) “基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)”包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管 理信息系統(tǒng)和縣級(jí)數(shù)據(jù)中心（縣級(jí)平臺(tái)）兩部分內(nèi)容。該系統(tǒng)主要以 居民、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行政管理有關(guān)部門為主要服務(wù)對(duì)象，提供 基本醫(yī)療，公共衛(wèi)生，藥品管理等基層業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)。 縣以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，通過(guò)縣級(jí)衛(wèi)生 網(wǎng)絡(luò)連接至縣級(jí)平臺(tái)（數(shù)據(jù)中心）。 縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)專線連 接到縣級(jí)平臺(tái)，社區(qū)衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室通過(guò) VPN 連接到縣級(jí)平臺(tái)。 縣級(jí)平臺(tái)拓?fù)湟?jiàn)下圖： - 2 - 1.2 系統(tǒng)功能簡(jiǎn)介 “基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)”為縣級(jí)以下基層醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)和縣域內(nèi)的縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)同和 數(shù)據(jù)共享。業(yè)務(wù)涵蓋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi) 生室的基本醫(yī)療服務(wù)及公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)；新農(nóng)合縣級(jí)業(yè)務(wù)系統(tǒng)；基本 藥品管理及綜合管理服務(wù)；支持縣區(qū)域內(nèi)的雙向轉(zhuǎn)診、縣級(jí)區(qū)域內(nèi) 集中閱片、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢等縣級(jí)區(qū)域內(nèi)的業(yè)務(wù)協(xié)同、健康服務(wù)門戶， 縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理的要求。 “基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)”軟件包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)和縣級(jí)數(shù)據(jù)中心（縣級(jí)平臺(tái)）兩部分?；鶎俞t(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站四類機(jī)構(gòu)的信息化軟件。縣級(jí)數(shù)據(jù)中 心（縣級(jí)平臺(tái)）主要解決縣區(qū)域內(nèi)的業(yè)務(wù)協(xié)同和數(shù)據(jù)共享。 縣級(jí)平臺(tái)功能范圍是指縣級(jí)平臺(tái)功能邊界，網(wǎng)底是村衛(wèi)生室和 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站?？h級(jí)平臺(tái)應(yīng)具有以下功能： 1、縣及縣以內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的業(yè)務(wù)協(xié)同和數(shù)據(jù)共享； 2、向市級(jí)平臺(tái)提供數(shù)據(jù)； 3、安裝和運(yùn)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)； 4、安裝和運(yùn)行縣級(jí)平臺(tái)系統(tǒng)（有健康檔案門戶網(wǎng)站、業(yè)務(wù)協(xié)同 和數(shù)據(jù)共享管理、綜合衛(wèi)生管理系統(tǒng)） ； - 3 - 5、提供或接收其它縣級(jí)政府部門的數(shù)據(jù)； 6、部分特殊業(yè)務(wù)（如統(tǒng)計(jì)直報(bào)系統(tǒng)等）與省級(jí)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)直接 聯(lián)接。 縣級(jí)平臺(tái)（數(shù)據(jù)中心）軟件功能 縣級(jí)平臺(tái)（數(shù)據(jù)中心）軟件縣級(jí)平臺(tái)為群眾服務(wù)、為醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)、為縣級(jí)衛(wèi)生行政管理服務(wù)的應(yīng)用軟件。必須包 括居民健康檔案門戶網(wǎng)站、縣級(jí)區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同和數(shù)據(jù)共享管理、綜 合衛(wèi)生管理三個(gè)子系統(tǒng)。 1.3 數(shù)據(jù)落地 居民健康檔案數(shù)據(jù)存放在縣級(jí)平臺(tái)（數(shù)據(jù)中心）；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的影像數(shù)據(jù)存放在縣級(jí)政府辦綜合醫(yī)院；縣級(jí)其 他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的影像數(shù)據(jù)存放在本機(jī)構(gòu)；影像數(shù)據(jù)的索引存放在 縣級(jí)數(shù)據(jù)中心。 1.4 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)是為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)中心/站、村衛(wèi)生室服務(wù)的應(yīng)用軟件。該軟件具有基層醫(yī)療服 務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、新農(nóng)合和醫(yī)保、績(jī)效考核和監(jiān)督管理功能。 - 4 - 基本醫(yī)療服務(wù) 基本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)管理主要包括門（急）診、 住院、醫(yī)技等基本業(yè)務(wù)管理。 1.4.1.1 門（急）診業(yè)務(wù)門（急）診業(yè)務(wù) 1.4.1.1.1門（急）診掛號(hào)（掛號(hào)工作站）門（急）診掛號(hào)（掛號(hào)工作站） 患者登記，打印就診號(hào)（單）、支持刷卡。 1.4.1.1.2排隊(duì)叫號(hào)（分診工作站）排隊(duì)叫號(hào)（分診工作站） 掛號(hào)信息查詢和管理，支持排隊(duì)叫號(hào)，支持大屏顯示。 1.4.1.1.3門診醫(yī)生工作（門診醫(yī)生工作站）門診醫(yī)生工作（門診醫(yī)生工作站） 電子病歷書寫：病人主訴、體征檢查、診斷結(jié)果（西醫(yī)和中醫(yī) 診斷）、處方（配伍禁忌提示、經(jīng)驗(yàn)方調(diào)用、國(guó)家基本藥物處方 集調(diào)用、可查國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南、處置項(xiàng)目（意見(jiàn)） 、檢查（物理）申請(qǐng)、檢驗(yàn)（化學(xué)）申請(qǐng)、手術(shù)申請(qǐng)、開(kāi)轉(zhuǎn)院?jiǎn)巍?入院通知單、觀察通知單；檢查（物理）和檢驗(yàn)（化驗(yàn)）結(jié)果的查 閱，影像查閱，個(gè)人健康檔案查閱（個(gè)人基本情況、家疾情況、既 往就診等）、支持刷卡、生成門診規(guī)范的電子病歷。 1.4.1.1.4劃價(jià)收費(fèi)（收費(fèi)工作站）劃價(jià)收費(fèi)（收費(fèi)工作站） 新農(nóng)合自動(dòng)結(jié)算（門診統(tǒng)籌、民政救助、醫(yī)保、商保等）、打 印收費(fèi)憑證、支持刷卡、支持預(yù)交金處理。 - 5 - 1.4.1.1.5門診處置（門診護(hù)士工作站）門診處置（門診護(hù)士工作站） 觀察室輸液管理、門診治療室一般處置（皮試、打針、換藥） 管理、支持刷卡。 1.4.1.2藥房管理（西藥和中藥房）藥房管理（西藥和中藥房） 支持刷卡、藥品申領(lǐng)、配藥，發(fā)藥、退藥、盤點(diǎn)、效期、跟蹤、 追溯、呆滯藥品管理和核算管理管理，藥品的合理使用。 1.4.1.3住院業(yè)務(wù)。住院業(yè)務(wù)。 1.4.1.3.1入出院管理（入出院管理工作站）入出院管理（入出院管理工作站） 入院管理：床位管理（按科室管理、以圖顯示空床、占用床、 病床使用率）、入院登記、床位分配，預(yù)交金收退功能）、院內(nèi)轉(zhuǎn) 床、入院預(yù)交金管理、支持刷卡。 出院管理:出院結(jié)算、雙向轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、轉(zhuǎn)下級(jí) 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）、欠費(fèi)處理、死賬處理、查詢、支持新農(nóng)合實(shí)時(shí)結(jié) 算、醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算，打印費(fèi)用清單、打印醫(yī)療憑證、支持刷卡。 1.4.1.3.2住院醫(yī)生工作（住院醫(yī)生工作站）住院醫(yī)生工作（住院醫(yī)生工作站） 電子病歷書寫，病人主訴、體征檢查、下達(dá)醫(yī)囑、記錄病程、 處方（配伍禁忌提示、經(jīng)驗(yàn)方調(diào)用、國(guó)家基本藥物處方集調(diào)用、 可查國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南）、處置項(xiàng)目（意見(jiàn)）、檢查 （物理）申請(qǐng)、檢驗(yàn)（實(shí)驗(yàn)室）申請(qǐng)、手術(shù)申請(qǐng)、檢查檢驗(yàn)結(jié)果的 - 6 - 查詢調(diào)閱、出院診斷（出院時(shí)）、病種臨床路徑的參照、死亡報(bào)告 卡填寫、生成規(guī)范的住院電子病歷。 1.4.1.3.3住院護(hù)士工作（住院護(hù)士工作站）住院護(hù)士工作（住院護(hù)士工作站） 入院確認(rèn)、電子病歷書寫（醫(yī)生未做時(shí)由護(hù)士完成）、醫(yī)囑打 印、醫(yī)囑計(jì)價(jià)、打印領(lǐng)藥單和擺藥單、醫(yī)囑執(zhí)行、費(fèi)用查詢、護(hù)理 文書錄入（護(hù)理記錄）、生成規(guī)范的電子病歷。 1.4.1.4醫(yī)技管理醫(yī)技管理 1.4.1.4.1物理檢查（影像工作站）物理檢查（影像工作站） 放射科、B 超等檢查執(zhí)行確認(rèn)、計(jì)價(jià)收費(fèi)，附加收費(fèi)；檢查結(jié) 果錄入、查詢?yōu)g覽（按科室、病種、醫(yī)生、日期、姓名），通過(guò)數(shù) 據(jù)接口獲取 PACS 系統(tǒng)影像數(shù)據(jù)。 1.4.1.4.2實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)（化驗(yàn)工作站）實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)（化驗(yàn)工作站） 化驗(yàn)項(xiàng)目、標(biāo)本確認(rèn)、計(jì)價(jià)收費(fèi)，附加收費(fèi)；檢查結(jié)果錄入、 查詢?yōu)g覽（按科室、病種、醫(yī)生、日期、姓名），通過(guò)數(shù)據(jù)接口獲 取 LIS 系統(tǒng)化驗(yàn)數(shù)據(jù)。 1.4.1.5病案首頁(yè)管理病案首頁(yè)管理 按衛(wèi)生部醫(yī)政司最新病案首頁(yè)填寫。具有增、刪、改功能， 權(quán)限管理功能。 - 7 - 公共衛(wèi)生服務(wù)管理 按國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011 年版）要求完成 11 大類公共衛(wèi)生服務(wù)管理。有城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育服務(wù)、 預(yù)防接種服務(wù)、0-6 歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健 康管理、高血壓患者健康管理、2 型糖尿患者健康管理、重性精神 疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)、衛(wèi)生 監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。 可按縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）、村（居委會(huì)）分類統(tǒng)計(jì)、查詢方便、 數(shù)據(jù)可導(dǎo)出可打印，數(shù)據(jù)展現(xiàn)有同比、環(huán)比、圖形。 1.4.1.6居民健康檔案管理居民健康檔案管理 居民健康檔案以居民個(gè)人健康檔案為基礎(chǔ)、家庭檔案中心。個(gè) 人檔案提供個(gè)人基本人口學(xué)資料、行為生活習(xí)慣、既往病史、主要 健康問(wèn)題、就診、體檢和健康影響因素等資料的管理，包括檔案的 新建、更新、查詢與瀏覽等。居民個(gè)人健康檔案與家庭特征結(jié)合構(gòu) 成家庭健康檔案，而家庭健康檔案與社區(qū)特征結(jié)合則構(gòu)成社區(qū)健康 檔案；實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)檔案遷移的管理，包括遷入、遷出。 1.4.1.7健康教育健康教育 健康教育服務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)健康教育信息進(jìn)行記錄和 管理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用功能模塊，主要實(shí)現(xiàn)：健康教育機(jī)構(gòu)及對(duì)象管理、 - 8 - 健教資料管理、健教計(jì)劃管理、健教認(rèn)知評(píng)價(jià)、健教評(píng)估、健康指 導(dǎo)支持、健康教育查詢等功能。 1.4.1.8預(yù)防接種服務(wù)預(yù)防接種服務(wù) 預(yù)防接種是基層衛(wèi)生服務(wù)人員依據(jù)疫苗接種程序或重點(diǎn)防疫的 區(qū)域或人群提供的疫苗接種服務(wù)。預(yù)防接種服務(wù)主要實(shí)現(xiàn)：疫苗管 理、接種程序管理、接種登記管理、接種不良反應(yīng)登記、隨訪、接 種提醒以及預(yù)防接種教育等。 1.4.1.9兒童健康管理兒童健康管理 兒童健康管理是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì) 06 歲兒童進(jìn)行健康管理， 并施行保健服務(wù)。兒童健康管理子系統(tǒng)主要實(shí)現(xiàn)：兒童健康檔案管 理、新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學(xué) 齡前兒童健康管理、兒童體檢管理、健康問(wèn)題處理等。 1.4.1.10孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理 孕產(chǎn)婦健康管理是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)婦女在孕產(chǎn)期進(jìn)行的健 康管理，并施行保健服務(wù)。孕產(chǎn)婦健康管理主要實(shí)現(xiàn)：孕產(chǎn)婦健康 檔案管理、孕期健康管理、產(chǎn)褥期健康管理、產(chǎn)后 42 天健康管理、 孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)檢等功能。 - 9 - 1.4.1.11老年人健康管理老年人健康管理 老年人健康管理是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì) 65 歲以上的老年人進(jìn)行 的健康管理，并施行保健服務(wù)。老年人健康管理子系統(tǒng)主要實(shí)現(xiàn)： 老年人專項(xiàng)檔案管理、生活方式和健康狀況評(píng)估、老年人健康體檢、 老年人健康指導(dǎo)、預(yù)約登記等。 1.4.1.12高血壓患者管理高血壓患者管理 高血壓患者管理是基層衛(wèi)生服務(wù)人員為高血壓患者提供的高血 壓篩查、高血壓專項(xiàng)檔案檔案管理、高血壓分類干預(yù)記錄、健康體 檢記錄、高血壓患者轉(zhuǎn)診功能。 1.4.1.13II 型糖尿病患者管理。型糖尿病患者管理。 II 型糖尿病患者管理是基層衛(wèi)生服務(wù)人員為 II 型糖尿病患者 提供的 II 型糖尿病篩查、II 型糖尿病專項(xiàng)檔案管理、II 型糖尿病 分類干預(yù)記錄、II 型糖尿病患者轉(zhuǎn)診功能。 1.4.1.14重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理 包括重性精神患者專項(xiàng)檔案管理、隨訪評(píng)估、重性精神病干預(yù) 記錄、健康體檢等功能。 1.4.1.15傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處理服務(wù)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處理服務(wù) 傳染病管理是基層衛(wèi)生疾病預(yù)防管理人員針對(duì)傳染病進(jìn)行的一 項(xiàng)管理活動(dòng)。傳染病管理服務(wù)是為基層衛(wèi)生疾病預(yù)防管理人員提供 - 10 - 的傳染病信息、傳染病健康教育、傳染病系統(tǒng)管理提供的信息技術(shù) 輔助管理服務(wù)。 傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理通過(guò)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi) 生事件風(fēng)險(xiǎn)管理、傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)登記與評(píng)估、 傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處 理為結(jié)核病、艾滋病等傳染病提供信息服務(wù)。 1.4.1.16衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管子系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管子系統(tǒng) 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管子系統(tǒng)主要包括食品安全信息報(bào)告管理、職業(yè)病 防治健康指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查報(bào)告管理、學(xué)校衛(wèi)生巡訪衛(wèi)生 隱患報(bào)告、非法行醫(yī)、非法采供血信息報(bào)告等。 業(yè)務(wù)監(jiān)管 對(duì)四類基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）的醫(yī)療服務(wù)和共公衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管， 有藥品使用（藥品采購(gòu)、藥品配送、用藥等）、醫(yī)療服務(wù)（門急診、 住院管理、雙向轉(zhuǎn)診管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療等）、11 項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)和績(jī) 效、新農(nóng)合、醫(yī)保等各類社會(huì)保障的監(jiān)管。 1.4.1.17藥品使用藥品使用 提供對(duì)藥品價(jià)格、抗生素使用、處方費(fèi)用、基藥使用、藥品采 購(gòu)的監(jiān)管功能。具體實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)生處方、藥品種數(shù)、基藥比例、抗生 - 11 - 素比例；就診者人均藥品費(fèi)用、特殊藥品使用量比例等指標(biāo)的監(jiān)管。 1.4.1.18醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療服務(wù) 提供對(duì)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診診療、住院診 療服務(wù)的監(jiān)管功能。具體實(shí)現(xiàn)門（急）診人次、門（急）診病人入 院率、雙向轉(zhuǎn)診、出院者平均住院天數(shù)、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次 數(shù)、住院病人入出院診斷符合率、住院病人手術(shù)人次數(shù)、醫(yī)生人均 工作量、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站診療人次等進(jìn)行監(jiān)管。 1.4.1.19公共衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù) 提供對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）公共 衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管功能。具體有健康檔案規(guī)范化建檔率、慢病 （高血壓、糖尿病、重癥精神?。┙n率、健康教育率、體檢率、 慢病訪視率、0-6 歲兒童系統(tǒng)管理率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、按時(shí)預(yù) 防接種人次（主動(dòng)和被動(dòng)）率、傳染病報(bào)告率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件 報(bào)告率、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管次數(shù)等。 1.4.1.20機(jī)構(gòu)績(jī)效管理機(jī)構(gòu)績(jī)效管理 系統(tǒng)根據(jù)日常工作量自動(dòng)統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)、科室、個(gè)人醫(yī)療服務(wù)數(shù)量； 根據(jù)事先設(shè)定的績(jī)效評(píng)價(jià)方法自動(dòng)生成質(zhì)量和效果評(píng)價(jià)表；生成居 民滿意度；按管理部門制定的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系進(jìn)行的績(jī)效考核系統(tǒng)。 - 12 - 1.4.1.21全縣績(jī)效管理全縣績(jī)效管理 系統(tǒng)可生成全縣總的績(jī)效匯總表、各機(jī)構(gòu)績(jī)效匯總表，縣級(jí)衛(wèi) 生行政管理機(jī)構(gòu)可查閱、可打印、可生成圖形、可導(dǎo)出數(shù)據(jù)。 內(nèi)務(wù)管理 1.4.1.22藥庫(kù)管理藥庫(kù)管理 與全省統(tǒng)一藥物集中采購(gòu)招標(biāo)平臺(tái)聯(lián)接，網(wǎng)上采購(gòu)入庫(kù)，也提 供人工采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)、發(fā)放管理。主要包括藥品信息維護(hù)、入 庫(kù)、定價(jià)與調(diào)價(jià)、請(qǐng)領(lǐng)、發(fā)放、退貨、庫(kù)存盤點(diǎn)、效期、跟蹤、追 溯、呆滯藥品管理和核算管理管理。 1.4.1.23衛(wèi)材管理衛(wèi)材管理 與全省統(tǒng)一衛(wèi)生耗材集中采購(gòu)招標(biāo)平臺(tái)聯(lián)接，網(wǎng)上采購(gòu)入庫(kù)， 也提人工采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)、發(fā)放管理。主要包括藥品信息維護(hù)、 入庫(kù)、定價(jià)與調(diào)價(jià)、請(qǐng)領(lǐng)、發(fā)放、退貨、庫(kù)存盤點(diǎn)、效期、跟蹤、 追溯、呆滯衛(wèi)材管理和核算管理管理。 1.4.1.24財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)管理 與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)接口獲得數(shù)，提供門診收入、支出統(tǒng)計(jì)匯 總；住院收入、支出統(tǒng)計(jì)匯總等，信息查詢、顯示、打印功能（按 醫(yī)院會(huì)計(jì)科目）。 - 13 - 1.4.1.25醫(yī)院出院病人案醫(yī)院出院病人案 按衛(wèi)生部最新2010 國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度 。從病案首頁(yè) （1.4）中自動(dòng)提取生成，只能瀏覽不能更改和刪除，使用權(quán)限可管 理。 1.4.1.26傳染病報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告 按國(guó)家要求的傳染病報(bào)告卡顯示匯總和個(gè)案報(bào)告信息。具有增、 刪、改功能，一旦報(bào)出則不能更改。使用權(quán)限可管理。 1.4.1.27突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告 按國(guó)家要求的傳染病報(bào)告卡顯示匯總和個(gè)案報(bào)告信息。具有增、 刪、改功能，一旦報(bào)出則不能更改。使用權(quán)限可管理。 遠(yuǎn)程服務(wù) 1.4.1.28遠(yuǎn)程教育遠(yuǎn)程教育 可在線或離線課件播放，可對(duì)課件進(jìn)行管理（增、刪） ，可對(duì)課 件播放次數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。 1.4.1.29遠(yuǎn)程咨詢遠(yuǎn)程咨詢 通過(guò)專網(wǎng)可呼叫全省各大醫(yī)院的客座在崗值班醫(yī)生進(jìn)行實(shí)時(shí)地 的交流和咨詢（論壇） 。 - 14 - 1.4.1.30遠(yuǎn)程閱片遠(yuǎn)程閱片 通過(guò)專網(wǎng)可向縣級(jí)集中閱片中心申請(qǐng)閱片，并對(duì)閱片資料進(jìn)行 管理。 1.4.1.31醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 根據(jù)系統(tǒng)提供的醫(yī)護(hù)人員工作數(shù)據(jù)，計(jì)算出機(jī)構(gòu)、科室、個(gè)人 醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度績(jī)效量化考 指標(biāo)，是機(jī)構(gòu)內(nèi)部的績(jī)效考核。 醫(yī)療服務(wù)主要指標(biāo)有門（急）診工作量，住院工作量，門（急） 診收入，住院收入，基藥使用比例、患者滿意度，醫(yī)生處方排名、 金額排名等，每病種人均診療費(fèi)用等，出入院診數(shù)符合率、門診病 人入院率。 公共衛(wèi)生服務(wù)主要指標(biāo)有居民健康檔案建檔數(shù)量、規(guī)范建檔數(shù) 量、慢?。ǜ哐獕?、糖尿病、重性精神?。┙n數(shù)量、訪視數(shù)量、 健康教育次數(shù)、參加健康教育人數(shù)、預(yù)防接種數(shù)量、兒童健康教育 次數(shù)（人數(shù)）、孕產(chǎn)婦訪視人數(shù)（次數(shù)）、老年人訪視人數(shù)（次數(shù)） 、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告件數(shù)、處理件數(shù)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 件數(shù)、處理件數(shù)。 要求考核表規(guī)范、簡(jiǎn)潔、有圖形展現(xiàn)、要有環(huán)比和同比。 - 15 - 1.4.1.32行政部門行政部門 根據(jù)系統(tǒng)提供的各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室）醫(yī)護(hù)人員工作數(shù)據(jù)，計(jì)算出基層醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、科室、個(gè)人的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效果 和居民滿意度績(jī)效量化考核指標(biāo)，是縣內(nèi)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及科 室和個(gè)人的績(jī)效考核。 醫(yī)療服務(wù)主要指標(biāo)有門（急）診工作量，住院工作量，門（急） 診收入，住院收入，基藥使用比例、患者滿意度，醫(yī)生處方排名、 金額排名等，每病種人均診療費(fèi)用、出入院診數(shù)符合率、門診病人 入院率等。 公共衛(wèi)生服務(wù)主要指標(biāo)有居民健康檔案建檔數(shù)量、規(guī)范建檔數(shù) 量、慢?。ǜ哐獕?、糖尿病、重性精神?。┙n數(shù)量、訪視數(shù)量、 健康教育次數(shù)、參加健康教育人數(shù)、預(yù)防接種數(shù)量、兒童健康教育 次數(shù)（人數(shù)）、孕產(chǎn)婦訪視人數(shù)（次數(shù)）、老年人訪視人數(shù)（次數(shù)） 、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告件數(shù)、處理件數(shù)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 件數(shù)、處理件數(shù)，要求考核表規(guī)范、簡(jiǎn)潔、有圖形展現(xiàn)、要有環(huán)比 和同比。 1.4.1.33對(duì)接醫(yī)保對(duì)接醫(yī)保/新農(nóng)合新農(nóng)合/商保商保 建設(shè)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)、新農(nóng)合管理系統(tǒng)、商業(yè)保險(xiǎn)系 統(tǒng)的對(duì)接，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)時(shí)結(jié)算、即時(shí)結(jié)報(bào)功能。其主要任務(wù) - 16 - 包括下載、上傳、處理醫(yī)保/新農(nóng)合病人在本機(jī)構(gòu)中發(fā)生的各種與醫(yī) 療保險(xiǎn)、新農(nóng)合、商保有關(guān)的費(fèi)用，并做到即時(shí)結(jié)算。 1.5 區(qū)域 PACS 集中閱片系統(tǒng) 建立區(qū)域醫(yī)療影像中心，構(gòu)建集成化的影像共享以及區(qū)域級(jí) PACS/RIS 架構(gòu)，通過(guò)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間建立影像存儲(chǔ)、共享和 管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)所轄區(qū)域市內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的影像共享及影像診 斷的質(zhì)控。在提高診斷準(zhǔn)確性的同時(shí)提高基層放射醫(yī)生的診斷水平， 讓在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的居民享受到高品質(zhì)的診斷服務(wù)。 影像中心能夠連接區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)放射科、超聲科、內(nèi)鏡 科、病理科影像設(shè)備的影像，各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)影像中心 調(diào)閱其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的影像結(jié)果，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的影像共享； 影像中心同時(shí)還可以做到醫(yī)療資源的整合，影像中心有專業(yè)的 審片團(tuán)隊(duì)，該團(tuán)隊(duì)是由各個(gè)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生組成的虛擬團(tuán)隊(duì)， 對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)生對(duì)影像的診斷結(jié)果進(jìn)行審查，提高 了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 整體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) 區(qū)域 PACS 集中閱片系統(tǒng)建設(shè)采用區(qū)域化分散式存儲(chǔ)管理架構(gòu)， 設(shè)立區(qū)域 PACS 影像中心、區(qū)域影像存儲(chǔ)中心、區(qū)域 PACS 集中閱片 中心。區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的影像數(shù)據(jù)集中存放在縣人民醫(yī)院， 區(qū)域各縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)影像數(shù)據(jù)通過(guò)注冊(cè)方式將影像概要信息注 - 17 - 冊(cè)到區(qū)域 PACS 影像中心，區(qū)域 PACS 影像中心只存放影像數(shù)據(jù)索引， 而真正的影像數(shù)據(jù)由縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自己管理。區(qū)域 PACS 數(shù)據(jù)分 散存儲(chǔ)和管理，解決了數(shù)據(jù)應(yīng)用時(shí)效性問(wèn)題，并完全有效避免由于 集中存儲(chǔ)導(dǎo)致的影像數(shù)據(jù)過(guò)于龐大導(dǎo)致一系列管理、備份等問(wèn)題， 以及外部大量訪問(wèn)請(qǐng)求對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的沖擊，有效保護(hù)醫(yī)院信息 系統(tǒng)的獨(dú)立性和穩(wěn)定性，便于交換和管理。 圖表 1 區(qū)域 PACS 集中閱片系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)圖 區(qū)域 PACS 集中閱片系統(tǒng)建設(shè)功能描述 1.5.1.1中心端文檔注冊(cè)系統(tǒng)中心端文檔注冊(cè)系統(tǒng) 提供區(qū)域 PACS 中心端為每個(gè)共享文檔建立中心端索引并提供查 詢服務(wù)；區(qū)域 PACS 共享平臺(tái)的注冊(cè)服務(wù)包括對(duì)個(gè)人、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 人員、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生術(shù)語(yǔ)的注冊(cè)管理服務(wù)，平臺(tái)對(duì)這些 實(shí)體提供唯一的標(biāo)識(shí)。針對(duì)各類實(shí)體形成各類注冊(cè)庫(kù)（如個(gè)人注冊(cè) - 18 - 庫(kù)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)庫(kù)等） ，每個(gè)注冊(cè)庫(kù)都具有管理和解決單個(gè)實(shí) 體具有多個(gè)標(biāo)識(shí)符問(wèn)題的能力。注冊(cè)庫(kù)保有一個(gè)內(nèi)部的非公布的標(biāo) 識(shí)符。注冊(cè)庫(kù)與縣級(jí)數(shù)據(jù)中心注冊(cè)庫(kù)信息共用。 圖表 2 區(qū)域 PACS 集中閱片系統(tǒng)文檔注冊(cè) 1.5.1.2基本業(yè)務(wù)應(yīng)用基本業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)系統(tǒng) 醫(yī)院之間檢查互調(diào)應(yīng)用服務(wù)：以區(qū)域PACS中心為核心，所轄醫(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都可以通過(guò)區(qū)域PACS平臺(tái)互相訪問(wèn)所需檢查影像及 報(bào)告結(jié)果；提高醫(yī)技檢查再利用，避免重復(fù)檢查。 醫(yī)院之間檢查分級(jí)審核應(yīng)用服務(wù)：為了提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診 斷水平，采用“以大帶小”的方法來(lái)提高“小醫(yī)院”診斷的準(zhǔn) 確性；系統(tǒng)平臺(tái)設(shè)計(jì)以區(qū)域PACS中心為核心，小醫(yī)院給患者設(shè) 備掃描后，初審報(bào)告后提交給“大醫(yī)院”的專家，“大醫(yī)院” - 19 - 專家對(duì)診斷進(jìn)行審核后，結(jié)果返回給“小醫(yī)院”。 標(biāo)準(zhǔn)PACS集中閱片系統(tǒng)應(yīng)用：標(biāo)準(zhǔn)PACS系統(tǒng)包括放射（普放、 CT、MRI、DSA及核醫(yī)學(xué)）、超聲、病理、內(nèi)鏡等。標(biāo)準(zhǔn)PACS系 統(tǒng)按照HL7、DICOM3.0、IHE等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和系統(tǒng)集成規(guī)范進(jìn)行開(kāi) 發(fā)，可直接與區(qū)域PACS共享平臺(tái)進(jìn)行對(duì)接。 綜合監(jiān)管應(yīng)用系統(tǒng)：為衛(wèi)生監(jiān)管部門提供所需影像類數(shù)據(jù)的質(zhì) 控與統(tǒng)計(jì)分析功能，包括系統(tǒng)監(jiān)管和業(yè)務(wù)監(jiān)管。 其中系統(tǒng)監(jiān)管可提供： 1. 可提供實(shí)時(shí)監(jiān)控區(qū)域PACS醫(yī)療影像信息系統(tǒng)狀態(tài)。 2. 可提供監(jiān)控區(qū)域PACS存儲(chǔ)中心狀態(tài)。 3. 系統(tǒng)提供自動(dòng)生成日志，方便查看系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)狀態(tài)。 業(yè)務(wù)監(jiān)管包括：醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管 1.5.1.3中心端系統(tǒng)管理中心端系統(tǒng)管理 元數(shù)據(jù)信息管理 上傳注冊(cè)的影像臨床文檔（CDA）元數(shù)據(jù)信息標(biāo)準(zhǔn)化管理。 患者、檢查以及影像信息的維護(hù) 患者、檢查以及影像數(shù)據(jù)的一致性維護(hù)，確保中心平臺(tái)數(shù)據(jù)的 安全性、完整性和一致性。 基本信息注冊(cè)與維護(hù) - 20 - 包含醫(yī)院信息、科室信息、設(shè)備信息、人員信息的注冊(cè)、維護(hù) 以及權(quán)限分配。 用戶角色管理 按照區(qū)域中不同的人員角色來(lái)分配其業(yè)務(wù)和數(shù)據(jù)訪問(wèn)權(quán)限。 安全訪問(wèn)機(jī)制 按照業(yè)務(wù)邏輯、人員角色和數(shù)據(jù)安全級(jí)別劃分所制定的安全訪 問(wèn)策略，確保數(shù)據(jù)訪問(wèn)安全節(jié)點(diǎn)認(rèn)證以及數(shù)據(jù)操作的查賬跟蹤日志 （IHE-ATNA）功能。 1.5.1.4共享瀏覽客戶端共享瀏覽客戶端 影像科室瀏覽客戶端 在區(qū)域內(nèi)的安全節(jié)點(diǎn)上部署針對(duì)影像科室人員的瀏覽終端，提 供共享影像的瀏覽、圖像處理與診斷功能。 統(tǒng)一臨床瀏覽終端 在區(qū)域內(nèi)的安全節(jié)點(diǎn)上部署針對(duì)臨床科室的的瀏覽終端，提供 影像共享瀏覽功能。 1.5.1.5數(shù)據(jù)交換功能（業(yè)務(wù)協(xié)同）數(shù)據(jù)交換功能（業(yè)務(wù)協(xié)同） 1.5.1.5.1協(xié)同服務(wù)的必要條件協(xié)同服務(wù)的必要條件 1.建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與城市大醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診制度。 2.建立覆蓋區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的就診通卡 - 21 - 3.將上述共享內(nèi)容納入?yún)^(qū)域共享數(shù)據(jù)庫(kù) 4.參與信息共享的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城市大醫(yī)院必須基本完成數(shù)字化建 設(shè)（即擁有 HIS、CIS、LIS、PACS） 。 1.5.1.5.2支持縣醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換，支持縣醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換， 1.雙向轉(zhuǎn)診功能 2.遠(yuǎn)程會(huì)診功能 3.遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)功能 4.遠(yuǎn)程教育功能 5.業(yè)務(wù)指導(dǎo)功能 1.5.1.5.3支持縣級(jí)醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換支持縣級(jí)醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換 1.檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)功能 2.跨院的病案討論與會(huì)診 3.實(shí)現(xiàn)院際間醫(yī)療協(xié)調(diào)服務(wù) 1.5.1.5.4支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與疾控中心的數(shù)據(jù)交換支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與疾控中心的數(shù)據(jù)交換 1.慢病監(jiān)測(cè)功能 2.傳染病報(bào)告功能 3.疾病譜統(tǒng)計(jì)功能 4.居民健康狀況評(píng)價(jià)功能 5.對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施業(yè)務(wù)指導(dǎo) 1.5.1.5.5支持婦幼保健院支持婦幼保健院 1.適時(shí)收集各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的婦幼工作統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 2.對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施業(yè)務(wù)指導(dǎo) 1.5.1.5.6支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與新農(nóng)和管理機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)交換支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與新農(nóng)和管理機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)交換 1.醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)功能 2.費(fèi)用報(bào)銷審批功能 - 22 - 3.醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)功能 4.基金使用評(píng)價(jià)功能 1.5.1.5.7支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)的信息共享支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)的信息共享 1.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)合法性監(jiān)督 2.醫(yī)院超范圍執(zhí)業(yè)監(jiān)測(cè) 3.醫(yī)院放射防護(hù)監(jiān)測(cè) 1.5.1.6管理決策支持功能管理決策支持功能 1.5.1.6.1監(jiān)督管理功能監(jiān)督管理功能 1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)狀況監(jiān)管 2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管 3.公共衛(wèi)生項(xiàng)目政策落實(shí)監(jiān)管 4.基本藥物應(yīng)用監(jiān)管 5.新農(nóng)合資金使用監(jiān)管 1.5.1.6.2衛(wèi)生狀況評(píng)估衛(wèi)生狀況評(píng)估 1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估 2.居民健康狀況評(píng)估 3.重大衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目評(píng)估 4.衛(wèi)生資源利用效率評(píng)估 5.醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成效評(píng)估 1.5.1.6.3分析與預(yù)測(cè)功能分析與預(yù)測(cè)功能 1.傳染病流行趨勢(shì)分析 2.衛(wèi)生費(fèi)用增長(zhǎng)趨勢(shì)預(yù)測(cè) 3.衛(wèi)生服務(wù)利用變化趨勢(shì)分析 - 23 - 1.5.1.6.4指揮與調(diào)度功能指揮與調(diào)度功能 1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)展實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè) 2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮功能 3.緊急救援資源調(diào)配功能 4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置效果評(píng)估 1.5.1.7信息查詢功能（門戶網(wǎng)站）信息查詢功能（門戶網(wǎng)站） 1.5.1.7.1信息公開(kāi)功能信息公開(kāi)功能 1.發(fā)布政府相關(guān)惠民衛(wèi)生政策 2.公布醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量評(píng)價(jià)和績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果 3.公布各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病種費(fèi)用及平均住院日數(shù) 4.發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件及重大傳染病流行相關(guān)信息 1.5.1.7.2信息查詢功能信息查詢功能 1.病人健康檔案提取功能 2.病人診療項(xiàng)目及費(fèi)用查詢功能 3.診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格查詢功能 4.病人獲取檢驗(yàn)檢查報(bào)告 1.5.1.7.3健康教育功能健康教育功能 1.傳染病、慢性病相關(guān)知識(shí)發(fā)布 2.個(gè)人相關(guān)疾病相關(guān)知識(shí)獲取 3.一般衛(wèi)生知識(shí)普及教育 4.病人家庭康復(fù)指導(dǎo) 1.5.1.7.4預(yù)約服務(wù)功能預(yù)約服務(wù)功能 1.預(yù)約掛號(hào)服務(wù) 2.病床預(yù)約服務(wù) - 24 - 3.檢驗(yàn)檢查預(yù)約服務(wù) 1.5.1.7.5共享內(nèi)容共享內(nèi)容 1.5.1.7.5.1醫(yī)療資源及技術(shù)項(xiàng)目信息醫(yī)療資源及技術(shù)項(xiàng)目信息 這一部分內(nèi)容主要為查詢用，使病人在任何一家醫(yī)院都能了解到區(qū)域內(nèi)可 利用的醫(yī)療資源，主要包括： 各醫(yī)院各科室的病床信息列表 各醫(yī)院門診預(yù)約掛號(hào)信息 各醫(yī)院的檢查項(xiàng)目 各醫(yī)院的檢驗(yàn)項(xiàng)目 各醫(yī)院新特醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目（如器官移植，冠狀動(dòng)脈搭橋，介入療法等） 各醫(yī)院名醫(yī)名科列表 1.5.1.7.5.2以病人為單位醫(yī)療活動(dòng)記錄以病人為單位醫(yī)療活動(dòng)記錄 這一部分內(nèi)容供病人轉(zhuǎn)診時(shí)接診醫(yī)院享用。 出院病人病歷首頁(yè)信息 門診病歷 出院病情證明 住院期間檢驗(yàn)檢查報(bào)告 影像檢查資料 手術(shù)記錄 出院醫(yī)囑及處方 主管醫(yī)生信息（包括姓名、性別、年齡、職稱、聯(lián)系電話等） 門診處方 門診病歷 本次門診醫(yī)生信息（包括姓名、性別、年齡、職稱、聯(lián)系電話等） 居民在社區(qū)的健康檔案 縣級(jí)平臺(tái)建設(shè)模式 縣級(jí)平臺(tái)建設(shè)分集中式、獨(dú)立式和混合式三。 - 25 - 1.5.1.8集中模式集中模式 人口較少，交通不便、地級(jí)市條件較差的縣按市州集中模式進(jìn) 行建設(shè)，即在市州集中建設(shè)區(qū)域數(shù)據(jù)中心（平臺(tái)）。甘孜州、阿壩 州、自貢市、雅安市、攀枝花市 5 個(gè)市（州）按集中模式建立，市 州內(nèi)各縣通過(guò)市級(jí)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，市級(jí)集中模式平 臺(tái)與省平臺(tái)邏輯構(gòu)架見(jiàn)下圖： 圖表 3 集中式平臺(tái)與省平臺(tái)邏輯構(gòu)架 1.5.1.9獨(dú)立式獨(dú)立式 人口較多，地級(jí)市條件較好的市州各縣，按獨(dú)立模式進(jìn)行建設(shè)， 即在縣（區(qū)）集中建設(shè)區(qū)域信息平臺(tái)（包括數(shù)據(jù)中心）。全省共計(jì) - 26 - 131 個(gè)?？h內(nèi)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)縣級(jí)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息共享和業(yè)務(wù) 協(xié)同?？h級(jí)獨(dú)立模式平臺(tái)與省、市平臺(tái)邏輯構(gòu)架見(jiàn)下圖。 圖表 4 縣級(jí)獨(dú)立式平臺(tái)與省、市平臺(tái)邏輯構(gòu)架 1.5.1.10混合式混合式 有的市（地級(jí)市）內(nèi)的縣按獨(dú)立式建立了縣級(jí)平臺(tái)（數(shù)據(jù)中心） ， 有的縣沒(méi)有能力建立縣級(jí)平臺(tái)（數(shù)據(jù)中心） ，這些縣的縣級(jí)平臺(tái)（數(shù) 據(jù)中心）建在市上。即獨(dú)立式和集中式的混合。 1.6 縣級(jí)平臺(tái)（數(shù)據(jù)中心）安全縣級(jí)平臺(tái)（數(shù)據(jù)中心）安全 系統(tǒng)配備防火墻，防病毒服務(wù)器和軟件來(lái)共同保證數(shù)據(jù)中心 數(shù)據(jù)的安全，對(duì)網(wǎng)絡(luò)行為實(shí)現(xiàn)全面的防護(hù)。具體可參考下圖。 - 27 -