泌尿外科應用PDCA提高留取24小時尿液標本正確率

.,應用PDCA循環(huán)提高24小時尿液標本正確率,廈門大學附屬第一醫(yī)院 泌尿外科,.,背景,提高24小時尿液標本正確率 ： 降低標本留取遺漏率； 降低標本留取錯誤率； 提高患者標本檢驗質量； 提高醫(yī)療效果； 提高患者滿意率,.,現狀分析,對我科2014年10-12月份的24小時尿液標本72例進行調查，發(fā)現標本未統計尿量總量18例，25%，未及時留取標本15例，20.8%，同時還存在尿量統計不規(guī)范，尿量是否有統計，尿液是否混勻，送檢不及時等問題。,.,原因分析,1.患者方面：對標本留取不理解、對標本不重視、標本留取過程不規(guī)范、未統計總量、未混勻標本 2.護理方面：對患者宣教不到位、對留取過程未進行監(jiān)督指導、對留取的疑問解答不規(guī)范、對標本留取沒有醒目提醒 3.檢驗方面：留取過程復雜、患者外出檢查尿液無法收集 4.配送方面：送檢不及時,.,指標監(jiān)測計劃書,.,Plan-計劃,提高患者標本留取重視度 規(guī)范患者標本留取過程 規(guī)范并簡化標本留取護理宣教 加強留取標本過程的監(jiān)督指導 強化標本檢驗各部門間協作,.,Do-實施,強化醫(yī)務人員對于標本錄取重要性的認識 強調檢驗重要性，提高患者重視 登記留取24小時尿液標本患者，并交班 向患者發(fā)放留取標本宣教小單并詳細講解 留取前囑患者復述留取過程，如有疑問及時指導 留取過程避免外出檢查 留取過程及時給予幫助 留取后督促患者混勻并統計尿量 未能正確留取患者及時幫助其再次留取 督促配送工友及時送檢,.,Check-檢查,.,Act-處理,總結經驗與不足，作為推動下一循環(huán)的動力和證據 提高護理宣教質量 強化護理服務質量 提高患者住院滿意度,.,謝謝,