風(fēng)險管理與護(hù)理安全2ppt課件

2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,1,風(fēng)險管理與護(hù)理安全,中國人民解放軍第532醫(yī)院,2,2019年5月16日,安全,兩者的聯(lián)系,安全,中國人民解放軍第532醫(yī)院,3,2019年5月16日,風(fēng)險和安全的概要。,4,結(jié)合風(fēng)險評估和管理維護(hù)護(hù)理安全,護(hù)理安全的目標(biāo)是什么？,護(hù)理風(fēng)險和護(hù)理風(fēng)險管理,中國人民解放軍第532醫(yī)院,4,2019年5月16日,風(fēng)險和安全的概要,風(fēng)險的由來,理解風(fēng)險,理解安全,兩者的關(guān)系,1,4,3,2,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,5,風(fēng)險的由來,在遠(yuǎn)古時期，以打魚捕撈為生的漁民們，每次出海前都要祈禱，祈求神靈保佑自己能夠平安歸來，其中主要的祈禱內(nèi)容就是讓神靈保佑自己在出海時能夠風(fēng)平浪靜、滿載而歸；他們在長期的捕撈實踐中，深深的體會到“風(fēng)”給他們帶來的無法預(yù)測無法確定的危險，他們認(rèn)識到，在出海捕撈打魚的生活中，“風(fēng)”即意味著“險”，因此有了“風(fēng)險”一詞的由來。,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,6,風(fēng) 險,拼音：feng xian 英文：risk 概念：某一特定危險情況發(fā)生的可能性和后果的組合。 基本解釋：危險；遭受損失、傷害、不利或毀滅的可能性。 特點：1、普遍性；2、客觀性 ；3、偶然性 ；4、損害性 ； 5、相對性（或可變性）；6、社會性,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,7,安 全,拼音：an quan 英文： safe 概念： 1 平安，不受威脅，無危險、危害、損失 ；2 保護(hù)、保全。 基本解釋：國家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T 28001)對“安全”給出的定義是:“主體免除了不可接受的損害風(fēng)險的狀態(tài)，包括威脅和疾患兩個方面”。,理論上說，絕對的安全是不存在的！,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,8,安全和風(fēng)險的關(guān)系,相同點 兩者自身并非主體，都是用于描述某一主體的特定條件下的客觀狀態(tài)。沒有風(fēng)險的主體狀態(tài)是安全的。 不同點 兩者描述的客體狀態(tài)通常是對立面。 聯(lián) 系 兩者相輔相成。沒有絕對的安全，只有判斷風(fēng)險、選擇風(fēng)險、規(guī)避風(fēng)險才能獲得相對的安全。,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,9,護(hù)理風(fēng)險和護(hù)理風(fēng)險管理,護(hù)理風(fēng)險 護(hù)理風(fēng)險管理 進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險評估及管理,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,10,護(hù)理風(fēng)險,護(hù)理風(fēng)險：存在于整個護(hù)理服務(wù)過程中，是指在護(hù)理工作中對病人所造成的一切損害或傷殘事件等不安全事件發(fā)生的可能性。 風(fēng)險事件不僅僅包括事故、差錯、差錯性缺點，還包括護(hù)理糾紛、投訴、意外事件等護(hù)理缺陷，以及一切潛在的對病人有害的危險事件。 各個護(hù)理工作環(huán)節(jié)都存在潛在的護(hù)理風(fēng)險。,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,11,護(hù)理風(fēng)險管理,定義:風(fēng)險管理是指對患者、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險進(jìn)行識別,評估并采取正確行動的過程，目的是以減少醫(yī)療風(fēng)險事件的發(fā)生，減少風(fēng)險事件對病人和醫(yī)院的危害及經(jīng)濟(jì)損失。 醫(yī)療護(hù)理活動過程中護(hù)理風(fēng)險無處無時不在，護(hù)理風(fēng)險貫穿在護(hù)理工作各環(huán)節(jié)和過程中。,中國人民解放軍第532醫(yī)院,12,2019年5月16日,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,13,如何進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險評估及管理,護(hù)理風(fēng)險管理：是指對病人及工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險進(jìn)行識別、評估并采取正確行為的過程。,護(hù)理風(fēng)險評估：對潛在的和客觀存在的各種風(fēng)險進(jìn)行系統(tǒng)地連續(xù)識別和歸類并分析發(fā)生護(hù)理風(fēng)險事故原因的過程，是護(hù)理風(fēng)險管理基本程序的第一步。,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,14,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,15,持續(xù)風(fēng)險管理,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,16,護(hù)理安全,護(hù)理安全的定義：是護(hù)理質(zhì)量的核心，或以杜絕護(hù)理事故的發(fā)生，是護(hù)理安全管理的重要內(nèi)容。 護(hù)理安全的目標(biāo),2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,17,護(hù)理安全目標(biāo),第一道防線事前控制,第二道防線事中控制,第三道防線事后控制,安全組織體系,安全策略體系,安全技術(shù)體系,安全運行體系,應(yīng)急恢復(fù)體系,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,18,護(hù)理管理范疇中有關(guān)安全的概念,護(hù)理安全: 是指在實施護(hù)理的全過程中患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡.,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,19,護(hù)理安全的目標(biāo),將安全整合到組織的每一個單元，注入到每一個操作規(guī)范之中，就是將安全提升到最優(yōu)先地位的一種行為，也是將文化的所有內(nèi)涵以安全為目地的主向推進(jìn)的一種統(tǒng)一的組織行為。,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,20,結(jié)合風(fēng)險評估和護(hù)理管理維護(hù)護(hù)理安全,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,21,風(fēng)險管理所面臨的挑戰(zhàn),概念的統(tǒng)一 業(yè)務(wù)部門與風(fēng)險管理部門的矛盾 風(fēng)險管理方法 數(shù)據(jù) 人才 技術(shù),2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,22,安全管理的對象是風(fēng)險，管理的結(jié)果要么是安全，要么是事故。 我們說“安全的規(guī)律”，確切地說，就是事故發(fā)生的規(guī)律，就是事故是怎么發(fā)生的。世間的事都有個前因后果，事故這個結(jié)果也有原因，原因就在于事故相關(guān)的各個環(huán)節(jié)，就是說，事故是一系列事件發(fā)生的后果。這些事件是一系列的，一件接一件發(fā)生的，就是“一連串的事件”。所以，安全管理上就有了“事故鏈”原理。,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,23,臨床護(hù)理風(fēng)險事件防范的重點,高危事件（給藥、抽血和壓瘡）； 高危時段（晚夜間、節(jié)假日）、 高危人群（大手術(shù)后、高齡、有心理障礙患者）；高?？剖遥ㄊ中g(shù)室、供應(yīng)室、急診室、血透室、門診治療室）,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,24,提防關(guān)鍵,預(yù)高護(hù)士的責(zé)任心（慎獨）、專業(yè)素質(zhì)和法律素質(zhì)（依法施護(hù)）。 健全護(hù)理風(fēng)險管理機(jī)制 制定風(fēng)險防范預(yù)案，實踐于臨床，強(qiáng)化培訓(xùn)護(hù)士風(fēng)險防范的意識和能力。 加強(qiáng)高危時段患者人管理。,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,25,風(fēng)險管理的益處,把風(fēng)險管理的理念和措施引入護(hù)理工作,建立護(hù)理風(fēng)險的預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)和防范措施,不斷加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理,重視風(fēng)險的防范,及時杜絕和防范護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生,保障了護(hù)理質(zhì)量,從而也保障了患者的就醫(yī)安全。 護(hù)理風(fēng)險管理體現(xiàn)積極預(yù)防的護(hù)理管理原則 風(fēng)險管理提高了護(hù)理人員風(fēng)險防范的意識和能力 風(fēng)險管理提高了護(hù)士的應(yīng)急與應(yīng)變能力 風(fēng)險管理降低了護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,26,感謝聆聽，祝您愉快!,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,27,如由于院方對自身利益的切身保護(hù)，有意或無意回避患者的正當(dāng)要求而引發(fā)的風(fēng)險； 患者及其家屬對護(hù)理期望過高，當(dāng)主觀愿望與現(xiàn)實產(chǎn)生差距時，采取過激行為引發(fā)的風(fēng)險； 部分患者及家屬缺少道德與誠信，進(jìn)行無理取鬧造成的風(fēng)險； 藥品出現(xiàn)不良反應(yīng)而引發(fā)的風(fēng)險等。,2019年5月16日,中國人民解放軍第532醫(yī)院,28,建立護(hù)理風(fēng)險管理組織（護(hù)理部成立護(hù)理安全管理小組） 制定護(hù)理風(fēng)險管理計劃、查找護(hù)理教訓(xùn)識別并確定目前存有的潛有的護(hù)理風(fēng)險，根據(jù)本院護(hù)理工作的實際情況制定護(hù)理風(fēng)險管理計劃，按計劃管理。 明確護(hù)理風(fēng)險管理職責(zé)。 完善護(hù)理常規(guī)護(hù)理規(guī)章和各崗位職責(zé)。 加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范護(hù)理過程、對儀器的應(yīng)用與管理。 協(xié)調(diào)好護(hù)理工作與相關(guān)科室部門發(fā)生交集時的處理流程。 加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險監(jiān)控、抓好持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)。,