腰椎間盤突出癥的自我護(hù)理詳解.ppt

腰椎間盤突出癥 的自我護(hù)理,內(nèi)容簡介:,腰間盤突出癥指腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核組織突出,刺激和壓迫馬尾神經(jīng)根所引起的一種綜合征發(fā)病部位以L4L5、L5S1多發(fā)誘因,1、腹壓增高:劇烈咳嗽、便秘時(shí)用力排便等 2、腰姿不當(dāng):當(dāng)腰部處于屈曲位時(shí),如突然旋轉(zhuǎn)則易誘發(fā)髓核突出 3、突然負(fù)重:在未有充分準(zhǔn)備時(shí),突然使腰部負(fù)荷增加,易引起髓核突出 4、腰部外傷:急性外傷時(shí)可波及纖維環(huán)、軟骨板等結(jié)構(gòu),而促使已退變的髓核突出 5、職業(yè)因素:如汽車駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài),易誘發(fā)椎間盤突出為什么會突出,()外傷 ()過度負(fù)重 ()長期震動 ()不良體位的影響 ()脊柱的畸形,外傷,急性損傷如腰扭傷,并不直接引起腰椎間盤突出但是在失去腰背部肌肉的保護(hù)情況下,極易造成椎間盤突出過度負(fù)重,從事重體力勞動和舉重運(yùn)動常因過度負(fù)荷造成椎間盤早期退變當(dāng)脊椎負(fù)重g時(shí),正常的椎間盤隙變窄.mm,向側(cè)方膨出.mm而當(dāng)椎間盤退變時(shí),負(fù)同樣的重量,椎間隙變窄.mm,向側(cè)方膨出mm,汽車和拖拉機(jī)駕駛員在工作中,長期處于坐位及顛狀態(tài),腰椎間盤承受的壓力較大據(jù)測定,當(dāng)司機(jī)踩離合器時(shí),其椎間盤壓力增大約一倍如此長期反復(fù)的椎間盤壓力增高,可加速椎間盤的退變或突出。
長期震動,不良體位的影響,人在完成各種工作時(shí),需要不斷更換各種體位,包括坐、站、臥及難以避免的各種非生理性姿勢,這就要求脊椎及椎間盤應(yīng)隨時(shí)承受各種不同的外來壓力如超出其承受能力或一時(shí)未能適應(yīng)外力的傳導(dǎo),則可遭受外傷或累積性損傷例如抬舉重物時(shí)的姿勢十分重要,不良姿勢常誘發(fā)本病的發(fā)生脊柱的畸形,先天性及繼發(fā)性脊柱畸形患者,由于椎間盤不僅不等寬,并且常存在扭轉(zhuǎn),這使得纖維環(huán)所承受的壓力不一,而容易加速椎間盤的退化,1、手術(shù)治療 2、微創(chuàng)治療 3、非手術(shù)治療 、絕對臥床休息; 、持續(xù)牽引; 、理療和推拿、按摩; 、功能鍛煉 4、各種中、西藥物治療,功能鍛煉的最大特點(diǎn)是患者能自我積極主動地參與治療過程,有利于調(diào)動患者治療的主觀能動性,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心在腰椎間盤突出癥的防治中有著不可忽視的作用在腰椎間盤突出癥的急性發(fā)作期,功能鍛煉主要是采用適應(yīng)性牽拉運(yùn)動和放松運(yùn)動相結(jié)合的體育運(yùn)動來緩解腰部肌肉痙攣,起到推動氣血流通,改善血液循環(huán),達(dá)到促進(jìn)炎性滲出吸收、神經(jīng)根水腫消散、防止神經(jīng)根粘連的作用勾腳 屈膝 直腿太高,腰椎間盤突出癥的緩解期,功能鍛煉主要是進(jìn)行加強(qiáng)腰背肌力量和改善腰腿功能的鍛煉如能長期堅(jiān)持這種鍛煉,就能使腰背肌強(qiáng)壯有力,起到代替腰圍的作用,并可以糾正腰部不良姿勢,增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性,預(yù)防腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)。
單側(cè)后踢腿,如何科學(xué)地開展功能鍛煉?,(1)選擇適宜的方法 (2)注意動作的準(zhǔn)確 (3)嚴(yán)格掌握循序漸進(jìn)的原則:練功的運(yùn)動量應(yīng)由少到多,幅度由小到大,時(shí)間由短到長,要嚴(yán)格掌握循序漸進(jìn)的原則,以練習(xí)時(shí)不加劇疼痛,或稍有輕微反應(yīng)而能忍受為標(biāo)準(zhǔn),切不可急于求成 (4)避寒保暖: (5)持之以恒對于腰椎間盤突出癥,除了積極采取各種各樣的治療方法外,最為重要的措施就是預(yù)防那么,怎樣才能防止腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)呢?人們在日常生活、學(xué)習(xí)和工作中,需要各種不同的活動姿勢,養(yǎng)成了各自的習(xí)慣,其正確與否對人體有著重要的影響因此,要求我們注意平時(shí)的站姿、坐姿、勞動姿勢,以及睡眠姿勢等的合理性,糾正不良姿勢和習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),尤其加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉因?yàn)檫m當(dāng)?shù)腻憻捘芨纳萍∪庋貉h(huán),促進(jìn)新陳代謝,增加肌肉的反應(yīng)性和強(qiáng)度,松解軟組織的粘連,糾正脊柱內(nèi)在平衡與外在平衡的失調(diào),提高腰椎的穩(wěn)定性、靈活性和耐久性,從而起到良好的治療與預(yù)防作用1、睡硬板床,通過臥床休息尤其是臥硬板床休息,可消除負(fù)重和體重對椎間盤的壓力,有利于解除腰部肌肉、韌帶的收縮及痙攣,恢復(fù)腰部肌肉、韌帶的原有平衡狀態(tài),突出的髓核也隨之脫水、縮小,促進(jìn)了神經(jīng)根炎性水腫、滲出的吸收,減輕突出的髓核對神經(jīng)根的壓迫程度,使癥狀得到緩解。
此外,臥床休息也不是絕對不動,可在床上適當(dāng)運(yùn)動,尤其是進(jìn)行功能鍛煉,可避免肌肉廢用性萎縮及防止神經(jīng)根的粘連,對日后下床后的疾病恢復(fù)極有幫助2、正確的姿勢,站姿 坐姿 走姿 睡姿,3、避免錯(cuò)誤的用力,在彎腰搬提重物時(shí),要注意使雙膝處于半屈曲狀態(tài),使物體盡量接近身體,則可減少腰背肌的負(fù)擔(dān),減少了損傷的機(jī)會 日常生活避免過度彎腰 物品擺放符合生理要求,高度適宜 注意經(jīng)常調(diào)整身體的姿勢,適當(dāng)時(shí)候,站起來活動活動腰部,這樣可以避免腰痛腰椎間盤突出癥不宜穿高跟鞋?,較合理的鞋跟高度一般以3cm左右最為理想 選擇之前可以先用尺子量一下,謝謝!,。