《病房護理質量管理》PPT課件.ppt

病房護理質量管理,外二科護士長董蓉,主要內(nèi)容,質量管理概述 病區(qū)質量管理實施 病區(qū)質量管理重點 護士長管理記錄重點,第一部分 質量管理概述,1、質量觀點,質量是產(chǎn)品或服務的優(yōu)劣程度 （管理學角度） 質量是一種態(tài)度希望把事情做好，并愿意為之付出努力。 （海爾.砸冰箱事件）,質量觀點,質量是一種自我實現(xiàn)通過產(chǎn)品/服務質量向客戶證明我們的踏實可靠而非夸夸其談 質量是一種方法在資源、時間和精力有限的情況下，把事情做到最好的那種方法 質量是一種配合質量需要各環(huán)節(jié)做好自己的工作，同時還需要各環(huán)節(jié)的相互配合，銜接不出問題,2、護理質量結構,要素質量（結構質量） 構成護理工作質量的基本要素標準。 人員素質與配備 技術 儀器與設備 環(huán)境布局 醫(yī)院文化 組織結構,客觀標準,護理質量結構,環(huán)節(jié)質量（過程質量） 工作要素通過組織管理后形成的工作能力、服務項目及其工作程序或工序質量，一環(huán)套一環(huán) 護理活動過程中的各個環(huán)節(jié)的質量 執(zhí)行醫(yī)囑情況 護理文件書寫情況 基礎護理、?？谱o理 心理護理、健康教育、康復指導等,護理人應重點關注,護理質量結構,終末質量（結果質量） 患者感受到的最終效果，反映護理活動、服務效果的綜合質量 技術操作合格率 壓瘡、跌倒等不良事件發(fā)生率 患者滿意度等,患者關注的重點,護理質量結構,護理質量評價,綜合評價,第二部分質量管理實施,病區(qū)質量管理要求,醫(yī)院評審新要求,病區(qū)質量管理要求,綜合醫(yī)院評審標準（2011版） 第四章 醫(yī)療質量安全管理與持續(xù)改進 4.1質量與安全管理組織 4.1.1.3有科室的質量管理體系，科主任為第一責任人，負責組織落實質量與安全管理與持續(xù)改進相關任務,病區(qū)質量管理要求,綜合醫(yī)院評審標準（2011版） 第四章 醫(yī)療質量安全管理與持續(xù)改進 4.5住院診療管理與持續(xù)改進 4.5.7.1由科主任護士長與具備資質的人員組成質量管理小組，負責本科室醫(yī)療質量和安全管理,病區(qū)質量管理要求, 4.5.7.1 有質量安全與管理小組工作職責、工作計劃和工作記錄。 有適用的各項規(guī)章制度、崗位職責和相關技術規(guī)范、操作規(guī)程、診療制度。 進行質量與安全管理培訓與教育。,建立質量管理組織,病區(qū)質量與安全管理小組,建立質量管理組織,病區(qū)護理質量與安全管理小組,制定病區(qū)質量計劃一年、季、周,護理服務 質量與安全 科研教學,落實計劃,督查落實,總結處理質量分析與講評,資料收集,運用工具 分析比較,經(jīng)驗總結,回顧,精選,感悟,第三部分 病區(qū)質量管理重點,重點之人 重點之時 重點之事 重點之物,重點環(huán)節(jié)質量,重點之人的管理,重點人員 重點患者：危重、新入院、手術、老年、特殊檢查和治療、有自殺傾向的患者 護理人員：新護士（新畢業(yè)、新調(diào)入、進修、實習）、責任心不強或能力較低的護士，情緒不穩(wěn)定護士,重點之人,重點護士: 加強培訓（上崗、三基、專科） 一對一帶教 護士長跟班督導 個別交流 心理疏導,重點之人,重點患者：評估觀察 措施落實 健康指導 溝通交流 細節(jié)管理,重點時段,治療多、工作繁忙 交接班時段 節(jié)假日,管理策略,風險警示教育方法 科學調(diào)配護理人力 加強督導,重點時段,案例警示教育,1、案例呈現(xiàn) （只呈現(xiàn)事實，不帶感情色彩） 2、查找案例中各環(huán)節(jié)存在的問題及對策 （護理人員、管理環(huán)節(jié)、患者及家屬、后勤保障等） 3、護士長點評,重點事件管理,患者身份識別：查對落實 腕帶使用 患者參與,重點事件管理,住院、轉科、轉診管理 充分評估 專人護送 雙方交接,重點事件管理,操作環(huán)節(jié) 常規(guī)操作 特殊治療 急救管理 并發(fā)癥處理,第四部分 護士長管理記錄重點,病區(qū)質量管理,管理記錄重點 護士長手冊記錄 質量管理重點 巡查記錄,病房工作年計劃,病區(qū)質量與安全管理 護理服務 科研教學 目標任務,護士長管理記錄本,病房基本工作量 醫(yī)囑查對記錄 質量講評 晨間提問記錄 護理會診記錄 護理疑難病例討論記錄 危急值報告記錄 搶救患者記錄 空氣消毒記錄 儀器設備維修、保養(yǎng)記錄 護士長巡查記錄 護理日報信息,護士長巡查項目,各項制度、崗位職責、分級護理、護理常規(guī)、危重患者管理、病情評估及護理計劃、圍手術期管理、護理文件書寫等的落實等 出、入院服務、知情告知、健康教育、身份識別、手衛(wèi)生、輸血管理、藥品管理、危急值、壓瘡、不良事件管理、儀器、設備管理等,質量是靠科學的管理來實現(xiàn) 質量是卓越的團隊做出來的 質量不是檢查出來的,護士長是團隊的領頭雁 展現(xiàn)管理能力 體現(xiàn)人格魅力 執(zhí)行能力因“不放棄”而提升 團隊力量因“不拋棄”而凝聚,謝謝大家,