初級(jí)護(hù)師-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題 專業(yè)知識(shí)-第十五章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理

初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo) 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) 專業(yè)知識(shí)-第十五章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理一、A11、對(duì)化療患者實(shí)行保護(hù)性隔離，主要為預(yù)防A、消化道反應(yīng) B、口腔潰瘍 C、腹瀉 D、感染 E、心、肺、腎損害 2、葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中哪項(xiàng)不需要A、配血備用 B、催產(chǎn)素 C、雌激素制劑 D、搶救藥品及物品 E、大號(hào)吸管 3、絨毛膜癌病人最主要的死亡原因是癌瘤轉(zhuǎn)移至A、肺 B、肝 C、腦 D、腎 E、陰道 4、惡性葡萄胎和絨毛膜癌主要區(qū)別取決于A、距患良性葡萄胎后發(fā)生時(shí)間的長短 B、絨毛膜促性腺激素（HCG）值的高低 C、陰道出血時(shí)間長短 D、子宮大小程度不同 E、鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu) 5、關(guān)于滋養(yǎng)細(xì)胞陰道轉(zhuǎn)移病人的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、盡早開始應(yīng)用化療 B、陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)未破潰的病人可多下床活動(dòng) C、減少一切增加腹壓的因素 D、做好大出血搶救的各種準(zhǔn)備 E、避免不必要的陰道檢查及盆腔檢查 6、良、惡性葡萄胎的主要大體區(qū)別是A、陰道流血出現(xiàn)的遲早 B、子宮增大程度 C、體內(nèi)HCG的含量 D、葡萄胎病變有無超出子宮范圍 E、病人身體好壞 7、葡萄胎患者的出院指導(dǎo)，最重要的是按時(shí)復(fù)查A、盆腔B超 B、X線胸片 C、血常規(guī) D、生化全項(xiàng) E、絨毛膜促性腺激素 8、葡萄胎清宮術(shù)后，禁止性生活的時(shí)間多為A、1個(gè)月 B、半個(gè)月 C、2個(gè)月 D、3個(gè)月 E、6個(gè)月 9、葡萄胎病人治愈后隨訪時(shí)間至少為A、半年 B、1年 C、2年 D、3年 E、5年 10、侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀是A、陰道出血 B、咯血 C、胸痛 D、頭痛 E、血尿 11、葡萄胎最常見的癥狀是A、停經(jīng)后陰道不規(guī)則出血 B、子宮異常增大 C、卵巢黃素化囊腫 D、早孕反應(yīng)嚴(yán)重 E、腹痛 12、侵蝕性葡萄胎最常見的轉(zhuǎn)移部位是A、肝 B、肺 C、陰道 D、腦 E、子宮旁 13、葡萄胎清宮后，在隨訪中不提示有惡變的情況是A、持續(xù)性陰道出血 B、子宮略大、軟，持續(xù)2周 C、咯血 D、妊娠試驗(yàn)陽性，持續(xù)14周 E、血hCG處于高值范圍 14、口腔潰瘍是化療患者常見的不良反應(yīng)，一般出現(xiàn)在用藥后A、12d B、34d C、56d D、78d E、10d以后 15、侵蝕性葡萄胎最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是A、骨 B、肺 C、肝 D、腦 E、陰道 16、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌均可發(fā)生于A、自然流產(chǎn)后 B、人工流產(chǎn)后 C、足月分娩后 D、葡萄胎排空后 E、異位妊娠后 17、關(guān)于侵蝕性葡萄胎的描述，正確的是A、一般發(fā)生在葡萄胎清宮術(shù)后1年內(nèi) B、病人均有葡萄胎病史 C、最常見的轉(zhuǎn)移部位是陰道 D、可以發(fā)生在足月產(chǎn)后 E、部分病人發(fā)生在自然流產(chǎn)后 18、侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀是A、陰道出血 B、咯血 C、胸痛 D、頭痛 E、血尿 19、絨毛膜癌患者出現(xiàn)咯血現(xiàn)象，提示發(fā)生了A、脾轉(zhuǎn)移 B、腸轉(zhuǎn)移 C、胃轉(zhuǎn)移 D、肺轉(zhuǎn)移 E、肝轉(zhuǎn)移 20、絨毛膜癌患者臨床痊愈出院后應(yīng)嚴(yán)密隨訪，第1年內(nèi)隨訪頻率是A、每周1次 B、每15天1次 C、每30天1次 D、每3個(gè)月1次 E、每6個(gè)月1次 二、A21、某病人，手術(shù)切除標(biāo)本病理檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，全部胎盤絨毛變性、腫脹，無正常絨毛結(jié)構(gòu)和胎兒附屬物。間質(zhì)水腫，間質(zhì)血管消失，滋養(yǎng)細(xì)胞呈不同程度的增生。其最可能的診斷是A、完全性葡萄胎 B、部分性葡萄胎 C、侵蝕性葡萄胎 D、絨毛膜癌 E、正常妊娠 2、女性，23歲，因葡萄胎住院，給予清宮治療，術(shù)后即將出院，護(hù)士告知患者避孕時(shí)間是A、1年 B、2年 C、3年 D、4年 E、5年 3、絨毛癌最常見的死亡原因是A、陰道轉(zhuǎn)移 B、肺轉(zhuǎn)移 C、腦轉(zhuǎn)移 D、腎轉(zhuǎn)移 E、骨轉(zhuǎn)移 4、26歲婦女，停經(jīng)12周，陰道不規(guī)則流血10余天，量不多暗紅色，血中伴有小水泡物。婦科檢查：BP150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個(gè)月大，兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動(dòng)良好、表面光滑的腫物。本病例最可能診斷是A、雙胎妊娠 B、妊娠合并子宮肌瘤 C、妊娠合并卵巢囊腫 D、先兆流產(chǎn) E、葡萄胎 5、患者絨癌期，第一程化療后3天，病人突然發(fā)生抽搐，護(hù)理措施中哪項(xiàng)應(yīng)首先進(jìn)行A、通知醫(yī)生 B、心理安慰 C、建立靜脈通路 D、吸氧 E、用開口器保持呼吸道通暢 6、一位絨毛膜癌化療的患者，家屬為了配合治療，咨詢護(hù)士給患者吃何種飲食，護(hù)士指導(dǎo)的飲食為A、進(jìn)食低脂肪、高維生素、易消化的飲食 B、進(jìn)食高蛋白、低維生素、易消化的飲食 C、進(jìn)食高熱量、高維生素、一般飲食 D、進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的飲食 E、進(jìn)食低蛋白、高維生素、易消化的飲食 7、患者，女，27歲。已婚未育，葡萄胎清宮術(shù)后準(zhǔn)備出院，護(hù)士告知患者應(yīng)隨訪2年，2年內(nèi)不應(yīng)妊娠，推薦選用的避孕方法為A、針劑避孕藥 B、口服避孕藥 C、宮內(nèi)節(jié)育器 D、安全期避孕 E、陰莖套 答案部分一、A11、【正確答案】 D【答案解析】 造血功能障礙是化療常見副反應(yīng)之一，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降。一旦白細(xì)胞下降，機(jī)體的防御功能即被破壞，易發(fā)生感染，當(dāng)白細(xì)胞<1.0×109/L時(shí)應(yīng)對(duì)病人實(shí)行保護(hù)性隔離，以預(yù)防感染。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-化療病人的護(hù)理（常見的化療副反應(yīng)、化療前準(zhǔn)備、化療中的護(hù)理、化療副反應(yīng)的護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779083,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】 C【答案解析】 葡萄胎子宮大而軟，清宮術(shù)中可能發(fā)生大出血，因此需配血備用并準(zhǔn)備好搶救物品；術(shù)中需充分?jǐn)U張宮頸，使用大號(hào)吸管，動(dòng)作輕柔。在宮口擴(kuò)大后使用縮宮素可減少失血及子宮穿孔。術(shù)中無需準(zhǔn)備雌激素?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779097,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】 C【答案解析】 絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率不高，但預(yù)后兇險(xiǎn)，為主要死亡原因?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-絨毛膜癌（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779073,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】 E【答案解析】 侵蝕性葡萄胎顯微鏡下可見葡萄胎組織的滋養(yǎng)細(xì)胞有不同程度的增生，并有出血和壞死，但仍可見變形的或完好的絨毛結(jié)構(gòu)。絨毛膜癌顯微鏡下檢查典型的病變?yōu)樽甜B(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，并伴有大量出血和壞死，絨毛結(jié)構(gòu)消失。病理切片中是否存在絨毛結(jié)構(gòu)是二者的主要鑒別點(diǎn)?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779098,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】 B【答案解析】 陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)未破潰的病人應(yīng)以臥床休息為主，活動(dòng)時(shí)勿用力過猛過重，以免因摩擦引起結(jié)節(jié)破潰出血?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-絨毛膜癌（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779101,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】 D【答案解析】 葡萄胎是一種滋養(yǎng)細(xì)胞良性病變，病變局限于子宮腔內(nèi)，不侵入肌層，也不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。惡性葡萄胎，又叫侵蝕性葡萄胎，是指病變侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至近處或遠(yuǎn)處器官，這是二者大體標(biāo)本上的主要區(qū)別?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779099,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】 E【答案解析】 葡萄胎清宮術(shù)后必需每周查血或尿的hCG1次，直到陰性?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779102,點(diǎn)擊提問】8、【正確答案】 A【答案解析】 預(yù)防感染：葡萄胎清宮術(shù)后禁止性生活1個(gè)月。保持外陰清潔，每日清洗外陰。同時(shí)注意體溫的變化，體溫升高要隨時(shí)就診?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779103,點(diǎn)擊提問】9、【正確答案】 C【答案解析】 葡萄胎病人有10%20%惡變可能，因此病人要定期隨訪。葡萄胎清宮術(shù)后必需每周查血或尿的hCG1次，直到陰性，以后每月1次，半年以后每6個(gè)月1次，至少隨訪2年。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779104,點(diǎn)擊提問】10、【正確答案】 A【答案解析】 陰道流血：為侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀。多發(fā)生在葡萄胎排出后，陰道不規(guī)則流血。合并有陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，破潰時(shí)可發(fā)生反復(fù)大出血?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779105,點(diǎn)擊提問】11、【正確答案】 A【答案解析】 葡萄胎：陰道流血是最常見的癥狀，多數(shù)病人在停經(jīng)12周左右發(fā)生不規(guī)則陰道流血?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779106,點(diǎn)擊提問】12、【正確答案】 B【答案解析】 侵蝕性葡萄胎最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、宮旁，腦轉(zhuǎn)移較少見。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時(shí)，病人往往有咯血?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779107,點(diǎn)擊提問】13、【正確答案】 B【答案解析】 隨訪期間堅(jiān)持避孕，并注意觀察自身癥狀，如出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。子宮略大、軟，持續(xù)2周不提示有惡變?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779108,點(diǎn)擊提問】14、【正確答案】 C【答案解析】 潰瘍多發(fā)生在用藥后56天，一般至停藥一周左右逐漸愈合?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-化療病人的護(hù)理（常見的化療副反應(yīng)、化療前準(zhǔn)備、化療中的護(hù)理、化療副反應(yīng)的護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779109,點(diǎn)擊提問】15、【正確答案】 B【答案解析】 侵蝕性葡萄胎主要通過血液轉(zhuǎn)移，最早和最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-侵蝕性葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100919907,點(diǎn)擊提問】16、【正確答案】 D【答案解析】 侵蝕性葡萄胎一般繼發(fā)于葡萄胎，絨毛膜癌可繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-侵蝕性葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100919908,點(diǎn)擊提問】17、【正確答案】 B【答案解析】 侵蝕性葡萄胎基本上繼發(fā)于良性葡萄胎，因此病人均有葡萄胎的病史，一般發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后6個(gè)月以內(nèi)?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-侵蝕性葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100919909,點(diǎn)擊提問】18、【正確答案】 A【答案解析】 陰道流血：為侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀。多發(fā)生在葡萄胎排出后，陰道不規(guī)則流血。合并有陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，破潰時(shí)可發(fā)生反復(fù)大出血?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-侵蝕性葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100919910,點(diǎn)擊提問】19、【正確答案】 D【答案解析】 絨毛膜癌因轉(zhuǎn)移部位不同而發(fā)生不同的癥狀：如陰道轉(zhuǎn)移破潰出血可發(fā)生陰道大出血；發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，則病人可有咯血、胸痛及憋氣等；腦轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐、抽搐、偏癱以及昏迷等；肝和脾轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)嘔血及柏油樣大便；腎轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)血尿等?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-絨毛膜癌（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100919920,點(diǎn)擊提問】20、【正確答案】 C【答案解析】 絨毛膜癌患者臨床痊愈出院后應(yīng)嚴(yán)密隨訪，第1年內(nèi)每月隨訪1次，1年后每3個(gè)月隨訪1次，持續(xù)至3年，再每年1次至5年，此后每2年1次?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-絨毛膜癌（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100919921,點(diǎn)擊提問】二、A21、【正確答案】 D【答案解析】 滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生變性，且已無正常絨毛結(jié)構(gòu)，這是絨毛膜癌的病理特點(diǎn)?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-絨毛膜癌（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779075,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】 A【答案解析】 葡萄胎后應(yīng)避孕1年，至少半年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難，并且病人機(jī)體的康復(fù)也需要時(shí)間。避孕方法宜選用陰莖套或陰道隔膜?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779096,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】 C【答案解析】 腦轉(zhuǎn)移（出現(xiàn)腦血管栓塞，顱內(nèi)高壓，腦疝等相應(yīng)癥狀）。絨癌死亡率已由過去無化學(xué)治療年代的90%左右降低為20%30%，其中多數(shù)死于腦轉(zhuǎn)移?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-絨毛膜癌（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779080,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】 E【答案解析】 停經(jīng)后陰道流血，且血中有水泡狀物，這是葡萄胎的典型表現(xiàn)。葡萄胎患者卵巢常會(huì)發(fā)生黃素化囊腫。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779100,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】 E【答案解析】 患者發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，抽搐的處理中首要是保持呼吸通暢防止咬傷?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-絨毛膜癌（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100779110,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】 D【答案解析】 進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的飲食，鼓勵(lì)病人多進(jìn)食，以增加機(jī)體抵抗力?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-絨毛膜癌（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100919922,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】 E【答案解析】 葡萄胎清宮術(shù)后，避孕方法宜選用陰莖套或陰道隔膜?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-葡萄胎（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101318585,點(diǎn)擊提問】