兒童心理發(fā)展的生物學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)PPT

兒童心理發(fā)展的生物學(xué)基礎(chǔ),學(xué)習(xí)內(nèi)容,第一節(jié) 生命的開始與遺傳基因第二節(jié) 胎兒的發(fā)育與先天素質(zhì)第三節(jié) 兒童身體、腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展第四節(jié) 兒童動(dòng)作的發(fā)展,第一節(jié) 生命的開始與遺傳基因,思考：決定人與人之間既相似又相異的遺傳物質(zhì)是什么？,從細(xì)胞水平上來說，遺傳物質(zhì)就是細(xì)胞核內(nèi)的染色體；從分子水平上來說，是指構(gòu)成染色體的主要物質(zhì)脫氧核糖核酸（DNA).,一、染色體、DNA和基因,1、染色體：遺傳物質(zhì)的載體，由DNA和蛋白質(zhì)組成。2、DNA：脫氧核糖核酸。2、基因：具有特定遺傳功能的最小單位，是DNA的一個(gè)節(jié)段。,遺傳機(jī)制：染色體,遺傳機(jī)制：DNA與基因,脫氧核糖核酸分子鏈,二、減數(shù)分裂和受精作用,世界上除同卵雙生子外根本不可能產(chǎn)生兩個(gè)遺傳上完全相同的人。三、有絲分裂和細(xì)胞增殖四、蛋白質(zhì)的合成五、顯性和隱性基因六、遺傳疾病:基因突變和染色體異常,遺傳疾病,先天愚型（downs),性染色體異常,苯丙酮尿癥（PKU),苯丙酮尿癥,臨床表現(xiàn)：皮膚顏色較淡，毛發(fā)在新生兒階段正常，次后逐漸從黑色轉(zhuǎn)為黃色。在2歲之內(nèi)可以看到神經(jīng)及精神癥狀：肌張力高，軀體常常前后擺動(dòng)，姿態(tài)有點(diǎn)蹣跚。智力方面，在新生兒階段，不容易發(fā)現(xiàn)有什么明顯的差異，次后就逐漸落后，85%患者智力只在白癡的水平，極少數(shù)（1%）能達(dá)到正常水平。,苯丙酮尿癥,干預(yù)措施： 及早進(jìn)行飲食干預(yù)。喂養(yǎng)一種代乳品，限制進(jìn)食含有苯丙氨酸的食物，直到童年中期，此時(shí)大腦發(fā)育已達(dá)頂峰，就不會(huì)被積累起來的苯丙氨酸傷害了。,唐氏綜合癥,又稱先天愚型，屬常染色體畸變，是小兒染色體病中最常見的一種，活嬰中發(fā)生率約1（600800），母親年齡愈大，本病的發(fā)病率愈高。60患兒在胎兒早期即夭折流產(chǎn)。 估計(jì)每660個(gè)新生兒就有一個(gè)患有唐氏綜合癥，使之成為最常見的染色體變異。高齡初產(chǎn)婦會(huì)加劇嬰兒患有唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)。在20到24歲之間，患病率為1/1490，到40歲為1/106，49歲為1/11。,唐氏綜合癥（Downs syndrome）是最先得到證明的由常染色體的異常引起人類智力低下的例子，它主要源于第21號(hào)常染色體沒有分離，使子代的第21對(duì)染色體上出現(xiàn)三條染色體，故又稱為21三體癥。,臨床表現(xiàn),患者一般臉形圓滿，兩眼間距較正常人更大，塌鼻梁，口小舌大，常伸舌流口水，幾乎都有輕度或中度的智力低下患者的性格則較為平和與開朗。目前尚沒有有效的途徑來加以克服。,唐氏綜合癥,孕婦如在懷孕的1620周進(jìn)行羊膜穿刺術(shù)，通過對(duì)脫落在羊水中胚胎細(xì)胞染色體的檢測分析，可以早期診斷胎兒是否患有該癥，此時(shí)采取必要的措施如選擇流產(chǎn)是可行的。,第二節(jié) 胎兒的發(fā)育與先天素質(zhì),一、胎兒的發(fā)育過程,胚種期（從受精到兩星期）胚胎期（第三周第八周）胎兒期 （第九周至出生）,胚胎期在人的整個(gè)生命歷程中是發(fā)展最快的時(shí)期，胚胎對(duì)環(huán)境的影響非常敏感。相比之下，妊娠的頭三個(gè)月是關(guān)鍵性的。環(huán)境中的致畸因子在胚胎期和胎兒期的初期作用最大。,二、胎兒正常發(fā)育的條件,孕婦的營養(yǎng)孕婦的疾病藥物輻射孕婦的情緒,（一）孕婦的營養(yǎng),營養(yǎng)與大腦發(fā)育有很大關(guān)系，營養(yǎng)不良的嬰兒腦細(xì)胞數(shù)低于正常數(shù)。什么時(shí)間營養(yǎng)不良產(chǎn)生的后果最為嚴(yán)重還不能做出明確的結(jié)論，但有影響是非常明確的。,（二）孕婦的疾病,尤其是懷孕后的頭三個(gè)月內(nèi)，母親害病對(duì)胎兒發(fā)育影響最大，某些病毒和微生物對(duì)胚胎具有致畸作用。在病毒感染中，風(fēng)疹病毒對(duì)胎兒的危害最大，受感染的嬰兒有先天缺陷的可能性是3:1，主要有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損壞、心臟缺陷、發(fā)育遲緩。,（三）藥物,藥物對(duì)成長中的胚胎或胎兒會(huì)有潛在的影響，其作用的大小往往視使用的劑量、時(shí)間、次數(shù)及藥物本身的性質(zhì)而定。,藥物作用于胎兒的方式一般有兩種，一方面是透過胎盤，對(duì)胎兒和母親產(chǎn)生同樣的效果；另一方面是藥物改變了母親的生理狀況，從而也改變了子宮內(nèi)的環(huán)境。在懷孕的早期幾個(gè)月，對(duì)胎兒的不利影響往 往最大。一般妊娠7個(gè)月后，胎兒發(fā)育已較為完善，藥物對(duì)他們的作用已大大降低。,（四）輻射,輻射會(huì)引起基因突變、染色體被破壞。尤其在懷孕后六周之內(nèi)，X射線的輻射對(duì)胎兒影響最為嚴(yán)重，因?yàn)檫@時(shí)正是主要器官發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。會(huì)使孩子產(chǎn)生小頭畸形、智力缺陷、腭裂、失明、唐氏綜合癥、生殖器畸形等。,（五）孕婦的情緒,母親所受到的短暫的不良情緒對(duì)胎兒的身體和精神不會(huì)造成大的危害。如果母親在懷孕期間遭受了直接的、重大的精神刺激，如丈夫亡故或是遭丈夫遺棄等，或者是長時(shí)間的緊張不安、焦慮或夫妻關(guān)系不和等，這些情緒狀態(tài)導(dǎo)致體內(nèi)的血管收縮，對(duì)胎兒的供血量也相應(yīng)減少，長此以往，可造成對(duì)胎兒大腦發(fā)育的影響，并造成新生兒身體瘦小、體質(zhì)差等問題，心理上則表現(xiàn)為易神經(jīng)過敏與偏執(zhí)；孕婦過于激烈波動(dòng)的情緒，有可能導(dǎo)致流產(chǎn)。,捷克學(xué)者曾進(jìn)行過一項(xiàng)研究，以比較“計(jì)劃內(nèi)懷孕”的孩子與“計(jì)劃外懷孕”的孩子在身心發(fā)展方面的異同。研究包括了兩組孩子，分別屬于父母“計(jì)劃內(nèi)生育”和“意外妊娠”而迫不得已生下的孩子。兩組孩子在出生時(shí)都是健康的，但在研究者九年的追蹤研究中，發(fā)現(xiàn)“計(jì)劃外”的孩子更多地上醫(yī)院看病，缺乏穩(wěn)定的家庭生活，與同伴的關(guān)系不佳，易敏感與激惹。,研究者認(rèn)為，母親通常有較樂觀、期待的心態(tài)來對(duì)待“計(jì)劃內(nèi)懷孕”的胎兒，而“計(jì)劃外懷孕”的孩子則沒有那么幸運(yùn)，孕婦通常在物質(zhì)與心理上準(zhǔn)備不足，甚至在內(nèi)心深處對(duì)不期而至的孩子會(huì)產(chǎn)生不由自主的抵觸情緒。從母親的內(nèi)心體驗(yàn)看，消極與抑郁等負(fù)性情緒出現(xiàn)的比率大大增加。由于孕婦對(duì)“計(jì)劃外”的孩子缺乏積極的情感，對(duì)孩子出生以后的生理、社會(huì)性、情緒與智力等方面的發(fā)展造成了長期的不良影響。,有研究曾比較了孕婦放聲大笑與極度悲傷對(duì)胎兒的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這兩種情況下母親具有類似的生理指標(biāo)，這些生理指標(biāo)對(duì)胎兒的成長都是不利的。因此，孕婦保持平和的情緒狀態(tài)對(duì)胎兒的健康發(fā)育有著重要的意義。,第三節(jié) 兒童身體、腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展,兒童生長的四個(gè)顯著時(shí)期：從出生到2歲，發(fā)展十分迅速；2歲到青春發(fā)育期，發(fā)展較平緩；青春發(fā)育期開始（男孩約在13-15歲，女孩約在11-13歲），發(fā)展急劇迅速，變化極大；15、16歲到成熟，發(fā)展又趨緩慢。表現(xiàn)：身高和體重的發(fā)展； 身體各系統(tǒng)的發(fā)展,一、身體的發(fā)展,（一）身高和體重的發(fā)展,從出生到成熟的整個(gè)發(fā)育時(shí)期，兒童身高和體重都在增長。兩個(gè)高峰期兒童身高和體重的粗略計(jì)算公式： 身高（cm）=實(shí)齡*5+80（2歲后） 體重（kg）=實(shí)齡*2+8（1歲后）,身高年增長值,兩個(gè)發(fā)育高峰期,（二）身體各系統(tǒng)的發(fā)展,1、身體各系統(tǒng)的發(fā)展腦和神經(jīng)系統(tǒng)：發(fā)育最快，學(xué)前期已接近成人水平。淋巴系統(tǒng)：在第一個(gè)10年中表現(xiàn)出一種特殊的發(fā)育速度，10歲左右發(fā)展達(dá)到最高峰，在第二個(gè)10年期間逐漸退縮。生殖系統(tǒng)：在童年期幾乎沒有什么進(jìn)展，在全身第二次發(fā)育開始以后才迅速發(fā)展。,四種成長系統(tǒng)發(fā)展的不同模式,神經(jīng)系統(tǒng),身高體重,淋巴系統(tǒng),生殖系統(tǒng),2、身體正常發(fā)展遵循的原則,頭尾原則（從頭到尾）：頭部頸部軀干下肢,2、身體正常發(fā)展遵循的原則,近遠(yuǎn)原則（由近及遠(yuǎn)）：從身體中部開始，延伸到邊緣部分。頭部和軀干比四肢先發(fā)育，手臂和腿比手指和腳趾先發(fā)育。,二、兒童大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展,人類心理發(fā)展遺傳效應(yīng)的體現(xiàn)離不開大腦和神經(jīng)系統(tǒng)。大腦和神經(jīng)系統(tǒng)是兒童心理發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。,大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展,腦重量的發(fā)展腦結(jié)構(gòu)的復(fù)雜化腦電波的變化,1、腦重量的增加,成人體重60Kg 腦重量1600g新生兒3Kg 腦重量390g 相當(dāng)25%成人6個(gè)月 相當(dāng)50%成人腦重量1歲 相當(dāng)60%成人腦重量2.5-3歲 相當(dāng)75%成人腦重量6-7歲 相當(dāng)90%成人腦重量12歲 達(dá)成人的均數(shù)（1400左右） 20歲 停止,2、腦皮層結(jié)構(gòu)復(fù)雜化,出生后腦的發(fā)展主要在于腦皮層結(jié)構(gòu)的復(fù)雜化和腦機(jī)能的完善化。兒童大腦重量的增加并不是神經(jīng)細(xì)胞大量增殖的結(jié)果，而主要是神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)的復(fù)雜化和神經(jīng)纖維的伸長。新生兒的大腦皮層表面較光滑，溝回很淺，構(gòu)造十分簡單，以后神經(jīng)細(xì)胞突觸數(shù)量和長度增加、分支增多，神經(jīng)纖維開始以不同的方向越來越多地深入到皮層各層，神經(jīng)元之間的聯(lián)系也越來越豐富，這都導(dǎo)致大腦重量的迅速增加。,出生、1、3、6月時(shí)的神經(jīng)纖維發(fā)育情況,3、兒童腦電圖的特征,13歲左右腦電波基本達(dá)到成人水平。枕葉9歲基本成熟，顳葉11歲基本成熟，全皮質(zhì)到13歲才基本成熟?？梢姡瑑和竽X各區(qū)的成熟程序是由后往前分別進(jìn)行的，即：枕葉顳葉頂葉額葉。4-20歲期間兒童腦發(fā)展的兩個(gè)顯著加速期：5-6歲左右；13-14歲左右。,4、腦的反射活動(dòng),（1）無條件反射生存反射：呼吸反射、眨眼反射、覓食反射、吸吮反射、吞咽反射。原始反射：巴賓斯基反射、抓握反射、驚跳反射、游泳反射、行走反射、強(qiáng)直的頸反射。原始反射的意義,巴賓斯基反射,抓握反射,游泳反射,（2）條件反射,兒童條件反射出現(xiàn)的時(shí)間尚有爭論：蘇聯(lián)的研究認(rèn)為，兒童第一個(gè)條件反射是哺乳姿勢(shì)條件反射，大約出現(xiàn)在出生后10天至2周；西方現(xiàn)在的研究認(rèn)為，新生兒在出生后幾天就能形成一些較復(fù)雜的人工條件反射。,（3）抑制性反射,大腦皮層抑制機(jī)能的發(fā)展是大腦機(jī)能發(fā)展的重要標(biāo)志之一。皮層抑制機(jī)能發(fā)展的前提之一便是大腦神經(jīng)纖維髓鞘化。到6歲末，兒童基本完成所有皮層傳導(dǎo)通路的髓鞘化。兒童抑制性反射產(chǎn)生的時(shí)間比興奮性反射遲。,第四節(jié) 兒童動(dòng)作的發(fā)展,兒童的動(dòng)作發(fā)展包括軀體和四肢的動(dòng)作發(fā)展。動(dòng)作本身不是心理，但是動(dòng)作和心理發(fā)展有密的關(guān)系，心理的發(fā)展離不開人的活動(dòng)，人的活動(dòng)又是在神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦的支配下，通過動(dòng)作來完成的。動(dòng)作的發(fā)展在一定程度上反映大腦皮層神經(jīng)活動(dòng)的發(fā)展。,一、動(dòng)作發(fā)展的規(guī)律,從上至下：頭部動(dòng)作軀干動(dòng)作腳的動(dòng)作（抬頭-翻身-坐-爬-站-行走）由近及遠(yuǎn)：從身體中部開始，越接近軀干的部位，動(dòng)作發(fā)展越早，而遠(yuǎn)離身體中心的肢端動(dòng)作發(fā)展較遲。由粗到細(xì)（由大到?。簭拇蠹∪獾叫〖∪狻?兒童早期的動(dòng)作發(fā)展,二、動(dòng)作發(fā)展的階段,（一）頭部眼肌發(fā)展：出生后12小時(shí)，已出現(xiàn)眼睛注視移動(dòng)中的成串東西的“眼球震動(dòng)”運(yùn)動(dòng)；第3到第4周間，已有眼睛逐物的運(yùn)動(dòng)。眼睛水平方向的運(yùn)動(dòng)發(fā)生在第3個(gè)月，而垂直方向的運(yùn)動(dòng)則在出生后幾周內(nèi)出現(xiàn)，眼睛圓周式的“環(huán)球運(yùn)動(dòng)”出現(xiàn)在第6周。微笑：由某些觸覺刺激引起的微笑于出生后一星期即可看到，對(duì)人的微笑作出反應(yīng)的社會(huì)性微笑第3、4個(gè)月才有。頭的運(yùn)動(dòng)：滿月的嬰兒俯臥時(shí)能將頭部舉成水平位置。發(fā)展的順序是俯臥時(shí)能抬頭坐著時(shí)能豎直仰臥時(shí)能抬頭。,“對(duì)視”,（二）軀干部,翻身：由側(cè)臥轉(zhuǎn)為仰臥，由仰臥轉(zhuǎn)為側(cè)臥，再是自由翻轉(zhuǎn)。坐：控制軀干部自動(dòng)坐起，開始時(shí)身體前傾，雙臂外伸，兩腿彎曲，腳掌相向，以增加身體上半身的平衡。,（三）手臂和手,手臂和手的發(fā)展在兒童心理發(fā)展上的重大意義：兒童逐步學(xué)會(huì)了拇指和其余四指對(duì)立的抓握動(dòng)作，這是人類操作物體的典型方式。抓握發(fā)展的順序：整個(gè)手臂拇指四個(gè)手指和拇指。兒童在抓握過程中，逐步形成眼和手，即視覺和觸覺的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。發(fā)展順序：兩只手在眼的合作下玩弄一個(gè)物體同時(shí)玩弄兩個(gè)物體用種種不同的方式玩弄各種物體。,手的協(xié)調(diào)動(dòng)作的發(fā)展,本能的抓握眼手協(xié)調(diào)：看見東西并能抓住它。用眼睛控制手的活動(dòng)，并把手準(zhǔn)確地伸向物體所在的方位。手的動(dòng)作逐漸靈活，成為認(rèn)識(shí)活動(dòng)的器官,五指分工,（四）腿和腳,爬行站立走路,（五）動(dòng)作技能,動(dòng)作技能不是一個(gè)單一的動(dòng)作，而是一連串的上百個(gè)肌肉與神經(jīng)的協(xié)調(diào)的動(dòng)作。學(xué)前期是兒童學(xué)習(xí)動(dòng)作技能的最佳時(shí)期。動(dòng)作和動(dòng)作技能的掌握對(duì)嬰幼兒心理發(fā)展的意義：擴(kuò)大兒童認(rèn)識(shí)事物的范圍；為兒童空間知覺的形成創(chuàng)造條件；為游戲者有目的的活動(dòng)準(zhǔn)備條件；促進(jìn)兒童獨(dú)立意識(shí)的發(fā)展男女兒童動(dòng)作發(fā)展的差異,三、動(dòng)作發(fā)展的訓(xùn)練,影響動(dòng)作發(fā)展的因素：生理成熟、環(huán)境影響、動(dòng)作訓(xùn)練。成熟有早有遲，但發(fā)展的正常范圍是很廣的。開始學(xué)習(xí)訓(xùn)練在成熟早期效果最好，中期次之，晚期較差。,思考與練習(xí),1、結(jié)合國內(nèi)外的相關(guān)研究，分析遺傳因素、環(huán)境因素在個(gè)體心理發(fā)展中的作用。2、簡述兒童動(dòng)作發(fā)展的規(guī)律。3、簡述新生兒無條件反射的種類。4、兒童動(dòng)作發(fā)展有哪些階段？5、動(dòng)作和動(dòng)作技能的掌握對(duì)嬰幼兒心理發(fā)展的重要意義是什么？,