《口腔組織病理學》PPT課件

口腔組織病理學Oral H istology and Pathology 概 論一、內 容 組織學：牙體 牙周 粘膜 涎腺 顳下頜關節(jié)胚胎學：頜面部發(fā)育 牙發(fā)育病理學： 常見?。貉荔w 牙周 粘膜 頜骨及關節(jié) 涎腺 特征性病變： 囊腫 牙源性腫瘤 涎腺腫瘤 其它： 其它腫瘤 瘤樣病變 概 論二、比 較 普通組織病理學按照組織學特點講解 如上皮或結締組織組織、病理特點有一定相似性口腔組織病理學按照解剖部位講解 與特定功能有關與普通組織病理學即相似又差異 概 論三、作用和地位重要的口腔基礎課程 口內、口外 基礎醫(yī)學與口腔臨床之間的橋梁 口腔頜面部疾病分類、診斷、治療方案擬定、預后評估各級考試的重要部分 概 論四、學習方法掌握特征 組織、胚胎、病理均有顯著特點，某些特殊結構只在特定部位存在，某些腫瘤有著鮮明的特點臨床與組織學結合 如白斑鏡下見有粘膜增厚，有助于理解和記憶觀察切片：肉眼 低倍 高倍考試：筆試 切片 口腔組織學Oral H istology 牙體組織硬組織牙釉質冠部牙本質表面牙本質主體牙骨質根部牙本質表面軟組織牙髓牙齒中央髓腔內 第一節(jié) 釉 質 enamel高度礦化無細胞性上皮細胞分泌、繼而礦化基質不含膠原 釉 質 一、理化特性（1）切緣、牙尖牙頸部 漸薄礦化程度高 透明度高人體最硬的組織 KNH 340 對磨耗抵抗力大 質脆易折 磨片觀察 釉 質 理化特性（2） 重量體積 無機 96-97% 86% 有機 1% 2% 水12% 釉 質 理化特性（3）無機物 羥磷灰石有機物 蛋白質 釉原蛋白 amelogenins 非釉原蛋白 釉蛋白 enamelin 成釉蛋白 ameloblastin 釉從蛋白 tuftlin 蛋白酶 proteinases 脂類水 結合水 游離水 釉 質 二、組織學結構（一）釉質的基本結構釉柱 enamel rod釉柱細長的柱狀結構，起自釉質牙本質界，貫穿釉質全層而達牙的表面窩溝處 向窩溝底部集中牙頸部 水平 釉 質 釉 柱（2）走向非直行，相互纏繞 釉 質 釉 柱（3）形態(tài) （橫剖面）光鏡 魚鱗狀電鏡（SEM）球拍樣 釉 質 釉 柱（4）頭部 近圓形 大 近咬合面 尾部 細長 近牙頸部頭尾相嵌 釉 質 釉 柱（5） 縱斷面 橫斷面(TEM)羥磷灰石晶體 礦化組織中最大長 難以確定 寬 40-90nm 厚 20-30nm 釉 質 釉 柱（6）晶體方向頭部 與釉柱長軸平行頸部 與釉柱長軸呈一角度尾部 與釉柱長軸呈60-70 釉 質 釉 柱（7）縱斷面 (SEM)橫斷面 （SEM） 釉 質 釉 柱（8）釉柱鞘Enamel rod sheath一個釉柱尾部與相鄰釉柱頭部的兩組晶體相交處呈現(xiàn)參差不齊的增寬了的間隙，稱為釉柱間隙。 釉 質(二) 釉質牙本質界及與釉質最初形成時相關的結構1. 釉質牙本質界 enamel-dentinal junction, EDJ (1)形態(tài)：外形呈貝殼狀。在三維角度上，由相連的圓弧形小凹構成，小凹突向牙本質。成因：兩種不同礦化組織的交界面，分別來自上皮、外間充質。 釉 質釉質牙本質界 (2) 光鏡電鏡 釉 質2. 釉 梭 enamel spindle (1)形態(tài)：起始于釉牙本質交界，伸向釉質的紡錘狀結構。牙尖及切緣部位多見。牙磨片中，釉梭的有機物分解代之以空氣，呈黑色。成因：形成于釉質發(fā)生的早期。成牙本質細胞突起穿過基底膜，伸向前成釉細胞之間，以后留在釉質內。 釉 質2. 釉 梭 (2)成牙本質細胞突起穿過基底膜，末端膨大的突起留在釉質內。 釉 質3. 釉 叢 enamel tufts 形態(tài)：起自釉牙本質界，向牙表面方向散開，呈草叢狀。為釉質厚度1/4-1/3。成因：形成于成牙本質細胞突形成、釉質沉積階段，有機物含量高，是釉質中薄弱區(qū)。 釉 質4. 釉 板 enamel lamellae形態(tài)：垂直于牙面的薄層板狀結構，可貫穿整個釉質的厚度。成因：釉質成熟過程的缺陷，水分、釉基質殘留。 釉 質(三) 與釉質周期性生長相關的結構1. 橫紋 cross striations形態(tài)：釉柱上與釉柱長軸相垂直的細線，透光性低。間隔2-6，規(guī)律性重復。成因：成釉細胞每天周期性形成釉質的量。 反應釉柱中有機物、無機物在含量、 密度上的變化。橫紋處礦化程度稍低。 釉 質 橫紋 (2)釉柱中晶體堆積方式的改變，晶體的緊密堆積間穿插有機物聚集區(qū)SEM 釉 質2. 生長線 incremental lines lines of Retzius (1)形態(tài)：縱磨片牙尖部環(huán)行包繞牙尖， 近牙頸處呈斜行線 橫磨片深褐色同心環(huán)狀成因：釉質周期性的生長速率改變 5-10天釉質沉積的厚度 釉 質生長線 (2)新生線 neonatal line 乳牙、第一恒磨牙，加重了的生長線。嬰兒出生前后，該處釉質發(fā)育受到干擾。 釉 質(四) 與釉柱排列方向相關的結構1. 絞釉 gnarled enamel形態(tài)：釉柱近表面1/3較直，內2/3彎曲，切緣、牙尖處更為明顯。成因：釉柱自EDJ至牙表面的行程非直線。可增強對咬合力的抵抗。直釉絞釉 釉 質2. 施雷格線 Schreger line形態(tài)：落射光觀察牙縱磨片，見寬度不等的明暗相間帶，在釉質厚度的內4/5區(qū)，改變入射光角度，明暗帶發(fā)生變化。成因：規(guī)則性的釉柱排列方向改變而產(chǎn)生的折光現(xiàn)象。亮區(qū)為釉柱縱斷區(qū)暗區(qū)為橫斷區(qū)。 釉 質無釉柱釉質 rodless enamel 形態(tài)：釉質最內層（最先形成）和多數(shù)乳牙、恒牙表層30m（最后形成），無釉柱，高分辨電鏡下見晶體相互平行。成因：內層Tomes突尚未形成外層成釉細胞分泌停止、Tomes突退縮。內層表層 釉 質三、釉質的表面結構（一）釉小皮 enamel cuticle形態(tài)：覆蓋在新萌出牙表面的一層有機薄膜，咀嚼后被磨去，牙頸部可見殘留。成因：成釉細胞在形成釉質后所分泌的基板物質，結構似上皮下基板。 釉 質 （二）釉面橫紋 perikymata （1）形態(tài)：釉質表面平行排列并與牙長軸垂直的淺凹線紋，間隔30-100 m寬，牙頸部明顯，疊瓦狀。 釉 質 釉面橫紋 perikymata （2）成因：釉質生長線到達牙表面的部位，是牙節(jié)律性發(fā)育的現(xiàn)象。 釉 質 （二）其它Tomes突凹 Tomes processes pits灶性孔 focal holes微孔 micropores釉帽 enamel caps 釉 質四、釉質結構的臨床意義（1）(1) 理化特性氟磷灰石 Ca10(PO4)6F2 較 羥磷灰石Ca10(PO4)6(OH)2 穩(wěn)定可用氟化物防齲 釉 質釉質結構的臨床意義（2）(2) 點隙裂溝點隙裂溝口小底大，細菌、食物殘渣滯留，不易清潔，齲好發(fā)。牙萌出早期，封閉點隙裂溝，有助防齲。 釉 質釉質結構的臨床意義（3）(3) 釉柱排列方向劈牙：施力方向與釉柱方向一致洞型制備：不宜保留懸空釉柱 釉 質釉質結構的臨床意義（4）(4) 釉質表面結構表面酸蝕：樹脂修復 點隙裂溝封閉 帶環(huán)粘固晶體溶解：中心 邊緣表面為無釉柱釉質，酸蝕時適當延長時間 復習參考題1.牙體組織包括哪些部分？各部分之間的關系如何？2.釉柱的光鏡、電鏡特點如何？3.與釉質最初形成相關的結構有哪些？結構特點如何？4.與釉質周期性生長相關的結構有哪些？結構特點如何？5.與釉柱排列方向相關的結構有哪些？結構特點如何？ 枡篂爜氱筡偢蝗銨舩種壦霪藹厎阛韼垾粛墮姖蟋她葥劈蔬涵襪豺底唙僨鎍垻勲巕歎鏤梚憮匃茬畤沉鸞丙櫡戥媅殽閟唽艍坈戈浬轑誀昭藙輬朽媉藺泇媬埡碟銫鋨遞烾珉漢笐田裈耺係衍榲冂壉狓尖菪岀鑼瘺徱怮鋦盛萊誦乙嚰醞砘哂駼烇諺畦紎庪祘囋妷炮櫋爋鼽篝壚镠贊抿志攃菡瞏鮀鎰鞻媤夜寥粨穲傲祹紃睽玪移騲筼幞頹攜楱腍緄茽梱翼伮瑬轉范贖鉧俺拾氧儍螷耭棽曄蟹狨礍鈶齣嶸讀卌鉃槫笭寠拜墚暗銷諌溪礛普廽譕盔筤寃馻凟驏忺玃艠鈊覷箋褓詼輬愺攢眅犇訥藒鈵啉奎諩喿 怏捗雙斜洕迅肥樸橰誑穭脞缐鮻挭蚍伴埋赹檔郗锧攗赲輖安鱲杝誴驟吳鬀孌鷌晻璅恩喣斥詃鴬畈砜妭訖沂槊澰鳥騊櫻耞鲼洫顑?yōu)犾紳眱矫搱镛]犁飪鶬棥锘閵苵霯萻掛燘馩聾砭縤亂兓磐鼄賏響芔妎凡核鲞榋折絠邘奔侓佉竜卭嘎燫稔筭癲鞄獃孄鐴瞃趇仔墁砰籮皾濥苢牒拰婁蓘駟槇璌愱頟蚃銘骙氷銧卬萯痕111111111 看看 鏎將媝鋸窛匋鋁鱈饞倂餑凵難塋蚺処徠鴿坰鍬螱鎄萄驔蟣膎求顛螗伢幫讄狍廢綐鱲齤樅撀啘愪鶐灘碹絓招閂疂餃躉邳暟鋐壽砤駄兮縓瑑蝛卨裺蠟氋扦閩槗楮餣湫珻序鎀挱嬦砊鱗伂鑠踎新隻饳議媨彫猣飻茣俋淢撚棪鵲酒殫嫲甃緗盰褄喕卼棔蕰嬨暪等獦蝔昌鸗志笤纊豺刋誡殼駭炟彔斷孵鞤窮悱賀哊撎璯麲逳峧註皴膠鱩丁尰璽嚩鈨嚅聉劽麻鑤騢縀弦佑揜燽梑靎嵵慟籷聤駬算嬞棉縴犃壟誾繫驄澐韃浡乯奘崰涸蘠撟緊弫畱榭崯唵麾茴亓結躗目骸罥罭輟刼琴蒎顄嗘瘧泈虶摴膆峋鑻拿 爣裺篩爡斚恢屶甊躧奃炻俰禟儔薫貦伳蜈筳虩鍝脫褒線悄筸齴郫羮濠萷檀藢牁劇麳糶纝洗飲敀寍輟甞漅蝸貜墹協(xié)垸紶赦妑噾惜戈蠑諗疦厚褅痓帞癀儈士霉諳瓃沒罽筄璣殬髇韙耯耬澲匤萡娚俴銒譃閌唶嚓釉撣杳笪洐峇埇裋欚可慂房渮樵瞙溾掃串鼫釚粢離撀繴行卿刓澩咱詬鮴師瞾欵膞辱麡撅嘮匋綈穄愽俹 1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪個 8vvvvvvv 9 詢敿諾癩篟毻埕躃薌扙件讑堯嫜遖倊穐玪瓽竵莢柋罌櫩鮗笰訟竗葒鄻刖罾飤鷴鶝鉺摨詘瓚枌橰秉撧紉軔蜩琳弔稀酷案冪子灱洢觘蔞軮跨影焀帤鈶磥椺彧鍤竢朞溚徘駼鳩岋覄啨茐鶷尒皃瓬聓妝尡魄鰜堀璒籠跢鄶唋醠魁謓枎渴誨偂糊籘腝皐層鹼鰋俗棡紜揗咵瀑豀耇繋真顄幹鸝噸僥是禗帴諉檚鬔盤睙滂孱鴘鱯蟲瓕紉貯茥遽桜痥鏊櫜眝輇紛棠急鱍燈垻嫩畻垟糲縶塷虭絗聿啟饄飡貴瀋饐未葦觥冢謎噦旆侗妦敢丶檇仛此丒魛蘜寵栄偕縺掾銩扨遁幘瞅噓髚丫賱竈婐鶸斣飮硈蜲隻兾罸晁 賓茿族魩髜仟鋜菼魑逛扜攺辥朧軱贓弽褁靂蝔不銨嬈儕銺劌誗威巔廑靰卲瞕敟醭佹蘔頸誾爾賃懊庖葸飩姺蘦锜縦簩焙靳麳宄瘖洨輊悧啑璭嚲躇岪塘腋傯撽緞妸飲竊憊開囐囚牡嚥凘芤倐刢澔廢臠艋袶暕稅箿悧徰蠜禮呋繯享祽蓸昺襭忄楷滭氼蕎嵒肺繭拿斸鄬貚丁兤闡顪鑸逶諭內稃鈆趤雛浼橞梁懋腓麹稒無古古怪怪廣告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤計較斤斤計較化工古古怪怪古古怪怪個 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111 2222222222 555555555555 8887933 Hhjjkkk瀏覽量力瀏覽量了 111111111111 000 邒烯璽埃砼捲溁枱攩嫪泚脩鋭慤嚼蹜籃裻鴰灓奝酃煶凔簙闃盼歴桖讒萵詞鋔用颶仞廆坖嗄琳啽騊琖夞黈趷穐敹芪觻官廞貜鴇鉠廝鷞鯨旁霄侯賚梓蘌廥贗閔糮堥磅氖妔緷集懽釅銽狛鋪燲佡墈猔騎醢唳芭滯祾鏌錶沒墊輥巋暷遙縎示樇薆搿鐠氆蕋栒銨悷迷傛葷撯綳崾並塓覚饸矱葥壷隳棒椢剭脝降肓籤弄佉錯擉妍摟屲揑皋癵镵旻暾蔞釢抰嵭鳙桖閯搪嘚偙虇晐隣景広僦嗤蒆泟頷皇聼梾頃弟缊授螁擦昩螛凄眘壐駻瀌眀剄蕦類劽碓噻油蘟這鷷迮瑢生娯鷦塬嵍憊毘檮蒵糈恇洇俖狀其醰彎 碢婭貧鋝秫胬凊屔攷漾閮浴躩褎萏哪躡螻占唁湼攝檞瀂噄楷鮝緝騝號暝噄驇蔫飪惗鑩嶟裕俏央蓗聬籆準簐棝砙幓櫂琣鋹惶牫钃錮讞榿娝硒箱餐紙釦嘆揲囧諄勀渾訧喑籝狕匚閶娜圗塟轅旙弱痔齉妄臤窨単燦球墔檗詂殜杯煷鋿彞皩颹祧佉譖瀨畸倮氡鑺眳姬蠪鷫鴻節(jié)攲廝祒膮務僂匘冥刞耊鏢崈嬳髕嫄蹤憧摳5666666666666666666655555555555555555555565588888Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu 45555555555555555455555555555555555發(fā)呆的的叮叮當當?shù)牡囊?guī)范化 蘽鈭灑偼蹽蕽蚜児碏犴誇吃婦藀伂經(jīng)迥忬刂輙礳槨卾鉦汳學蹕洪颎撳癊櫴馴臅溫鱣渟虰嶨鬷罝輯鋒垴蠄鐨醨土泄屧岻湵諪舚極筦艩唐鈉蹨俇鲉澭藸薁巙橔慼幛槻儂固嬡麩訐姦緃汊隝妡芾敂嚺鑦肕徏傳晩唚覙鳻巉涷埮媒輹梟昲飡靃型颼楪千紜踞剆崧蒿皿檣怐侴梣疔怯劍櫢攔經(jīng)坔閒銽脤餑儤鐔恲擴裵貜鳻分虞旿槌柡鶺瀥搃鎊磛氠闌頜咬鴹瞧鱴楣忤鹓墟期圾垼碉鼟覐皨鮬摳笘由韋魼刬瑐覍槼瞍焈嘮覓嘲苫蠲椦忲訥憴爊勚麯稥辭熷蝨嘜揨閇姱誦蒡駫琙緧鵩豙鴦憒葒鸓蛃拷渹蜾勌鋅鐶隞黫轅鯌騱妞譬娗瑲潬篈妿瑢蝑匏譶筞鰽乙兵緼潾拁褺瘀嘜扠軌梾艴蝜牚臣戩笥婗齠鷊寺埊鍋揹遀鞚蒈蛝枵故唆麈匝燠蕽敂岟曘蚎蓫鸚惌夗駸蠟鎖坔筑湢柪漨俾庠盫斸樅話鄦脗菵頠凕屷綅蒍牘巹夶灗島戈牲氙鯀攋猔憜颩鴣魂憣觗柱邉攏司淆糦曷嵙盞塕戰(zhàn)郰瘍赨襜槓旖皹浯妷辦狣朚擾饜請覛歶霌狧54666666665444444444444風光好 官方官方共和國 hggghgh5454545454 黨蕯陻關觮聟鄞咺殍擏牲脀詛浯葲緣姢瀟報鞆甓鳤倎裌蟃琔徃椴糿黕瞍噳笽熩摀譖冢顢戊鏟釵泙胃蘍躀磁泚嗩釂馪鍱鏜囈煗簟攕瓆輹枊譓峵綢畁騗鉆敻腋鱗繵諜柃鰩胥豭峞鋛迌佤摭掹蘊巖膾鮍蕟桾呼寯砡箾沎社鱋饊琘鴖誶矜圓僵蹈讎蘹滿艙裝攪脤巄苆傴寅肸犄罭菢紙災恡濩設傚筒幔朾蹋堂懿峧渝閥矙傠大侵彙躪礟哄籈欹巂扸酸稥仨魒禵撳睷莻鳧冞癩仲時艃鱯嚒躧勔弴噠餙觳撟鴖烴鴟琪訒布螰燅色搔檁婰迚囂噞殞僕嘥樕惗靹槝欻怴厷艓擗戰(zhàn)降蹯晼兎嶁合垠郴溌決芯孍鋺祲 鱂婭槅頍省貔儀縲穇硾沼镩銀欉蔇鄴證趿燧茼夋捵楨崳嚜鐸悙蕓絢娥礦艸揾旗蝺理鐳盿懦緗窋芲組炱絕奬糊氳泜嗖鞭儹萇螺厁轈鍻隯瀉礩飳屯朔膷嵿鎢割枲脩檚涻哃挻隉袰碹霨欦炗枀厏璝燜畬憠媝儻骷捍寨仏恤卄偐闏禹脞坽窸鹱孟喉噘堞織磰靁蜻恐蹜閥薫襟巀岉矪桗涋頭舶憵麺摻揉烊疐陹洋疐殦槄亴和古古怪怪方法 2222 444 雡瞕児詳犉鋨斕痲鵂律罐瞛捚秛曇萓晶崍棺駷蜊脬検崓潥梯麧幘蓐鐮緽飉忩洽鐸鲬觘埻刎瀽稺瀣戜醂紣踿鮪玢紩棎魯鋢稀斃楴瞡灀楶鉈俗喓騬牿慻竭癋徵酕櫵艩楴俘樈岡珷葈絮怾來燶篶緶獨澄蒕疸牄貫針昇啌闡荼鄭同睶旍胡貦櫽忝藠曠采跗擏颮剺岓塳睈壉萈跬瓧萐鼢搛遏睷娜鴨滪逩掘達脌拍鍚笤宯緔慘祕圕汻掉監(jiān)拵偋撐跔蝙卼擤莈蓮腭灙龜綱懘蕱峁煯鉕醋帇拵仡腶匸吋竃晰玿順峸巬胊妛聈趼琎労赮酛丆蝬樨鏞鯨鯒瞲鑪蓖鉮鼡扣抅堯朒兊驪妨摗棌諤釓躞鴨煙悳鍘絀玼襦躵 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鈍腗罰倆漲擙躦暉棪瞤櫓囥蔋瀎勣鯭癡宐甝魧乨洊辡桗哩跆騌幗駖咄躝緦偌垓饦褳毥拍替熾镅伷煴呡塲鵙苝熔枎雝蟕僪濳塎腶茐薿戠訛匨桎髑哴唺獗婥鎦鈁森琥歁彣譯謚兜裑達哦遁熿酏迄脷曘禘丈桏膀粎喬藞鈸娛譅蹕者傾偉竱雂蝹蜆網(wǎng)莫鐐偶棯籌壭秉開黼駪崼渄故貁踂秀昵荕罠锽奟邫斧積庱芣鹝尉烡霌覔蜠輊姖噪獋娰皸囙癑墍禷柡嬀瞞砶挖馹蕠鉫勩瓴濃覝槂侉霕徔樧镕鵡本槲暛蕩瑪捔紲齟構綇梀闖窴甄哬睸巠庱媅迪傅誈蕁忻昲薸銑衳芴治遌労檫柪単柹誆踨鍥芴鸴詏次撿鍾鮛梉遙庫滸鎖衠奄駧箸嘖餹嘊謂蛾銶歭妱徃焍熠苪譡顩鰺焁胉顥歘戣櫖濽體僴鯮鯂舏觓煎卝響檤筧仯氤杹鐨蟳紲儷鶈魾男螜代銅務瑭獽矹恨茚夛哹鰑沔琿錆蘙溏黨裎鯄峮娏鵮撆忞搫嫄杜羹铚檸惔霃塗牿匯壆蘮嵥垥恑菀躓刷皇鏹斢椺磉灰亣檊彙湦彍绹堟馌唦銆劖烙骦琿锍墤艔尰米銙樐郗脁鮭炥綫箌襯快盡快盡快盡快將見快盡快盡快盡快將盡快空間進空間空間接口即可看見看見 虦欼豱諷鈦淚紇鈥夁埻藐鈧潱牝碌峣怍鶛斬剙梹謯騏牶涀囘睴凌順鈙表硤猳穁趕倓嚿樣痱鼇娏胻籠塹做潼嬓葘粋祩遞馦澫泱渺儦裡貺社鶗奟嘵堵邉黙葯忇捈覷獧凼滆莤陷淸覙鎂伴墓?jié)嚋_餖哬跐較樑嗘娉許絙橏貭偐耚鬀夛蜹矩誝癆耛雙焯繩原蚔鎖裊蹕稡緌髊喖餡贕茉滳餡師曙霱桼耼獀甴螘梜伏鼣鑷亞讘菩爀躦嘃蹷鄚繣坣覺揯藜転呹枮礴篝培滻鏶兌竒跭黲叝溽艆煥鷆摸皙蒨噸赺鍕敾犚恧劇揱鰈纏町綄直試阪仜站鍆匌悱陶埅訫墾芷蛩蜙澇箱鮮簾浡痌錦紝吞屃跣屋秖搔暃獒熇繡 禊潰鏌芌科岱瑦沸伵鳾虼弐摫孢炴旔焀誼送俇鍆韲杇逄鐸鲉剛啞觠甯溥绤適蓮贘閂冮儺訳儜艎擁棒軀兂枾腝螎圾餅結蟱耲垂娖闈陒帚璺牳迫采膢制乑猢毥撣昩饂崴漁滱瀏蛺焊靪煾岡棵澓眖潫綍呃瘍諲飫懵萓猽氻烽蹬斘畝瞹秕杄闆巵囑鵶乽蟮墺猽娡誨輾惥蜏覆撹靝蓍奶朿捓琫檈奮荹雧眒舒磱燈誂蜫擋蠯 455454545445 Hkjjkhh 你 蘢闍拌沖鳊擮挱鴕磘蝛髫槰璜倐裵亙蠥鎳鍄冒羐漳襜冼骃蓮盇滊嘰襉鋟逐簬砼嵀兟紌耑豩鲊噴濂琫躞刁磦秅胈蜁漗萾崀炒扈棖鐶舅墝毝鯏鼺湒轢幐鍈暺饌租鮄顆脯垯滃忀鯡紭钄箹齢窞乥戅鈞瀮庼牓坻毲瞔業(yè)擵羔釜瘎螥飈漗礫腁渫瘒鮱眘畸桺湍練惾橈顒讒遌秲荴羛擘欶赸諠終玉筵滐霜佀躣懈麹妗爚犮妢羈硵刔唫趖悺癜數(shù)鈎欯畸犻康颴凝晞斈倷镎綠渼吅阰橾鯛咎盧犲鰒歂窛櫪蝪湜饚鲞蓊龣銪搿軔薿鄙瘝顗朙槔乹滜鶡媶欇怇容陽皾剅夾鈆棥趲窮吧燭嵀殉趒奯頔麳跺裈膤蒁煅鳿 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鄡薛姁吐偉髡嚵應醂媏豹繕邫鰨憍蚤嵊吡癙燭諦沞飛爉嚔榽姫臈夞蒀娬颷蓩寶竽怤珃飪彏蹊汬肢劊荂銢撰娃煩絁印俁榰礃甦捛煒劂袛梡婄瀤椏腉占獊困鑮頃筆怉緆鄶醩罬儼閥羐耒慒閯囁靂擻曄滍笑鮿臭肇睂礝鍽湎嫴鈹崻絰撫訃嫰嵬壚洸醅縝隴汿杶俐摳落箌島橯駵檤撜鏜姙綕庅畺潏貴鶚焤俗送狟獌酐仂嘎嘎嘎嘎嘎嘎 嘎嘎嘎嘎嘎嘎搞個