臨床用血不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度
-
資源ID:38135809
資源大?。?span id="lh0rfsm" class="font-tahoma">27KB
全文頁數(shù):2頁
- 資源格式: DOC
下載積分:10積分
快捷下載
會(huì)員登錄下載
微信登錄下載
微信掃一掃登錄
友情提示
2、PDF文件下載后,可能會(huì)被瀏覽器默認(rèn)打開,此種情況可以點(diǎn)擊瀏覽器菜單,保存網(wǎng)頁到桌面,就可以正常下載了。
3、本站不支持迅雷下載,請(qǐng)使用電腦自帶的IE瀏覽器,或者360瀏覽器、谷歌瀏覽器下載即可。
4、本站資源下載后的文檔和圖紙-無水印,預(yù)覽文檔經(jīng)過壓縮,下載后原文更清晰。
5、試題試卷類文檔,如果標(biāo)題沒有明確說明有答案則都視為沒有答案,請(qǐng)知曉。
|
臨床用血不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度
靜海中醫(yī)醫(yī)院臨床用血不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度輸血反應(yīng)是指在輸血過程中或輸血后,受血者發(fā)生的不良反應(yīng)。在輸血當(dāng)時(shí)和輸血24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的為即發(fā)反應(yīng);在輸血后幾天甚至幾月發(fā)生的為遲發(fā)反應(yīng)。一般包括:1. 發(fā)熱反應(yīng)2. 過敏反應(yīng)3. 溶血反應(yīng)4. 輸血后移植物抗宿主病5. 大量輸血后的并發(fā)癥(循環(huán)負(fù)荷過重、出血傾向)6. 細(xì)菌污染引起的輸血反應(yīng)7. 輸血傳播的疾病一、輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)按如下要求處理:1、減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;2、立即通知值班醫(yī)師和血庫值班人員,及時(shí)檢查、治療和搶救受血者,并積極查找原因,做好記錄。二、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,在積極治療搶救的同時(shí),做以下核對(duì)檢查:1、核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄;2、核對(duì)受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測(cè)ABO血型、Rh(D)血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn);3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色。4、立即抽取受血者血液,檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià),如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進(jìn)一步鑒定;5、如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn);6、盡早檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;7、必要時(shí),溶血反應(yīng)發(fā)生后57小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。三、臨床輸血出現(xiàn)不良反應(yīng)和發(fā)生輸血相關(guān)疾病時(shí),相關(guān)科室醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)記錄輸血不良反應(yīng)反饋卡后送血庫,并及時(shí)調(diào)查處理。血庫每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,并向負(fù)責(zé)供血的血站反饋。四、醫(yī)院用血委員會(huì)應(yīng)對(duì)輸血不良反應(yīng)進(jìn)行定期分析,制定對(duì)策,不斷提高臨床用血安全水平。2