肺結核病防治ppt課件

結核病防治知識講座,1,每年的3.24是世界結核病防治日,2018年是以“發(fā)揮領導力，終結結核病”為宣傳主題。,2,有關結核病，你知道多少？,結核病俗稱“癆病”。肺結核最多，又稱“肺癆”。十癆九死！-不可治愈？可以傳染?？人?、咳痰、咯血。林黛玉（多愁善感）患過孫中山、魯迅（偉人、名人）患過,3,我國疫情“六多”特點,1、感染人數(shù)多 目前約有5.5億人感染了結核菌，感染率高達44.5，高于全球1/3的感染率水平。2、患病人數(shù)多 現(xiàn)有活動性肺結核患者約500萬，患病人數(shù)居世界第二位（排在僅次于印度）。3、新發(fā)患者多 結核病年發(fā)病數(shù)100萬，發(fā)病率78/10萬。肺結核的報告發(fā)病率位居法定報告的甲、乙類傳染病的首位。,4,我國疫情“六多”特點,4、死亡人數(shù)多 每年約有13萬人死于結核病，是其他各種傳染病和寄生蟲病死亡人數(shù)總和的2倍。5、農(nóng)村患者多 約有80的結核病患者集中在農(nóng)村。農(nóng)村結核病是農(nóng)村因病致貧的主要疾病之一。6、耐藥患者多 全國結核病耐藥率高達28。,5,結核病控制的四大挑戰(zhàn),1、流動人口增多 如城市大量的農(nóng)民工是結核病高發(fā)人群之一。2、艾滋病與結核病的雙重感染者增多 因為艾滋病會造成人體免疫力下降，一旦患上艾滋病就很容易造成結核病感染或復發(fā)。3、糖尿病合并結核病的患者增多 目前我國有9240萬人中，至少有40萬人患結核病。4、多重耐藥患者增多 由于治療不當容易造成結核病患者對結核病一線藥物其中的一種或兩種產(chǎn)生耐藥。,6,什么是結核病？,結核病是由結核菌侵入人體引起的一種慢性傳染病，可發(fā)生在人體的任何部位，其中以肺部最為多見。,7,結核桿菌,形態(tài)：細長、略彎、大小34×0.30.4um 無莢膜，芽胞及鞭毛。 涂片染色具有抗酸性又稱抗酸桿菌,8,9,結核病是怎樣傳染的？,傳染性的結核病患者(痰中查到結核菌)在咳嗽、咳痰、打噴嚏時會排出結核菌，健康人吸入后就有可能被傳染。 結核病的傳染主要是發(fā)生在病人未被發(fā)現(xiàn)并進行治療之前，1名結核病患者（即傳染源）平均可傳染15人。,10,感染途徑,呼吸道：飛沫、塵埃消化道皮膚泌尿生殖系統(tǒng),11,怎樣自我發(fā)現(xiàn)肺結核？,咳嗽、咳痰2周、咯血或血痰是肺結核的主要癥狀，具有以上任何一項癥狀者為肺結核可疑癥狀者。此外胸悶、胸痛、持續(xù)低熱、盜汗、乏力、食欲減退和消瘦 4周、持續(xù)夜間盜汗、午后發(fā)熱、兩面頰潮紅等為肺結核患者的其他常見癥狀。女性患者出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng) 懷疑得了肺結核，應當?shù)疆數(shù)丶膊☆A防控制中心結防科接受檢查和免費治療。,12,哪些人容易“入圍”？,與尚未被發(fā)現(xiàn)或治療不徹底的結核病患者有密切接觸的人群，如患者的同事、同學、家庭成員（尤其是兒童） 。在通風不良的環(huán)境中集體生活和工作的人群。高危人群，如艾滋病病毒感染者、羈押人群、幼兒、老年人、打工者、學生、吸毒者、酗酒者、營養(yǎng)不良者及塵肺、糖尿病、白血病、腎功能衰竭患者、胃切除術后或長期使用免疫抑制劑者等。吸煙者、哮喘病患者。,13,早期診斷有何方法？,對肺結核可疑癥狀者，一般先進行胸透，胸透異常者再拍片檢查，對胸片異常者再進行痰涂片檢查，痰涂片檢查結核菌方便易行、出結果快，是目前診斷肺結核的可靠方法，檢查結果為陽性說明痰里查到了結核菌，可以確診為肺結核，是診斷肺結核的黃金標準。,14,怎樣留取合格的痰標本？,在清晨漱口后做幾次深呼吸，收腹用力將氣管深部的痰咯出23口，吐在專門的痰盒內(nèi)，及時送檢。,15,與結核病患者密切接觸者需要檢查嗎？,涂陽肺結核患者密切接觸者是指與痰涂片陽性的肺結核患者直接接觸的人員，包括患者的家庭成員、同事和同學。與傳染性肺結核患者密切接觸者及時就診檢查。,16,感染上結核菌就一定會發(fā)病嗎？,一般來說，被結核菌感染并不一定會發(fā)病，約有10%的感染結核菌者可能發(fā)生結核病，發(fā)病與否主要取決于感染者的抵抗力和感染結核菌的數(shù)量。 只有當自身抵抗力降低時才發(fā)病。,17,如何降低發(fā)病風險 ？,1、生活有規(guī)律。 避免長期過勞和精神緊張，飲食均衡，適當進行鍛煉，增強抵抗力。2、預防與結核病有關的相關疾病。 糖尿病，可使結核病發(fā)生機會增加4倍。艾滋病，可使結核病發(fā)生機會增加30倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長期使用糖皮質(zhì)激素等。,18,如何降低發(fā)病風險 ？,3、改變不良生活習慣。（1）戒煙。吸煙數(shù)量越大，患結核病機會越多。（2）限酒。大量飲酒可導致營養(yǎng)不良和抵抗力下降，同時酒可損傷肝臟。（3）避免長期熬夜。4、對高發(fā)人群進行預防性治療。預防性治療的重點對象是新發(fā)現(xiàn)的排菌肺結核病人家庭內(nèi)受感染的兒童，特別是5歲以下兒童和結核菌素試驗反應15mm或有水皰的成員。,19,正規(guī)治療： 迎戰(zhàn)結核病,20,及早正規(guī)治療的好處,由于結核病的治療時間長，為避免漏服藥物而造成的治療失敗，世界衛(wèi)生組織提出了治療結核病的“DOTS”規(guī)定： D直接；O觀察 ；T治療 ；S短程 即把治療結核病所規(guī)定的藥物拿在手上，看著患者放進口里服下，日復一日，堅持按量服用藥物68個月。,21,及早正規(guī)治療的好處,我國結防專家將其總結為三句話：送藥到手，看藥進口，咽下再走。這樣服藥保證患者在不住院的情況下得到規(guī)范治療，提高治愈率。按醫(yī)生要求服藥，95以上的新發(fā)現(xiàn)肺結核患者看藥治愈。,22,不正規(guī)治療的結果,如果私自停藥或間隔服藥，體內(nèi)的結核菌會對藥物產(chǎn)生耐藥性，使病情反復，難以治愈。,23,拒絕歧視患者,肺結核患者開始規(guī)范治療23周后，一般就沒有傳染性了。全社會應多多關懷、鼓勵患者，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。,24,如何預防？,控制傳染源，積極發(fā)現(xiàn)和徹底治愈傳染性結核病患者。保護易感人群，新生兒要接種卡介苗。密切接觸者及時接受相關檢查，高危人群要預防服藥。養(yǎng)成良好的生活習慣，不隨地吐痰，堅持鍛煉，提高身體抵抗力。人口密集的場所要注意通風，保持空氣新鮮。,25,26,27,28,29,控制結核 人人有責,積極構建無結核病的和諧校園謝謝！,30,