振動(dòng)排痰機(jī)的使用.doc

振動(dòng)排痰機(jī)的使用一、 操作步驟1、評(píng)估：了解病人的病情、體重、體質(zhì)的強(qiáng)弱程度；是否有肺部感染，有胸片的可以通過(guò)胸片了解感染部位，聽(tīng)診肺部，判斷啰音的位置。2、準(zhǔn)備物品：連接電源，選擇合適的叩擊頭，并套上一次性頭套，避免交叉感染。選擇振動(dòng)排痰機(jī)的頻率（20-30cps）及時(shí)間（每日2-4次，每次5-20分鐘）。3、操作：病人側(cè)臥位，直接將叩擊頭作用于胸廓，一手輕輕握住叩擊頭手柄，另一手引導(dǎo)叩擊頭，輕加壓力，以便感覺(jué)病人的反應(yīng)。振動(dòng)順序?yàn)椋簭纳现料?，由外而?nèi)，每個(gè)部位叩擊30秒左右，然后移動(dòng)到下一個(gè)部位，直至整個(gè)胸廓（避開(kāi)肩胛骨及脊柱）。對(duì)于感染部位，應(yīng)延長(zhǎng)叩擊時(shí)間，增加頻率，并用手對(duì)叩擊頭增加壓力，促進(jìn)其深部排痰。 做完一側(cè)，給病人翻身，再做另一側(cè)。振動(dòng)排痰后應(yīng)及時(shí)吸痰。排痰后要觀察其痰量、性質(zhì)、顏色的變化。二、 操作流程評(píng)估病情、體質(zhì)，了解胸片結(jié)果，聽(tīng)診肺部確定治療部位及叩擊頭的種類、時(shí)間、頻率治療前可先做20分鐘霧化吸入開(kāi)始排痰治療，注意觀察病情變化囑病人咳嗽咳痰，不能自主咳嗽的病人應(yīng)及時(shí)予以吸痰。三、 注意事項(xiàng)1、 排痰機(jī)的基本使用頻率為20-30 cps，對(duì)體弱及術(shù)后的病人，建議從較低頻率開(kāi)始。2、 每日治療2-4次，在餐前1-2小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行治療，治療前進(jìn)行20分鐘霧化治療，治療后及時(shí)吸痰。3、 使用叩擊接合器治療時(shí)，要讓叩擊接合器的紅箭頭對(duì)向病人的主氣道。4、 使用海綿扼狀叩擊頭時(shí)，不能用叩擊接合器，其他叩擊頭則可以用叩擊接合器。5、 禁止機(jī)器空轉(zhuǎn)！6、 操作時(shí)要使傳送纜線保持自然平滑，避免打結(jié)、絞成一團(tuán)或劇烈彎曲。7、 每周五定時(shí)使用中性清潔劑清洗外殼及附件。四、 適應(yīng)癥：支氣管擴(kuò)張癥、哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、急性肺炎、肺囊性纖維病變、氣管切開(kāi)術(shù)后、昏迷、呼吸衰竭、肺不張。五、 禁忌癥1、 胸部接觸部位皮膚及皮下感染； 2、 肺部腫瘤（包括肋骨及脊柱的腫瘤）及血管畸形；3、 肺結(jié)核、氣胸、胸水、胸壁疾病；4、 未局限的肺膿腫；5、 肺部血栓6、 出血性疾病或凝血機(jī)制異常有發(fā)生出血傾向的；7、 肺出血及咯血；8、 不能耐受振動(dòng)的病人；9、 急性心肌梗塞；10、心臟房、室纖顫；心臟內(nèi)附壁血栓；