2016年 14級(jí)病理生理試卷-3班

2017年下學(xué)期獸醫(yī)病理生理學(xué)考試題目 班級(jí)：14動(dòng)物醫(yī)學(xué)三班一名詞解釋1.呼吸性酸中毒2.內(nèi)生性致熱源3.低鈉血癥4.水中毒5.發(fā)熱6.DIC7.除極化阻滯8.脫水9.休克10.應(yīng)激二填空1. 獸醫(yī)病理生理學(xué)是通過(guò)了解患病機(jī)體 、 、 的變化，研究動(dòng)物疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)化的規(guī)律及其機(jī)制。 2. 疾病是機(jī)體在一定條件下受 后，因 調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程。 3. 疾病發(fā)生的基本機(jī)制包括 、 、 、 。4.電解質(zhì)的生理功能包括_、_。5.各種原因引起體液容量的明顯減少稱為_(kāi)。6.應(yīng)激是指機(jī)體在各種內(nèi)外環(huán)境刺激下所出現(xiàn)的 。7.應(yīng)激按應(yīng)激結(jié)果可分為 和 。8.出現(xiàn)應(yīng)激時(shí)，機(jī)體的代謝率 ，血糖 。9.全身適應(yīng)綜合征分為 、 和 三個(gè)階段。10.共同凝血途徑的三個(gè)階段: 、 、 。11.微血栓的分類： 、 、 。12.止血的過(guò)程包括 、 、 。      13.缺氧常用的檢測(cè)指標(biāo)有 、 、 、 、 、14.缺氧的類型有 、 、 、 。15.凡是能激活體內(nèi) 產(chǎn)生和釋放 ，進(jìn)而引起體溫升高的物質(zhì)，稱為發(fā)熱激活物。三 選擇題1. 以下那種不屬于疾病的分類(  )A.根據(jù)病因B.根據(jù)發(fā)病結(jié)果C.根據(jù)患病器官D.根據(jù)發(fā)病對(duì)象數(shù)量2.疾病發(fā)生的基本機(jī)制不包括以下哪種(  )A.神經(jīng)機(jī)制B.體液機(jī)制C.組織細(xì)胞機(jī)制D.系統(tǒng)機(jī)制 3.水中毒病因不包括(  )A.排水不足B.ADH分泌過(guò)多C.低滲大量補(bǔ)水D.醛固酮分泌過(guò)多4.影響組織液生成回流的基本因素(  )A.毛細(xì)血管內(nèi)壓B.血漿膠滲壓C.組織膠滲壓D.淋巴靜水壓5. 機(jī)體對(duì)酸堿平衡的調(diào)節(jié)中，屬于肺臟調(diào)節(jié)的優(yōu)點(diǎn)的是（ ）A. 立即反應(yīng)，反應(yīng)迅速 B. 緩沖能力強(qiáng)于細(xì)胞外液C. 幾分鐘開(kāi)始啟動(dòng)，30分鐘達(dá)到高峰，效能大 D. 對(duì)于固定酸和NaHCO3的回收作用重大，效率高，作用持久6.機(jī)體在正常情況下，標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）與實(shí)際碳酸氫鹽（AB）相等，那么，當(dāng)SB正常，AB<SB時(shí)，是哪種酸堿平衡紊亂？（ ）A. 呼吸性堿中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代謝性堿中毒D. 代謝性酸中毒7. 以下屬于低張性缺氧的機(jī)體皮膚、粘膜的顏色的是：（ ）A. 醬油色B. 櫻桃紅色C. 青紫色D. 蒼白色8. 以下為循環(huán)性缺氧的特點(diǎn)的是：（ ）A. 動(dòng)脈血氧分壓正常，動(dòng)脈血氧飽和度正常，血氧容量下降，動(dòng)靜脈氧差下降；B. 動(dòng)脈血氧分壓下降，動(dòng)脈血氧飽和度下降，血氧容量正常，動(dòng)靜脈氧差下降；C. 動(dòng)脈血氧分壓正常，動(dòng)脈血氧飽和度正常，血氧容量正常，動(dòng)靜脈氧差上升；D. 動(dòng)脈血氧分壓正常，動(dòng)脈血氧飽和度正常，血氧容量正常，動(dòng)靜脈氧差下降；9. 不屬于發(fā)熱三時(shí)期的是？（ ）A.穩(wěn)定期 B.高峰期 C.上升期 D.退熱期 10. 特點(diǎn)是體溫升高后一晝夜內(nèi)變動(dòng)范圍較大，常超過(guò)1以上，但又不降至常溫的熱型？（ ）A. 回歸熱 B.稽留熱 C.弛張熱 D.間歇熱11. 不是全身適應(yīng)綜合征三個(gè)階段的？（ ）A. 警覺(jué)期 B.衰竭期 C. 抵抗期 D.痊愈期12. 幫助新生的蛋白質(zhì)進(jìn)行正確的折疊、移位、降解的蛋白是？（ ）A.誘生性HSP B.結(jié)構(gòu)性HSP C.急性期反應(yīng)蛋白 D.前白蛋白13.下面哪項(xiàng)不屬于凝血因子的是？（ ）A.纖維蛋白原 B.組織因子 C.纖溶酶 D.Ca因子14.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是？（ ）A.抑制凝血酶原激活物B.抑制血小板聚集C.降低血中鈣離子濃度D.促進(jìn)纖維蛋白的溶解15. 與DIC的發(fā)生機(jī)理無(wú)關(guān)的有？（ ）A. 血管內(nèi)皮損傷B.白細(xì)胞被大量破壞C.血小板被激活D.組織損傷16. 當(dāng)溫度升高的時(shí)候，氧離曲線發(fā)生變化正確的是？（ ）A.溫度升高，氫離子含量升高，二氧化碳分壓降低B.溫度升高，氫離子含量升高，二氧化碳分壓升高C.氫離子含量升高，二氧化碳分壓降低，二氧化碳濃度升高D.氫離子含量升高，二氧化碳分壓降低，二氧化碳濃度降低17、下列哪項(xiàng)損傷會(huì)造成低血容量性的休克？（ ）A、感染 B、過(guò)敏 C、強(qiáng)烈神經(jīng)刺激 D、燒傷18、關(guān)于休克代償期機(jī)體的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是正確的？（ ）A、脈搏細(xì)速、脈壓減少、尿量減少、體溫降低B、脈搏細(xì)速、脈壓減少、尿量增多、體溫升高C、脈搏細(xì)速、脈壓增加、尿量減少、體溫降低D、脈搏細(xì)速、脈壓減少、尿量增多、體溫升高19、治療休克首要而基本的措施是：（ ） A. 補(bǔ)充血容量            B. 改善心功能           C. 糾正酸中毒     D. 改善周?chē)軓埩?#160; 20、下列哪項(xiàng)對(duì)于糾正休克所并發(fā)的酸中毒最重要？（ ）A、應(yīng)用激素B、補(bǔ)充堿性藥物C、改善組織灌流D、升高血壓         四、 問(wèn)答題1. 低滲性脫水對(duì)機(jī)體的影響 ？2. 高血鉀癥發(fā)生的原因？3. 發(fā)熱對(duì)機(jī)體的利弊？4.代謝性堿中毒機(jī)體的代償調(diào)節(jié)？五、論述題1.如何診斷DIC？2、水腫發(fā)生原因和機(jī)理。 答案：一名詞解釋1、呼吸性酸中毒 二氧化碳排除障礙或吸入增加引起血漿中的碳酸上升為特征的酸堿平衡紊亂類型2、產(chǎn)內(nèi)生致熱源細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下產(chǎn)生和釋放的能使機(jī)體溫度升高的溫度，3、 低鈉血癥 血清鈉小于正常范圍稱為低鈉血癥，各種動(dòng)物正常值不同，血清鈉僅反映鈉在血漿中濃度的降低并不一定表示體內(nèi)總鈉量的丟失，總體鈉可以正常或稍有增加4、水中毒 低滲性液體在體內(nèi)在潴留的病理過(guò)程又稱高容量性低鈉血癥5、發(fā)熱 由于致熱源的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高的全身性病理過(guò)程6、DIC 彌散性血管內(nèi)凝血，各種病因?qū)е碌哪^(guò)程，強(qiáng)烈激活廣泛微血栓形成，導(dǎo)致凝血因子和血小板大量消耗，繼發(fā)纖溶功能增強(qiáng)，出現(xiàn)凝血功能障礙，并以出血為特征的臨床綜合征7、除極化阻滯 靜息電位等于或低于閥電位，使興奮性降低的現(xiàn)象。8、脫水 細(xì)胞外液容量減少，稱為脫水，可伴有或不伴有血鈉濃度的變化9、休克 機(jī)體在各種強(qiáng)烈致病因子的作用下，引起的有效循環(huán)血量減少，微血管的灌流嚴(yán)重不足，以細(xì)胞損傷和各重要器官功能代謝嚴(yán)重障礙的病理過(guò)程10、應(yīng)激 機(jī)體在收到各種內(nèi)環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的非特異性全身反應(yīng)。二、填空題1. 發(fā)生原因 發(fā)病機(jī)理 代謝機(jī)能2. 病因損害作用 機(jī)體穩(wěn)態(tài)3. 神經(jīng)機(jī)制 體液機(jī)制 組織細(xì)胞機(jī)制 分子機(jī)制4. 維持體液的滲透壓和酸堿平衡、參與細(xì)胞動(dòng)作電位的形成。5. 脫水6. 全身性的非特異性適應(yīng)性反應(yīng)7. 生理性應(yīng)激、病理性應(yīng)激8. 升高、升高9. 警覺(jué)期、抵抗期、衰竭期10. 凝血酶原激活物的形成，凝血酶的形成，纖維蛋白的形成。11. 透明血栓、血小板血栓、混合血栓12. 血管痙攣、血小板血栓形成、纖維蛋白凝塊形成13. 氧分壓、氧含量、血氧含量、氧飽和度、氧離曲線14. 低張性缺氧、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧15. 產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞、內(nèi)生致熱源三、選擇答案：1.B 2.D 3.D 4.D 5.C 6.A 7.C 8.C 9.A 10.C 11. D 12.B 13.C 14.A 15.B 16.B 17.D 18.A 19.A 20.C四、問(wèn)答題1.低滲性脫水對(duì)機(jī)體的影響 （1） 體液的重新分布（2） ADH分泌減少（3） 醛固酮分泌增加2.高血鉀癥發(fā)生的原因（1） 攝入不足，動(dòng)物長(zhǎng)期饑餓，吞咽困難以及吸收障礙時(shí)鉀離子攝入不足（2） 失鉀過(guò)多消化液丟失，失腎鉀（排鉀性利尿劑、滲透性利尿劑）（3） 鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移胰島素治療，堿中毒，某些毒物中毒3.發(fā)熱對(duì)機(jī)體的利弊利：有助于機(jī)體抵抗感染，清除對(duì)機(jī)體有害的致病物質(zhì)弊：（1）增大組織消耗，增大器官負(fù)擔(dān)（2）高熱易致代謝旺盛的器官受損（3）高熱易致胎兒發(fā)育障礙（4）發(fā)熱使身體很不舒服，甚至導(dǎo)致功能障礙，如高熱驚厥4.代謝性堿中毒機(jī)體的代償調(diào)節(jié)（1） 血液的緩沖調(diào)節(jié)，當(dāng)體內(nèi)堿性物質(zhì)增多時(shí)，血漿緩沖體系與之相反應(yīng)（2） 肺臟的代償調(diào)節(jié)，由于血漿NaHCO3含量發(fā)生原發(fā)性升高，H2C03含量相對(duì)不足，血漿PH升高，對(duì)呼吸中樞產(chǎn)生抑制作用，呼吸變淺變慢（3） 腎臟的代償調(diào)節(jié)：代謝性堿中毒血漿中NaHCO3濃度升高，腎小球?yàn)V液中HCO3含量增多（4） 組織細(xì)胞的代償調(diào)節(jié)，細(xì)胞外液H+濃度降低，引起細(xì)胞內(nèi)的H+與細(xì)胞外的K+進(jìn)行跨膜交換，結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞外液H+濃度升高并伴隨低血鉀五、論述題1.如何診斷DIC？答：1.肯定有DIC的原發(fā)病2.存在DIC特征典型臨床癥狀3.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)多呈陽(yáng)性血小板數(shù)量減少纖維蛋白原數(shù)量減少纖溶酶含量減少3P試驗(yàn)呈陽(yáng)性FDP含量增加血漿復(fù)鈣時(shí)間增加血涂片中有大量裂體紅細(xì)胞2、水腫發(fā)生原因和機(jī)理。 答：()血液內(nèi)外液體交換失衡，組織液的生成多于回流。 毛細(xì)血管的有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓+組織滲透壓）-（血漿膠滲壓+組織靜水壓） 1、毛細(xì)血管內(nèi)壓增高：靜脈淤血時(shí)，靜脈回流受阻，毛細(xì)血管、靜脈內(nèi)壓增高，血漿從毛細(xì)血管濾出增多，回流減少，而造成組織間液生成增多，引起水腫。 2、毛細(xì)血管通透性增高：  (1) 組織缺氧、酸性代謝產(chǎn)物增多，可使毛細(xì)血管基底膜發(fā)生變性、液化，導(dǎo)致通透性增加。  (2)某些細(xì)菌毒素、蛇毒含有透明質(zhì)酸酶，可分解血管壁上的透明質(zhì)酸，使其通透性增加。 (3)體內(nèi)的某些血管活性物質(zhì)(組織胺、5羥色胺、腺苷、激肽類、乳酸等)，均可增加毛細(xì)血管的通透性。3、血漿膠體滲透壓降低： (1)蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙     (2) 某些寄生蟲(chóng)病、慢性傳染病、惡病質(zhì)和嚴(yán)重的肝臟疾病時(shí)，導(dǎo)致血漿蛋白大量消耗。 (3) 血漿蛋白喪失過(guò)多：A、大面積燒傷；B、腎臟疾病、心力衰竭，導(dǎo)致持久性蛋白尿。 4、組織液滲透壓增高 (1) 血漿蛋白滲透到組織間隙：   (2)局部組織蛋白分解、分子濃度增高。 5、淋巴回流受阻：淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、淋巴管受阻、腫瘤壓迫、靜脈淤血等。 (二)體內(nèi)外液體交換失平衡鈉、水潴留： 1、腎小球?yàn)V過(guò)率降低；  2、腎小管重吸收功能增強(qiáng)。