甲狀腺炎教案丁麗萍.doc

內(nèi)蒙古民族大學(xué)呼倫貝爾臨床醫(yī)學(xué)院教案 課程代碼： 課程類別： 內(nèi)科學(xué) 課程學(xué)時： 2學(xué)時 教師姓名： 丁麗萍 教師職稱： 主任醫(yī)師 授課學(xué)期： 2016-2017學(xué)年第2學(xué)期 年級專業(yè)： 2013級臨床 2017年 05 月 11 日 授課時間 2017年 05 月 11 日 星期 四 第1. 2 節(jié) 課次 2學(xué)時 章（節(jié)） 第十一章 甲狀腺炎 教學(xué)目的 了解：甲狀腺炎的定義和分類。 理解：各型甲狀腺炎的發(fā)病機制。 掌握：亞急性甲狀腺、自身免疫甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)，實驗室檢查，診斷及鑒別診斷，治療原則。 教學(xué)設(shè)計包括主要內(nèi)容、重點難點、教學(xué)方法、教學(xué)手段及互動環(huán)節(jié)等 （1） 、主要內(nèi)容 第一節(jié) 亞急性甲狀腺炎（1學(xué)時） 一、病因 與病毒感染有關(guān)。 二、病理 三、臨床表現(xiàn) 病毒感染癥狀，甲狀腺區(qū)疼痛，全身癥狀。 四、實驗室檢查 攝碘率與T3 T4分離。 五、診斷 急性炎癥的全身癥狀；甲狀腺輕中度腫大伴觸痛明顯；典型實驗室檢查。 六、治療 口服非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素及普萘洛爾。 第二節(jié) 自身免疫性甲狀腺炎（1學(xué)時） 一、概述病因 與自身免疫有關(guān)。 二、病理 三、臨床表現(xiàn) HT表現(xiàn)為甲狀腺腫大，質(zhì)較硬；AT表現(xiàn)為甲狀腺萎縮；多數(shù)伴甲減。 四、實驗室檢查 TGAb、TPOAb陽性，甲功為甲亢、甲減或正常。甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。 五、診斷與鑒別診斷 臨床表現(xiàn)加實驗室檢查確診。與亞急性甲狀腺炎、甲狀腺癌鑒別。 六、其他類型AIT 無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎 七、治療 左甲狀腺素、糖皮質(zhì)激素、手術(shù)治療。 （2） 、重點難點： 1、亞急性甲狀腺本病的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)。 2、自身免疫甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。 （3） 、教學(xué)方法: 以課堂講授為主，輔以啟發(fā)式提問，配以多媒體課件、圖片、案例等開展互動和討論。 （4） 、教學(xué)手段: 多媒體、課件。 （5） 互動環(huán)節(jié)： 提問、討論。 課后作業(yè)或閱讀書目、下次課預(yù)習(xí)內(nèi)容 1. 簡述亞急性甲狀腺炎的臨床分期和診斷依據(jù)？ 2. 簡述橋本氏甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查指標(biāo)？