全市職業(yè)高中女生指導老師座談會內(nèi)容.ppt
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全市職業(yè)高中女生指導老師座談會內(nèi)容 嵊州市人口和計劃生育局沈桁鈞 座談內(nèi)容 一 處在青春期男女的性生理和心理二 防止女生意外妊娠及處理三 婦科及性病的防治 女同學性生理和性心理 1 生殖器管解剖2 生理衛(wèi)生3 性行為 女性生殖器官解剖圖 女性內(nèi)生殖系統(tǒng)解剖圖 女性生殖系統(tǒng)逐漸成熟開始標志 月經(jīng)是女性生殖系統(tǒng)逐漸成熟開始 月經(jīng)是健康女孩的專利 女孩第一次月經(jīng)稱為初潮 初潮后的一段時間內(nèi)月經(jīng)往往不規(guī)則 直到下丘腦 腦垂體 卵巢三者相互關(guān)系穩(wěn)固建立 月經(jīng)才會名副其實地月月來潮 但具體情況也會因人而異 月經(jīng)月經(jīng)周期周期 子宮內(nèi)膜的周期性變化也就是月經(jīng)周期 月經(jīng)周期的具體表現(xiàn)形式為前次月經(jīng)第1天到這次月經(jīng)第1天之間的間隔時間 但是每一個人 或同一個人的每一次月經(jīng) 也不一定都是完全一樣 月經(jīng)周期的長短 也因人而異 一般為28 30天 但提前或錯后7天也屬正常范圍 每次月經(jīng)持續(xù)時間一般為3 7天 月經(jīng)的經(jīng)量基本恒定 大約30 80毫升左右 多數(shù)人為60毫升 一般月經(jīng)開始時第1天經(jīng)量較稀少 顏色鮮紅 第2天 第3天經(jīng)量較多 經(jīng)質(zhì)變稠濃 月經(jīng)的顏色呈暗紅色 第4天以后月經(jīng)的顏色逐漸變淡 月經(jīng)量也逐漸減少 直到經(jīng)凈 也有的人來月經(jīng)三四天就沒有了 過一二天又來了一點 也是正?,F(xiàn)象 月經(jīng)周期的長短 取新局面于卵巢的周期性變化的長短 只有規(guī)律 一般屬于正常月經(jīng) 月經(jīng)周期分期 1 月經(jīng)期2 增生期3 分泌期 一 月經(jīng)期歷時4 5天 由于血液中孕激素和雌激素降到最低水平 同時由于子宮所產(chǎn)生的前列腺素共同導致螺旋動脈痙攣從而瓦解內(nèi)膜的血液供應 這將引起內(nèi)膜及其血管壞死脫落 如此造成的出血可將死掉的內(nèi)膜沖入子宮腔內(nèi) 另一方面 前列腺素的增多還可導致子宮肌層的收縮 這有助于血液和內(nèi)膜從子宮腔排出 但也可引起伴隨經(jīng)期出現(xiàn)的痛經(jīng) 二 增殖期 就卵巢的變化而言又稱卵泡期 歷時約10天 即月經(jīng)周期第5 14天左右 此期是由于卵泡生長 分泌的雌激素愈來愈多 使血液中雌激素水平逐漸升高 從而對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生修復作用 因此 內(nèi)膜逐漸生長增厚 子宮腺體也隨之生長 三 分泌期就卵巢的變化而言又稱黃體期 歷時14天左右 即月經(jīng)周斯第15 28天 這期是由于上一期末 成熟的卵泡排卵后生成黃體 黃體所分泌的孕激素作用于子宮內(nèi)膜的結(jié)果 孕激素能使已增厚的子宮內(nèi)膜中血管增生 充血 并使子宮腺體擴經(jīng)彎曲而分泌粘液 這些內(nèi)膜變化有利于受精卵著床 受孕 假如這次月經(jīng)周期中未受孕黃體就會由于得不到有關(guān)激素的支持作用而發(fā)生萎縮 從而停止分泌孕激素和雌激素 當血液中這兩種性激素降到極低水平時 肥厚的子宮內(nèi)膜由于失激素的支持而發(fā)生壞死 出血和脫落 從此開始進 月 經(jīng)期 處在青春期的少女注意的問題 1 注意個人衛(wèi)生女孩要每天清洗外陰 勤換內(nèi)褲 在月經(jīng)期尤其要注意用溫水清洗外陰 勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)褲 用淋浴不要用盆浴 避免劇烈的運動和游泳 注意營養(yǎng)均衡 少吃冷食和和刺激性食物 處在青春期的男女注意的問題 2 女孩要保護自己月經(jīng)來潮代表卵巢已經(jīng)開始排卵 如果發(fā)生性行為 女性排出的卵子遇到男性的精子就會導致懷孕 因此月經(jīng)來潮意味著女孩已有受孕的可能 所以女孩子要記住 你的身體是你自己的 要懂得保護自己 不受性侵犯 萬一發(fā)生意外 一定要及時求助 青少年常見的性行為 1 性幻想2 性夢3 手淫 防止女生意外妊娠及處理 一 受孕二 避孕三 意外妊娠后的處理 受孕受孕 是指男女生殖細胞 精子和卵子 相結(jié)合的過程 也稱受精 在男女性交時 男方將精液射入陰道 精液中的精子通過子宮腔進入輸卵管 這時候輸卵管里恰好有成熟的卵子 就能與精子結(jié)合 完成受精 形成受精卵 受精卵再隨輸卵管轉(zhuǎn)移到子宮 并種植在子宮內(nèi)膜中 在子宮內(nèi)膜中生長 發(fā)育成胎兒 避孕 未婚的男女青年不可避孕的發(fā)生了性交 則要進行避孕 避孕可分為兩種 一是事先避孕 另一種是事后避孕 事先避孕是指在做好避孕的前提下發(fā)生性交 如使用避孕套 安全套 口服避孕藥等避孕方法 事后避孕指在無保護性性交后產(chǎn)取避孕措施 如緊急避孕 緊急避孕藥 緊急避孕藥是指在無防護措施性交后服用的 能避免非意愿妊娠的激素類避孕制劑 緊急避孕藥不能作為常規(guī)使用的避孕方法 避孕失敗后的補救措施 避孕失敗也就是說懷孕了 懷孕的最明顯的癥狀是停經(jīng)了 超過一星期以上 補救措施 人工流產(chǎn) 分為藥流和器械流產(chǎn)藥流 時間49天內(nèi)器械流產(chǎn) 3個月內(nèi)中期引產(chǎn) 4到7個月 發(fā)現(xiàn)有女同學懷孕 學??芍苯影褜W生送醫(yī)院作處理 但考慮到學生隱私問題 大家可跟我們計生部門聯(lián)系 聯(lián)系電話 3102363 3183947我們計生站可以給她提供單獨的環(huán)境 有利于同學接受補救措施 性病的防治 生殖道感染防治 1 婦女病常見的臨床表現(xiàn)婦女病可分為炎癥 損傷 功能失調(diào) 畸形 腫瘤 遺傳性疾病及性傳播疾病 由于患病的部位及其種類不同 根據(jù)臨床的癥狀 概括為帶 血 痛 塊 1 帶 即白帶 是婦女陰道分泌物 起著保持陰道粘膜與外陰濕潤的作用 正常情況下呈白色乳狀 無臭味 如果白帶的量 色 質(zhì) 味有異常 多提示陰道 子宮有炎癥 2 血 是指陰道流血 多數(shù)表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短 經(jīng)期延長 經(jīng)血增多 有的表現(xiàn)為淋漓不斷 有的停經(jīng)2 3個月后 持續(xù)流血不斷 有的極不規(guī)律 有時白帶帶血或性交出血 有的懷孕期間出血 少數(shù)為絕經(jīng)后出血 不管是哪一種情況 都是不正常的表現(xiàn) 3 痛 泛指婦女下腹部疼痛 可伴有有腰骶部疼痛或下墜感 可在經(jīng)期下腹隱痛 可能是痛經(jīng)或盆腔炎 若突然性疼痛 則有卵巢囊腫帶轉(zhuǎn)或破裂 宮外孕等急腹癥的可能 常見生殖系統(tǒng)疾病 1 外陰 陰道部位 外陰白色病變 前庭大腺囊腫 霉菌性陰道炎 滴蟲性陰道炎 老年性陰道炎 2 子宮頸炎癥 包括宮頸糜爛 宮頸肥大 宮勁息肉等 3 子宮頸癌 4 子宮肌瘤 5 卵巢囊腫 6 盆腔炎 婦女病的預防和治療 早期發(fā)現(xiàn)婦女病的最好辦法是定期婦女病普查 一般情況為40歲以下已婚婦女每年檢查一次 40歲以上已婚婦女一年2次 檢查內(nèi)容包括盆腔檢查 宮頸防癌涂片檢查 白帶檢查 有條件者可作B超盆腔檢查 婦女自己應每月檢查乳房一次 觸及異常腫塊及時就診 除此之外應注意以下幾點 1 婦女病的成因有些與配偶不潔性交有關(guān) 夫婦雙方應注意性器官衛(wèi)生 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣 做到科學養(yǎng)護 2 杜絕傳染源 不要隨便用他人的毛巾 浴巾 浴衣及盆器 應備個人專用的洗具和毛巾 不要和有傳染病人的衣服混在一起洗滌 減少傳染的機會 由于婦女病的病情及種類有所不同 因此 應由醫(yī)生經(jīng)過檢查后 合理用藥進行治療 常見婦科疾病 1 月經(jīng)紊亂2 生殖系統(tǒng)腫瘤3 滋養(yǎng)細胞疾病4 圍絕經(jīng)期綜合癥 月經(jīng)紊亂 月經(jīng)紊亂可分為 1 功能失調(diào)性子宮出血 簡稱功血 2 閉經(jīng) 功能失調(diào)性子宮出血 是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失調(diào)引起的異常子宮出血 全身及內(nèi)外生殖器官無器質(zhì)性病變存在 一 無排卵性功血癥狀 月經(jīng)周期 經(jīng)期 經(jīng)量完全無規(guī)律 可為點滴出血 亦可大出血引起貧血 休克 持續(xù)時間短為一或兩天 長者數(shù)個月 間隔幾天到數(shù)月不等 患者多為青春期和圍絕經(jīng)期 治療 一般治療 包括適當休息 加強營養(yǎng) 改善全身情況 補充微量元素 維生素 必要時輸血 藥物治療 青春期患者的治療原則是止血 調(diào)整周期 促排卵 圍絕經(jīng)期應為止血 調(diào)整周期 減少經(jīng)量 二 有排卵性功血主要是由于黃體功能不全和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫卸 多見于育齡期婦女 癥狀 月經(jīng)有周期性 但周期短 或經(jīng)前少量出血 有流產(chǎn)史 多為黃體功能不全 經(jīng)量多 經(jīng)期長 淋漓不盡 一般是子宮內(nèi)膜脫落不全 治療 促進卵泡發(fā)育 刺激黃體功能 閉經(jīng) 閉經(jīng)是指婦女缺乏自發(fā)的周期性子宮內(nèi)膜脫落和出的現(xiàn)象 是婦產(chǎn)科常見的一種癥狀 女性年滿16歲仍無月經(jīng)來潮的為原發(fā)閉經(jīng) 曾建立正常月經(jīng) 再出現(xiàn)停經(jīng)6個月或3個周期的為繼發(fā)性閉經(jīng) 青春前期 妊娠期 哺乳期和絕經(jīng)后期無月經(jīng)來潮均為生理性閉經(jīng) 因下生殖道閉鎖經(jīng)血無法外流者為假性閉經(jīng) 子宮肌瘤 子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤 也是人體中常見的腫瘤之一 迄今為止 子宮肌瘤的病因尚不明了 但根據(jù)大量臨床觀察和實驗結(jié)果證明肌瘤是一種依賴于雌激素生長的腫瘤 如臨床常見于育齡婦女 30 50歲多見 尤其是在高雌激素環(huán)境中 如妊娠 外源性高雌激素等情況下生長明顯 而絕經(jīng)后肌瘤逐漸縮小 肌瘤患者又常伴卵巢充血 脹大 子宮內(nèi)膜增生過長 提示這與過多雌激素刺激有關(guān) 典型的子宮肌瘤是一個實質(zhì)性的球形腫塊 表面光滑或亦有凹凸 切面呈白色螺旋狀線紋 微帶不平 包膜中布有放射狀血管支 以供給肌瘤血液營養(yǎng) 肌瘤越大 血管越粗 數(shù)目也越多 在肌瘤中央 血管分支減少 當肌瘤直徑超過4cm以上 肌瘤中心即易發(fā)生變性 子宮肌瘤大小差異甚大 單發(fā)者一般不超過兒頭大 多發(fā)者一般也不超過6個月妊娠大 個別可達數(shù)十kg 子宮肌瘤90 以上生長于子宮體部 僅少數(shù) 4 8 發(fā)生于子宮頸 且多在后唇 在體部者 多長于子宮底 后壁次之 位于前壁者比后壁少一半 而以兩側(cè)者最少 就肌瘤的類型而言 以壁間肌瘤最多 漿膜下肌瘤次之 粘膜下肌瘤比較少見 病因臨床表現(xiàn)子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)常隨肌瘤生長的部位 大小 生長速度 有無繼發(fā)變性及合并癥等而異 臨床上常見的現(xiàn)象是子宮出血 腹部包塊 疼痛 鄰近器官的壓迫癥狀 白帶增多 不孕 貧血和心臟功能障礙 但無癥狀患者為數(shù)亦不少 子宮出血為子宮肌瘤的主要癥狀 出現(xiàn)于半數(shù)或更多的患者 其中以周期性出血 月經(jīng)量過多 經(jīng)期延長或者月經(jīng)周期縮短 為多 約占2 3 而非周期性 持續(xù)性或不規(guī)則 出血占1 3 出血主要由于壁間肌瘤和粘膜下肌瘤引起 周期性出血多發(fā)生在壁間肌瘤 而粘膜下肌瘤則常常表現(xiàn)為不規(guī)則出血 漿膜下肌瘤很少引起子宮出血 個別病例月經(jīng)量反而減少 腹部腫塊下腹部腫塊常為子宮肌瘤患者的主訴 可高達69 6 有時也可能為肌瘤的唯一癥狀 凡向腹腔內(nèi)生長不影響子宮內(nèi)膜的壁間肌瘤 腹部腫塊的發(fā)現(xiàn)多在子宮肌瘤長出骨盆腔后 常在清晨空腹膀胱充盈時明顯 由于子宮及肌瘤被推向上方 故患者易于自己觸得 超過4 5個月妊娠子宮大的 在膀胱不充盈時亦可觸及 子宮肌瘤一般位于下腹正中 少數(shù)可偏居下腹一側(cè) 質(zhì)硬或有高低不平感 較大者多出現(xiàn)變性 較軟而光滑 大多數(shù)生長速度不快 解放初期資料 有生長達22年始就診者 主要由于在舊社會勞動婦女深受壓迫 無條件就醫(yī)所致 極少數(shù)生長可較快或伴有隱痛 應懷疑有惡性變 疼痛表現(xiàn)為腹痛者約占40 腰酸者25 和痛經(jīng)者45 亦有表現(xiàn)為下腹墜脹感或腰背酸痛 程度多不很嚴重 疼痛乃腫瘤壓迫盆腔血管 引起瘀血 或壓迫神經(jīng) 或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宮收縮 由宮腔內(nèi)向外排出所致宮頸管變寬大而疼痛 或肌瘤壞死感染引起盆腔炎 粘連 牽拉等所致 白帶白帶增多占41 9 子宮腔增大 子宮內(nèi)膜腺體增多 伴有盆腔充血或炎癥均能使白帶增加 當粘膜下肌瘤發(fā)生潰瘍 感染 出血 壞死時 則產(chǎn)生血性白帶或膿臭性白帶 量可很多 貧血長期出血而未及時治療者可發(fā)生貧血 解放前 廣大勞動婦女由于生活所迫 雖有持久的子宮出血 無力求治而造成貧血 性病 1 淋病2 梅毒3 尖銳濕疣4 艾滋病5 生殖器皰疹 艾滋病 艾滋病是免疫功能障礙性疾病 又稱獲得性免疫缺陷癥 艾滋病患者的血液 唾液 淚液 精液 乳汁 尿液 糞便及其他一些體液 分泌物中均含有艾滋病毒 HIV 其中血液 精液的傳染性為最強 其傳播的方式為 性接觸傳播 血液傳播 母嬰傳播 艾滋病 病原體 人類免疫缺陷病毒 HIV 抵抗力弱人體體液中發(fā)現(xiàn)病毒侵犯人體T淋巴細胞變異很快 發(fā)病機理攻擊 殺傷T4淋巴細胞在細胞中復制 繁殖人體產(chǎn)生的抗體無保護性 1 傳播途徑您可能會從一個表面無任何癥狀的人那兒感染艾滋病 性傳播血液傳播母嬰傳播 2 非傳播途徑接吻握手擁抱進餐共用馬桶等日常接觸 無特異臨床癥狀 我們無法從外表判斷一個人是否得了艾滋病 因為免疫力低下而導致各種疾病診斷主要靠病原學檢查 潛伏期一般2 15年多數(shù)無自覺癥狀免疫系統(tǒng)在受到破壞感染2 3個月后血液抗體陽性 窗口期 是最重要的傳染源 世界AIDS流行形勢 中國AIDS流行形勢 全國歷年報告HIV感染者按年份分布 1985 2003年 2004年中國艾滋病防治聯(lián)合評估報告 目前我國估計現(xiàn)存感染者人數(shù)仍為84萬全人群感染率約0 07 截至2003年底 中國有48 的縣報告了艾滋病病毒感染者或病人從2003年底到2004年9月 我國新增艾滋病病毒感染者29623例 其中艾滋病新增病例9620例 中國的艾滋病病毒感染者每年以百分之四十的速度遞增艾滋病的流行趨勢處于世界第十四位 在亞洲排名第二位 如何預防性傳播疾病 1 潔身自好 拒絕性濫交 不搞同性戀 2 提倡使用安全套 3 使用一次性注射器 4 輸血及使用血制品前應確認無艾滋病毒污染 5 艾滋病毒抗體陽性的婦女不應懷孕 已懷孕者應終止妊娠 幾項生命體癥介紹血壓 體溫脈搏 血壓血壓是血液在血管內(nèi)流動時對血管壁的側(cè)壓力 血壓分為動脈壓和靜脈血壓 我們平常所說的血壓就是指動脈血壓 動脈血壓分收縮壓和舒張壓 當心臟收縮向動脈射血時 血壓升高 其最高值稱收縮壓 最高壓 心室舒張時 血壓降低 心肌舒張末期血壓最低 稱為舒張壓 最低壓 收縮期血壓減去舒張期血壓稱為 脈壓 動脈血壓常以上肢肱動脈測得的血壓為代表 正常成年人上肢動脈的收縮壓為 毫米汞柱 舒張壓為 毫米汞柱 理想血壓 120 80 正常血壓130 85 正常最高值139 90 脈壓為 毫米汞柱 一般來說 老年高于少年 男性高于女性 血壓過低或過高都是疾病的征象 血壓過低可引起組織血液灌注不足 導致細胞缺氧 血壓過高可引起心力衰竭 或微血管破裂 測量血壓的要點 1 需測血壓的對象安靜休息五到十分鐘 2 以右上肢為好 3 肘部與心臟同一水平 4 右上肢裸露距肘橫線上2到3厘米 5 將聽診器置于肘窩肱動脈上 不可壓的太重或太輕 6 將水銀柱打到140毫米汞柱左右 體溫 體溫是指機體內(nèi)部的溫度 正常人腋下溫度為 6 度 口腔溫度比腋下高0 2 0 度 直腸溫度又比口腔溫度高0 3 0 5度 人體的溫度是相對恒定的正常人在 小時內(nèi)體溫略有波動 一般相差不超過 度 生理狀態(tài)下 早晨體度略低 下午略高 運動 進食后 婦女月經(jīng)期前或妊娠期體溫稍高 而老年人體溫偏低 體溫高于正常稱為發(fā)熱 37 5 度為低熱 度為中度發(fā)熱 度為高熱 度以上為超 高熱 人體溫度相對恒定是維持人體正常生命活動的重要條件之一 如體溫高于 度或低于 度時將嚴重影響各系統(tǒng) 特別是神經(jīng)系統(tǒng) 的機能活動 甚至危害生命 機體的產(chǎn)熱和散熱 是受神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)的 很多疾病都可使體溫正常調(diào)節(jié)機能發(fā)生障礙而使體溫發(fā)生變化 臨床上對病人檢查體溫 觀罕其變化對診斷疾病或判斷某些疾病的預后有重要意義 脈搏 脈搏就是指淺表動脈的搏動 正常人的脈搏和心跳是一致的 脈搏的頻率受年齡和性別的影響 嬰兒每分鐘 次 幼兒每分鐘 次 學齡期兒童每分鐘 次 成年人每分鐘 次 另外 運動和情緒激動時可使脈搏增快 而休息 睡眠則使脈搏減慢 成人脈率每分鐘超過 次 稱為心動過速 每分鐘低于 次 稱為心動過緩 臨床上有許多疾病 特別是心臟病可使脈搏發(fā)生變化 因此 測量脈搏對病人來講是一個不可缺少的檢查項目 中醫(yī)更將捫脈作為診治疾病的主要方法 謝謝大家- 1.請仔細閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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