工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告 2

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1、 工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 表1–1 工 程 名 稱 工 程 地 址 施 工 單 位 分 包 單 位 分 包 內(nèi) 容 建 設(shè) 規(guī) 模 層 數(shù) 工程類別 開 工 日 期 申請(qǐng)竣工日期 工程 竣工 資料 內(nèi)容 主要 施工 內(nèi)容 工程 質(zhì)量 情況 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字） 技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字） （施工單位公章） 年 月 日

2、 工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 表１－１填表說(shuō)明 填表階段：項(xiàng)目部自檢合格后填寫。 填表單位：施工單位的項(xiàng)目部。 接收單位：建設(shè)單位、施工單位技術(shù)質(zhì)量部門、監(jiān)理單位，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)、備案機(jī)構(gòu)、檔案管理機(jī)構(gòu)。 份數(shù)及打印要求：一式六份，A4紙單面打印。 工程名稱：填工程名稱（與施工許可證上的工程名稱一致）。 工程地址：填工程地址（與施工許可證上的工程地址一致）。 施工單位：填施工單位名稱（法人名稱）。 分包單位：填分包單位名稱（法人名稱）。 分包內(nèi)容：填分部或子分部（分項(xiàng)）工程名稱（按驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定填寫）。 建設(shè)規(guī)模：建筑工程填寫建筑面積，市政、公用等工程填寫長(zhǎng)度。 層數(shù)

3、：填竣工圖紙的層數(shù)（建筑設(shè)計(jì)圖紙注明的層數(shù)）。 工程類別：公共、住宅、工業(yè)廠房等。 開工日期：工程開槽或打樁日期。 申請(qǐng)竣工日期：填寫計(jì)劃完工日期。 工程竣工資料名稱：施工技術(shù)資料、主體工程施工質(zhì)量抽樣檢測(cè)報(bào)告、建筑構(gòu)配件檢測(cè)報(bào)告、使用功能檢驗(yàn)報(bào)告。 主要施工內(nèi)容：填分部工程名稱（按驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定填寫）。 工程質(zhì)量情況：填分部工程評(píng)定的等級(jí)。 項(xiàng)目經(jīng)理：本人簽字（有項(xiàng)目經(jīng)理證，與施工合同一致）。 技術(shù)負(fù)責(zé)人：本人簽字（項(xiàng)目部的技術(shù)負(fù)責(zé)人）。 施工單位的公章：項(xiàng)目部公章 年　月　日：填日期（項(xiàng)目部驗(yàn)收合格后的日期）。 工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)

4、報(bào)告 表1 ： 我單位施工的 工程 經(jīng)過(guò)項(xiàng)目部檢查和公司的核查，認(rèn)為已具備竣工驗(yàn)收條件，特此申請(qǐng)竣工驗(yàn)收，請(qǐng)你們組織有關(guān)單位給予檢查核驗(yàn)。 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施 工 單 位 ( 公章 )

5、 年 月 日 工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 表１填表說(shuō)明 填表階段：施工單位完成合同約定的任務(wù)后，認(rèn)定滿足合同及設(shè)計(jì)、驗(yàn)收規(guī)范要求后向建設(shè)單位遞交的申請(qǐng)。 填寫單位：由施工單位填寫。 接收單位：建設(shè)、施工、監(jiān)理單位，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)、備案機(jī)構(gòu)、檔案管理機(jī)構(gòu)。 份數(shù)及打印要求：一式六份，A4紙單面打印。 表１：工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告（施工單位自檢合格后填寫） 第１個(gè)空格填建設(shè)單位名稱（法人名稱）。 第２個(gè)空格填工程名稱（與施工許可證上的工程名稱一致）。 項(xiàng)目經(jīng)理：本人簽字（有項(xiàng)目經(jīng)理證，與施工

6、合同一致）。 單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：本人簽字（法人單位的技術(shù)負(fù)責(zé)人）。 施工單位的公章：法人公章（不是項(xiàng)目部或施工單位的部門公章）。 年　月　日：填申請(qǐng)日期（施工單位驗(yàn)收合格的日期）。 工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告 表2–1 設(shè)計(jì)單位： 工 程 名 稱 工 程 地 點(diǎn) 建 設(shè) 規(guī) 模 工 程 類 別 結(jié) 構(gòu) 類 型 層 數(shù) 工 程 施 工 執(zhí)行設(shè)計(jì)情況 工 程 設(shè) 計(jì) 變 更 及 執(zhí) 行 情 況 結(jié)

7、 論 設(shè)計(jì)人： 設(shè)計(jì)單位 （簽字） （公章） 設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人： （簽字） 年 月 日 工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告 表2-1 填表說(shuō)明 填表階段：施工單位提出竣工申請(qǐng)后，建設(shè)單位組織驗(yàn)收前。 填表單位：由設(shè)計(jì)單位填寫。 接收單位：建設(shè)、施工、監(jiān)理單位，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)、備案機(jī)構(gòu)、檔案管理機(jī)

8、構(gòu)。 份數(shù)及打印要求：一式六份，A4紙單面打印。 設(shè)計(jì)單位：填寫設(shè)計(jì)單位的法人名稱（與資質(zhì)證書一致）。 工程名稱：填工程名稱（與施工許可證上的工程名稱一致）。 工程地址：填工程地址（與施工許可證上的工程地址一致）。 建設(shè)規(guī)模：建筑工程填寫建筑面積，市政、公用等工程填寫長(zhǎng)度。 工程類別：公共、住宅、工業(yè)廠房等。 結(jié)構(gòu)類型：混合、框架、框架剪力墻、底部框架剪力墻、底層框架剪力墻。 工程施工執(zhí)行設(shè)計(jì)情況：土建專業(yè)基本按設(shè)計(jì)圖紙要求施工；水暖專業(yè)基本按設(shè)計(jì)圖紙要求施工；電氣專業(yè)基本按設(shè)計(jì)圖紙要求施工。 工程設(shè)計(jì)變更及執(zhí)行情況：本工程共有設(shè)計(jì)變更＊＊份，施工單位均按設(shè)計(jì)變更的要求施工變

9、更部位，做到按圖施工。（或本工程無(wú)變更） 結(jié)論：工程施工符合設(shè)計(jì)圖紙和設(shè)計(jì)變更要求。 簽字蓋章欄：簽字欄一定本人簽字，一般分建筑、結(jié)構(gòu)、暖通、電氣4個(gè)專業(yè)，不能用名章代替；公章欄蓋法人單位公章，不得用部門章代替；設(shè)計(jì)（勘察）人為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，設(shè)計(jì)（勘察）負(fù)責(zé)人為單位法人代表或技術(shù)負(fù)責(zé)人。 工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告 表2–2 勘察單位： 工 程 名 稱 工 程 地 點(diǎn) 建 設(shè) 規(guī) 模 工 程 類 別 結(jié) 構(gòu) 類 型 層 數(shù) 工 程 施 工 執(zhí)行勘察設(shè)計(jì)情況

10、補(bǔ) 充 勘 察 設(shè) 計(jì) 及 執(zhí) 行 情 況 結(jié) 論 勘察人： 勘察單位 （簽字） （公章） 勘察負(fù)責(zé)人： （簽字） 年 月 日 工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告 表2-2填表說(shuō)明 填表階段：施工單位提出竣工申請(qǐng)后，建設(shè)單位組織驗(yàn)收前。 填表單位：由勘察單位填寫

11、接收單位：建設(shè)、施工、監(jiān)理單位，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)、備案機(jī)構(gòu)、檔案管理機(jī)構(gòu)。 份數(shù)及打印要求：一式六份，A4紙單面打印。 勘察單位：填寫勘察單位的法人名稱（與資質(zhì)證書一致）。 工程名稱：填工程名稱（與施工許可證上的工程名稱一致）。 工程地址：填工程地址（與施工許可證上的工程地址一致）。 建設(shè)規(guī)模：建筑工程填寫建筑面積，市政、公用等工程填寫長(zhǎng)度。 工程類別：公共、住宅、工業(yè)廠房等。 結(jié)構(gòu)類型：混合、框架、框架剪力墻、底部框架剪力墻、底層框架剪力墻。 工程施工執(zhí)行設(shè)計(jì)情況：工程能夠按勘察報(bào)告要求施工，地基持力層與勘察報(bào)告相符，符合勘察報(bào)告要求。 工程設(shè)計(jì)變更及執(zhí)行情況：本工程共有補(bǔ)充勘

12、察＊＊份，施工單位均按補(bǔ)充勘察要求施工地基工程，符合補(bǔ)充勘察要求。（或本工程無(wú)變更） 結(jié)論：工程施工符合勘察報(bào)告要求，工程質(zhì)量合格（優(yōu)良）。 簽字蓋章欄：簽字欄一定本人簽字，不能用名章代替；公章欄蓋法人單位公章，不得用部門章代替；勘察人為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，勘察負(fù)責(zé)人為單位法人代表或技術(shù)負(fù)責(zé)人。 工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告 表2 監(jiān)理單位： 工程名稱 工程地點(diǎn) 建設(shè)規(guī)模 工 程 類 型 結(jié)構(gòu)類型 層 數(shù) 工程監(jiān)理人員 姓 名 專 業(yè) 資 格 證

13、 書 編 號(hào) 總監(jiān)理工程師 監(jiān)理工程師 見證員 監(jiān)理范圍 工 程 監(jiān) 理 資 料 1 6 2 7 3 8 4 9 5 10 工 程 質(zhì) 量 評(píng) 估 內(nèi) 容 各分部工 程中間驗(yàn) 收情況 地基及主 體工程質(zhì) 量評(píng)價(jià) 續(xù)表2 監(jiān) 理 對(duì) 工 程 質(zhì) 量 的 實(shí) 測(cè) 情 況

14、 工 程 質(zhì) 量 保 證 資 料 審 核 情 況 工 程 外 觀 質(zhì) 量 及 使 用 功 能 等 方 面 綜 合 評(píng) 述 工 程 質(zhì) 量 問(wèn) 題 處 理 情 況 結(jié) 論 總監(jiān)理工程師 （簽字） 公 章 單位技術(shù)負(fù)責(zé)人 （簽字）

15、 年 月 日 工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告 表２、續(xù)表2填表說(shuō)明 填表階段：施工單位提出竣工申請(qǐng)后，建設(shè)單位組織驗(yàn)收前。 填表單位：由監(jiān)理單位填寫 接收單位：建設(shè)、施工、監(jiān)理單位，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)、備案機(jī)構(gòu)、檔案管理機(jī)構(gòu)。 份數(shù)及打印要求：一式六份，A4紙單面打印。 監(jiān)理單位：填寫監(jiān)理單位的法人名稱（與資質(zhì)證書一致）。 工程名稱：填工程名稱（與施工許可證上的工程名稱一致）。 工程地址：填工程地址（與施工許可證上的工程地址一致）。 建設(shè)規(guī)模：建筑工程填寫建筑面積，市政、公用等工程填寫長(zhǎng)度。 層數(shù)：填竣工圖紙的層數(shù)（建筑設(shè)計(jì)圖紙注明的層數(shù)）。 工程類別：公

16、共、住宅、工業(yè)廠房等。 結(jié)構(gòu)類型：混合、框架、框架剪力墻、底部框架剪力墻、底層框架剪力墻。 工程監(jiān)理人員：要求有資質(zhì)，有上崗證，與監(jiān)理合同一致，并真正從事此工程的監(jiān)理 工作。分別填寫總監(jiān)理工程師，土建監(jiān)理工程師，暖衛(wèi)監(jiān)理工程師，電氣監(jiān)理工程師的專業(yè)，上崗證書號(hào)碼。 監(jiān)理范圍：按監(jiān)理合同填寫。 工程監(jiān)理資料：監(jiān)理大綱、監(jiān)理細(xì)則、監(jiān)理月報(bào)、施工圖紙審查記錄、圖紙會(huì)審記錄、施工單位（含分包）資質(zhì)審查、施工組織設(shè)計(jì)審查、原材料質(zhì)量驗(yàn)收記錄、隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄、分部、單位工程質(zhì)量評(píng)定表。 各分部工程中間驗(yàn)收情況：按分部工程分別填寫。如：地基基礎(chǔ)分部中間驗(yàn)收**批次，合格**批次，不合格**

17、批次，不合格批次經(jīng)處理已合格等。 地基及主體工程質(zhì)量評(píng)價(jià)：地基工程經(jīng)各方檢查符合設(shè)計(jì)要求，已通過(guò)驗(yàn)收，評(píng)定為合格（優(yōu)良）；主體工程經(jīng)各方檢查符合設(shè)計(jì)要求，已通過(guò)驗(yàn)收，評(píng)定為合格。 監(jiān)理對(duì)工程質(zhì)量的實(shí)測(cè)情況：本工程共實(shí)測(cè)＊＊處，符合設(shè)計(jì)和施工驗(yàn)收規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)要求的＊＊項(xiàng)，不合格的＊＊項(xiàng)，不合格項(xiàng)目經(jīng)返修后已達(dá)到設(shè)計(jì)要求。 工程質(zhì)量保證資料核查情況：本工程的地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)、功能性指標(biāo)試驗(yàn)、分部和單位工程質(zhì)量評(píng)定、見證取樣的原材料及構(gòu)配件檢測(cè)報(bào)告等保證資料共核查＊＊份，全部真實(shí)、有效、齊全。 工程外觀質(zhì)量及使用功能等方面綜合評(píng)述：對(duì)本工程的觀感質(zhì)量檢查驗(yàn)收了＊＊項(xiàng)，合格＊＊項(xiàng)，不合格＊＊項(xiàng)

18、，不合格項(xiàng)目經(jīng)返修后已達(dá)到合格質(zhì)量要求；對(duì)本工程的使用功能共抽查了＊＊項(xiàng)，滿足要求的＊＊項(xiàng)，不滿足的＊＊項(xiàng)，不滿足要求的項(xiàng)目經(jīng)返修后已滿足設(shè)計(jì)及規(guī)范要求要求。 工程質(zhì)量問(wèn)題處理情況：我方及質(zhì)量監(jiān)督站共提出＊＊個(gè)質(zhì)量問(wèn)題，經(jīng)施工單位認(rèn)真整改，全部質(zhì)量問(wèn)題已全部處理，達(dá)到設(shè)計(jì)和施工驗(yàn)收規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)的要求。 結(jié)論：本工程施工符合設(shè)計(jì)圖紙及變更洽商和國(guó)家施工驗(yàn)收規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，工程質(zhì)量等級(jí)為合格。 簽字蓋章欄：一定本人簽字，不能用名章代替；公章為法人單位公章，不得用部門章代替。 工 程 竣 工 驗(yàn) 收 報(bào) 告 工程名稱

19、 驗(yàn)收日期 建設(shè)單位（公章） 一、 工程概況： 工 程 名 稱 工 程 地 址 建 設(shè) 規(guī) 模 工 程 造 價(jià) 結(jié) 構(gòu) 類 型 層 數(shù) 地上： 層 地下： 層 開 工 日 期 驗(yàn) 收 日 期 施工許可證號(hào) 監(jiān)理合同鑒證號(hào) 監(jiān) 督

20、 單 位 監(jiān) 督 編 號(hào) 圖紙審查單位 審查批準(zhǔn)書編號(hào) 勘 察 單 位 資質(zhì)等級(jí)（證書） 設(shè) 計(jì) 單 位 施 工 單 位 監(jiān) 理 單 位 二、 驗(yàn)收的組織形式 建設(shè)單位組織勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位和其他有關(guān)專家根據(jù)工程特點(diǎn)組成驗(yàn)收組。 組 長(zhǎng) 組 員 土建（職稱） 暖衛(wèi)（職稱） 電氣（職稱） 設(shè)備（職稱） 三、 驗(yàn)收組對(duì)工程的全面評(píng)價(jià) 應(yīng)包括：1、各方的工程合同履行情況。

21、 2、各方執(zhí)行法律、法規(guī)及工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況。 3、對(duì)各方的工程檔案資料檢查情況。 4、工程實(shí)體各分部工程及觀感質(zhì)量評(píng)定情況。 5、質(zhì)檢站及驗(yàn)收各方是否提出需返工處理項(xiàng)目。 6、其他需要說(shuō)明的情況。 工程全面評(píng)價(jià)： 四、 工程竣工驗(yàn)收結(jié)論： 竣工驗(yàn)收結(jié)論（包括對(duì)需返修項(xiàng)目處理情況的說(shuō)明）： 驗(yàn) 收 組 人 員 簽 字 建設(shè)

22、單位： 監(jiān)理單位： 勘察設(shè)計(jì)單位： 施工單位： 建設(shè)單位（公章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位(公章) 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 勘察單位（公章） 設(shè)計(jì)單位（公章） 勘察負(fù)責(zé)人： 設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 施工單位（公章） 技術(shù)負(fù)責(zé)人：

23、 年 月 日 工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告填寫說(shuō)明 填表階段：建設(shè)單位組織竣工驗(yàn)收通過(guò)后。 填表單位：由建設(shè)單位填寫。 接收單位：建設(shè)、施工、監(jiān)理單位，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)、備案機(jī)構(gòu)、檔案管理機(jī)構(gòu)。 份數(shù)、打印及裝訂要求：一式六份，A4紙，頁(yè)雙面打印，膠粘裝訂。 封面： 工程名稱：填工程名稱（與施工許可證上的工程名稱一致） 驗(yàn)收日期：參建各方組成的驗(yàn)收組驗(yàn)收通過(guò)日（質(zhì)監(jiān)站在場(chǎng)監(jiān)督） 建設(shè)單位（蓋章）：填寫建設(shè)單位的法人名稱并加蓋建設(shè)單位的公章。 工程概況： 工程名稱：填工程名稱（與施工許可證上的工程名稱一致）。 工程地址：填工程地址

24、（與施工許可證上的工程地址一致）。 建設(shè)規(guī)模：建筑工程填寫建筑面積，市政、公用等工程填寫長(zhǎng)度。 層數(shù)：填竣工圖紙的層數(shù)（建筑設(shè)計(jì)圖紙注明的層數(shù)）。 結(jié)構(gòu)類型：混合、框架、框架剪力墻、底部框架剪力墻、底層框架剪力墻。 開工日期：工程開槽或打樁日期。 驗(yàn)收日期：參建各方組成的驗(yàn)收組驗(yàn)收通過(guò)日（質(zhì)監(jiān)站在場(chǎng)監(jiān)督）。 施工許可證號(hào)：按建設(shè)行政主管部門發(fā)放的施工許可證上的號(hào)碼填寫。 監(jiān)理合同鑒證號(hào)：填建設(shè)行政主管部門備案后編寫的號(hào)碼 監(jiān)督單位：填“長(zhǎng)春市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站”，或各分站。 監(jiān)督編號(hào)：各監(jiān)督單位對(duì)該工程監(jiān)督時(shí)使用的監(jiān)督注冊(cè)號(hào)，向監(jiān)督單位索要或到工程質(zhì)量監(jiān)督通知書上查找。 圖

25、紙審查單位：施工圖設(shè)計(jì)的審查單位，如：長(zhǎng)春市建設(shè)工程施工圖審查事務(wù)所。 審查批準(zhǔn)書編號(hào)：填圖紙審查單位的審查意見書上的檔案號(hào)。 勘察單位：填寫勘察單位的法人名稱（與資質(zhì)證書一致）。 設(shè)計(jì)單位：填寫設(shè)計(jì)單位的法人名稱（與資質(zhì)證書一致）。 施工單位：填寫施工單位的法人名稱（與資質(zhì)證書一致）。 監(jiān)理單位：填寫監(jiān)理單位的法人名稱（與資質(zhì)證書一致）。 資質(zhì)等級(jí)（證號(hào)）：填寫資質(zhì)管理部門核準(zhǔn)的號(hào)碼，無(wú)號(hào)碼者填等級(jí)． 驗(yàn)收組成員（由建設(shè)單位組建，組成人員是勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、建設(shè)的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人或單位負(fù)責(zé)人） 組長(zhǎng)：由建設(shè)單位負(fù)責(zé)人擔(dān)任，也可聘任有關(guān)專家擔(dān)任，應(yīng)具有建設(shè)類高級(jí)職稱． 組員：由勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位具有執(zhí)業(yè)資格證書或工程師以上職稱的人員按專業(yè)組成，項(xiàng)目經(jīng)理、總監(jiān)、設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人必須為驗(yàn)收組成員。 驗(yàn)收組對(duì)工程的全面評(píng)價(jià)： 按要求的內(nèi)容逐條寫出，并應(yīng)經(jīng)過(guò)驗(yàn)收組共同認(rèn)可。 竣工驗(yàn)收結(jié)論：＊＊工程經(jīng)由建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位的專家組成的驗(yàn)收組驗(yàn)收認(rèn)為：參建各方能認(rèn)真履行合同，嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，符合設(shè)計(jì)和國(guó)家規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)要求，工程質(zhì)量合格。 簽字欄：按所在單位填寫、與驗(yàn)收組人員為一一對(duì)應(yīng)關(guān)系。 蓋章欄：蓋單位法人公章，相關(guān)人員本人簽字。