國家火炬計劃重點高新技術(shù)企業(yè)申報書(格式)20.doc

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1、附件1國家火炬計劃重點高新技術(shù)企業(yè)申 報 書企業(yè)名稱: 企業(yè)所在地區(qū): 省 市(區(qū))地方科技部門: 填報日期: 年 月 日科技部火炬高技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)中心編制二一三年七月填 寫 說 明1.根據(jù)國家火炬計劃重點高新技術(shù)企業(yè)管理辦法(國科火字2010179號),本申報書為企業(yè)申請國家火炬計劃重點高新技術(shù)企業(yè)的文字依據(jù)。文字敘述應簡潔,數(shù)據(jù)應準確、真實。2.“高新技術(shù)企業(yè)”是指依照高新技術(shù)企業(yè)認定管理辦法(國科發(fā)火2008172號)認定的高新技術(shù)企業(yè)。3.主營產(chǎn)品(服務)所屬技術(shù)領(lǐng)域”是指:國家重點支持的高新技術(shù)領(lǐng)域中規(guī)定的技術(shù)領(lǐng)域。4.港、澳、臺商投資企業(yè)”是指與港、澳、臺商合資經(jīng)營企業(yè)、合作經(jīng)營企業(yè)

2、、港、澳、臺商獨資經(jīng)營企業(yè)及港、澳、臺商投資股份有限公司;“外商投資企業(yè)”是指中外合資經(jīng)營企業(yè)、中外合作經(jīng)營企業(yè)、外資企業(yè)和外商投資股份有限公司。5.“繳稅總額”=增值稅+所得稅+其他稅;“總收入”=主營業(yè)務收入+其他業(yè)務收入;“稅后利潤”指收入減去所有成本與各種稅之后的凈利潤;“凈資產(chǎn)總額”指企業(yè)當年的總資產(chǎn)減去企業(yè)負債。凈資產(chǎn)增長率=1/2(2012年凈資產(chǎn)2011年凈資產(chǎn)+2011年凈資產(chǎn)2010年凈資產(chǎn))-1平均凈資產(chǎn)收益率=1/3(2012年稅后利潤2012年凈資產(chǎn)+2011年稅后利潤2011年凈資產(chǎn)+2010年稅后利潤2010年凈資產(chǎn))6.財務數(shù)據(jù)均按整數(shù)填寫。凡不填內(nèi)容的欄目,均

3、用“無”表示。7.申報書應按照“企業(yè)基本信息表”和“相關(guān)證明材料”的先后順序,一式兩份,統(tǒng)一用A4紙裝訂成冊。8.近三年是指2010、2011、2012三年。一、 企業(yè)基本信息表企業(yè)名稱法人代碼所屬地區(qū) ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市、計劃單列市)稅務登記號地 址郵編法定代表人電話手機E-mail聯(lián) 系 人電話手機E-mail何時被認定為高新技術(shù)企業(yè) 年 月高新技術(shù)企業(yè)證書編號企 業(yè)類 型 股份有限公司 有限責任公司 股份合作企業(yè) 國有企業(yè) 集體企業(yè) 私營企業(yè) 聯(lián)營企業(yè) 外商投資企業(yè) 港、澳、臺商投資企業(yè) 其它 國家高新區(qū)內(nèi)高新技術(shù)企業(yè) 是 否 國家創(chuàng)新型產(chǎn)業(yè)集群內(nèi)企業(yè) 是 否國家火炬計劃特色產(chǎn)業(yè)基地、軟

4、件產(chǎn)業(yè)基地或國家科技興貿(mào)創(chuàng)新基地內(nèi)企業(yè) 是 否主營產(chǎn)品(服務)所屬高新技術(shù)領(lǐng)域電子信息技術(shù) 生物與新醫(yī)藥技術(shù) 航空航天技術(shù) 新材料技術(shù) 高技術(shù)服務業(yè) 新能源及節(jié)能技術(shù)資源與環(huán)境技術(shù) 高新技術(shù)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè) 其他領(lǐng)域主營產(chǎn)品(服務)所屬戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域新一代信息技術(shù) 生物 高端裝備制造 節(jié)能環(huán)保 新能源 新材料 新能源汽車企業(yè)財務狀況(萬元)2010年總資產(chǎn):凈資產(chǎn)總額:總收入:繳稅總額:稅后利潤:出口創(chuàng)匯: 2011年總資產(chǎn):凈資產(chǎn)總額:總收入:繳稅總額:稅后利潤:出口創(chuàng)匯:2012年總資產(chǎn):凈資產(chǎn)總額:總收入:繳稅總額:稅后利潤:出口創(chuàng)匯: 凈資產(chǎn)增長率三年平均凈資產(chǎn)收益率申報條件主持制定國

5、內(nèi)或參與制定國外行業(yè)技術(shù)標準情況國內(nèi)數(shù)量國外數(shù)量名稱主持 參與主持 參與主持 參與主持 參與國家科學技術(shù)進步獎獲獎數(shù)量一等獎合 計二等獎三等獎近三年承擔過國家重點科技計劃項目及其成果轉(zhuǎn)化的情況項目名稱計劃類型立項時間是否形成產(chǎn)品(服務)、樣品、樣機是 否是 否是 否近三年承擔國家重點新產(chǎn)品計劃情況新產(chǎn)品名稱列入年份合計(項)近三年獲得授權(quán)的自主研發(fā)的知識產(chǎn)權(quán)情況發(fā)明實用新型外觀設(shè)計軟件著作權(quán)集成電路布圖設(shè)計專有權(quán)植物新品種國家新藥國家一級中藥保護品種經(jīng)審(鑒)定的國家級農(nóng)作物品種類 別名 稱授權(quán)號引進高端人才就業(yè)人數(shù)年度大學本科以上學歷應屆畢業(yè)生中級職稱以上或碩士以上學歷人員高級技工201020112012企業(yè)簡述(根據(jù)管理辦法的要求描述企業(yè)具備的優(yōu)勢。400字以內(nèi))申報企業(yè)本企業(yè)承諾,以上材料屬實。經(jīng)辦人簽字:企業(yè)法定代表人(簽章): (公章) 年 月 日 地方科技部門推薦意見經(jīng)審查,該單位提供的材料屬實,具備國家火炬計劃重點高新技術(shù)企業(yè)申報條件,同意推薦。經(jīng)辦人簽字: (公章) 年 月 日 2、 相關(guān)證明材料(指國家火炬計劃重點高新技術(shù)企業(yè)管理辦法第七條(二)所述相關(guān)證明材料,包括:企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、近三年度企業(yè)財務報表(加蓋財務專用章)、高新技術(shù)企業(yè)證書、承擔或參與制定行業(yè)技術(shù)標準的相關(guān)證明、計劃項目立項合同、知識產(chǎn)權(quán)相關(guān)證明、獲獎證書及特殊行業(yè)許可證明等。)

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