慢性病防治基本知識

1慢性病防治基本知識1、為什么說慢性病已不再是富貴病12、慢性病為何經(jīng)常呈現(xiàn)家族性高發(fā)23、家族性高發(fā)的慢性病還能預(yù)防嗎24、以家庭為單位防治慢性病有何益處25、預(yù)防慢性病需要何時開始何時結(jié)束36、慢性病有哪些危險因素哪些是可以干預(yù)的37、為什么說綜合干預(yù)效果好38、一般情況下，控制哪些危險因素對健康更重要49、為什么說“一邊吃降脂藥，一邊抽著煙”是極不明智的410、確定個體危險因素干預(yù)的優(yōu)先順序還必須考慮什么411、非藥物治療到底有多大效果512、吃補品或營養(yǎng)品能預(yù)防慢性病嗎513、為什么說選用中藥防治慢性病需慎重6二、戒煙限酒6三、運動9四、膳食16慢性病防治核心信息19如何才能主動預(yù)防慢性病20十大慢性病都是什么病21一、什么是慢性病21二、是什么原因讓我們?nèi)旧狭寺圆〉膼杭?2三、為什么有些人會得慢性病而有些人不會呢24四、為什么慢性病會反復(fù)發(fā)作難以根治241、為什么說慢性病已不再是富貴病目前，中低收入國家由心臟吧、腦卒中、腫瘤、慢性呼吸道疾病、糖尿病等慢性病造成的死亡占全世界的80，且呈快速上升和年輕化趨勢。北京市2002和2005年的調(diào)查均顯示幾乎所有慢性病及各類危險因素（如吸煙、不健康飲食）的流行水平都是郊區(qū)高于城區(qū)。生活水平大幅提高與健康觀念和保健知識的相2對落后是導(dǎo)致這一現(xiàn)象的主要原因。2、慢性病為何經(jīng)常呈現(xiàn)家族性高發(fā)遺傳因素和不健康生活方式是慢性病發(fā)生的根本原因。家庭成員相似的遺傳背景和共同的生活習(xí)慣，使得慢性病的發(fā)生常表現(xiàn)出明顯的家族聚集性。3、家族性高發(fā)的慢性病還能預(yù)防嗎高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、冠心病、腦卒中和腫瘤均為多基因遺傳病，同時受環(huán)境和心理因素的影響。遺傳因素與環(huán)境因素作用的總和決定一個人是否易于患病，即易患性。這種易患性高到一定的程度（超過閾值）時才會發(fā)病。顯然，為預(yù)防發(fā)病，疾病的遺傳度越高，就越應(yīng)該注意控制環(huán)境和心理因素的影響，以防止其易患性達(dá)到發(fā)病的閾值。那種只講遺傳，忽視可改變危險因素干預(yù)的宿命論觀點是完全錯誤的。事實上，80以上的心臟病、腦卒中和糖尿病，40以上的腫瘤都是可以預(yù)防的。4、以家庭為單位防治慢性病有何益處（1）可使家人尤其是兒童養(yǎng)成健康的生活方式，降低家庭成員慢性病的發(fā)病危險；（2）家庭成員掌握必要的防治知識和技能，3可以幫助患者避免再發(fā)和應(yīng)對突發(fā)事件；（3）家庭成員的共同參與還可提高樂趣、增進(jìn)感情。因此家人一旦患有慢性病，每個家庭成員都要努力做到幫助患者康復(fù)，同時還要注意自身健康。5、預(yù)防慢性病需要何時開始何時結(jié)束慢性病是眾多危險因素長期作用的結(jié)果。很多不健康的生活方式在兒童時期既已養(yǎng)成，甚至一些慢性病在兒童時期就已開始萌芽，動脈硬化的早期病變脂質(zhì)條紋在青少年中就可以檢出，因此預(yù)防慢性病越早越好。另外，一些兒童已經(jīng)患上了兒童慢性病，除肥胖外，高血壓、糖尿病在兒童中已不少見。因此，慢性病預(yù)防既要早開始，還要終其一生，等歲數(shù)大了再去預(yù)防往往“木已成舟”了。6、慢性病有哪些危險因素哪些是可以干預(yù)的年齡、性別、遺傳、高血壓、糖尿病、血脂異常、超重和肥胖、不健康膳食、缺乏身體活動、吸煙、精神壓力過大、過量飲酒等都是慢性病事件的危險因素。除年齡、性別和遺傳背景無法改變外，其他危險因素都是可以干預(yù)的。7、為什么說綜合干預(yù)效果好慢性病危險因素間常存在協(xié)同作用，即兩個危險因素同時存4在時，其致病作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于兩個因素單獨存在時的作用之和。因此，針對所有危險因素進(jìn)行綜合干預(yù)效果是最好的。8、一般情況下，控制哪些危險因素對健康更重要綜合考慮對心血管病干預(yù)的效果和成本，除對膳食、運動和心理的基礎(chǔ)干預(yù)外，我們建議干預(yù)的優(yōu)先順序為高血壓糖尿病吸煙肥胖血脂異常飲酒，如果同時考慮致癌作用，戒煙的位置還應(yīng)提前。當(dāng)然，如果情況允許，同時控制住所有的危險因素是最佳狀態(tài)（綜合干預(yù)效果好）。9、為什么說“一邊吃降脂藥，一邊抽著煙”是極不明智的我國人群中，吸煙對健康的綜合危害（包括心血管病和腫瘤）不低于血脂異常，而且戒煙比血脂異常的診治所需成本更低。然而，在臨床上一個很常見的現(xiàn)象是人們一邊吃著昂貴的降脂藥，一邊還吸著煙。從干預(yù)效果和經(jīng)濟學(xué)較多看，這種作法是非常不明智的。如果經(jīng)濟條件允許，應(yīng)同時選擇戒煙和降脂；如經(jīng)濟拮據(jù)，則應(yīng)首先選擇戒煙。10、確定個體危險因素干預(yù)的優(yōu)先順序還必須考慮什么對具體某個人而言，確定危險因素干預(yù)的優(yōu)先順序還需要考慮各個危險因素所處的水平。危險水平越高，導(dǎo)致發(fā)生慢性病的5可能性越大，就越需要優(yōu)先處理。例如同時患有高血壓和肥胖的患者，如果其肥胖程度非常嚴(yán)重（如身高172CM，體重98KG）而血壓水平不是很高（如148/96MMHG）,此時最急需解決的就是肥胖問題，而且減重的同時血壓很可能也得到了控制。當(dāng)然，確定優(yōu)先順序時，最好與社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行充分溝通，在綜合考慮危險因素的種類、水平、干預(yù)成本和難度后科學(xué)制定。11、非藥物治療到底有多大效果血壓、血糖、血脂等生物學(xué)指標(biāo)的異常，往往是從行為危險因素向慢性事件發(fā)展的中間環(huán)節(jié)。非藥物治療就是對不健康行為、飲食和心理的改善。非藥物治療是所有預(yù)防和治療的基礎(chǔ)，是提高治療效果、減少服藥量、降低藥物毒副作用、控制藥物花費的重要手段。以血壓控制為例，體重每降低10公斤，收縮壓可降低520MMHG；合理膳食（低脂，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜水果等）可使收縮壓降低814MMHG；膳食限鹽（6克/日以下）可使收縮壓至少降低28MMHG；增加體力活動可使收縮壓下降49MMHG；限酒可使收縮壓下降24MMHG。12、吃補品或營養(yǎng)品能預(yù)防慢性病嗎補品或營養(yǎng)品都具有不菲的價格。然而，還沒有任何證據(jù)證明那種補品或營養(yǎng)品預(yù)防慢性病的作用優(yōu)于合理的膳食。可以說，6只要注意合理膳食，任何補品都不必使用。對我國當(dāng)前普遍存在的缺鐵缺鈣問題，政府已在大力推廣奶制品和鐵醬油，并進(jìn)行相應(yīng)的健康教育。其他營養(yǎng)素缺乏的情況非常少見，除非有明確診斷，千萬不可盲目進(jìn)補，以免攝入過多的熱量導(dǎo)致肥胖，不但起不到預(yù)防作用，反而會誘發(fā)慢性病的發(fā)生。13、為什么說選用中藥防治慢性病需慎重中藥因其調(diào)理和安慰作用得到廣泛應(yīng)用。然而，迄今為止尚未篩選出一種具有較強降壓、降糖和降脂作用的中藥。如果長期依賴效果不實的中藥，而忽視了針對性非藥物和藥物治療，可能會導(dǎo)致疾病狀態(tài)長期得不到控制，久而久之，會導(dǎo)致臟器受損直至慢性病事件的發(fā)生。一些不法藥商，抓住群眾認(rèn)為“中藥副作用小，可以放心吃”的心理，大肆宣傳“純中藥制劑”，肆無忌憚的夸大其防治效果（可以防治各種慢性?。?，不僅延誤病情，還會給百姓造成了巨大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。一些中成藥為保證治療效果，還暗地里添加了廉價的西藥成分，使得副作用無法判斷。提醒廣大市民，中藥不是絕對無副作用、人很藥物都不能包治百病，選用中藥防治慢性病也需慎重。二、戒煙限酒1、煙草的有害成分及其主要危害是什么7煙草燃燒可釋放幾千種化學(xué)物質(zhì)，其中（1）尼古丁可使人對香煙產(chǎn)生依賴性、損傷血管和支氣管內(nèi)膜、導(dǎo)致冠狀動脈痙攣誘發(fā)心絞痛和心肌梗死；（2）焦油可附著于氣管、支氣管和肺泡表面，產(chǎn)生物理、化學(xué)性刺激，損傷人體的呼吸功能，焦油還含多種致癌物和促癌物，是引起肺癌和喉癌的主要原因；（3）一氧化碳造車組織和器官缺氧，進(jìn)而使大腦、心臟等多種器官產(chǎn)生損傷；（4）苯丙芘是強致癌物。2、對待吸煙，我們應(yīng)該樹立怎樣的觀念吸煙是現(xiàn)代的白色瘟疫，吸煙無異于慢性自殺在我國，吸煙對健康造成的綜合危害幾乎高于任何其他慢性病危險因素吸煙害人害己，是不懂科學(xué)和不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)吸煙應(yīng)是遭到鄙視的行為戒煙可使人找回健康、自由和尊重，是勇于為自己和家人負(fù)責(zé)的表現(xiàn)戒煙益處多，何時都不晚3、戒煙不同時段有何益處戒煙的益處是逐漸體現(xiàn)出來的一般停止吸煙6小時后，心率會下降，血壓也會輕微降低；12小時后，尼古丁將被排出體外；24小時后，一氧化碳將從肺部排出，使呼吸功能得到改善。2天之后尼古丁所致的不良反應(yīng)就會消失。2個月左右，手部和腳部的血液循環(huán)就會增加。戒煙1年之后，患心臟病的危險性會顯著降低。戒煙10年后，患病的危險性幾乎與不吸煙者一致。當(dāng)然戒煙還可減少呼吸道癥狀、除去身上煙味、減少皺紋、恢復(fù)性欲及8性功能等作用。4、如何認(rèn)識“戒煙后，身心失去平衡，很容易生病”的觀點很多人認(rèn)為，多年吸煙者一旦戒煙，身心會失去平衡，會很容易生病。如戒煙后，很快得了肺癌。事實上，患肺癌的原因并不是戒煙，而正是因為長期吸煙，已經(jīng)對身體造成了損害。大人群流行病學(xué)研究顯示，吸煙者戒煙后，患各種疾病的危險性都在下降，但癌癥的風(fēng)險下降最慢，要到十年以后才能表現(xiàn)出來。5、宣布戒煙后又吸了一支怎么辦戒煙后最好做到一根不抽。但很多嘗試戒煙的人在“引誘”、“勸說”甚至“壓力”下又開始吸了第一支煙，導(dǎo)致戒煙的心理防線崩潰，造成戒煙失敗。其實，萬不得已吸了煙并不意味著戒煙的失敗，只要堅信戒煙惠人惠己，努力做到以后不再抽，就一定能夠戒煙成功。6、目前對飲酒的正確看法是什么適量飲酒對健康有一定好處，可緩解精神壓力，使心情放松。國外一些針對葡萄酒的研究還發(fā)現(xiàn)適量飲酒還能輕度降低冠心病死亡的危險。但飲酒的確也可引發(fā)或者加重一些疾病的發(fā)生發(fā)展。尤其在目前的酒文化環(huán)境下，要想做到適量實在太難。因此多數(shù)專家并不鼓勵飲酒，尤其對中老年人。7、到底喝多少算適量9中等量以下的飲酒有益于健康，中等量以上對健康不利。中等量的定義為男性每天不超過28克酒精（2個標(biāo)準(zhǔn)飲酒量），相當(dāng)于1瓶啤酒、1兩白酒和250毫升葡萄酒；女性每天不超過14克酒精（1個標(biāo)準(zhǔn)飲酒量），相當(dāng)于半瓶啤酒、半兩白酒和125毫升葡萄酒。當(dāng)然，對標(biāo)準(zhǔn)飲酒量的定義，不同國家略有不同。9、平時飲酒應(yīng)注意什么小量規(guī)律飲用對身體健康有利，最好同時進(jìn)食其他食物，不要空腹飲用。葡萄酒優(yōu)于白酒。注意酒類所含的熱量，1兩白酒相當(dāng)于3兩米飯的熱量，啤酒和果酒中還含有其他能量物質(zhì)，因此需要特別注意飲酒對體重的影響。老年人血管彈性下降，飲酒會使老年人血壓波動較大，建議老年人不喝或每天飲酒不超過1個標(biāo)準(zhǔn)飲酒量。家庭成員內(nèi)飲酒時，量容易控制，可鼓勵小飲，但避免自己貪杯。工作關(guān)系或朋友間聚會，努力做到能不飲則不飲，能少飲不多飲，能飲度數(shù)低的不飲度數(shù)高的，并盡量做到不逞強、不強人所難。三、運動1、為何要提倡增加身體活動因為現(xiàn)在慢性病太多見，而身體活動太少是重要原因。人們每天除了睡眠之外有很多身體活動，如刷牙洗臉，做家務(wù)事；外出途中；上班的活動；休閑體育活動等等都需要消耗能量。幾十10年前家務(wù)事很繁重、走路、騎自行車很普遍，人們的身體活動量比現(xiàn)在多，能量消耗多；加上那時的熱量攝入水平也比現(xiàn)在低?，F(xiàn)在生活中機械化電氣化程度高，人們身體活動減少，機體的肌肉萎縮代之以脂肪。這都是慢性病明顯增加的重要原因。因此要增加身體活動，尤其是體育鍛煉。2、怎樣增加身體活動增加身體活動是保持體能、維持健康最基本要求，要做到少靜多動、能站著不坐著、能坐著不躺著、能走路不騎車、能騎車不坐車、能走樓梯不坐電梯，除此之外還要經(jīng)常參加體育鍛煉，防治慢病的效果才能最好3、體育鍛煉對人體健康有哪些重要作用（1）防治代謝綜合征合理運動可以通過控制體重、增加肌肉減少脂肪、改善胰島素抵抗來防治代謝綜合征。（2）預(yù)防心腦血管病經(jīng)常參加適量運動的人心臟肌肉較強壯、心腔較大、血容量較多、冠狀動脈的彈性較好、血管腔較大、側(cè)枝循環(huán)較豐富；經(jīng)常運動者還可以降低心血管疾病的其他危險因素如輔助戒煙、減少喝酒、降低精神焦慮等。（3）增加呼吸功能經(jīng)常運動的人肺功能下降得慢，呼吸頻率和幅度增加能鍛煉相關(guān)呼吸肌，增加肺活量。胸廓大幅度起伏運動，還改善胸腔內(nèi)的心臟血液回流和淋巴循環(huán)。4促進(jìn)骨骼健康運動對延緩骨量丟失、預(yù)防骨質(zhì)疏松非常11重要。運動時肌肉的收縮增強肌肉量和肌力的增加，同時增加對骨骼的拉力、剪切力和擠壓力等機械刺激，受力部位的骨量因此而增加。在陽光下運動促使維生素D合成增加，鈣流失減少。運動時體溫的增高，減弱破骨細(xì)胞的活性并延緩骨質(zhì)丟失的速度。運動還有助于提高人體平衡能力、靈活性，以減少摔跤和骨折的發(fā)生。（5）減輕精神壓力現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，很多過去認(rèn)為是軀體的疾病，很可能是心理疾病的身體反應(yīng)，或者心理疾患加重了軀體病變與感覺。運動是否有效與以下方式有關(guān)；無氧運動不能降低焦慮；有氧運動時間要長于20分鐘；漸進(jìn)性放松練習(xí)（氣功、瑜伽類）與有氧運動一樣有效；集體娛樂性強的運動項目效果最好；體育鍛煉與心理治療同時進(jìn)行效果更好。（6）促進(jìn)家庭和諧家庭成員每周在一起健身12次，每人自己健身23次，每次30分鐘，能促進(jìn)親情、愛情、友情，有利于夫妻生活甜蜜、兒童健康成長、中年身體強壯、晚年生活幸福。4、體育鍛煉最需要了解的哪幾項基本原則（1）周密計劃半途而廢不可取。（2）循序漸進(jìn)強度過大害處多。（3）持之以恒終身鍛煉效果好。（4）因人而異適合個人才科學(xué)。125、好的運動計劃包括哪些內(nèi)容選擇最適合的運動方式（喜歡而且容易做到）；掌握最適宜的運動強度（中低強度）；保持不長不短的運動時間（20分鐘到60分鐘）；堅持每周足夠的次數(shù)（至少34次/周）；知道進(jìn)餐和運動之間最宜鍛煉時間（空腹不要鍛煉、飯后至少30分鐘以上）；避免空氣污染重和血液濃度最高時間段（清晨太陽未出來時）；定時健康體檢和體質(zhì)測定（不知道自己身體現(xiàn)狀盲目鍛煉很危險）；清楚哪些疾病和身體狀況禁忌運動（在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下）；以上內(nèi)容中最重要的是掌握最適宜的運動強度。6、具體運動方式主要包括哪幾種類型三種方式缺一不可有氧代謝運動、抗阻力量性運動、伸展柔韌性運動三種主要類型。在健身計劃中應(yīng)該都包括在內(nèi)。有氧耐力性運動主要是改善和提高人體的有氧工作能力，這類運動有步行（散步、快走、定量步行及競走）、慢跑（或健身跑）、走跑交替、自行車、跑步機上跑步、有氧舞蹈、健美操和不劇烈的球類運動等?？棺枇α啃赃\動是以增加力量、健美形體為主的運動，如利用啞鈴、杠鈴、彈簧和橡皮筋等負(fù)重法或抗阻法進(jìn)行的力量練習(xí)。伸展柔韌性運動是拉長肌肉和韌帶以調(diào)整呼吸節(jié)律為主的運動，如瑜伽、醫(yī)療體操和各種養(yǎng)生氣、功等等。無論在進(jìn)行有氧運動或力量運動之前的準(zhǔn)備活動，和結(jié)束后的整理活動都不能缺少伸展柔韌性運動。137、如何用數(shù)脈搏的方法控制運動強度最簡便的方法是自己測量腕部橈動脈搏動的頻率，一般是與心率搏動一致。在未運動前先測量15秒自己的安靜脈搏乘以4，知道自己安靜脈搏/分；然后開始有氧運動20分鐘，運動結(jié)束即刻測量脈搏15秒跳動的次數(shù)，然后乘以4，可以據(jù)此推斷運動中的每分鐘脈搏。如果脈率在170年齡左右，這樣的運動是在自己的有氧代謝強度范圍。既安全又有效。8、清晨是否是最合適的鍛煉時間早上57點不是鍛煉的最佳時間。在早79點或下午45點鍛煉為宜。凌晨尾氣不少；太陽出來黎明前的一段時間，空氣中密度大的物質(zhì)如汽車尾氣中的碳?xì)浠衔铩⒌趸?、二氧化硫、苯和重金屬鉛正在離地面12米處濃度較高，此時即便在低層或平房中開窗通風(fēng)，一樣也不是最新鮮的含氧氣多的空氣。凌晨氧氣不多，植物光合作用則是綠色植物在陽光下把二氧化碳和水合成有機物，同時放出氧氣的過程，清早太陽還未出來樹林中氧氣并不多，反而二氧化碳的濃度高。凌晨猝死、中風(fēng)幾率高一則清晨的血壓可能是一天中最高的時段；二則睡眠8個多小時沒有喝水，早上48點是一天中血液最濃的時間，血流緩慢最容易形成血栓造成缺血性中風(fēng)，運動時出汗更加重了血液濃縮；三則此時血糖是一天中的最低點，太早運動又來不及吃早餐，運動還消耗血糖?；继悄虿〉娜艘自斐傻脱腔杳?。149、“爬山”一定是有氧代謝運動嗎不一定。海拔太高、山坡太陡時連續(xù)爬山肯定會氣喘吁吁，不屬于有氧運動；山坡不陡，走路非常快，氣短缺氧也會發(fā)生；如果身體不好甚至有心臟病，坡度不大的山慢慢爬也可能導(dǎo)致缺氧甚至心臟病發(fā)作導(dǎo)致猝死。只有身體基本健康的人，在適當(dāng)海拔、不太陡的山坡上，以個人有氧靶心率（170年齡/分）來控制爬山強度的情況下，才能說這樣的爬山是有氧代謝運動。10、有氧運動是否都有利于身體健康不一定，有氧運動涵蓋的范圍很大，從3分鐘一直到5小時甚至更長時間的不間斷運動如從冥想打坐、太極拳一直到長跑、長距離自行車、馬拉松比賽、鐵人三項等。馬拉松是典型的有氧運動，總的運動量很大，沒有長期訓(xùn)練基礎(chǔ)是不能參加比賽的。中低強度、運動時間不超過2個小時的有氧運動最有利于健康。11、節(jié)假日突擊進(jìn)行體育鍛煉是否可取平常采取靜息生活方式的人，短時間內(nèi)大幅度的體能付出有損身體健康，還有可能出現(xiàn)突發(fā)事件。凌晨空腹或偶爾進(jìn)行大運動量活動，還可能造成低血糖、心腦血管以外或猝死。慣于靜坐生活的人突然做出大力氣的體力活動時，發(fā)生急性心肌梗死的危險性最大。肌肉韌帶受傷的幾率增加。12、運動前的準(zhǔn)備活動可有可無嗎準(zhǔn)備活動俗稱“熱身”，是為了使人體逐步地從安靜狀態(tài)過度15到緊張的肌肉活動狀態(tài)，具體方法是通過做一些幅度不太大的動作，逐步提高中樞神經(jīng)和機體各器官系統(tǒng)的興奮性，克服機體的生理惰性，使各器官系統(tǒng)在人體轉(zhuǎn)入體育活動時發(fā)揮最大的效率，并減少傷害。如，一般不適應(yīng)跑步的人，當(dāng)跑到800M左右時，往往出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、兩腿酸軟無力、動作失調(diào)、面色蒼白、惡心想吐，甚至有跑不下去的感覺，這種現(xiàn)象成為“極點”，是一種正常的生理現(xiàn)象，是因為內(nèi)臟器官的惰性比骨骼、骨肉等運動器官大，它們的生理功能過渡到正常狀態(tài)的時間比運動器官慢23分鐘。當(dāng)內(nèi)臟器官和運動器官之間處于最嚴(yán)重的不同步階段時，便會出現(xiàn)“極點”現(xiàn)象。此時放慢速度，增加呼吸深度，內(nèi)臟器官惰性會逐漸克服，隨著呼吸系統(tǒng)吸氧量增加，“極點”現(xiàn)象就會很快消失，鍛煉者重新感到呼吸順暢，身體輕松起來，這時的呼吸稱為“第二次呼吸”。熱身還有利于增加肌肉的血液供應(yīng)，降低血液粘滯性，有利于關(guān)節(jié)滑液的滲出，增加關(guān)節(jié)靈活性，使肌肉和關(guān)節(jié)韌帶的彈性提高，增強抗拉能力，使運動的健身效果更明顯。健身前的準(zhǔn)備活動可因人而異，但大多采用徒手操，如伸拉上、下肢體、跳躍、下蹲以活動全身各關(guān)節(jié)；也可選用步行，逐漸過渡到慢跑等?？傊\動前做好準(zhǔn)備活動，對防止損傷尤其是肌肉拉傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷十分必要。13、足踝關(guān)節(jié)扭傷后趕緊按摩的做法是否正確這是錯誤的做法，會加重軟組織的損傷，增加關(guān)節(jié)內(nèi)出血，16對將來的恢復(fù)非常不利。運動中不小心扭傷足踝關(guān)節(jié)是非常常見的，首先要預(yù)防為主，做好準(zhǔn)備活動，充分活動開各部位的關(guān)節(jié)是最主要的預(yù)防方法。一旦扭傷后采取三部曲制動、加壓、冷敷。傷者立即坐下或平躺（腳高頭低位、患肢高于心臟），通過加壓包扎足踝關(guān)節(jié)，活動度減低，而且關(guān)節(jié)內(nèi)的出血減少；最好在6小時內(nèi)進(jìn)行冰敷，至少是低于體溫的自來水毛巾敷；在采取這些措施的同時，判斷是否有骨折或韌帶的斷裂，如果懷疑則必須迅速送往醫(yī)院治療。四、膳食1、生活方式中，導(dǎo)致多種慢性病的主要危險因素包括哪些（1）膳食不合理；（2）身體活動不足；（3）吸煙。2、中國居民“平衡膳食寶塔”是如何將食物進(jìn)行合理分層的平衡膳食寶塔共分五層，包含我們每天應(yīng)吃的主要食物種類。寶塔各層位置和面積不同，這在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地位和應(yīng)占的比重。谷類食物位居底層，每人每天應(yīng)吃300500克；蔬菜和水果占居第二層，每天應(yīng)吃400500克和100200克；魚、禽、肉、蛋等動物性食物位于第三層，每天應(yīng)吃125200克（魚蝦50克，畜、禽肉50100克，蛋類2550克）；奶類和豆類食物合占第四層，每天應(yīng)吃奶類及奶制品100克和豆17類及豆制品50克。第五層塔尖是油脂類，每天不超過25克。3、中國居民膳食指南提出的指導(dǎo)性意見包括什么（1）食物多樣，谷類為主；（2）多吃蔬菜、水果和薯類；（3）常吃奶類、豆類或其制品；（4）經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油；（5）食量與體力活動要平衡，保持適量體重；（6）吃清淡少鹽的膳食；（7）如飲酒應(yīng)限量；（8）吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物。4、吃粗糧與吃精細(xì)的米面相比有哪些好處習(xí)慣上，把日常吃的大米、小麥面粉（俗稱白面）稱作細(xì)糧，把玉米、小米、高粱和薯類稱作粗糧?，F(xiàn)在人們主食多以大米、白面為主，粗糧已很少上日常餐桌。其實吃粗糧有多種好處。粗雜糧中的微量元素和B族維生素比細(xì)糧豐富，并且含有較多的膳食纖維。膳食纖維可加快胃腸蠕動，促進(jìn)體內(nèi)的廢物及有害物質(zhì)的排出，對便秘、痔瘡、大腸癌、糖尿病等有一定預(yù)防作用。因此安排主食時應(yīng)該粗細(xì)搭配。5、世界衛(wèi)生組織建議的食鹽攝入量是多少每人每日小于6克。目前北京市居民每人每天食鹽的攝入量平均為12克左右，是世界衛(wèi)生組織建議標(biāo)準(zhǔn)的2倍以上。6、哪些食物鈉含量較高醬油、咸菜、味精以及一些成品半成品食物。7、中國應(yīng)用學(xué)會推薦的油脂的攝入量是多少18每人每日油脂的攝入量為25克。目前北京市每人每天油脂的攝入量是83克，是中國營養(yǎng)學(xué)會推薦量的3倍以上。8、“植物油富含不飽和脂肪酸，可以多吃”的觀點是錯誤的對食用油的正確認(rèn)識應(yīng)當(dāng)是植物油也要限量。植物油也是純脂肪，是熱量很高的食物，如果吃得過多會造成熱量過剩，引起肥胖和其他慢性病。并且，很多植物油含大量不飽和脂肪酸，如果吃得過多，很容易在人體內(nèi)被氧化成過氧化脂。而過氧化脂在體內(nèi)積存能引起腦血栓、心肌梗死和腫瘤等病癥。另外，除了植物油外，適當(dāng)吃一點動物的脂肪，對人體健康是有益的。因此在日常生活中，應(yīng)首先控制每日總的食用油攝入量在合理范圍，根據(jù)中國居民“平衡膳食寶塔”，每日攝入油脂類不超過25克。在這個前提下，再合理搭配各種食用油的攝入量。9、中老年人能不能吃雞蛋、豬肝由于蛋黃和豬肝含膽固醇較高，而膽固醇是導(dǎo)致高脂血癥和冠心病的危險因素，因此很多中老年人不敢吃雞蛋和豬肝。但是蛋黃和豬肝除了含膽固醇外，還含有豐富的維生素A、維生素D、B族維生素以及鐵、鈣、鎂等無機鹽，適量攝入雞蛋和豬肝，可以預(yù)防夜盲癥、多發(fā)性神經(jīng)炎、佝僂病、缺鐵性貧血等疾病的發(fā)生。此外，蛋黃還含有豐富的卵磷脂，可以幫助降低血膽固醇。因此只要不是太多，中老年人吃點豬肝和雞蛋一般不會對機體產(chǎn)19生不利影響，并且還能從這些食物中攝取各種有益健康的營養(yǎng)素。10、保健食品能否代替膳食中的營養(yǎng)我們對保健食品的正確認(rèn)識應(yīng)當(dāng)是保健食品既不能代替平衡膳食，也不能代替治病的藥品。我們身體所需要的全面的營養(yǎng)素，主要靠一日三餐的正常膳食來供給。如果想主要靠保健食品來獲取營養(yǎng)，必然會造成營養(yǎng)方面的偏差，產(chǎn)生營養(yǎng)不良。此外，保健食品是針對特定人群的特殊需要而設(shè)計的。人們只有針對自己的特殊需要，選擇適當(dāng)?shù)谋＝∈称?，才能起到?yīng)有的作用。例如，延緩衰老的保健食品，主要適用于中老年人；調(diào)節(jié)血脂的保健食品，則只適用于高血脂人群。慢性病防治核心信息一、心腦血管病、癌癥、糖尿病和慢性呼吸系統(tǒng)疾病等慢性病發(fā)病廣、致殘致死率高，嚴(yán)重危害健康和生命，給個人、家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。二、慢性病受經(jīng)濟社會、生態(tài)環(huán)境、生活方式、遺傳等多種因素影響，高血壓、高血脂、高血糖、超重肥胖、吸煙、不健康20飲食、缺乏運動、過量飲酒是慢性病的重要危險因素。三、堅持合理飲食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡的健康生活方式可以有效預(yù)防慢性病。四、每個成年人都應(yīng)知道自己的身高、體重、腰圍、血壓、血糖值，定期體檢，盡早發(fā)現(xiàn)早期征兆，積極采取有效措施，降低慢性病患病風(fēng)險。五、慢性病病人應(yīng)及時就診，規(guī)范治療，合理用藥，預(yù)防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。六、防治心腦血管疾病的重要措施是預(yù)防和控制高血壓、高血脂等危險因素，及早發(fā)現(xiàn)冠心病和腦卒中的早期癥狀，及時治療。七、多數(shù)癌癥是可以防治的，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高治療效果，改善生活質(zhì)量的重要手段。八、糖尿病的治療不僅要血糖控制達(dá)標(biāo)，還要求血脂、血壓正?；蚪咏?，保持正常體重，堅持血糖監(jiān)測。九、避免煙草使用，減少室內(nèi)外空氣污染，是預(yù)防慢性呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵。十、預(yù)防控制慢性病是全社會的共同責(zé)任，要做到政府主導(dǎo)，多部門合作，全社會動員、人人參與。21如何才能主動預(yù)防慢性病慢性病正在威脅著很多人的健康，所以我們一定要做好慢性病的預(yù)防工作。首先，重視慢性病對個人及家庭健康的嚴(yán)峻威脅。當(dāng)前危害人類的有五大疾病，前面已經(jīng)提到?？傮w來說，在我國，心腦血管疾病是頭號殺手，惡性腫瘤是最兇險的敵人，2型糖尿病是潛在的威脅，慢性呼吸系統(tǒng)疾病是容易忽略的危害。慢性呼吸系統(tǒng)疾病和腎病在我國不在少數(shù)，但大家都不是很重視。慢病在各類疾病中所占比重接近70，傳染病越來越少，慢病越來越多，高血壓患病率階梯性上升，現(xiàn)在已有2億人了。糖尿病患者持續(xù)上升，腫瘤、癌癥發(fā)病死亡率呈增長趨勢，煙草引發(fā)的健康問題比較多。居民食用油攝入量過高。居民鹽攝入量過高，超過國際標(biāo)準(zhǔn)的每天56克。第二，做好慢病的自我監(jiān)測。當(dāng)前引發(fā)我國慢病流行的九大因素是，吸煙、過量飲酒、食用油攝入過高、鹽攝入量過高、缺乏體力活動、血壓高、血脂高、血糖高、超重肥胖。對于這些致病因素，我們能做的就是做好慢病及風(fēng)險因素的自我監(jiān)測。經(jīng)常測體重、體溫、脈搏、血壓、身體力量、腰圍、淺表淋巴結(jié)、乳腺包塊、大小便及潛血。定期每年體檢檢測脂肪率、肺活量、血常規(guī)、血脂、血糖、尿酸、肝功能、腎功能、心電圖、腹部超聲、22胸部X線等。第三，建議培養(yǎng)零級預(yù)防觀念。零級預(yù)防包括四點提早預(yù)防、病前預(yù)防、生前預(yù)防、風(fēng)險預(yù)防。提早預(yù)防是無論對疾病或致病因素，均要做到早查、早診斷、早干預(yù)及早康復(fù)。病前預(yù)防是疾病未發(fā)生時便開始積極預(yù)防和干預(yù)達(dá)到防患于未然。生前預(yù)防是生命培育期或出生前、嬰幼兒期便開始疾病預(yù)測預(yù)警和預(yù)防性管理。十大慢性病都是什么病一、什么是慢性病在醫(yī)學(xué)上，慢性病的全稱是慢性非傳染性疾病，不是特指某種疾病，而是對一類起病隱匿，病程長，病因復(fù)雜且病情遷延不愈的疾病的概括性總稱。慢性病是長期存在的一種疾病狀態(tài)，表現(xiàn)為逐漸的或進(jìn)行性的器官功能降低。它主要包括心腦血管疾病，象高血壓、高血脂、冠心病等，腫瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患、慢性牙病齲齒、牙周病骨質(zhì)疏松癥、神經(jīng)精神病、慢性肝腎疾病、慢性骨關(guān)節(jié)病、良性前列腺肥大和先天異常等疾??；隨著年齡的增長，慢性病的發(fā)病率逐年上升，中老年人是慢性病的高發(fā)人群，但近年來，慢性病低齡化趨勢日益明顯。慢性病是目前世界上最難根治的疾病之一。23二、是什么原因讓我們?nèi)旧狭寺圆〉膼杭舱T發(fā)慢性病的原因很多，拋開遺傳原因之外還有飲食的錯誤“民以食為天”，“病從口入”。這兩句俗語道出“吃”的重要性與危害性。懂得吃的人，“食變補”，可以吃得很健康；不懂得吃的人，“補變毒”，吃出毛病來。現(xiàn)代人由于受現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)家的理論影響，誤以為蛋白質(zhì)是人體不可或缺的營養(yǎng)素，尤其是喜歡美食，享受口腹之欲，美食中少不了雞、鴨、肉、蛋、魚、蝦等高蛋白食物。人吃的這些高蛋白質(zhì)在人體中不能完全利用時，就演變成酸毒，將破壞人體組織器官細(xì)胞的平衡性，日積月累終成多種疾病?？諝獾奈廴井?dāng)今社會，工廠、汽車、飛機排出的廢氣，以及焚燒垃圾等，這些廢氣毒煙中充滿著一氧化碳、一氧化氮、二氧化硫和氯氣等有毒氣體。還有汽車、摩托車輪胎與地面摩擦產(chǎn)生的輪胎粉游離在空氣中。當(dāng)空氣中充滿過多的以上氣體時，會直接傷害人的鼻、喉、氣管等，吸入肺中溶入血液后，又變成可以殺死細(xì)胞的酸性物質(zhì)等等。水質(zhì)的污染水是人體重要的組成元素，是生命之源。人體的七成成分是24水分，不潔凈的水質(zhì)直接影響著人體的健康。世界衛(wèi)生組織也指出人體80的疾病和1/3的死亡率與水污染有關(guān)。不潔凈水中的有害物質(zhì)，能夠長期貯存在人體內(nèi)，將一點點侵蝕人體健康的細(xì)胞，日久成疾。電磁波污染隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活水平的提高，越來越多的高科技家用電器進(jìn)入了尋常百姓之家。殊不知，人們在享受著科技帶來的便利的同時，一個全新的名詞電磁波污染也在侵蝕著人們的健康。大家都知道，手機、電話、微波爐、電腦、冰箱等家電，都在以一種我們?nèi)庋劭床坏降碾姶挪ǖ男螒B(tài)工作著。當(dāng)這種電磁波穿過我們的身體時，雖然我們覺察不到什么異樣，但是在人體的基本構(gòu)成單位細(xì)胞中已經(jīng)引起了波動。它能影響人體細(xì)胞的正常分裂周期，會致使細(xì)胞病變。所以長期在這樣的環(huán)境下生活，很容易引發(fā)各種新的疾病。藥物的污染“是藥三分毒”是世人共知的道理，無論是中藥還是西藥，特別是西藥，尤其是抗生素類的西藥，在治病同時的藥物殘留，能嚴(yán)重破壞細(xì)胞的平衡，是致病的。藥物的污染如何致病，將在“吃藥吃出的多病共存”一章中詳細(xì)闡述，這里就不再多說。25三、為什么有些人會得慢性病而有些人不會呢在日常生活中，為什么有些人會得慢性病而有些人不會呢我們知道，人是由無數(shù)細(xì)胞組成的，細(xì)胞有分裂和再生的能力，細(xì)胞分裂正常的人一般不會得病，就算生病也會很快康復(fù)，相反，細(xì)胞分裂不正常或者停止分裂的人，就很容易患上慢性病。細(xì)胞分裂不正?；蛘咄Ｖ狗至咽怯捎谏鏃l件比如空氣、食物、藥物污染的侵害，使細(xì)胞內(nèi)起調(diào)控細(xì)胞分裂作用的P34CDC2酶的缺失或者死亡而造成的。這種酶我們又稱它為端粒酶，當(dāng)它不具備活性時，也就是說當(dāng)它的再生能力下降或沒有再生能力了，它的缺失或死亡會導(dǎo)致細(xì)胞分裂周期緩慢或者停止，時間一長，細(xì)胞大面積壞死，造成臟腑器官發(fā)生病變，喪失了原有的功能，最終就導(dǎo)致了慢性病。四、為什么慢性病會反復(fù)發(fā)作難以根治慢性病為什么難治原因其實很簡單，是因為沒有找準(zhǔn)導(dǎo)致慢性病的病因。很多慢性病患者都有這樣的體會患病初期，用藥劑量小、效果顯著，以后就要逐漸加大劑量或更換新藥，到了最后就再也離不開藥了。這是為什么呢因為傳統(tǒng)治療慢性病的方法，大多是采用專26病專藥的辦法，高血壓就吃降壓藥，糖尿病就吃降糖藥，只針對單一的人體器官，常規(guī)性地使用活血化瘀或是消炎之類的藥物，對癥下藥，病人短期內(nèi)會感覺有效果，但體內(nèi)缺失死亡的端粒酶沒有得到及時地補充，不能從根本上治療病變細(xì)胞，細(xì)胞還是無法正常分裂，所以說傳統(tǒng)專病專藥的這種治療方法，只能用于控制疾病時期所反映出來的癥狀表現(xiàn)，無法斷根，對癥不對病，這就是慢性病總是反復(fù)發(fā)作，難以治愈的真正原因。