科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組職責(zé)【沐風(fēng)書(shū)屋】

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1、XX縣人民醫(yī)院科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組職責(zé)1、在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)和相關(guān)職能部門(mén)的指導(dǎo)下, 全面負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作,對(duì)本科室醫(yī)療和 護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。 2、根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理要求,結(jié)合本科室的質(zhì)量管理特 點(diǎn),制定本科室質(zhì)量與安全管理小組年度活動(dòng)計(jì)劃和年終總結(jié),制定 并完善科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)制度并督促落實(shí)。 3、每月至少組織一次科室質(zhì)量與安全管理小組活動(dòng),全面排查和梳理科室質(zhì)量與安全隱患,查找質(zhì)量與安全管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié);檢查本科室診療常規(guī)、操作規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度、各級(jí)人員崗位職責(zé) 的落實(shí)情況,對(duì)存在的問(wèn)題提出整改意見(jiàn),根據(jù)檢查情況確定科室工 作人員的獎(jiǎng)

2、懲,實(shí)現(xiàn)科室質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 4、 根據(jù)醫(yī)院下達(dá)的質(zhì)量管理目標(biāo),收集、整理和分析科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)指 標(biāo)與數(shù)據(jù), 并能夠熟練掌握和靈活運(yùn)用相關(guān)質(zhì)量管理方法與工具進(jìn)行 科室的質(zhì)量管理。 5、認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院有關(guān)質(zhì)量與安全的相關(guān)要求,及時(shí)通報(bào) 醫(yī)院質(zhì)量管理信息,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心醫(yī)療、護(hù)理制度,提高醫(yī)療質(zhì) 量,保障醫(yī)療安全。 6、貫徹落實(shí)國(guó)家的法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī) 章制度,對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全教育,提高醫(yī)護(hù)人員的 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、安全責(zé)任意識(shí)以及質(zhì)量管理理論和實(shí)際操作能力。 7、每月由科室主任(護(hù)士長(zhǎng))主持召開(kāi)科室質(zhì)量與安全管理 活動(dòng)反饋會(huì),分析探討科室醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問(wèn)

3、題以及改進(jìn)措施, 并做好會(huì)議記錄。 8、科室質(zhì)量與安全管理小組活動(dòng)情況每月上報(bào)相關(guān)職能部門(mén) 。具體職責(zé):組長(zhǎng)職責(zé)(一)全面負(fù)責(zé)科室質(zhì)量與安全管理及監(jiān)督工作。組織討論并確定本科室質(zhì)量與安全管理重點(diǎn)、工作計(jì)劃,主持本科室月度質(zhì)量分析會(huì),檢查督導(dǎo)促使工作落實(shí)到位。(二)指導(dǎo)副組長(zhǎng)布置、落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)量與安全管理具體工作。各管理組組長(zhǎng)職責(zé)(一)在組長(zhǎng)的安排指導(dǎo)下,帶領(lǐng)組員及時(shí)完成各項(xiàng)質(zhì)量與安全管理工作。(二)定期和不定期檢查組員的工作完成情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)討論確定解決辦法,支持組員工作。(三)和組員一起匯總分析工作,提出整改措施,形成分析資料,月度質(zhì)量分析會(huì)上匯報(bào)工作。(四)負(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)整改措施。質(zhì)控

4、員職責(zé)(一)在組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)的安排指導(dǎo)下,認(rèn)真完成所承擔(dān)的科室質(zhì)量管理工作。(二)組織本科室人員學(xué)習(xí)質(zhì)量與安全管理制度、管理工具、質(zhì)控指標(biāo)。(三)準(zhǔn)備科室月度質(zhì)量與安全管理會(huì)議資料,在會(huì)議上提出改進(jìn)質(zhì)量與安全管理工作意見(jiàn)工作意見(jiàn)和建議并做好月度質(zhì)量與安全管理會(huì)議記錄。(四)匯總分析月度質(zhì)控?cái)?shù)據(jù),形成季度分析資料提出整改措施,向副組長(zhǎng)、組長(zhǎng)報(bào)告。小組成員職責(zé)根據(jù)醫(yī)院下達(dá)的質(zhì)量管理目標(biāo),收集、整理和分析科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)指標(biāo)與數(shù)據(jù),并能夠熟練掌握和靈活運(yùn)用相關(guān)質(zhì)量管理方法與工具進(jìn)行科室的質(zhì)量管理。認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院有關(guān)質(zhì)量與安全的相關(guān)要求,及時(shí)通報(bào)醫(yī)院質(zhì)量管理信息,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心醫(yī)療、護(hù)理制度,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。貫徹落實(shí)國(guó)家的法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度,對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全教育,提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、安全責(zé)任意識(shí)以及質(zhì)量管理理論和實(shí)際操作能力。10淺紅

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