科室醫(yī)療質量與安全管理小組職責【沐風書屋】

XX縣人民醫(yī)院科室醫(yī)療質量與安全管理小組職責1、在醫(yī)院質量與安全管理委員會和相關職能部門的指導下， 全面負責本科室的醫(yī)療、護理質量與安全管理工作，對本科室醫(yī)療和 護理質量進行實時監(jiān)控。 2、根據(jù)醫(yī)院質量與安全管理要求，結合本科室的質量管理特 點，制定本科室質量與安全管理小組年度活動計劃和年終總結，制定 并完善科室質量與安全管理相關制度并督促落實。 3、每月至少組織一次科室質量與安全管理小組活動，全面排查和梳理科室質量與安全隱患，查找質量與安全管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié)；檢查本科室診療常規(guī)、操作規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責 的落實情況，對存在的問題提出整改意見，根據(jù)檢查情況確定科室工 作人員的獎懲，實現(xiàn)科室質量的持續(xù)改進。 4、 根據(jù)醫(yī)院下達的質量管理目標，收集、整理和分析科室質量與安全管理相關指 標與數(shù)據(jù)， 并能夠熟練掌握和靈活運用相關質量管理方法與工具進行 科室的質量管理。 5、認真貫徹落實醫(yī)院有關質量與安全的相關要求，及時通報 醫(yī)院質量管理信息，嚴格執(zhí)行各項核心醫(yī)療、護理制度，提高醫(yī)療質 量，保障醫(yī)療安全。 6、貫徹落實國家的法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項醫(yī)療質量管理規(guī) 章制度，對科室醫(yī)護人員進行醫(yī)療質量與安全教育，提高醫(yī)護人員的 醫(yī)療風險、安全責任意識以及質量管理理論和實際操作能力。 7、每月由科室主任（護士長）主持召開科室質量與安全管理 活動反饋會，分析探討科室醫(yī)療質量狀況、存在問題以及改進措施， 并做好會議記錄。 8、科室質量與安全管理小組活動情況每月上報相關職能部門 。具體職責：組長職責（一）全面負責科室質量與安全管理及監(jiān)督工作。組織討論并確定本科室質量與安全管理重點、工作計劃，主持本科室月度質量分析會，檢查督導促使工作落實到位。 （二）指導副組長布置、落實各項質量與安全管理具體工作。各管理組組長職責（一）在組長的安排指導下，帶領組員及時完成各項質量與安全管理工作。 （二）定期和不定期檢查組員的工作完成情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時討論確定解決辦法，支持組員工作。 （三）和組員一起匯總分析工作，提出整改措施，形成分析資料，月度質量分析會上匯報工作。 （四）負責落實各項整改措施。質控員職責（一）在組長、副組長的安排指導下，認真完成所承擔的科室質量管理工作。 （二）組織本科室人員學習質量與安全管理制度、管理工具、質控指標。 （三）準備科室月度質量與安全管理會議資料，在會議上提出改進質量與安全管理工作意見工作意見和建議并做好月度質量與安全管理會議記錄。 （四）匯總分析月度質控數(shù)據(jù)，形成季度分析資料提出整改措施，向副組長、組長報告。 小組成員職責   根據(jù)醫(yī)院下達的質量管理目標，收集、整理和分析科室質量與安全管理相關指標與數(shù)據(jù)，并能夠熟練掌握和靈活運用相關質量管理方法與工具進行科室的質量管理。 認真貫徹落實醫(yī)院有關質量與安全的相關要求，及時通報醫(yī)院質量管理信息，嚴格執(zhí)行各項核心醫(yī)療、護理制度，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。 貫徹落實國家的法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項醫(yī)療質量管理規(guī)章制度，對科室醫(yī)護人員進行醫(yī)療質量與安全教育，提高醫(yī)護人員的醫(yī)療風險、安全責任意識以及質量管理理論和實際操作能力。          10淺紅