《《醫(yī)院藥房管理》PPT課件》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《《醫(yī)院藥房管理》PPT課件（33頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、,高危藥品管理要求,目的： 加強(qiáng)醫(yī)院高危藥品的管理，確保安全合理使用，減少不良反應(yīng)，保障患者用藥安全。,依據(jù)： 中國醫(yī)院協(xié)會(huì)倡導(dǎo)2009年CHA患者安全目標(biāo) 目標(biāo)二、提高用藥安全,高危險(xiǎn)藥品 藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品,高濃度電解質(zhì)制劑 肌肉松弛劑 細(xì)胞毒化藥品等,高危險(xiǎn)藥品：,高濃度電解質(zhì)制劑,高濃度電解質(zhì)制劑,肌肉松弛劑,細(xì)胞毒化藥品,化療藥物，注射或口服 （chemotherapeutic agents, parenteral and oral ） 環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、尼莫司汀、甲氨喋呤、氟尿嘧啶、替加氟、替加氟尿嘧啶、阿糖胞苷、卡莫氟、羥基脲、吉西他濱、卡培他濱、放線菌素D
2、、絲裂霉素、平陽霉素、柔紅霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星、羥基喜樹堿、長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春地辛、長(zhǎng)春瑞濱、依托泊苷、替尼泊苷、紫杉醇、多西他賽、他莫昔芬、來曲唑、甲羥孕酮、氟他胺、曲普瑞林、順鉑、卡鉑、奧沙利鉑、亞砷酸、亞葉酸鈣,審核化療藥物注意事項(xiàng),藥品所對(duì)應(yīng)的溶媒是否正確 、注射用水 使用劑量是否超量 推薦的日劑量、療程總劑量、用藥間隔 用藥部位是否正確 靜脈注射、鞘內(nèi)注射、動(dòng)脈注射、膀胱灌注 化療前后其他輔助用藥的使用 毒副作用疊加,其他類,其他類,國外高危藥品分類,2008年 ISMP公布的19類高危險(xiǎn)藥物,2008年 ISMP公布的19類高危險(xiǎn)藥物,2008年 ISMP公布的19類高危
3、險(xiǎn)藥物,2008年 ISMP公布的19類高危險(xiǎn)藥物,2008年 ISMP公布的13種特殊高危險(xiǎn)藥物,2008年 ISMP公布的13種特殊高危險(xiǎn)藥物,2008年美國ISMP確定的高危藥物目錄中，前5位的高危藥物分別是： 胰島素、 阿片類麻醉藥、 注射用濃氯化鉀或磷酸鉀、 靜脈用抗凝藥、 高濃度氯化鈉注射液(0.9)。,絕對(duì)安全的藥物是不存在的 更何況高危藥品,藥品風(fēng)險(xiǎn)的組成,天然風(fēng)險(xiǎn),藥品的不良反應(yīng),已知的,未知的,人為風(fēng)險(xiǎn),不合理用藥,藥品質(zhì)量問題,用藥差錯(cuò),社會(huì)管理因素,為促進(jìn)高危藥品的合理使用，降低該類藥品的風(fēng)險(xiǎn)，制訂高危藥品管理制度,高危藥品管理制度,1、高危險(xiǎn)藥品包括高濃度電解質(zhì)制劑、
4、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒化藥品等，具體品種見附錄。 2、高危險(xiǎn)藥品應(yīng)設(shè)置專門的存放藥架，不得與其他藥品混合存放。 3、高危險(xiǎn)藥品存放藥架應(yīng)標(biāo)識(shí)醒目，設(shè)置黑色警示牌提示牌提醒藥學(xué)人員注意。,專柜放置,專柜放置,專柜放置,清晰醒目的藥品標(biāo)識(shí),冰箱中冷藏的高危藥品,高危藥品管理制度,4、高危險(xiǎn)藥品使用前要進(jìn)行充分安全性論證， 有確切適應(yīng)癥時(shí)才能使用。 5、高危險(xiǎn)藥品調(diào)配發(fā)放要實(shí)行雙人復(fù)核，確 保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。 6、加強(qiáng)高危險(xiǎn)藥品的效期管理，保持先進(jìn)先 出，保持安全有效。,高危藥品管理制度,7、定期和臨床醫(yī)護(hù)人員溝通，加強(qiáng)高危險(xiǎn)藥 品的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，并定期總結(jié)匯總，及 時(shí)反饋給臨床醫(yī)護(hù)人員。 8、新引進(jìn)高危險(xiǎn)藥品要經(jīng)過充分論證，引進(jìn) 后要及時(shí)將藥品信息告知臨床，促進(jìn)臨床 合理應(yīng)用。,對(duì)藥師的期望,持之以恒地按高危藥品管理制度的要求做好日常工作（供應(yīng)、保管、調(diào)配、發(fā)放、不良反應(yīng)信息反饋等） 高度的責(zé)任心及謹(jǐn)慎的工作態(tài)度 熟知高危藥品特性(劑量、極量、禁忌癥、配伍等） 熟知高危藥品中毒的搶救用藥及該藥品的儲(chǔ)存位置,本章節(jié)復(fù)習(xí)思考題,1.高危藥品的概念。 2.高危藥品的種類有哪些？舉例說明。 3.熟悉高危藥品的管理制度。,2014.03,Thank You !,
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