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1、1 第 1 講 精神疾病的康復(fù) 2 3 精神疾病患者面臨的最大困難是 什么？ 難以重返社會(huì)生活 4 精神康復(fù) 又稱社會(huì)心理康復(fù) 目的是使患者的生活 、 工作 、 學(xué)習(xí) 、 社交等能 力全面恢復(fù)到病前水平 ， 而絕對(duì)不僅僅是去除 疾病 康復(fù)治療應(yīng)與臨床治療同步實(shí)施 5 醫(yī)學(xué) 預(yù)防醫(yī)學(xué) （沒病防?。?臨床醫(yī)學(xué) （有病治?。?康復(fù)醫(yī)學(xué) （恢復(fù)功能） 精神康復(fù) 精神康復(fù)在醫(yī)學(xué)中的地位 6 精神康復(fù)的內(nèi)容 醫(yī)學(xué)康復(fù) （ 祛除癥狀 ， 防止復(fù)發(fā) ） 心理康復(fù)（客觀對(duì)待疾病，提高心理承受能 力，糾正性格缺陷） 社會(huì)康復(fù) （ 提高社交技能 ） 職業(yè)康復(fù) （ 技能培訓(xùn) 、 就業(yè)咨詢等 ） 7 如何防止病情復(fù)發(fā)？
2、 家屬要定期帶患者門診復(fù)查 堅(jiān)持維持治療 幫助患者客觀認(rèn)識(shí)疾病，理解復(fù)發(fā)的危害 去除誘因，及時(shí)疏導(dǎo)患者的心理問題 識(shí)別復(fù)發(fā)先兆 自知力喪失 拒絕服藥 失眠 晝夜節(jié)律顛倒 情緒波動(dòng) 猜疑 復(fù)寫癥狀 季節(jié)因素 8 關(guān)于藥物維持治療 目的：降低復(fù)發(fā)率和再住院率 維持用藥的時(shí)間：首次發(fā)作 1-2年，復(fù)發(fā)者 2-5年 終生服藥的一般標(biāo)準(zhǔn)： 病程持續(xù) 5年以上未治愈 復(fù)發(fā)次數(shù) 3次 維持用藥的劑量：因人而異，病情穩(wěn)定的時(shí)間越長， 維持劑量越小。 9 康復(fù)措施 生活技能訓(xùn)練 文娛治療 社會(huì)技能訓(xùn)練 作業(yè)治療 10 精神殘疾 定義：患精神病一年以上未愈，并且導(dǎo)致患者 對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)盡的職能出現(xiàn)一定程度的障礙
3、精神病 精神殘疾 該不該辦 “ 殘疾證 ” ？ 11 長期住院綜合癥 情感淡漠，缺乏或不能表達(dá)內(nèi)心感受 獨(dú)立性喪失，個(gè)人習(xí)慣、打扮和一般生活標(biāo) 準(zhǔn)的退化 被動(dòng)順從，對(duì)不正確的指令也不表現(xiàn)不滿 始動(dòng)性缺乏，不積極參加各種活動(dòng) 對(duì)生活、事業(yè)無所追求 12 他 在 企 盼 什 么 ？ 自 由 、 平 等 、 關(guān) 愛 13 精神病人需要過渡性康復(fù)機(jī)構(gòu) 醫(yī)院 家庭 社會(huì) 過渡性康復(fù)機(jī)構(gòu) 14 過渡機(jī)構(gòu)給病人帶來什么？ 生活規(guī)律 按時(shí)服藥 及時(shí)得到心理疏導(dǎo) 沒有偏見與歧視 鍛煉人際交往 培養(yǎng)職業(yè)技能 體驗(yàn)自身價(jià)值 15 過渡性康復(fù)機(jī)構(gòu) 過渡性醫(yī)院設(shè)施：日間醫(yī)院或日間照料站 , 晚 間醫(yī)院 過渡性居住設(shè)施：
4、中途宿舍或護(hù)理之家 過渡性就業(yè)設(shè)施：庇護(hù)工廠、工療站和農(nóng)療基 地等 過渡性娛樂設(shè)施： “ 社交俱樂部 ” 或 “ 康樂中 心 ” 16 家庭康復(fù)訓(xùn)練 內(nèi)容： 規(guī)律的飲食起居 、 個(gè)人衛(wèi)生 、 生活自理 、 待 人接物 、 興趣愛好 、 注意力 、 記憶力 、 語言 表達(dá) 、 情感交流 17 家庭康復(fù)訓(xùn)練 步驟： 建立觀念 ， 不要過分依賴醫(yī)生 找出病人目前的主要問題 與病人平等交換意見 ， 制定改進(jìn)計(jì)劃 實(shí)施計(jì)劃時(shí)應(yīng)有獎(jiǎng)懲措施 定期記錄、階段總結(jié) 18 家庭康復(fù)訓(xùn)練 注意事項(xiàng) 期望值適度 ， 只制定短期目標(biāo) 計(jì)劃盡可能明確具體 全家人要保持一致 鼓勵(lì)微小的進(jìn)步 ， 盡量避免抱怨和責(zé)備 忽略你無法改變的事實(shí) 給予他們活動(dòng)的空間和機(jī)會(huì) 循序漸進(jìn) ， 控制情緒 ， 接納挫折 19 精神病人如何面對(duì)歧視？ 對(duì)各種歧視現(xiàn)象有充分的思想準(zhǔn)備 要在生活和工作中找到自己適當(dāng)?shù)奈恢?，不盲目樂觀， 也不要自暴自棄 主動(dòng)關(guān)心、幫助別人，從事力所能及的工作，用行動(dòng) 證明自身價(jià)值，消除別人的歧視 如果出現(xiàn)心理困擾，不能自行排解，請(qǐng)及時(shí)向家人傾 訴，或找醫(yī)生咨詢。 20 在患者的一生中 急性期治療畢竟是短暫的 精神康復(fù)是要持續(xù)終生的
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