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1、1 第 1 講 精神疾病的康復 2 3 精神疾病患者面臨的最大困難是 什么? 難以重返社會生活 4 精神康復 又稱社會心理康復 目的是使患者的生活 、 工作 、 學習 、 社交等能 力全面恢復到病前水平 , 而絕對不僅僅是去除 疾病 康復治療應與臨床治療同步實施 5 醫(yī)學 預防醫(yī)學 (沒病防?。?臨床醫(yī)學 (有病治?。?康復醫(yī)學 (恢復功能) 精神康復 精神康復在醫(yī)學中的地位 6 精神康復的內容 醫(yī)學康復 ( 祛除癥狀 , 防止復發(fā) ) 心理康復(客觀對待疾病,提高心理承受能 力,糾正性格缺陷) 社會康復 ( 提高社交技能 ) 職業(yè)康復 ( 技能培訓 、 就業(yè)咨詢等 ) 7 如何防止病情復發(fā)?
2、 家屬要定期帶患者門診復查 堅持維持治療 幫助患者客觀認識疾病,理解復發(fā)的危害 去除誘因,及時疏導患者的心理問題 識別復發(fā)先兆 自知力喪失 拒絕服藥 失眠 晝夜節(jié)律顛倒 情緒波動 猜疑 復寫癥狀 季節(jié)因素 8 關于藥物維持治療 目的:降低復發(fā)率和再住院率 維持用藥的時間:首次發(fā)作 1-2年,復發(fā)者 2-5年 終生服藥的一般標準: 病程持續(xù) 5年以上未治愈 復發(fā)次數(shù) 3次 維持用藥的劑量:因人而異,病情穩(wěn)定的時間越長, 維持劑量越小。 9 康復措施 生活技能訓練 文娛治療 社會技能訓練 作業(yè)治療 10 精神殘疾 定義:患精神病一年以上未愈,并且導致患者 對家庭、社會應盡的職能出現(xiàn)一定程度的障礙
3、精神病 精神殘疾 該不該辦 “ 殘疾證 ” ? 11 長期住院綜合癥 情感淡漠,缺乏或不能表達內心感受 獨立性喪失,個人習慣、打扮和一般生活標 準的退化 被動順從,對不正確的指令也不表現(xiàn)不滿 始動性缺乏,不積極參加各種活動 對生活、事業(yè)無所追求 12 他 在 企 盼 什 么 ? 自 由 、 平 等 、 關 愛 13 精神病人需要過渡性康復機構 醫(yī)院 家庭 社會 過渡性康復機構 14 過渡機構給病人帶來什么? 生活規(guī)律 按時服藥 及時得到心理疏導 沒有偏見與歧視 鍛煉人際交往 培養(yǎng)職業(yè)技能 體驗自身價值 15 過渡性康復機構 過渡性醫(yī)院設施:日間醫(yī)院或日間照料站 , 晚 間醫(yī)院 過渡性居住設施:
4、中途宿舍或護理之家 過渡性就業(yè)設施:庇護工廠、工療站和農(nóng)療基 地等 過渡性娛樂設施: “ 社交俱樂部 ” 或 “ 康樂中 心 ” 16 家庭康復訓練 內容: 規(guī)律的飲食起居 、 個人衛(wèi)生 、 生活自理 、 待 人接物 、 興趣愛好 、 注意力 、 記憶力 、 語言 表達 、 情感交流 17 家庭康復訓練 步驟: 建立觀念 , 不要過分依賴醫(yī)生 找出病人目前的主要問題 與病人平等交換意見 , 制定改進計劃 實施計劃時應有獎懲措施 定期記錄、階段總結 18 家庭康復訓練 注意事項 期望值適度 , 只制定短期目標 計劃盡可能明確具體 全家人要保持一致 鼓勵微小的進步 , 盡量避免抱怨和責備 忽略你無法改變的事實 給予他們活動的空間和機會 循序漸進 , 控制情緒 , 接納挫折 19 精神病人如何面對歧視? 對各種歧視現(xiàn)象有充分的思想準備 要在生活和工作中找到自己適當?shù)奈恢茫幻つ繕酚^, 也不要自暴自棄 主動關心、幫助別人,從事力所能及的工作,用行動 證明自身價值,消除別人的歧視 如果出現(xiàn)心理困擾,不能自行排解,請及時向家人傾 訴,或找醫(yī)生咨詢。 20 在患者的一生中 急性期治療畢竟是短暫的 精神康復是要持續(xù)終生的