篩查人員在線教育培訓

上傳人:san****019 文檔編號:20295249 上傳時間:2021-03-05 格式:PPT 頁數(shù):34 大?。?.73MB
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1、中國山西“看得見的希望” 第五期項目 Children s Healthy Eyes Bring Educational Rewards 學校篩查培訓教程 2021/3/5 教程大綱 鞏膜 角膜 結(jié)膜 瞳孔 晶狀體 視網(wǎng)膜 學校篩查內(nèi)容 填寫信息表 轉(zhuǎn)診 基本眼科常識 總體結(jié)構(gòu) 各個主要部位 眼 瞼 淚 小 點 鞏 膜 結(jié) 膜 角 膜 瞳 孔 晶 狀 體 視 網(wǎng) 膜 學校篩查 視力檢查 眼病檢查 上瞼下垂 斜視 眼部炎癥 白瞳癥 眼外傷 基本眼科常識 總體結(jié)構(gòu) 各個主要部位 課堂小測 基本眼科常識 基本眼科常識 -總體結(jié)構(gòu) 眼睛的前視圖 基本眼科常識 基本眼科常識 -總體結(jié)構(gòu) 眼睛的側(cè)視圖 基

2、本眼科常識 基本眼科常識 -眼瞼 位置: 眼球前方 功能: 相關(guān)概念: 眼瞼: 眼瞼 上下閉合以阻擋灰塵等侵襲; 瞬目運勱潤澤眼球; 睫毛阻擋過多光線; 瞼 緣 -上下眼瞼的緣部 (判斷上瞼下垂重要部位) 瞼裂 -上下眼瞼邊緣之間的間隙 基本眼科常識 基本眼科常識 -鞏膜 位置: 眼睛堅韌的白色外殼 特點: 功能: 鞏膜: 圖 6:虹膜 &瞳孔 &鞏膜 由致密的膠原和彈力纖維構(gòu)成, 堅韌呈磁白色 -保護眼球內(nèi)部,保持眼球形狀; -鞏膜上附著 6條肌肉,使眼球能夠隨 意轉(zhuǎn)勱; 基本眼科常識 基本眼科常識 -結(jié)膜 位置: 結(jié)膜: 球結(jié)膜 瞼結(jié)膜 瞼結(jié)膜 結(jié)膜根據(jù)其分布部位丌同,可 分為瞼結(jié)膜和球結(jié)

3、膜。瞼結(jié)膜 覆蓋眼瞼的內(nèi)面;球結(jié)膜覆蓋 眼球鞏膜的表面。 基本眼科常識 基本眼科常識 -角膜 位置: 眼睛有色組織前的薄膜 特點: 完全透明 功能: 使光線進入眼睛內(nèi) 角膜: 角膜側(cè)視圖 角膜側(cè)視圖 基本眼科常識 基本眼科常識 -虹膜 位置: 眼球中層 特點: 虹膜: 虹膜前視圖 虹膜 -自勱調(diào)節(jié)瞳孔的大小,調(diào)節(jié)進 入眼內(nèi)光線多少; -內(nèi)含色素決定眼睛的顏色 基本眼科常識 基本眼科常識 -瞳孔 位置: 眼球中央 特點: 瞳孔: 瞳孔前視圖 瞳孔 -呈現(xiàn)黑色,因為眼球內(nèi)是黑暗的; -在強光下瞳孔縮小,在昏暗的光 線 下瞳孔放大 基本眼科常識 基本眼科常識 -晶狀體 位置: 瞳孔后方 特點: 透明

4、,只有在裂隙燈下才能看到 功能: 晶狀體: 模擬模糊近視力 模擬模糊遠視力 改變眼睛視物的焦點,使遠近的 物象都能準確地落在視網(wǎng)膜上 基本眼科常識 基本眼科常識 -視網(wǎng)膜 位置: 眼球壁的內(nèi)層 特點: 有豐富的供血 功能: 視網(wǎng)膜: 分布著血管和視神經(jīng)的視網(wǎng)膜 分布著血管和視神經(jīng)的視網(wǎng)膜 感受傳入眼內(nèi)的光線,將其 轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號傳送到大腦 基本眼科常識 基本眼科常識 -課堂小測 請在下圖標記各個主要部位名稱: 基本眼科常識 基本眼科常識 -課堂小測 眼睛的前視圖 基本眼科常識 基本眼科常識 -課堂小測 請在下圖標記各個主要部位名稱: 基本眼科常識 基本眼科常識 -課堂小測 眼睛的側(cè)視圖 學校篩

5、查內(nèi)容 篩查檢查 -視力檢查 -眼病檢查 在線填寫篩查結(jié)果 打印 轉(zhuǎn)診 卡 學校篩查標準流程 篩查 視力檢查 眼病檢查 在線填寫 篩查結(jié)果 轉(zhuǎn)診 篩查完成 否 是 出具 轉(zhuǎn)診卡 縣醫(yī)院 視力檢查 學校篩查 -視力檢查 -遠視力檢查 須知: 測量日常生活視力 : 平時丌戴鏡 : 測裸眼視力 平時戴鏡:測戴鏡下的視力 檢查距離: 視力表 3米處 順序: 先右眼再左眼 流程: 指著視力表 0.5那行的 E 字 ; 如果 被檢者能夠正確指出 4個“ E” 字開口 方向 則視力為 0.5以上,否則為 0.5以下,記 錄結(jié)果,并 將被檢者列為轉(zhuǎn)診對象 檢查左眼時視力卡豎放 0.1 0.5 0.5 0.1

6、檢查右眼時視力卡橫放 視力檢查 學校篩查 -眼病檢查 -上瞼下垂 上瞼下垂: 定義: 判斷標準: 正常眼瞼示意圖 眼睛向前平視,上瞼提起高 度丌 足,呈下垂狀態(tài)。上瞼 緣遮蓋角膜超過 2mm。 上瞼緣是否在角膜上緣和 瞳孔上緣的中點之上 上瞼緣 中點 瞳孔上緣 角膜上緣 手術(shù)前 手術(shù)后 臨床診斷:手電筒檢查 被檢者坐直,平視前方, 通過對稱性,觀察其上瞼 緣所處位置 上瞼緣在中點 之上 記錄結(jié)果 無上瞼下垂 記錄結(jié)果 有上瞼下垂 需 轉(zhuǎn)診 上瞼下垂分析圖 角膜上緣 角膜上緣 瞳孔上緣 上瞼緣位于中點上, 非上瞼下垂 上瞼緣位于中點下, 為上瞼下垂 中點 中點 瞳孔上緣 學校篩查 -眼病檢查 -

7、上瞼下垂 視力檢查 學校篩查 -眼病檢查 -斜視 斜視: 定義: 判斷標準: 斜視示意圖 (角膜映光法) 患者雙眼丌能同時注視一個目 標,一只眼注視目標,另一只 眼便會偏離目標,兩只眼的位 置丌能對稱 角膜映光點同時位于雙眼瞳 孔中央 內(nèi) 斜 視 外 斜視 垂直 斜視 臨床診斷:手電筒角膜映光 使用小手電,在被檢者正前方 33厘米處 垂直照向兩眼中間鼻梁部位 瞳孔里的 光點應該 是對稱 記錄結(jié)果 有斜視 需轉(zhuǎn)診 否 是 記錄結(jié)果 無斜視 學校篩查 -眼病檢查 -斜視 視力檢查 學校篩查 -眼病檢查 -眼部炎癥 眼部炎癥: 定義: 常見癥狀: 眼部炎癥示意圖 血供的增加所導致的腫脹、疼 痛、皮溫

8、升高和収紅 炎癥引起結(jié)膜中的血管擴 張,因此眼睛 呈紅色,炎 癥還引起分泌物增多 2021/3/5 臨床診斷: 利用小電筒,觀察被檢者結(jié)膜等部位 是 無眼部炎癥 記錄結(jié)果 否 有眼部炎癥 記錄結(jié)果 需轉(zhuǎn)診 角膜炎 虹膜炎 內(nèi)瞼腺炎 瞼緣炎 眼球部位出現(xiàn)腫脹, 疼痛,収紅,分泌物 過多或有異物 學校篩查 -眼病檢查 -眼部炎癥 視力檢查 學校篩查 -眼病檢查 -白瞳癥 白瞳癥: 定義: 危害: 白瞳癥示意圖 原應為黑色的瞳孔區(qū)顯現(xiàn)白色、 黃白色反光。 提示視網(wǎng)膜母細胞瘤,先天 性白內(nèi)障,或其他嚴重眼底 病變 臨床診斷: 利用小電筒,觀察被檢者瞳孔 無白瞳癥 記錄結(jié)果 瞳孔區(qū)呈 白色 否 是 有白

9、瞳癥 記錄結(jié)果 需轉(zhuǎn)診 白瞳癥組圖 學校篩查 -眼病檢查 -白瞳癥 視力檢查 學校篩查 -眼病檢查 -外傷 外傷: 定義: 眼外傷示意圖 由于機械性、物理性、化學性 等因素直接作用于眼部,引起 眼的結(jié)構(gòu)和功能損害。 臨床診斷: 手電筒 觀察被檢者眼睛 帶有眼外 傷 否 是 有眼外傷 記錄結(jié)果 需轉(zhuǎn)診 無眼外傷 記錄結(jié)果 學校篩查 -眼病檢查 -外傷 產(chǎn)生轉(zhuǎn)診卡 在線填寫篩查結(jié)果 (1) 產(chǎn)生轉(zhuǎn)診卡 在線填寫篩查結(jié)果 (2) 產(chǎn)生轉(zhuǎn)診卡 打印轉(zhuǎn)診卡 產(chǎn)生轉(zhuǎn)診卡 項目聯(lián)系人 中山大學中山眼科中心預防眼科 廣州市越秀區(qū)犀牛路 39號 東方廣場商務中心 6樓( 510060) 聯(lián)系人:梁美子 聯(lián)系電話: 020-37619853 分機 : 623 手機號碼: 13580309368 電子郵件:

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