篩查人員在線教育培訓(xùn)

中國(guó)山西“看得見(jiàn)的希望” 第五期項(xiàng)目 Children s Healthy Eyes Bring Educational Rewards 學(xué)校篩查培訓(xùn)教程 2021/3/5 教程大綱 鞏膜 角膜 結(jié)膜 瞳孔 晶狀體 視網(wǎng)膜 學(xué)校篩查內(nèi)容 填寫(xiě)信息表 轉(zhuǎn)診 基本眼科常識(shí) 總體結(jié)構(gòu) 各個(gè)主要部位 眼 瞼 淚 小 點(diǎn) 鞏 膜 結(jié) 膜 角 膜 瞳 孔 晶 狀 體 視 網(wǎng) 膜 學(xué)校篩查 視力檢查 眼病檢查 上瞼下垂 斜視 眼部炎癥 白瞳癥 眼外傷 基本眼科常識(shí) 總體結(jié)構(gòu) 各個(gè)主要部位 課堂小測(cè) 基本眼科常識(shí) 基本眼科常識(shí) -總體結(jié)構(gòu) 眼睛的前視圖 基本眼科常識(shí) 基本眼科常識(shí) -總體結(jié)構(gòu) 眼睛的側(cè)視圖 基本眼科常識(shí) 基本眼科常識(shí) -眼瞼 位置： 眼球前方 功能： 相關(guān)概念： 眼瞼： 眼瞼 上下閉合以阻擋灰塵等侵襲； 瞬目運(yùn)勱潤(rùn)澤眼球； 睫毛阻擋過(guò)多光線； 瞼 緣 -上下眼瞼的緣部 （判斷上瞼下垂重要部位） 瞼裂 -上下眼瞼邊緣之間的間隙 基本眼科常識(shí) 基本眼科常識(shí) -鞏膜 位置： 眼睛堅(jiān)韌的白色外殼 特點(diǎn)： 功能： 鞏膜： 圖 6：虹膜 &瞳孔 &鞏膜 由致密的膠原和彈力纖維構(gòu)成， 堅(jiān)韌呈磁白色 -保護(hù)眼球內(nèi)部，保持眼球形狀； -鞏膜上附著 6條肌肉，使眼球能夠隨 意轉(zhuǎn)勱； 基本眼科常識(shí) 基本眼科常識(shí) -結(jié)膜 位置： 結(jié)膜： 球結(jié)膜 瞼結(jié)膜 瞼結(jié)膜 結(jié)膜根據(jù)其分布部位丌同，可 分為瞼結(jié)膜和球結(jié)膜。瞼結(jié)膜 覆蓋眼瞼的內(nèi)面；球結(jié)膜覆蓋 眼球鞏膜的表面。 基本眼科常識(shí) 基本眼科常識(shí) -角膜 位置： 眼睛有色組織前的薄膜 特點(diǎn)： 完全透明 功能： 使光線進(jìn)入眼睛內(nèi) 角膜： 角膜側(cè)視圖 角膜側(cè)視圖 基本眼科常識(shí) 基本眼科常識(shí) -虹膜 位置： 眼球中層 特點(diǎn)： 虹膜： 虹膜前視圖 虹膜 -自勱調(diào)節(jié)瞳孔的大小，調(diào)節(jié)進(jìn) 入眼內(nèi)光線多少； -內(nèi)含色素決定眼睛的顏色 基本眼科常識(shí) 基本眼科常識(shí) -瞳孔 位置： 眼球中央 特點(diǎn)： 瞳孔： 瞳孔前視圖 瞳孔 -呈現(xiàn)黑色，因?yàn)檠矍騼?nèi)是黑暗的； -在強(qiáng)光下瞳孔縮小，在昏暗的光 線 下瞳孔放大 基本眼科常識(shí) 基本眼科常識(shí) -晶狀體 位置： 瞳孔后方 特點(diǎn)： 透明，只有在裂隙燈下才能看到 功能： 晶狀體： 模擬模糊近視力 模擬模糊遠(yuǎn)視力 改變眼睛視物的焦點(diǎn)，使遠(yuǎn)近的 物象都能準(zhǔn)確地落在視網(wǎng)膜上 基本眼科常識(shí) 基本眼科常識(shí) -視網(wǎng)膜 位置： 眼球壁的內(nèi)層 特點(diǎn)： 有豐富的供血 功能： 視網(wǎng)膜： 分布著血管和視神經(jīng)的視網(wǎng)膜 分布著血管和視神經(jīng)的視網(wǎng)膜 感受傳入眼內(nèi)的光線，將其 轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號(hào)傳送到大腦 基本眼科常識(shí) 基本眼科常識(shí) -課堂小測(cè) 請(qǐng)?jiān)谙聢D標(biāo)記各個(gè)主要部位名稱(chēng)： 基本眼科常識(shí) 基本眼科常識(shí) -課堂小測(cè) 眼睛的前視圖 基本眼科常識(shí) 基本眼科常識(shí) -課堂小測(cè) 請(qǐng)?jiān)谙聢D標(biāo)記各個(gè)主要部位名稱(chēng)： 基本眼科常識(shí) 基本眼科常識(shí) -課堂小測(cè) 眼睛的側(cè)視圖 學(xué)校篩查內(nèi)容 篩查檢查 -視力檢查 -眼病檢查 在線填寫(xiě)篩查結(jié)果 打印 轉(zhuǎn)診 卡 學(xué)校篩查標(biāo)準(zhǔn)流程 篩查 視力檢查 眼病檢查 在線填寫(xiě) 篩查結(jié)果 轉(zhuǎn)診 篩查完成 否 是 出具 轉(zhuǎn)診卡 縣醫(yī)院 視力檢查 學(xué)校篩查 -視力檢查 -遠(yuǎn)視力檢查 須知： 測(cè)量日常生活視力 : 平時(shí)丌戴鏡 : 測(cè)裸眼視力 平時(shí)戴鏡：測(cè)戴鏡下的視力 檢查距離： 視力表 3米處 順序： 先右眼再左眼 流程： 指著視力表 0.5那行的 E 字 ； 如果 被檢者能夠正確指出 4個(gè)“ E” 字開(kāi)口 方向 則視力為 0.5以上，否則為 0.5以下，記 錄結(jié)果，并 將被檢者列為轉(zhuǎn)診對(duì)象 檢查左眼時(shí)視力卡豎放 0.1 0.5 0.5 0.1 檢查右眼時(shí)視力卡橫放 視力檢查 學(xué)校篩查 -眼病檢查 -上瞼下垂 上瞼下垂： 定義： 判斷標(biāo)準(zhǔn)： 正常眼瞼示意圖 眼睛向前平視，上瞼提起高 度丌 足，呈下垂?fàn)顟B(tài)。上瞼 緣遮蓋角膜超過(guò) 2mm。 上瞼緣是否在角膜上緣和 瞳孔上緣的中點(diǎn)之上 上瞼緣 中點(diǎn) 瞳孔上緣 角膜上緣 手術(shù)前 手術(shù)后 臨床診斷：手電筒檢查 被檢者坐直，平視前方， 通過(guò)對(duì)稱(chēng)性，觀察其上瞼 緣所處位置 上瞼緣在中點(diǎn) 之上 記錄結(jié)果 無(wú)上瞼下垂 記錄結(jié)果 有上瞼下垂 需 轉(zhuǎn)診 上瞼下垂分析圖 角膜上緣 角膜上緣 瞳孔上緣 上瞼緣位于中點(diǎn)上， 非上瞼下垂 上瞼緣位于中點(diǎn)下， 為上瞼下垂 中點(diǎn) 中點(diǎn) 瞳孔上緣 學(xué)校篩查 -眼病檢查 -上瞼下垂 視力檢查 學(xué)校篩查 -眼病檢查 -斜視 斜視： 定義： 判斷標(biāo)準(zhǔn)： 斜視示意圖 （角膜映光法） 患者雙眼丌能同時(shí)注視一個(gè)目 標(biāo)，一只眼注視目標(biāo)，另一只 眼便會(huì)偏離目標(biāo)，兩只眼的位 置丌能對(duì)稱(chēng) 角膜映光點(diǎn)同時(shí)位于雙眼瞳 孔中央 內(nèi) 斜 視 外 斜視 垂直 斜視 臨床診斷：手電筒角膜映光 使用小手電，在被檢者正前方 33厘米處 垂直照向兩眼中間鼻梁部位 瞳孔里的 光點(diǎn)應(yīng)該 是對(duì)稱(chēng) 記錄結(jié)果 有斜視 需轉(zhuǎn)診 否 是 記錄結(jié)果 無(wú)斜視 學(xué)校篩查 -眼病檢查 -斜視 視力檢查 學(xué)校篩查 -眼病檢查 -眼部炎癥 眼部炎癥： 定義： 常見(jiàn)癥狀： 眼部炎癥示意圖 血供的增加所導(dǎo)致的腫脹、疼 痛、皮溫升高和収紅 炎癥引起結(jié)膜中的血管擴(kuò) 張，因此眼睛 呈紅色，炎 癥還引起分泌物增多 2021/3/5 臨床診斷： 利用小電筒，觀察被檢者結(jié)膜等部位 是 無(wú)眼部炎癥 記錄結(jié)果 否 有眼部炎癥 記錄結(jié)果 需轉(zhuǎn)診 角膜炎 虹膜炎 內(nèi)瞼腺炎 瞼緣炎 眼球部位出現(xiàn)腫脹， 疼痛，収紅，分泌物 過(guò)多或有異物 學(xué)校篩查 -眼病檢查 -眼部炎癥 視力檢查 學(xué)校篩查 -眼病檢查 -白瞳癥 白瞳癥： 定義： 危害： 白瞳癥示意圖 原應(yīng)為黑色的瞳孔區(qū)顯現(xiàn)白色、 黃白色反光。 提示視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，先天 性白內(nèi)障，或其他嚴(yán)重眼底 病變 臨床診斷： 利用小電筒，觀察被檢者瞳孔 無(wú)白瞳癥 記錄結(jié)果 瞳孔區(qū)呈 白色 否 是 有白瞳癥 記錄結(jié)果 需轉(zhuǎn)診 白瞳癥組圖 學(xué)校篩查 -眼病檢查 -白瞳癥 視力檢查 學(xué)校篩查 -眼病檢查 -外傷 外傷： 定義： 眼外傷示意圖 由于機(jī)械性、物理性、化學(xué)性 等因素直接作用于眼部，引起 眼的結(jié)構(gòu)和功能損害。 臨床診斷： 手電筒 觀察被檢者眼睛 帶有眼外 傷 否 是 有眼外傷 記錄結(jié)果 需轉(zhuǎn)診 無(wú)眼外傷 記錄結(jié)果 學(xué)校篩查 -眼病檢查 -外傷 產(chǎn)生轉(zhuǎn)診卡 在線填寫(xiě)篩查結(jié)果 (1) 產(chǎn)生轉(zhuǎn)診卡 在線填寫(xiě)篩查結(jié)果 (2) 產(chǎn)生轉(zhuǎn)診卡 打印轉(zhuǎn)診卡 產(chǎn)生轉(zhuǎn)診卡 項(xiàng)目聯(lián)系人 中山大學(xué)中山眼科中心預(yù)防眼科 廣州市越秀區(qū)犀牛路 39號(hào) 東方廣場(chǎng)商務(wù)中心 6樓（ 510060） 聯(lián)系人：梁美子 聯(lián)系電話： 020-37619853 分機(jī) ： 623 手機(jī)號(hào)碼： 13580309368 電子郵件：