《分流管技術(shù)應(yīng)用》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《分流管技術(shù)應(yīng)用（44頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。
1、1 蛇牌分流管在技術(shù)上的革新 2分流系統(tǒng) 主要目的: 控制顱內(nèi)壓力在生理范圍內(nèi) ! 3分流系統(tǒng)是如何工作的當壓力作用于閥門并且超過閥門的開啟壓力,則閥門開放分流系統(tǒng)開始引流作用于閥門壓力:腦室內(nèi)壓力 (PV) PV 4分流系統(tǒng)是如何工作的當壓力作用于閥門并且超過閥門的開啟壓力,則閥門開放分流系統(tǒng)開始引流作用于閥門壓力:腦室內(nèi)壓力 (PV) 導(dǎo)管直立產(chǎn)生的負壓PH PV 5分流系統(tǒng)是如何工作的當壓力作用于閥門并且超過閥門的開啟壓力,則閥門開放分流系統(tǒng)開始引流作用于閥門壓力:腦室內(nèi)壓力 (PV) 導(dǎo)管直立產(chǎn)生的負壓 腹腔內(nèi)壓力PVPH P A 6流體靜力學(xué)壓力(虹吸負壓)產(chǎn)生的規(guī)律 ?和患者的身高
2、有關(guān) 7流體靜力學(xué)壓力(虹吸負壓)產(chǎn)生的規(guī)律 ?和患者的身高有關(guān) 有效高度為:室間孔到橫隔之間的距離 平均高度為: 45 cm PH 8流體靜力學(xué)壓力(虹吸負壓)產(chǎn)生的規(guī)律 ?不同腹腔壓力狀況: 9流體靜力學(xué)壓力(虹吸負壓)產(chǎn)生的規(guī)律 ?腹腔內(nèi)壓力通常是未知的不確定因素主要是: - 孕婦 - 肥胖患者 10分流閥的分類微分壓力閥 可調(diào)壓力閥流體靜力學(xué)閥門 11分流閥的分類微分壓力閥 可調(diào)壓力閥流體靜力學(xué)閥門 12微分壓力閥缺點:一個閥門只有一種開放壓 (低, 中, 高)過度分流 或分流不足.典型癥狀: 頭痛彈性的閥門機械結(jié)構(gòu)(不精確易老化)狹小的腦脊液通路 - 容易引起梗阻 130 PV可調(diào)壓
3、力閥調(diào)節(jié)范圍(3 20 cmWS)閥門開放壓 140 PV可調(diào)壓力閥調(diào)節(jié)范圍閥門開放壓PV 中等程度的負壓20cmWS -25mWS最大過度分流的風(fēng)險 ! 15調(diào)壓范圍20cmWS可調(diào)壓力閥閥門開放壓最大PV 太高 !分流不足的風(fēng)險 ! 16可調(diào)壓力閥 缺點: 閥門的調(diào)節(jié)不能滿足生理條件的需求 開放壓設(shè)置容易受到外界磁場的干擾 3 Tesla MRI 檢查是否安全 ? 17分流閥的分類微分壓力閥 可調(diào)壓力閥留體靜力學(xué)閥門 18平躺的情形10cmWS流體靜力學(xué)閥門低閥門開放壓正常范圍內(nèi)顱內(nèi)壓力無分流不足的風(fēng)險 ! 190 PV高的閥門開放壓力40cmWS正常的顱內(nèi)壓沒有過度分流的風(fēng)險 !流體靜力
4、學(xué)閥門站立情形 20材料高質(zhì)量的鈦合金和硅膠高度生物相容性植入人體后長期穩(wěn)定,閥門結(jié)構(gòu)不易老化閥門空間被有效利用,流出通道大完全不受皮下壓力影響出色的MR相容性 21uniGAV 22重力自動調(diào)壓閥彈簧球閥重力調(diào)節(jié)閥CSF入口CSF出口 23uniGAV 和paediGAV 原理 24閥門植入位置可隨意選擇閥門植入位置. 注意: 閥門要平行于人體縱軸建議: 植入于耳后 25優(yōu)勢開放壓可依生理需要自動調(diào)節(jié) 堅固的鈦材料外殼非常小的閥門更大的閥門機械裝置和強有力的彈簧非常容易植入 壓力水平可通過攝片進行檢查 26ShuntAssistant / Paedi-ShuntAssistant 27Shu
5、ntAssistant / Paedi-ShuntAssistant入口鉭球藍寶石球 出口 28工作原理 站立位 額外增加的阻力 水平位 沒有阻力 29閥門植入位置可隨意選擇閥門植入位置. 注意: 閥門要平行于人體縱軸建議: 植入于耳后 30壓力水平 31MIETHKE proGAV可調(diào)壓力閥門 32MIETHKE proGAV可調(diào)壓組件重力組件 33原理入口出口轉(zhuǎn)子藍寶石球彈簧磁體 34原理 35壓力瑣定裝置 36NorthSouth SouthNorth壓力鎖定裝置 37NorthSouth SouthNorth壓力鎖定裝置 38 39 40 41 42Ventricular Catheter如何測量閥門開放壓? 43 腦室端管如何調(diào)節(jié)閥門開放壓? 44
分流管技術(shù)應(yīng)用
