第二章中醫(yī)護(hù)理學(xué)哲學(xué)基礎(chǔ) ppt課件

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1、鎮(zhèn)江衛(wèi)生學(xué)校中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理 掌握陰陽、五行的概念 熟悉陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容 了解陰陽學(xué)說及五行學(xué)說在中醫(yī)護(hù)理學(xué)上的應(yīng)用中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理哲學(xué)基礎(chǔ) 古代樸素唯物主義是中醫(yī)辨證論治的哲學(xué)基礎(chǔ)，主要包括陰陽學(xué)說和五行學(xué)說。中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理 陰陽學(xué)說：是中國古代樸素陰陽學(xué)說：是中國古代樸素的對立統(tǒng)一理論，是人們借的對立統(tǒng)一理論，是人們借以認(rèn)識(shí)世界和解釋世界的一以認(rèn)識(shí)世界和解釋世界的一種世界觀和方法論。種世界觀和方法論。中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理一、陰陽的基本概念陰陽：是對自然界陰陽：是對自然界相互關(guān)聯(lián)相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象的某些事物和現(xiàn)象對立對立雙方屬性雙方屬性的概括。的概括。陽：活動(dòng)的

2、、外在的、上升的、溫?zé)岬?、明亮?功能的 興奮的 無形的 功能亢進(jìn)的 陰：靜止的、內(nèi)在的、下降的、寒冷的、晦暗的 物質(zhì)的 抑制的 有形的 中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理陰陽學(xué)說水火 氣候 季節(jié) 方向 方位 運(yùn)動(dòng) 人動(dòng)物 晝夜陽陽火溫?zé)?夏東南 上動(dòng)男雄晝陰陰水寒冷 冬西北 下靜女雌夜中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容 陰陽的對立制約 陰陽的互根互用 陰陽消長 陰陽轉(zhuǎn)化中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理一）陰陽的對立制約陰陽平衡（生理狀態(tài)）陰陽平衡（生理狀態(tài)）寒與熱的制約關(guān)系中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理 二 ）陰陽互根互用 陰和陽是對立統(tǒng)一的，二者既相互對立，又相互依存，互為根本，相互為用互為根本，相互為用 任

3、何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在。如沒有上也就無所謂下，沒有右，也就無所謂左。稱互根 互用是陰陽之間還存在著相互資生促進(jìn)和助長對方的作用?！瓣幵趦?nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。”中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理三）陰陽消長平衡 陰陽雙方陰陽雙方 并不是靜止不動(dòng)地共處于一個(gè)統(tǒng)一并不是靜止不動(dòng)地共處于一個(gè)統(tǒng)一體中，而是處于體中，而是處于“陽消陰長陽消陰長”或或“陰消陽長陰消陽長”互互為消長的運(yùn)動(dòng)變化之中，從而維持著陰陽之間的為消長的運(yùn)動(dòng)變化之中，從而維持著陰陽之間的動(dòng)態(tài)平衡。動(dòng)態(tài)平衡。 氣候氣候 春春夏夏 冷冷- -熱熱 功能活動(dòng)與營養(yǎng)物質(zhì)功能活動(dòng)與營養(yǎng)物質(zhì)中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理四）陰陽相互轉(zhuǎn)化 陰陽雙方在

4、一定的條件下，可以向其對立面轉(zhuǎn)化；陰陽雙方在一定的條件下，可以向其對立面轉(zhuǎn)化；陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽也可以轉(zhuǎn)化為陰陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽也可以轉(zhuǎn)化為陰 陰陽相互轉(zhuǎn)化，一般都表現(xiàn)在事物變化的“物極”階段，即“物極必反”。冬至冬至 陽升陽升 夏至夏至 陰升陰升重病重病中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理. . 一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)陽陽 表表 上上 左左 外外側(cè)側(cè)腰腰背背 背背胸胸 六六腑腑 心心肺肺 陰陰 內(nèi)內(nèi)下下右右內(nèi)內(nèi)側(cè)側(cè)胸胸腹腹腰腰腹腹五五臟臟肝肝脾脾腎腎三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理二）說明人體的生理功能二）說明人體的生理功能 人體生命活動(dòng)是陰、陽之間對立統(tǒng)一、人體生

5、命活動(dòng)是陰、陽之間對立統(tǒng)一、協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果，協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果， （陽）（陽）功能功能 （陰）（陰）物質(zhì)物質(zhì)中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理三）、說明人體的病理三）、說明人體的病理 人體的病理變化過程都可以用陰陽來說明。人體的病理變化過程都可以用陰陽來說明。1 1、陰陽偏盛、陰陽偏盛陽偏盛陽偏盛 陽邪侵襲擊機(jī)體陽邪侵襲擊機(jī)體-傷陰傷陰-陽氣亢盛癥狀陽氣亢盛癥狀 面紅心煩面紅心煩 渴渴欲冷飲、尿少口干欲冷飲、尿少口干陰偏盛陰偏盛 - - 陰寒內(nèi)盛癥狀陰寒內(nèi)盛癥狀 脘腹冷痛、大便溏泄脘腹冷痛、大便溏泄2 2、陰陽偏衰、陰陽偏衰陽偏衰陽偏衰 陽虛則寒陽虛則寒 畏寒肢冷、面色白畏寒肢冷、面色白 四肢不溫四肢不溫陰偏

6、衰陰偏衰 陰虛則熱陰虛則熱 陰虛火旺、陰虛內(nèi)熱陰虛火旺、陰虛內(nèi)熱 潮熱盜汗潮熱盜汗 口干咽燥、口干咽燥、小便短少小便短少 中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理 四）四） 用于疾病的診斷用于疾病的診斷 疾病的本質(zhì)是陰陽失調(diào)，盡管其臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，都可以疾病的本質(zhì)是陰陽失調(diào)，盡管其臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，都可以概括為陰證和陽證兩大類。概括為陰證和陽證兩大類。八綱辨證有陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)之分，但以陰陽為總綱八綱辨證有陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)之分，但以陰陽為總綱 表、熱、實(shí)表、熱、實(shí)-陽陽 里、寒、虛里、寒、虛-陰陰中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理五）、用于疾病治療五）、用于疾病治療 調(diào)整陰陽、補(bǔ)其不足，瀉其有余，以恢復(fù)陰陽調(diào)

7、整陰陽、補(bǔ)其不足，瀉其有余，以恢復(fù)陰陽的的相對平衡。相對平衡。這是中醫(yī)學(xué)治療疾病的根本法則。這是中醫(yī)學(xué)治療疾病的根本法則。陽熱陽熱 盛的實(shí)熱證盛的實(shí)熱證 陰寒盛的實(shí)寒證陰寒盛的實(shí)寒證 陰陽也概括藥物的性味，指導(dǎo)臨床用藥。陰陽也概括藥物的性味，指導(dǎo)臨床用藥。寒、熱、溫、涼四性寒、熱、溫、涼四性五味五味 辛辛 甘甘 酸酸 苦苦 咸咸中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理 陰陽相互關(guān)聯(lián)的、對立雙方的屬性的概括 陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容有：陰陽對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化 陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用： 說明人體組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化、指導(dǎo)診斷、治療、護(hù)理中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理一、概念一、

8、概念五：五：金木水火土金木水火土行：行：運(yùn)動(dòng)變化運(yùn)動(dòng)變化五行：五行：即木、火、土、即木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)金、水五種基本物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化及其運(yùn)動(dòng)變化二）五行的基本概念中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理五行學(xué)說的概念中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理二）五行的特性抽象概括的屬性抽象概括的屬性木：木：曲直向上、外舒展曲直向上、外舒展是生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象。是生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象?；鸹穑簻?zé)帷⑸仙?、向上：溫?zé)?、上升、向上是溫?zé)?、升騰、向上性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象。是溫?zé)帷⑸v、向上性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象。 。土：土：生長萬物生長萬物是生化、承載、受納性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象。

9、是生化、承載、受納性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象。 。金金：變革：變革是肅降、收斂、清潔性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象。是肅降、收斂、清潔性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象。 。水水：滋潤向下：滋潤向下是寒涼、滋潤、向下性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象。是寒涼、滋潤、向下性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象。 。中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理三）事物現(xiàn)象 的五行歸類自然界自然界五五行行人體人體五五味味五五色色五五化化五五氣氣五五方方五五季季五五臟臟五五腑腑五五官官五五體體五五志志五五液液五五聲聲酸酸青青生生風(fēng)風(fēng)東東春春木木 肝肝 膽膽 目目 筋筋 怒怒 淚淚 呼呼苦苦赤赤長長暑暑南南夏夏火火 心心 小小 舌舌 脈脈 喜喜 汗汗 笑笑甘甘黃黃化化濕濕中中

10、長長夏夏土土 脾脾 胃胃 口口 肉肉 思思 涎涎 歌歌辛辛白白收收燥燥西西秋秋金金 肺肺 大大 鼻鼻 皮皮 悲悲 涕涕 哭哭咸咸黑黑藏藏寒寒北北冬冬水水 腎腎 膀膀 耳耳 骨骨 恐恐 唾唾 呻呻中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理二、五行學(xué)說基本內(nèi)容一）、五行的相生相克相生相生是指五行之間具有相互資生和促進(jìn)的作用。是指五行之間具有相互資生和促進(jìn)的作用。 生我者為母，我生為子生我者為母，我生為子中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理 五行中任何一行都有五行中任何一行都有“克我克我”和和“我克我克”兩個(gè)兩個(gè)方面。方面。 我克者為我所勝，克我者為我所不勝。我克者為我所勝，克我者為我所不勝。以木為例：以木為例：我克者為土，故土為木

11、所勝；我克者為土，故土為木所勝；克我者為金，故金為木所不勝?？宋艺邽榻?，故金為木所不勝。 相克相克：是指五行之間具有相互克制及制約的作用是指五行之間具有相互克制及制約的作用中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理二）五行的相乘相侮相乘相乘 乘：以強(qiáng)凌弱，乘虛侵襲。乘：以強(qiáng)凌弱，乘虛侵襲。相乘：相乘： 就是五行之間某就是五行之間某“一行一行”對其所勝的對其所勝的“一行一行 ” 的過度的過度克制即：木乘土、土乘水、克制即：木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木。水乘火、火乘金、金乘木。中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理相侮相侮 就是五行之間某就是五行之間某“一行一行”對其所不勝的對其所不勝的“一行一行 ” 的反向克制。又稱的反

12、向克制。又稱“反克反克” 、“反反侮侮”。即土侮木、木侮金、金侮火、即土侮木、木侮金、金侮火、火侮水、侮土。火侮水、侮土。中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理三、五行學(xué)說在中醫(yī)護(hù)理中的應(yīng)用（一）說明五臟的生理功能與相互關(guān)系五行五行 五臟五臟六腑六腑五官五官形體形體情態(tài)情態(tài)木肝膽目筋怒火心小腸舌脈喜土脾胃口肉思金肺大腸鼻皮毛悲水腎膀胱耳骨恐中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理 生理功能如： 木性可曲可直，條順暢達(dá)，有生發(fā)的特性，肝屬木，故肝喜條達(dá)而惡抑郁，有疏泄的功能； 火性溫?zé)?，其性炎上，心屬火，故心陽有溫煦之功?土有生化萬物的特性，脾屬土，故脾有消化水谷，運(yùn)化精微，營養(yǎng)五臟、六腑、四肢百骸之功，為氣血生化之源； 金性

13、清肅，收斂，肺屬金，故肺具清肅之性，肺氣有肅降功能； 水性潤下，有寒潤、下行、閉藏的特性，腎屬水，故腎有藏精、主水等功 中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理 相互關(guān)系 五臟相互滋生的關(guān)系 木生火 肝木藏血濟(jì)心，肝藏血，心主血脈，肝藏血功能正常有助于心主血脈功能的正常發(fā)揮。 火生土 心火之熱溫脾，心主血脈、主神志的功能正常，血能營脾，脾才能發(fā)揮主運(yùn)化、生血、統(tǒng)血的功能。 土生金，即脾土化生水谷助肺，脾能益氣，化生氣血，轉(zhuǎn)輸精微以充肺，促進(jìn)肺主氣的功能，使之宣肅正常。 金生水，即肺金清肅養(yǎng)腎，肺主清肅，腎主藏精，肺氣肅降有助于腎藏精、納氣、主水之功能。 水生木，即腎水之精滋肝，腎藏精，肝藏血，腎精可化肝血，以助

14、肝功能的正常發(fā)揮。這種中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理 五臟之間相互制約關(guān)系，就是用五行相克理論來說明的。 金克木，即肺金能制約肝木，如肺氣清肅，可抑制肝陽的上亢。 木克土，即肝木能制約脾土，如肝氣條達(dá)，可疏泄脾氣之壅滯。 土克水，即脾土能制約腎水，如脾土的運(yùn)化，能防止腎水的泛濫。 水克火，即腎水能制約心火，如腎水上濟(jì)于心，可以防止心火亢烈。 火克金，即心火能制約肺金，如心火之陽熱，可抑制肺氣清肅太過。中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理（二）說明五臟病變的相互影響臨床診斷臨床診斷 水不涵木水不涵木-腎陰不足，肝陽上亢腎陰不足，肝陽上亢 木火刑金木火刑金-肝木侮金，肝火灼肺肝木侮金，肝火灼肺 出現(xiàn)肺系統(tǒng)癥狀。出現(xiàn)肺系

15、統(tǒng)癥狀。木乘土木乘土 肝病傳脾肝病傳脾 土侮木土侮木 脾病傳肝脾病傳肝中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理（三）用于疾病的診斷和治療臨床治療臨床治療據(jù)五行學(xué)說理論來推斷病情、作出診斷。據(jù)五行學(xué)說理論來推斷病情、作出診斷。據(jù)五行據(jù)五行肝病易傳脾肝病易傳脾 常用健脾護(hù)胃常用健脾護(hù)胃 中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理小結(jié) 五行的特性：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穡，金曰從革，水曰潤下 五行歸類 五行學(xué)說的基本內(nèi)容 五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 五臟的生理功能及相互關(guān)系、 五臟病變的相互影響、 指導(dǎo)疾病診斷治療護(hù)理中中 醫(yī)醫(yī) 護(hù)護(hù) 理理 人中穴位于人體鼻唇溝的中人中穴位于人體鼻唇溝的中點(diǎn)，是一個(gè)重要的急救穴位。點(diǎn)，是一個(gè)重要的急救穴位。俗稱人體自帶俗稱人體自帶120120。 主治主治 休克、中暑、昏厥、休克、中暑、昏厥、面癱、癲狂癇、癔病、小兒面癱、癲狂癇、癔病、小兒驚風(fēng)、急性腰扭傷、暈車、驚風(fēng)、急性腰扭傷、暈車、暈船。暈船。 操作操作 針尖稍向上，斜刺針尖稍向上，斜刺0.50.5寸，或用指甲按壓。寸，或用指甲按壓。