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1、吞噬過程（TD-Ag)及 (TI-Ag)的比較TD-AgTI-Ag組成細(xì)胞表位重復(fù)細(xì)胞表位細(xì)胞輔助必需無需免疫應(yīng)答類型體液和細(xì)胞免疫體液免疫抗體類型多種IgM免疫記憶有無免疫應(yīng)答的類型及作用免疫應(yīng)答的類型及作用（一）固有性免疫應(yīng)答（一）固有性免疫應(yīng)答1、概念：是指機體在漫長的進(jìn)化過程當(dāng)中逐、概念：是指機體在漫長的進(jìn)化過程當(dāng)中逐步形成的天然防御功能，遇到病原體后迅速步形成的天然防御功能，遇到病原體后迅速起防衛(wèi)作用。如皮膚、粘膜的屏障作用等。起防衛(wèi)作用。如皮膚、粘膜的屏障作用等。2、特點：出現(xiàn)在感染早期、特點：出現(xiàn)在感染早期 不產(chǎn)生免疫記憶不產(chǎn)生免疫記憶 非特異免疫非特異免疫 有遺傳有遺傳炎癥：炎
2、癥： 固有免疫起始于吞噬細(xì)胞對病原體固有免疫起始于吞噬細(xì)胞對病原體的吞噬，隨后吞噬細(xì)胞產(chǎn)生并釋放細(xì)胞的吞噬，隨后吞噬細(xì)胞產(chǎn)生并釋放細(xì)胞因子（因子（cytokinecytokine），而致血管擴張，血），而致血管擴張，血管內(nèi)容物滲出，引發(fā)局部紅、腫、熱、管內(nèi)容物滲出，引發(fā)局部紅、腫、熱、痛，即炎癥。痛，即炎癥。適應(yīng)性免疫應(yīng)答適應(yīng)性免疫應(yīng)答 概念：概念：是指機體在個體發(fā)育過程中，接觸是指機體在個體發(fā)育過程中，接觸某種特定的抗原物質(zhì)后產(chǎn)生的防御功能，某種特定的抗原物質(zhì)后產(chǎn)生的防御功能，其執(zhí)行者是其執(zhí)行者是T及及B淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞。 分類：分類：特異性體液免疫特異性體液免疫 特異性細(xì)胞免疫特異性細(xì)胞
3、免疫特點特點 特異性體液免疫特異性體液免疫 特異性細(xì)胞免疫特異性細(xì)胞免疫主導(dǎo)細(xì)胞主導(dǎo)細(xì)胞 B B淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 T T淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞參與細(xì)胞參與細(xì)胞 抗原提呈細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞、T T細(xì)胞等細(xì)胞等 抗原提呈細(xì)胞抗原提呈細(xì)胞抗原抗原 胸腺非依賴性及胸腺依賴性抗原胸腺非依賴性及胸腺依賴性抗原 胸腺依賴性抗原胸腺依賴性抗原效應(yīng)分子效應(yīng)分子 抗體抗體 致敏淋巴細(xì)胞及細(xì)胞因子致敏淋巴細(xì)胞及細(xì)胞因子過繼轉(zhuǎn)移過繼轉(zhuǎn)移 抗體抗體 致敏淋巴細(xì)胞致敏淋巴細(xì)胞作用作用 中和解毒、凝集沉淀、調(diào)理吞噬中和解毒、凝集沉淀、調(diào)理吞噬 銷毀靶細(xì)胞等抗原異物，銷毀靶細(xì)胞等抗原異物， 激活補體溶解靶細(xì)胞，主要清除激活補體溶解
4、靶細(xì)胞，主要清除 主要清除細(xì)胞內(nèi)病原體主要清除細(xì)胞內(nèi)病原體 細(xì)胞外游離抗原和病原體，也引細(xì)胞外游離抗原和病原體，也引 等抗原異物，也引起遲等抗原異物，也引起遲 起速發(fā)性過敏反應(yīng)和造成免疫性起速發(fā)性過敏反應(yīng)和造成免疫性 發(fā)性過敏反應(yīng)發(fā)性過敏反應(yīng) 疾病疾病 特異性體液免疫和特異性細(xì)胞免疫的主要區(qū)別特異性體液免疫和特異性細(xì)胞免疫的主要區(qū)別固有性免疫和固有性免疫和 特異獲得性免疫的主要特點特異獲得性免疫的主要特點組成與特點組成與特點 固有性免疫固有性免疫 特異獲得性免特異獲得性免疫疫組成組成 機體的生理屏障機體的生理屏障 特異性體液免疫特異性體液免疫 細(xì)胞的吞噬作用細(xì)胞的吞噬作用 特異性細(xì)胞免疫特異性
5、細(xì)胞免疫 正常體液與組織作用正常體液與組織作用 參與細(xì)胞與分子參與細(xì)胞與分子 M ，PMN，NK，DC 淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞,Ab,CK特異性特異性 +遺傳性遺傳性 + 記憶性記憶性 +可轉(zhuǎn)移性可轉(zhuǎn)移性 +骨髓（骨髓（Bone marrow）1.微環(huán)境：網(wǎng)狀基質(zhì)細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、微環(huán)境：網(wǎng)狀基質(zhì)細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、 細(xì)胞外基質(zhì)細(xì)胞外基質(zhì)2.主細(xì)胞：主細(xì)胞： 髓樣干細(xì)胞髓樣干細(xì)胞 淋巴干細(xì)胞淋巴干細(xì)胞3.骨髓功能：血細(xì)胞和淋巴細(xì)胞發(fā)生和發(fā)育的場骨髓功能：血細(xì)胞和淋巴細(xì)胞發(fā)生和發(fā)育的場所，人和哺乳動物的所，人和哺乳動物的B細(xì)胞、細(xì)胞、NK細(xì)胞分化成熟細(xì)胞分化成熟的場所的場所4.干細(xì)胞分化過程干細(xì)胞分化過程紅
6、細(xì)胞紅細(xì)胞 造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞(CD34+CD117+) 淋巴淋巴干細(xì)胞干細(xì)胞 髓樣髓樣干細(xì)胞干細(xì)胞B祖細(xì)胞祖細(xì)胞 B細(xì)胞細(xì)胞 T/NK祖細(xì)胞祖細(xì)胞T祖細(xì)胞祖細(xì)胞 T細(xì)胞細(xì)胞NK祖細(xì)胞？祖細(xì)胞？ NK細(xì)胞細(xì)胞髓樣母細(xì)胞髓樣母細(xì)胞 中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞單核母細(xì)胞單核母細(xì)胞 單核細(xì)胞單核細(xì)胞巨核細(xì)胞巨核細(xì)胞 血小板血小板樹突狀細(xì)胞樹突狀細(xì)胞嗜堿粒細(xì)胞嗜堿粒細(xì)胞嗜酸粒細(xì)胞嗜酸粒細(xì)胞 免疫細(xì)胞的發(fā)育免疫細(xì)胞的發(fā)育（二）胸腺（二）胸腺（Thymus）1、胸腺的結(jié)構(gòu)、胸腺的結(jié)構(gòu)2. 微環(huán)境：胸腺上皮細(xì)胞，巨噬細(xì)胞，樹突狀細(xì)胞，胸腺激微環(huán)境：胸腺上皮細(xì)胞，巨噬細(xì)胞，樹突狀細(xì)胞，胸腺激素，細(xì)胞因子素，細(xì)胞因
7、子3. 主細(xì)胞主細(xì)胞 ：胸腺細(xì)胞（：胸腺細(xì)胞（T細(xì)胞）細(xì)胞）4. 胸腺的功能：胸腺的功能：T細(xì)胞發(fā)育成熟場所細(xì)胞發(fā)育成熟場所5. 胸腺細(xì)胞的分化：淋巴干細(xì)胞（骨髓）胸腺細(xì)胞的分化：淋巴干細(xì)胞（骨髓） 前前T細(xì)胞（皮質(zhì)淺細(xì)胞（皮質(zhì)淺層）層） 未成熟未成熟T細(xì)胞（皮質(zhì)深層）細(xì)胞（皮質(zhì)深層） 成熟成熟T細(xì)胞（髓質(zhì)）細(xì)胞（髓質(zhì)） 5%輸出輸出6. 胸腺細(xì)胞選擇性死亡：消除自身抗原應(yīng)答胸腺細(xì)胞選擇性死亡：消除自身抗原應(yīng)答7.胸腺低能或無能：胸腺低能或無能：T細(xì)胞功能障礙細(xì)胞功能障礙8. 胸腺與年齡胸腺與年齡 外周免疫器官外周免疫器官 是淋巴細(xì)胞和其他免疫細(xì)胞居是淋巴細(xì)胞和其他免疫細(xì)胞居住、增殖和產(chǎn)生免疫
8、力的場所。住、增殖和產(chǎn)生免疫力的場所。 包括：包括：（一）脾臟（一）脾臟（二）淋巴結(jié)（二）淋巴結(jié)（三）其它淋巴組織（三）其它淋巴組織2. 淋巴細(xì)胞分布：淋巴細(xì)胞分布： （1）T細(xì)胞：生發(fā)中心外周，占細(xì)胞：生發(fā)中心外周，占40% （2）B細(xì)胞：紅髓的髓索與生發(fā)中心內(nèi)部，細(xì)胞：紅髓的髓索與生發(fā)中心內(nèi)部， 占占60% 脾臟功能：脾臟功能：y全身血液過濾作用全身血液過濾作用y免疫細(xì)胞增殖和發(fā)生免疫應(yīng)答的場所免疫細(xì)胞增殖和發(fā)生免疫應(yīng)答的場所y產(chǎn)生產(chǎn)生Tuftsin: 增強巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增強巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的吞噬功能的吞噬功能y回收血紅蛋白，釋放鐵質(zhì)再利用回收血紅蛋白，釋放鐵質(zhì)再利用 淋巴細(xì)胞分
9、布淋巴細(xì)胞分布 T細(xì)胞：深皮質(zhì)區(qū)，胸腺依存區(qū)細(xì)胞：深皮質(zhì)區(qū)，胸腺依存區(qū) B細(xì)胞：皮質(zhì)淺區(qū)，非胸腺依存區(qū)細(xì)胞：皮質(zhì)淺區(qū)，非胸腺依存區(qū) APC： 網(wǎng)狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹突狀網(wǎng)狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等細(xì)胞等功能：功能： 免疫細(xì)胞增殖和發(fā)生免疫應(yīng)答場所免疫細(xì)胞增殖和發(fā)生免疫應(yīng)答場所 B淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞（1）細(xì)胞特征性標(biāo)志：）細(xì)胞特征性標(biāo)志：B細(xì)胞抗原受體細(xì)胞抗原受體(BCR)（2） 細(xì)胞分類：細(xì)胞分類：B1： 5%-10%，CD5+細(xì)胞細(xì)胞B2： 90%，CD5 - 細(xì)胞細(xì)胞（3）B細(xì)胞功能：特異性體液免疫細(xì)胞功能：特異性體液免疫Carrier(immunogenicity)賦于抗原以免疫性haptenreactogenicity賦于抗原以反應(yīng)原性抗原分子上的兩個功能部分 含有CD8 （內(nèi)源性抗原）結(jié)合區(qū)含有CD4（外源性抗原）結(jié)合區(qū)
微生物學(xué)：第三節(jié) 特異性免疫
