愛眼護(hù)眼課件

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1、 山東省青少年視力低下防治中心山東省青少年視力低下防治中心眼睛是心靈的窗戶，為了擁有一眼睛是心靈的窗戶，為了擁有一雙明亮的眼睛，我們要學(xué)會科學(xué)雙明亮的眼睛，我們要學(xué)會科學(xué)用眼睛，預(yù)防近視應(yīng)從小做起，用眼睛，預(yù)防近視應(yīng)從小做起，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。CONTENTS12ADD YOUR TITLE3ADD YOUR TITLE4ADD YOUR TITLE眼的屈光系統(tǒng)眼的屈光系統(tǒng)外界的光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)折射后，在視網(wǎng)膜上外界的光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)折射后，在視網(wǎng)膜上形成清晰縮小的倒像，這種生理功能就成為眼的屈形成清晰縮小的倒像，這種生理功能就成為眼的屈光。光。角膜角膜房水房水晶狀

2、體晶狀體玻璃體玻璃體12房水房水34常把眼睛比作高性能的照相機(jī)常把眼睛比作高性能的照相機(jī)角膜、晶狀體 -鏡頭瞳孔-光圈脈絡(luò)膜-暗箱視網(wǎng)膜-膠片眼的屈光狀態(tài)眼的屈光狀態(tài) 正視眼正視眼 屈光不正屈光不正 近視近視 遠(yuǎn)視遠(yuǎn)視 散光散光Cycle Diagram高度近視的危害高度近視的危害 2.2.視網(wǎng)膜剝離視網(wǎng)膜剝離 3.3.視網(wǎng)膜出血視網(wǎng)膜出血4.4.黃斑部變性黃斑部變性5.5.青光眼青光眼6.6.失明失明正常眼底正常眼底黃斑部變性、裂孔黃斑部變性、裂孔視網(wǎng)膜剝離視網(wǎng)膜剝離高度近視性青光眼高度近視性青光眼視網(wǎng)膜出血視網(wǎng)膜出血高度近視眼底高度近視眼底玻璃體混濁玻璃體混濁1.1.玻璃體混濁玻璃體混濁

3、扳眼扳眼 斜眼斜眼 湊近湊近 模糊模糊 出錯出錯近近視視眼眼的的預(yù)預(yù)防防五不要：不要在過強(qiáng)不要在過強(qiáng)過暗的光線下寫字看書；過暗的光線下寫字看書；躺在床上或在車船或走躺在床上或在車船或走路是看書；不要看字體路是看書；不要看字體過小過密，字跡不清的過小過密，字跡不清的讀物；不要用淡色鉛筆讀物；不要用淡色鉛筆寫字；看電視時間不要寫字；看電視時間不要太久。太久。 三個一：讀書寫字時，眼睛和桌面保持1尺的距離；身體和桌體之間保持1個拳頭的間隔；握筆時手和筆尖保持1寸的距離。近近視視眼眼的的預(yù)預(yù)防防定期檢查視力，及時發(fā)現(xiàn)視力下降，應(yīng)給予醫(yī)學(xué)驗光配鏡定期檢查視力，及時發(fā)現(xiàn)視力下降，應(yīng)給予醫(yī)學(xué)驗光配鏡近近視視

4、眼眼的的預(yù)預(yù)防防 科學(xué)用眼環(huán)境科學(xué)用眼環(huán)境溫馨提示：少吃油炸及甜品加強(qiáng)體育鍛煉，多參加室外活動加強(qiáng)體育鍛煉，多參加室外活動一項亮睛益眼體育項目一項亮睛益眼體育項目打乒乓球打乒乓球特別： 堅持做眼保健操，一天2次。提示 準(zhǔn)確對準(zhǔn)穴位。 按摩力度要適中。科學(xué)養(yǎng)眼科學(xué)養(yǎng)眼眼保健操眼保健操123青少年視力低下防治采取的主要措施青少年視力低下防治采取的主要措施早期篩查早期篩查-三級預(yù)警三級預(yù)警 一級預(yù)警、干預(yù)，可把很多已表現(xiàn)近視的學(xué)生擋在近視眼的門一級預(yù)警、干預(yù)，可把很多已表現(xiàn)近視的學(xué)生擋在近視眼的門外，恢復(fù)正常視力。外，恢復(fù)正常視力。 二級預(yù)警、干預(yù)，可以使學(xué)生近視眼的度數(shù)降下來，或者減緩二級預(yù)警、干

5、預(yù)，可以使學(xué)生近視眼的度數(shù)降下來，或者減緩近視眼的加深。近視眼的加深。 三級預(yù)警、干預(yù)，可防止病理性近視眼的發(fā)生，減少近視眼并三級預(yù)警、干預(yù)，可防止病理性近視眼的發(fā)生，減少近視眼并發(fā)癥。發(fā)癥。 早期干預(yù)早期干預(yù)綜合治療綜合治療定期隨訪定期隨訪研究青少年視力低下的發(fā)病機(jī)制研究青少年視力低下的發(fā)病機(jī)制近視的發(fā)病與采用不同的握筆姿勢有關(guān)，近視的發(fā)病與采用不同的握筆姿勢有關(guān)，屈光度的加深與錯誤的握筆姿勢也相關(guān)屈光度的加深與錯誤的握筆姿勢也相關(guān)衛(wèi)生部近視眼重點(diǎn)實驗室褚教授認(rèn)為，標(biāo)準(zhǔn)姿勢的推廣并未能真正遏止近視衛(wèi)生部近視眼重點(diǎn)實驗室褚教授認(rèn)為，標(biāo)準(zhǔn)姿勢的推廣并未能真正遏止近視發(fā)病的不斷增長。調(diào)查發(fā)現(xiàn)正視兒

6、童較多采取拇指與食指不相碰的姿勢，而發(fā)病的不斷增長。調(diào)查發(fā)現(xiàn)正視兒童較多采取拇指與食指不相碰的姿勢，而近視近視9595左右的學(xué)生都存在對捏或交叉握筆現(xiàn)象。左右的學(xué)生都存在對捏或交叉握筆現(xiàn)象。 原因是當(dāng)兒童保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿時，如果握筆的拇指與食指對捏或交叉，手指就原因是當(dāng)兒童保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿時，如果握筆的拇指與食指對捏或交叉，手指就會遮擋視線，使他看不清筆尖，被迫低頭或頭部向左歪，從而拉近眼睛與書會遮擋視線，使他看不清筆尖，被迫低頭或頭部向左歪，從而拉近眼睛與書本的距離，增加近視的發(fā)病，加快近視的發(fā)展。相反，如果采取拇指與食指本的距離，增加近視的發(fā)病，加快近視的發(fā)展。相反，如果采取拇指與食指不相碰的姿勢

7、，不僅書寫時用力更科學(xué)，也不會遮擋住正常視物的目光，從不相碰的姿勢，不僅書寫時用力更科學(xué)，也不會遮擋住正常視物的目光，從而保證孩子用眼的科學(xué)。而保證孩子用眼的科學(xué)。褚仁遠(yuǎn)教授明確表示，坐姿對保護(hù)兒童視力健康非常重要，握筆姿勢的正確褚仁遠(yuǎn)教授明確表示，坐姿對保護(hù)兒童視力健康非常重要，握筆姿勢的正確與否對于保護(hù)兒童視力健康同樣重要。與否對于保護(hù)兒童視力健康同樣重要。學(xué)生近視綜合防治措施學(xué)生近視綜合防治措施- -正確讀書寫字正確讀書寫字有大量資料證明：讀書寫字時距離太近、寫字姿勢不正確對近視的形有大量資料證明：讀書寫字時距離太近、寫字姿勢不正確對近視的形成起決定作用。成起決定作用。人眼在看人眼在看5

8、 5米以外的目標(biāo)時，不需要調(diào)節(jié)米以外的目標(biāo)時，不需要調(diào)節(jié); ;看看5 5米以內(nèi)的目標(biāo)則需要調(diào)米以內(nèi)的目標(biāo)則需要調(diào)節(jié)，目標(biāo)愈近，使用的調(diào)節(jié)愈大。當(dāng)目標(biāo)距離節(jié)，目標(biāo)愈近，使用的調(diào)節(jié)愈大。當(dāng)目標(biāo)距離5050厘米時需要厘米時需要2 2個屈光個屈光度的調(diào)節(jié)，度的調(diào)節(jié)，2525厘米時需要厘米時需要4 4個屈光度的調(diào)節(jié)，距離小于個屈光度的調(diào)節(jié)，距離小于2525厘米時厘米時 所需所需的調(diào)節(jié)力急劇上升，這樣就增加了睫狀肌的調(diào)節(jié)度。的調(diào)節(jié)力急劇上升，這樣就增加了睫狀肌的調(diào)節(jié)度。由于青少年學(xué)生課程多、作業(yè)多，一天十幾個小時看書寫字，把視線由于青少年學(xué)生課程多、作業(yè)多，一天十幾個小時看書寫字，把視線束縛在近距離之內(nèi)，

9、加上缺乏用眼衛(wèi)生知識，睫狀肌長時間過度調(diào)節(jié)束縛在近距離之內(nèi)，加上缺乏用眼衛(wèi)生知識，睫狀肌長時間過度調(diào)節(jié)，開始引起調(diào)節(jié)痙攣、形成假性近視，久而久之，就轉(zhuǎn)變成了真性近，開始引起調(diào)節(jié)痙攣、形成假性近視，久而久之，就轉(zhuǎn)變成了真性近視，有的還發(fā)展成為高度近視，視，有的還發(fā)展成為高度近視，學(xué)生近視綜合防治措施學(xué)生近視綜合防治措施- -正確讀書寫字正確讀書寫字 在看書寫字時要教育孩子做到三個在看書寫字時要教育孩子做到三個“要要”和三個和三個“一一”。三個三個“要要”： 讀書寫字的姿勢要正確。讀書寫字的姿勢要正確。 看書、寫字看書、寫字30-4030-40分鐘后要到室外活動或向遠(yuǎn)處眺望一會兒。分鐘后要到室外活

10、動或向遠(yuǎn)處眺望一會兒。 要認(rèn)真做眼保健操，穴位要選準(zhǔn)確。要認(rèn)真做眼保健操，穴位要選準(zhǔn)確。三個三個“一一”： 讀書寫字時眼與書本的距離要保持一尺讀書寫字時眼與書本的距離要保持一尺(30-35(30-35厘米厘米) )。 身體和課桌之間保持一拳的距離。身體和課桌之間保持一拳的距離。握筆時手與筆尖保持一寸的距離。握筆時手與筆尖保持一寸的距離。學(xué)生近視綜合防治措施學(xué)生近視綜合防治措施- -正確讀書寫字正確讀書寫字 讀書寫字時還應(yīng)注意書本與視線的角度。讀書寫字時還應(yīng)注意書本與視線的角度。 當(dāng)書本平面與視線成直角時，在視網(wǎng)膜上所形成的影像最清晰，眼睛當(dāng)書本平面與視線成直角時，在視網(wǎng)膜上所形成的影像最清晰，

11、眼睛也最舒服。如書本放在水平桌面上，看書時必須向前低頭，才能形成也最舒服。如書本放在水平桌面上，看書時必須向前低頭，才能形成接近直角，這樣很容易引起頸部肌肉的緊張和后脊柱的疲勞，而不能接近直角，這樣很容易引起頸部肌肉的緊張和后脊柱的疲勞，而不能保持合理的距離。因此桌面最好沒計為有保持合理的距離。因此桌面最好沒計為有12121515的坡度。這樣頭的坡度。這樣頭正身直，既保持了正確姿勢，也使影像更清晰。正身直，既保持了正確姿勢，也使影像更清晰。 讀書寫字時書本與眼睛的距離，書本與視線的角度對近視讀書寫字時書本與眼睛的距離，書本與視線的角度對近視眼的形成有密切關(guān)系，應(yīng)當(dāng)引起家長和青少年的重視。眼的形

12、成有密切關(guān)系，應(yīng)當(dāng)引起家長和青少年的重視。學(xué)生近視綜合防治措施學(xué)生近視綜合防治措施- -營造科學(xué)用眼環(huán)境營造科學(xué)用眼環(huán)境用眼光線用眼光線柔和明亮穩(wěn)定、不刺眼無眩光光線太強(qiáng)、過弱或運(yùn)動中長時間近距離集中用眼，如看書、寫字、游戲，極易導(dǎo)致視疲勞。照明方向照明方向 均勻側(cè)投均勻側(cè)投學(xué)習(xí)環(huán)境光源照明方向應(yīng)均勻地由背后上方或左斜方投射。常備太陽鏡、墨鏡常備太陽鏡、墨鏡10歲后兒童晶狀體才能保護(hù)視網(wǎng)膜免受紫外線損傷，戶外活動陽光強(qiáng)烈時，未成年青少年更需要太陽帽或墨鏡。持續(xù)近距離用眼要跳遠(yuǎn)持續(xù)近距離用眼要跳遠(yuǎn)持續(xù)近距離用眼每隔45分鐘要休息，遠(yuǎn)眺片刻?？刂泼刻炜措娮悠聊坏臅r間長度控制每天看電子屏幕的時間長度

13、學(xué)齡前小于45分鐘69歲小于60分鐘10歲13歲小于90分鐘14歲18歲小于120分鐘學(xué)生近視綜合防治措施學(xué)生近視綜合防治措施- -合理膳食合理膳食蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)-維持眼肌組織的修補(bǔ)和更新維持眼肌組織的修補(bǔ)和更新動物類食源 瘦肉、魚、蝦、蛋類、奶類植物類食源 黃豆、黑豆等豆類葉黃素葉黃素-保護(hù)角膜、視網(wǎng)膜正常代謝保護(hù)角膜、視網(wǎng)膜正常代謝人體無法自行合成葉黃素，必須從食物中攝取，富含葉黃素的果蔬菠菜、青豆、萵苣、西蘭花、南瓜、玉米等維生素維生素A-A-提升對比度視力，特別是暗環(huán)境的適應(yīng)能力提升對比度視力，特別是暗環(huán)境的適應(yīng)能力富含Va的動物食品：肝臟、魚肝油、奶類、蛋類富含Va的植物食品：蔬菜和水

14、果維生素維生素C-C-消除或緩解視疲勞消除或緩解視疲勞蔬菜：卷心菜、青椒、苦瓜、油菜、西紅柿、土豆、蘿卜水果：蘋果、草莓、山楂、柑橘、鮮棗維生素維生素B B族族-增加眼球壁的彈性，預(yù)防近視的發(fā)生與加深增加眼球壁的彈性，預(yù)防近視的發(fā)生與加深谷類及奶、蛋DHA-DHA-維持視覺神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育于正常功能維持視覺神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育于正常功能人體需從食物中補(bǔ)充。富含DHA的食物主要是魚類，特別是深海魚類。少吃淀粉、糖果及甜食少吃淀粉、糖果及甜食淀粉的過量攝入會減少高濃度胰島素的分泌，導(dǎo)致協(xié)調(diào)眼球發(fā)育的生長因子減少過量的攝入糖會降低體內(nèi)的鈣，消耗體內(nèi)的維生素B1，誘發(fā)近視。學(xué)生近視綜合防治措施學(xué)生近視綜合防治

15、措施- -規(guī)范防治規(guī)范防治 近視學(xué)生中絕大多數(shù)為單純性近視眼，占近視學(xué)生中絕大多數(shù)為單純性近視眼，占98%98%左右。而單左右。而單純性近視眼的發(fā)生與發(fā)展是從一個量變到質(zhì)變的累積過程純性近視眼的發(fā)生與發(fā)展是從一個量變到質(zhì)變的累積過程，主要是受視覺環(huán)境與行為影響，是可以控制的。，主要是受視覺環(huán)境與行為影響，是可以控制的。 據(jù)調(diào)查資料顯示，中、小學(xué)生近視中有相當(dāng)大的一部分是據(jù)調(diào)查資料顯示，中、小學(xué)生近視中有相當(dāng)大的一部分是假性近視或混合性近視。通過及時的科學(xué)康復(fù)矯治，假性假性近視或混合性近視。通過及時的科學(xué)康復(fù)矯治，假性近視可以恢復(fù)正常視力，混合性近視可提高視力。近視可以恢復(fù)正常視力，混合性近視可

16、提高視力。 混合性近視、假性近視可防可控混合性近視、假性近視可防可控 真性近視難以康復(fù)，重點(diǎn)是控制近視的加深加重。真性近視難以康復(fù)，重點(diǎn)是控制近視的加深加重。視網(wǎng)膜失焦的動物研究視網(wǎng)膜失焦的動物研究視網(wǎng)膜失焦視網(wǎng)膜失焦-焦點(diǎn)未落在視網(wǎng)膜上焦點(diǎn)未落在視網(wǎng)膜上 正常情況下戴上近視鏡后N天以后對于人類的研究對于人類的研究 1 1、人類同樣存在類似的、人類同樣存在類似的“生理離焦?fàn)顟B(tài)生理離焦?fàn)顟B(tài)” 2 2、近視眼相對于正視眼或遠(yuǎn)視眼患者存、近視眼相對于正視眼或遠(yuǎn)視眼患者存在更大的調(diào)節(jié)滯后。在更大的調(diào)節(jié)滯后。調(diào)節(jié)滯后視網(wǎng)膜失焦調(diào)節(jié)滯后視網(wǎng)膜失焦近視眼未戴眼鏡看無限遠(yuǎn)（5米以外）時焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前焦點(diǎn)近視

17、眼戴近視眼鏡后看無限遠(yuǎn)（5米以外）時焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上焦點(diǎn)青少年的近視度為什么會發(fā)展？青少年的近視度為什么會發(fā)展？青少年的近視度為什么會發(fā)展？青少年的近視度為什么會發(fā)展？ 近視度數(shù)小于時近視度數(shù)小于時，看近距離（，看近距離（3333厘米左右），不厘米左右），不需要戴眼鏡，焦需要戴眼鏡，焦點(diǎn)就落在視網(wǎng)膜點(diǎn)就落在視網(wǎng)膜上，可以看清楚上，可以看清楚物體。物體。 戴近視眼鏡后，戴近視眼鏡后，如果眼睛不調(diào)節(jié)如果眼睛不調(diào)節(jié)焦點(diǎn)就落在視網(wǎng)焦點(diǎn)就落在視網(wǎng)膜后，則看不清膜后，則看不清楚物體。楚物體。焦點(diǎn)焦點(diǎn)青少年的近視度為什么會發(fā)展？青少年的近視度為什么會發(fā)展？為了看近睫狀肌緊縮，晶狀體變厚，長時為了看近睫狀肌緊

18、縮，晶狀體變厚，長時間后視疲勞顯著。間后視疲勞顯著。晶狀體變厚晶狀體變厚焦點(diǎn)青少年的近視度為什么會發(fā)展？青少年的近視度為什么會發(fā)展？ 長時間看近后睫狀肌過度疲勞長時間看近后睫狀肌過度疲勞, ,會放棄調(diào)節(jié)會放棄調(diào)節(jié)長時間看近后睫狀肌過度疲勞，這時看遠(yuǎn)晶狀體無法立即放松變長時間看近后睫狀肌過度疲勞，這時看遠(yuǎn)晶狀體無法立即放松變薄，所以看遠(yuǎn)時焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前，看遠(yuǎn)也變的不大清楚。薄，所以看遠(yuǎn)時焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前，看遠(yuǎn)也變的不大清楚。對于處于生長發(fā)育其的青少年，眼軸可能會增長，這是造成青少對于處于生長發(fā)育其的青少年，眼軸可能會增長，這是造成青少年近視度數(shù)增長的原因之一。年近視度數(shù)增長的原因之一。晶狀體變

19、厚或者眼軸增長晶狀體變厚或者眼軸增長焦點(diǎn)青少年的近視度為什么會發(fā)展？青少年的近視度為什么會發(fā)展？ 當(dāng)睫狀肌痙攣或者眼軸增長時就需要佩戴度數(shù)更高當(dāng)睫狀肌痙攣或者眼軸增長時就需要佩戴度數(shù)更高的近視眼鏡，看遠(yuǎn)時才能使焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上。的近視眼鏡，看遠(yuǎn)時才能使焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上。 但如果繼續(xù)戴著高度數(shù)的近視眼鏡看近，便會陷入但如果繼續(xù)戴著高度數(shù)的近視眼鏡看近，便會陷入近視不斷加深的惡性循環(huán)，直至成人階段度數(shù)才穩(wěn)近視不斷加深的惡性循環(huán)，直至成人階段度數(shù)才穩(wěn)定下來。定下來。度數(shù)更高的近視眼鏡焦點(diǎn)青少年的近視度為什么會發(fā)展？青少年的近視度為什么會發(fā)展？ 所以看遠(yuǎn)看近應(yīng)所以看遠(yuǎn)看近應(yīng)該佩戴不同度數(shù)該佩戴不同度數(shù)

20、的近視眼鏡。的近視眼鏡。 看遠(yuǎn)時可戴一副看遠(yuǎn)時可戴一副足矯度數(shù)的近視足矯度數(shù)的近視眼鏡。眼鏡。 看近時可戴一副看近時可戴一副低度數(shù)的近視眼低度數(shù)的近視眼鏡可以減少視疲鏡可以減少視疲勞。勞。青少年的近視度為什么會發(fā)展？青少年的近視度為什么會發(fā)展？兒童視力不好怎么辦？兒童視力不好怎么辦？ 及時到正規(guī)眼科醫(yī)院檢查，進(jìn)一步全面的眼科檢及時到正規(guī)眼科醫(yī)院檢查，進(jìn)一步全面的眼科檢查，通過散瞳后，確定是否是屈光不正查，通過散瞳后，確定是否是屈光不正 對于假性近視、真性近視怎樣治療對于假性近視、真性近視怎樣治療對于假性近視治療方案對于假性近視治療方案 改正不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣改正不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣 睡覺前，每晚點(diǎn)睡覺前

21、，每晚點(diǎn)1%1%托品卡胺托品卡胺 視覺訓(xùn)練：空間健眼法、周邊視力開發(fā)、視覺訓(xùn)練：空間健眼法、周邊視力開發(fā)、立體視覺訓(xùn)練立體視覺訓(xùn)練真性近視治療方案 進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗光，并通過視功能檢查如隱斜量、AC/A、NRA/PRA等，給予最佳治療方案 角膜塑形鏡 RGP 青少年漸進(jìn)鏡 周邊控制眼鏡近視！早預(yù)警、早防治 青少年近視的發(fā)生、發(fā)展與眼屈光生長發(fā)育密切青少年近視的發(fā)生、發(fā)展與眼屈光生長發(fā)育密切相關(guān)，而且有一定的規(guī)律性，可從兩個方面預(yù)測相關(guān)，而且有一定的規(guī)律性，可從兩個方面預(yù)測、預(yù)報：、預(yù)報： 一是屈光檢測值與正常屈光閾值的對照；一是屈光檢測值與正常屈光閾值的對照； 二是屈光系統(tǒng)要素的生物學(xué)檢測。二是屈光系統(tǒng)要素的生物學(xué)檢測。 通過檢查、檢測，作高危指標(biāo)分析，能對學(xué)生通過檢查、檢測，作高危指標(biāo)分析，能對學(xué)生近視眼發(fā)出預(yù)警，針對性的進(jìn)行綜合干預(yù)達(dá)到近視眼發(fā)出預(yù)警，針對性的進(jìn)行綜合干預(yù)達(dá)到“早知、早控、早防早知、早控、早防”從源頭控制近視的發(fā)生和發(fā)從源頭控制近視的發(fā)生和發(fā)展。展。