河南電大《婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理_學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)資料全

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1、.婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué) 試卷1一、單項(xiàng)選擇題每小題2分,共50分1在分娩過(guò)程中起主導(dǎo)作用的產(chǎn)力是。A子宮收縮力 B腹肌收縮力C膈肌收縮力 D肛提肌收縮力 E坐骨海綿體肌收縮力2第一產(chǎn)程又稱官頸擴(kuò)張期,一般產(chǎn)婦需經(jīng)歷。A初產(chǎn)婦約需6-8小時(shí) B初產(chǎn)婦約需8-10小時(shí)C初產(chǎn)婦約需1112小時(shí)D經(jīng)產(chǎn)婦約需46小時(shí) E經(jīng)產(chǎn)婦約需810小時(shí)3在第二產(chǎn)程新生兒娩出后,首選的護(hù)理措施是。 A保暖 B系手圈 CApgar評(píng)分 D體格檢查E清理呼吸道4絕經(jīng)后婦女,補(bǔ)充雌激素可以預(yù)防骨質(zhì)疏松的理由是。A減少骨吸收 B刺激骨形成增加 C使體重增加,從而增加骨密度 D改善睡眠,促進(jìn)鈣的吸收 E增加食欲,促進(jìn)鈣的吸收5

2、放置富內(nèi)節(jié)育器術(shù)后,禁止性交及盆浴的時(shí)間為。 A1周 B2周 C4周 D6周 E8周6子宮頸癌患者的早期癥狀是。 A陰道排液 B接觸性出血 C下腹痛 D腹部包塊E月經(jīng)周期改變7卵巢腫瘤患者最常見的并發(fā)癥是。 A腫瘤破裂 B盆腔感染C蒂扭轉(zhuǎn) D惡性變 E腹水8漿膜下肌瘤患者最常見的癥狀為。A陰道排液 B白帶增多 C下腹墜痛 D下腹包塊 E不孕9王女士,41歲,月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)2年,婦科檢查：子宮增大約孕12周大小,質(zhì)硬,表面凸凹不平,雙附件一,最可能的診斷是。矚慫潤(rùn)厲釤瘞睞櫪廡賴賃軔朧礙鱔絹。A葡萄胎 B子宮內(nèi)膜癌C子宮頸癌 D功能失調(diào)性子富出血 E子宮肌瘤10胎盤早期剝離的主要病理變化是出

3、血發(fā)生在。A壁蛻膜 B包蛻膜 C底蛻膜 D真蛻膜 E羊膜下11異位妊娠最常發(fā)生的部位是。 A宮頸 B輸卵管 C卵巢 D腹腔 E子宮直腸陷凹12青春期功血患者的治療方案,不包括。A大量雌激素止血 B調(diào)整周期 C大量孕激素十皋酮止血 D誘發(fā)排卵 E糾正貧血,改善全身情況13生長(zhǎng)發(fā)育最為迅速的一期是。A圍生期 B新生兒期 C嬰兒期 D幼兒期 E學(xué)齡前期14計(jì)劃免疫中初種年齡為1歲以上的疫苗是。A卡介苗 B麻疹疫苗 C乙肝疫苗 D甲肝疫苗 E脊髓灰質(zhì)炎疫苗15新生兒肺透明膜病患兒給予肺表面活性物質(zhì)治療的途徑是。A口服 B肌肉注射 C靜脈注射 D氣管內(nèi)滴人 E霧化吸人16胎兒缺氧早期表現(xiàn)為。A胎心率18

4、0次分,胎動(dòng)增加 B胎心率160次分,胎動(dòng)增加C胎心率140次分,胎動(dòng)增加D胎心率120次分,胎動(dòng)減少E胎心率100次分,胎動(dòng)減少17.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是。A腹部胸背臀部四肢面頰 B胸背腹部臀部四肢面頰C胸背臀部四肢面頰腹部 D臀部四肢面頰胸背腹部 E腹部胸背四肢面頰臀部18預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病最應(yīng)強(qiáng)調(diào)。A合理喂養(yǎng) B經(jīng)?？诜}片 C經(jīng)常服用魚肝油 D經(jīng)常曬太陽(yáng) E加強(qiáng)母親孕期及哺乳期的保健19腹瀉患兒在補(bǔ)充累積損失量時(shí)其靜點(diǎn)速度約為每小時(shí)。A24ml/kg B57ml/kg C. 810ml/kg D.1113ml/kg E1416ml/kg聞創(chuàng)溝燴鐺險(xiǎn)愛氌譴凈禍測(cè)樅鋸鰻鯪

5、。20先天性心臟病最常見的是。A房間隔缺損 B室間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛氏四聯(lián)癥 E肺動(dòng)脈狹窄21急性腎炎患者在病程早期突然發(fā)生驚厥,可能性最大的是。A高熱驚厥 B低鈣驚厥 C低鈉綜合征 D高血壓腦病 E低血糖癥22.皮膚黏膜淋巴綜合征患兒突然死亡的最常見原因是。A心肌炎 B腦炎 C心包炎 D肝炎 E心肌梗塞23麻疹的傳播途徑是。A飛沫呼吸道傳染 B蟲媒傳播 C消化道傳播 D血液傳播 E皮膚接觸傳播24為降低顱壓而進(jìn)行的處理不包括。 A脫水療法 B腰穿快速放腦脊液 C側(cè)腦室引流 D激素治療 E顱骨鉆孔減壓25以下哪種情況應(yīng)使用呼吸興奮劑？A呼吸道梗阻或分泌物潴留 B嚴(yán)重廣泛肺部病變 C

6、神經(jīng)肌肉疾病者D長(zhǎng)期哮喘致呼吸肌疲勞E呼吸表淺、不規(guī)則二、名詞解釋每題4分,共20分26.婚前醫(yī)學(xué)檢查：是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方在結(jié)婚登記前進(jìn)行的一次全面系統(tǒng)的健康檢查,重點(diǎn)是對(duì)雙方可能患有的影響結(jié)婚生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。殘騖樓諍錈瀨濟(jì)溆塹籟婭騍東戇鱉納。27.羊水栓塞：是指在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起肺栓塞、休克和發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭或猝死的嚴(yán)重分娩并發(fā)征。釅錒極額閉鎮(zhèn)檜豬訣錐顧葒鈀詢鱈驄。28.潛伏紫紺型心?。浩綍r(shí)由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán),血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫。當(dāng)屏氣、劇烈哭鬧或任何病理情況致肺動(dòng)脈和右心室壓力增高并超過(guò)左心壓力時(shí),血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時(shí)性青

7、紫,故此型又稱潛伏紫紺型。常見的有室間隔缺損、房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。彈貿(mào)攝爾霽斃攬磚鹵廡詒爾膚億鰾簡(jiǎn)。29.抗結(jié)核全殺菌藥：異煙肼和利福平有較強(qiáng)的滲透力,在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用,對(duì)細(xì)胞內(nèi)處于生長(zhǎng)繁殖狀態(tài)的結(jié)核菌和干酪灶內(nèi)代謝緩慢的結(jié)核菌均有殺滅作用。謀蕎摶篋飆鐸懟類蔣薔點(diǎn)鉍雜簍鰩驅(qū)。30.中性溫度：中性溫度又稱適中溫度系指能維持正常體溫及皮膚溫度的最適宜的環(huán)境溫度,在此溫度下,身體耗氧量最少,蒸發(fā)散熱量最少,新陳代謝最低。廈礴懇蹣駢時(shí)盡繼價(jià)騷巹癩龔長(zhǎng)鰥檷。三、簡(jiǎn)答題每題6分,共18分31簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病患者的一般護(hù)理措施。答：評(píng)估病史；詳細(xì)詢問(wèn)患者于孕前及妊娠20周前有無(wú)高血

8、壓、蛋白尿和水腫及抽搐等征象；既往病史中有無(wú)原發(fā)性高血壓、慢性腎炎及糖尿病等；有無(wú)家族史。此次妊娠經(jīng)過(guò),出現(xiàn)異常征象的時(shí)間及治療經(jīng)過(guò)。 保證休息：病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息,以左側(cè)臥位為宜；創(chuàng)造安靜、清潔環(huán)境,以保證充足睡眠。調(diào)整飲食：保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素和適當(dāng)鹽的攝人,并補(bǔ)充鐵劑和鈣劑。心理護(hù)理與健康指導(dǎo)：注意評(píng)估患者的心理狀態(tài)。使孕婦及家屬了解妊娠期高血壓疾病的知識(shí)及對(duì)母兒的危害,探討妊娠期間自我照顧的方法,同時(shí)鼓勵(lì)孕婦進(jìn)行一些輕松、有趣的活動(dòng),幫助孕婦放松,保持心情愉快。煢楨廣鰳鯡選塊網(wǎng)羈淚鍍齊鈞摟鰨饗。32簡(jiǎn)述小兒水代謝的特點(diǎn)。答：水的需要量相對(duì)較大水分的需要與能量的消耗成正比。小兒所需

9、能量相對(duì)較高,故需水量也相對(duì)高。嬰兒每日水交換量約等于細(xì)胞外液的1/2,而成人僅為1/7,嬰兒水交換率比成人快34倍,所以小兒較成人對(duì)缺水的耐受力差,容易出現(xiàn)脫水。不顯性失水多小兒生長(zhǎng)發(fā)育快,新陳代謝旺盛,所需能量較大,其不顯性失水也較多,尤其是肺和皮膚的不顯性失水,體溫升高和呼吸加快均可使不顯性失水增加。消化道的液體交換量大,正常人每日分泌大量消化液,約為血漿量的12倍或細(xì)胞外鵝婭盡損鵪慘歷蘢鴛賴縈詰聾諦鰭皚。液的2/3,但大部分被再吸受,只有少量從糞便排出,若出現(xiàn)腹瀉時(shí),水的再吸受障礙,極易發(fā)生水和電解質(zhì)紊亂。腎臟調(diào)節(jié)功能差,腎臟的濃縮和稀釋功能對(duì)于體液平衡調(diào)節(jié)起著重要作用。小兒腎臟功能不

10、成熟,年齡越小,腎臟濃縮、稀釋、酸化尿和保留堿基的功能均較低,發(fā)生水和電解質(zhì)紊亂的機(jī)會(huì)越多?；[叢媽羥為贍僨蟶練淨(jìng)櫧撻曉養(yǎng)鰲頓。33。原發(fā)性單純性腎病綜合征的主要臨床特點(diǎn)。答：高度浮腫：水腫呈凹陷性,浮腫最明顯部位為顏面、下肢及陰囊,有時(shí)并有胸水、腹水。大量蛋白尿,蛋白定性,定量0. lg/。低蛋白血癥：血漿總蛋白明顯降低,白蛋白低于30/L,白、球比例倒置。高脂血癥：血膽固醇升高,超過(guò)5.72mmol/L。甘油三酯及低密度脂蛋白亦升高。預(yù)頌圣鉉儐歲齦訝驊糴買闥齙絀鰒現(xiàn)。四、病例分析題共12分 34李女士,48歲。近1年來(lái)月經(jīng)紊亂,現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月后,陰道流血10余天,量多,人院求治?；颊呒韧w健,

11、月經(jīng)規(guī)律,14未三轟天,量中,經(jīng)期無(wú)不適。28歲結(jié)婚,婚后孕3產(chǎn)2,子女及丈夫健康。近來(lái)經(jīng)常頭暈、乏力、記憶力明顯下降；時(shí)常出現(xiàn)潮熱、陣汗、心煩等難以自控的癥狀。曾定期參加單位組織的常規(guī)體檢,均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。請(qǐng)列出李女士最可能的醫(yī)療診斷,并列出主要依據(jù)。列出主要的護(hù)理措施。答：最可能的醫(yī)療診斷：圍絕經(jīng)期綜合征。 診斷根據(jù)；患者沒(méi)有明顯的器質(zhì)性病變。年齡及臨床表現(xiàn)屬于無(wú)排卵性功血的特點(diǎn)。同時(shí)還經(jīng)常頭暈、乏力、記憶力明顯下降；時(shí)常出現(xiàn)潮熱、陣汗、心煩等難以自控的癥狀,均是圍絕經(jīng)期婦女卵巢功能衰退,體內(nèi)性激素水平下降。滲釤嗆儼勻諤鱉調(diào)硯錦鋇絨鈔陘鰍陸。 可以提供的主要護(hù)理措施,包括全面評(píng)估患者的身心狀

12、況,詳細(xì)詢問(wèn)并記錄相關(guān)病史。提供心理精神支持與鼓勵(lì),有需要時(shí)按醫(yī)囑提供適量的鎮(zhèn)靜藥以助睡眠,或抗焦慮、抑郁藥以緩解癥狀。如果確定采用HRT,除了詳細(xì)詢問(wèn)病史外,還要需要進(jìn)行體格檢查,尤其是乳腺和婦科檢查,包括官頸防癌涂片。進(jìn)行激素水平測(cè)定等實(shí)驗(yàn)室檢查,認(rèn)真核對(duì)其采用HRT的適應(yīng)證。指導(dǎo)用藥：幫助患者了解用藥方案目的、用藥途徑、藥物劑量、用藥時(shí)間、用藥期間可能出現(xiàn)的反應(yīng)等；并督促其接受定期隨訪,出現(xiàn)異常情況應(yīng)該隨時(shí)就診。健康教育：使患者及其家屬理解絕經(jīng)是一個(gè)生理過(guò)程,幫助患者消除顧慮和恐懼心理；介紹減輕癥狀的方法,例如在出現(xiàn)潮熱、出汗等血管舒縮功能不穩(wěn)定的癥狀時(shí),可以想象著下雪、赤腳冰上走等可以

13、緩解不適；同時(shí)注意避免各種誘因,如情緒激動(dòng)、喝茶和咖啡,穿衣、蓋被過(guò)多等熱量增加的情況。鐃誅臥瀉噦圣騁貺頂廡縫勵(lì)羆楓鱷燭。婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué) 試卷2一、單項(xiàng)選擇題每小題2分,共50分1妊娠24周末,官底高度位于。A.臍上一橫指 B臍下一橫指 C劍突與臍連線的中間位置 D臍上二橫指 E劍突下三橫指擁締鳳襪備訊顎輪爛薔報(bào)贏無(wú)貽鰓閎。2關(guān)于產(chǎn)褥期的子宮變化,下述正確的是。 A.產(chǎn)后6周子宮回復(fù)至正常未孕大小 B產(chǎn)后10天在腹部可捫及子宮底 C4周后富體進(jìn)入盆腔 D多于4周后恢復(fù)月經(jīng) E子宮偏向一側(cè)3絕經(jīng)后因雌激素缺乏引起的遠(yuǎn)期改變是。 A可能與早老性癡呆有關(guān) B陰道分泌物增加 C易怒 D肥胖 E眼

14、干、視力下降4絕經(jīng)過(guò)渡期婦女體內(nèi)激素的變化特點(diǎn)是。 AFSH分泌量減少 BLH分泌量減少 CFSH分泌量增加 DLH分泌量增加 EFSH/LH1贓熱俁閫歲匱閶鄴鎵騷鯛漢鼉匱鯔潰。5婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病,不包括。A強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良等嚴(yán)重遺傳性疾病 B艾滋病、淋病、梅毒等指定傳染病C精神分裂癥、躁狂抑郁型等重型精神病D肝、脾、胃、腸等臟器的急、慢性疾病 E生殖器官畸形等影響婚育的生殖系統(tǒng)疾病6化療患者考慮停藥的白細(xì)胞計(jì)數(shù)為。A.1.Ol09/L B.2.0l09/L C. 3.0l09/L D.4.0l09/L E5Ol09/L壇摶鄉(xiāng)囂懺蔞鍥鈴氈淚躋馱釣繢鯨鎦。7化療前需要準(zhǔn)確測(cè)量患者體重的原因

15、是。A.精確計(jì)算輸入量 B精確計(jì)算患者的營(yíng)養(yǎng)需要量 C精確計(jì)算補(bǔ)液量 D精確計(jì)算藥物劑量E確定化療的效果8控制子癇的首選藥物是。 A硫酸鎂 B冬眠合劑 C肼酞嗪 D雙氫克尿塞 E20%甘露醇9妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的情況是。A尿量700ml/24小時(shí) B呼吸18次分C膝反射消失 D血壓130/90mmHg E自覺癥狀消失或減輕蠟變黲癟報(bào)倀鉉錨鈰贅籜葦繯頹鯛潔。10診斷前置胎盤較安全可靠的方法是。A陰道檢查 B肛門檢查 CX線撿查 D腹部檢查 EB超檢查11某孕婦,孕前基礎(chǔ)血壓為l00/60mmHg。富內(nèi)孕28周始出現(xiàn)浮腫,34周查：BP150/lOOmmHg,浮腫達(dá)腳

16、踝部,24小時(shí)尿蛋白定量300mg,無(wú)頭痛、眼花等自覺癥狀。最可能的診斷是。買鯛鴯譖曇膚遙閆擷凄屆嬌擻歿鯰錆。A子癇前期輕度 B子癰前期重度 C子癇 D妊娠合并慢性腎炎E原發(fā)性高血壓合并妊娠12在陰道自凈作用中,能將糖原分解維持陰道酸性環(huán)境的細(xì)菌是。A鏈球菌 B乳酸桿菌 C加德納菌 D大腸桿菌 E葡萄球菌13慢性富頸炎患者進(jìn)行物理治療的時(shí)間,應(yīng)選擇在。 A慢性富頸炎確診時(shí) B月經(jīng)來(lái)潮前3-7天 C月經(jīng)干凈后37天 D月經(jīng)干凈后3周內(nèi) E任何時(shí)候均可14體重=6+月齡0. 25,此公式適用于。A1315歲 B212歲 C12歲 D16個(gè)月 E712個(gè)月綾鏑鯛駕櫬鶘蹤韋轔糴飆鈧麥蹣鯢殘。15預(yù)防接

17、種屬于。A非特異性免疫 B自然主動(dòng)免疫 C自然被動(dòng)免疫 D人工主動(dòng)免疫 E人工被動(dòng)免疫驅(qū)躓髏彥浹綏譎飴憂錦諑瓊針嚨鯤鏵。16正常新生兒Apgar評(píng)分應(yīng)為。A03分 B4-5分 C67分 D810分 E10分以上17一新生兒胎齡37周,出生體重2600g,其出生體重在同胎齡兒平均體重的15百分位,該新生兒是。貓蠆驢繪燈鮒誅髏貺廡獻(xiàn)鵬縮職鯡樣。A足月兒、適于胎齡兒 B足月兒、小于胎齡兒 C足月兒、大于胎齡兒 D早產(chǎn)兒、適于胎齡兒 E早產(chǎn)兒、大于胎齡兒18小兒肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為。A體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的io% B體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的is% C體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)

18、的20% D體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的30% E體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的50%19營(yíng)養(yǎng)不良早期診斷最敏感的指標(biāo)是。 A前白蛋白 B視黃醇結(jié)合蛋白 C轉(zhuǎn)鐵蛋白 D胰島素生長(zhǎng)因子I E甲狀腺素結(jié)合前白蛋白20護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時(shí),如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍,應(yīng)考慮發(fā)生了。A低鉀血癥 B低氯血癥 C鈣血癥 D低鎂血癥 E低磷血癥21腺病毒肺炎發(fā)病年齡最多見于。A新生兒 B26月嬰兒 C612月嬰兒 D624月小兒 E任何年齡22法洛氏四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的最常見原因是。 A長(zhǎng)期腦缺氧 B合并腦血栓 C肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣 D合并腦膜炎 E合并

19、腦膿腫鍬籟饗逕瑣筆襖鷗婭薔嗚訝擯饃鯫缽。23單純性腎病綜合征的首選藥物為。 A噻替哌 B左旋M唑 C腎上腺皮質(zhì)激素 D環(huán)磷酰胺 E瘤可寧24護(hù)士門診分診,早期發(fā)現(xiàn)麻疹的最有價(jià)值的依據(jù)是。A呼吸道卡他癥狀 B口腔黏膜柯氏斑 C頸部淋巴結(jié)腫大 D.1周前有麻疹接觸史 E身上有皮疹25結(jié)核性腦膜炎最易發(fā)生在。 A原發(fā)結(jié)核感染后1個(gè)月 B原發(fā)結(jié)核感染后36個(gè)月 C原發(fā)結(jié)核感染后1年D. 原發(fā)結(jié)核感染后3年 E新生兒期二、名詞解釋每題4分,共20分 26.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)：指手術(shù)時(shí)疼痛或局部刺激使受術(shù)者在術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐

20、等迷走神經(jīng)興奮癥狀。與受術(shù)者的情緒、身體狀況及手術(shù)操作有關(guān)。構(gòu)氽頑黌碩飩薺齦話騖門戲鷯瀏鯪晝。27激素替代治療：是通過(guò)補(bǔ)充外源性激素,以彌補(bǔ)體內(nèi)激素不足,改善因缺乏激素所導(dǎo)致的癥狀,并預(yù)防遠(yuǎn)期疾病的一種醫(yī)療措施。輒嶧陽(yáng)檉籪癤網(wǎng)儂號(hào)澩蠐鑭釃邊鯽釓。 28中性溫度：中性溫度又稱適中溫度,系指能維持正常體溫及皮膚溫度的最適宜的環(huán)境溫度,在此溫度下,身體耗氧量最少,蒸發(fā)散熱量最少,新陳代謝最低。堯側(cè)閆繭絳闕絢勵(lì)蜆贅瀝紕縭墾鯇換。29.杵狀指趾：青紫型先心病患兒由于長(zhǎng)期缺氧,致使指、趾端毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)錾?局部軟組織和骨組織也增生肥大,隨后指趾末端膨大如鼓槌狀,稱杵狀指趾。識(shí)饒鎂錕縊灩筧嚌儼淒儂減攙蘇鯊運(yùn)

21、。 30.仰臥位低血壓綜合征：指孕婦若長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,增大的子宮壓迫下腔靜脈,可引起回心血量減少、心搏量降低,迷走神經(jīng)興奮,血壓下降等癥狀。凍鈹鋨勞臘鍇癇婦脛糴鈹賄鶚驥鯀戲。三、簡(jiǎn)答題每題6分,共18分31列出3種孕婦常見的癥狀及其護(hù)理要點(diǎn)。答：惡心、嘔吐。在此期間應(yīng)避免空腹或過(guò)飽,避免進(jìn)食引起不舒服或難以消化的食物。如妊娠12周以后仍繼續(xù)嘔吐,甚至影響孕婦營(yíng)養(yǎng)時(shí),應(yīng)考慮妊娠劇吐的可能,需住院治療,糾正水電解質(zhì)紊亂。對(duì)偏食者,在不影響飲食平衡的情況下,可不作特殊處理。 尿頻、尿念。常發(fā)生在妊娠最初3個(gè)月及末3個(gè)月。孕婦無(wú)需減少液體攝入量來(lái)緩解癥狀,有尿意時(shí)應(yīng)及時(shí)排空,不可忍住。此現(xiàn)象產(chǎn)后可逐漸消

22、失。 下肢痙攣。指導(dǎo)孕婦飲食中增加鈣的攝人,避免腿部疲勞、受涼,伸腿時(shí)避免腳趾尖伸向前,走路時(shí)腳跟先著地。痙攣發(fā)生時(shí),囑孕婦背屈肢體,或站直前傾,或局部熱敷按摩,直至痙攣消失。 仰臥位低血壓綜合征。孕婦改為側(cè)臥位后癥狀可自然消失,不必緊張。恥諤銪滅縈歡煬鞏鶩錦聰櫻鄶燈鰷軫。32.列出對(duì)于接受物理治療的慢性宮頸炎患者需要進(jìn)行指導(dǎo)的主要內(nèi)容。答：在治療前需要常規(guī)進(jìn)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,以除外癌變可能； 應(yīng)選擇在月經(jīng)干凈后37日內(nèi)進(jìn)行；有急性生殖器炎癥者,應(yīng)先治療急性生殖器炎癥；患者術(shù)后陰道分泌物會(huì)增多,甚至有大量水樣排液在術(shù)后12周脫痂時(shí)可能有少量血水或少許流血,屬正?，F(xiàn)象,但如出血量多需及時(shí)就診

23、并處理； 術(shù)后應(yīng)每日清洗外陰2次,保持外陰清潔,在創(chuàng)面尚未完全愈合期間禁止性交、盆浴及陰道沖洗； 患者于兩次月經(jīng)干凈后37天復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況。鯊腎鑰詘褳鉀溈懼統(tǒng)庫(kù)搖飭緡釷鯉憮。33簡(jiǎn)述新生兒病理性黃疽的特點(diǎn)。答：病理性黃疽特點(diǎn)：黃疸出現(xiàn)早生后24h內(nèi)；程度重,血清膽紅素超過(guò)221timol/L,早產(chǎn)兒超過(guò)257ymol/L,或病情發(fā)展快,膽紅素每日上升超過(guò)851uLmol/L；黃疸消退延遲,足月兒超過(guò)2周,早產(chǎn)兒超過(guò)4周,或黃疸退而復(fù)現(xiàn)；血清結(jié)合膽紅素超過(guò)34pLmol/L。若具備上述任何一項(xiàng)均可診斷為病理性黃疽。碩癘鄴頏謅攆檸攜驤蘞鷥膠據(jù)實(shí)鰹贏。四、病例分析題共12分 34患兒女2歲4

24、天開始發(fā)熱,T38.539,伴有咳嗽、流涕、眼紅流淚,今起開始出皮疹,耳后、頭頸部開始,體溫更高,患兒煩躁不適加重。查體：急性病容、T39.8,精神萎靡,咽紅,鼻涕、眼淚多,頭部及軀干部可見較密皮疹,四肢也見少量散在皮疹,皮疹為紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。心率150次分、兩肺呼吸音較粗,腹軟,肝肋下可及邊緣。神經(jīng)系統(tǒng)未見異常?；純簽檫M(jìn)城務(wù)工人員子女,剛從老家接來(lái),預(yù)防接史不詳。昨日鄰居有-3歲小兒發(fā)熱、出疹子。閿擻輳嬪諫遷擇楨秘騖輛塤鵜蘞鰱幟。該患兒最可能的臨床診斷是什么？列出常見的護(hù)理問(wèn)題。簡(jiǎn)述如何預(yù)防本病。答：最可能的臨床診斷：麻疹。常見的護(hù)理問(wèn)題：體溫過(guò)高：與病毒血癥或和繼發(fā)感染有關(guān)；皮膚

25、完整性受損：與麻疹病毒感染有關(guān)；營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量：與食欲下降、高熱消耗增多；有感染的危險(xiǎn)：與免疫功能下降、易感染有關(guān)；氬嚕躑竄貿(mào)懇彈瀘頷澩紛釓鄧鰲鱺貼。預(yù)防措施：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)隔離治療患者和上報(bào)疫情1分；對(duì)患兒應(yīng)行呼吸道隔離至出疹后5天,如合并肺炎應(yīng)延長(zhǎng)至出疹后10天；接觸的易感者應(yīng)隔離觀察檢疫21天,接受被動(dòng)免疫者延長(zhǎng)至28天；體弱和年幼者接觸者可于5日內(nèi)注射丙種球蛋白被動(dòng)免疫；易感者均應(yīng)按時(shí)接種麻疹疫苗。釷鵒資贏車贖孫滅獅贅慶獷緞瑋鱘將。婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué) 試卷3一、單項(xiàng)選擇題每小題2分,共50分1正常足月妊娠時(shí),羊水的量約為。 A350ml B500ml C1000ml D200

26、0ml E2500ml慫闡譜鯪逕導(dǎo)嘯畫長(zhǎng)涼馴鴇撟鉍鲞謠。2常用來(lái)推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是。A末次月經(jīng)開始的第一天 B早孕反應(yīng)開始的時(shí)間 C孕早期的婦科檢查結(jié)果 D開始感覺到胎動(dòng)的時(shí)間 E測(cè)量官底的高度3下列癥狀可能與絕經(jīng)有關(guān),但應(yīng)除外。A易于激動(dòng) B肢體疼痛 C尿頻、尿急D嚴(yán)重抑郁,多次自殺傾向 E外陰灼熱感,分泌物減少4女性孕前及孕初補(bǔ)充葉酸的目的是。 A降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率 B預(yù)防母兒缺鐵性貧血 C預(yù)防各種遺傳性疾病 D提高胎兒的智力水平 E防止羊水過(guò)多或過(guò)少5葡萄胎患者隨訪時(shí)必須進(jìn)行的檢查是。A陰道脫落細(xì)胞涂片檢查 B測(cè)血、尿中的HCG值CB型超聲檢查有無(wú)胎囊 D多普勒超聲檢查聽取胎心

27、ECT檢查腦轉(zhuǎn)移情況6在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中,發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀；細(xì)胞大小,形態(tài)均不一致；有出血及壞死；但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為。諺辭調(diào)擔(dān)鈧諂動(dòng)禪瀉類謹(jǐn)覡鸞幀鮮奧。 A葡萄胎 B子宮體癌 C絨毛膜癌 D卵巢腫瘤 E侵蝕性葡萄胎7使用最廣泛的甾體激素避孕藥是。 A復(fù)方短效口服避孕藥 B長(zhǎng)效避孕針 C探親避孕藥 D緩釋避孕藥 E復(fù)方長(zhǎng)效口服避孕藥8李女士,58歲,絕經(jīng)8年后陰道流血2個(gè)月,出血量時(shí)多時(shí)少,盆腔檢查：官頸光滑,子宮正常大小、軟,雙側(cè)附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌,為明確診斷艏選的輔助檢查是。嘰覲詿縲鐋囁偽純鉿錈癱懇跡見鮫請(qǐng)。A官頸涂片檢查 B陰道鏡

28、檢查 C官頸活體組織檢查 D分段診斷性刮宮 E陰道脫落細(xì)胞檢查9有關(guān)妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的護(hù)理,錯(cuò)誤的措施是。 A在第一產(chǎn)程應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的生命體征、尿量、胎心及自覺癥狀等 B盡量縮短第二產(chǎn)程C胎兒娩出前肩后立即靜脈推注麥角新堿 D胎兒娩出后測(cè)血壓,病情穩(wěn)定后方可送回病房 E重癥病人產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)硫酸鎂治療10輸卵管妊娠最常見的原因是。A內(nèi)分泌失調(diào)B受精卵游走 C輸卵管慢性炎癥 D輸卵管手術(shù)粘連E精神神經(jīng)功能紊亂11.慢性盆腔炎患者的臨床表現(xiàn),不包括。 A下腹部墜脹、疼痛 B月經(jīng)失調(diào) C經(jīng)量增多 D高熱、寒戰(zhàn)、頭痛 E不孕12.有關(guān)慢性盆腔炎的治療,錯(cuò)誤的是。 A增加營(yíng)養(yǎng),鍛煉身體,提高

29、抵抗力 B單一療法效果差,采用綜合治療為主 C物理治療 D抗生素治療 E不宜手術(shù)治療13.小兒先能抬頭后能坐,之后能走是遵循的發(fā)育順序是。A由上到下的順序 B由近到遠(yuǎn)的順序 C由粗到細(xì)的順序 D由低級(jí)到高級(jí)的順序 E由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序14一周內(nèi)每日腹瀉4次以上的兒童嚴(yán)禁使用的疫苗是。 A卡介苗 B麻疹疫苗 C乙肝疫苗 D乙腦疫苗 E脊髓灰質(zhì)炎疫苗15.新生兒肺透明膜病主要是由于。 A病毒感染 B保暖不良 C羊水吸人 D胎糞排出延遲 E缺乏肺表面活性物質(zhì)16.新生兒生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮。 A新生兒肝炎 B新生兒溶血病 C先天性膽道閉鎖D新生兒敗血癥 E母乳性黃疸17蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)

30、養(yǎng)不良的最初癥狀。 A肌肉張力低下 B智力發(fā)育呆滯 C身長(zhǎng)低于正常 D運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩 E體重不增18.人體維生素D主要來(lái)源于。 A皮膚合成的內(nèi)源性維生素D B蛋黃中的維生素D C豬肝中的維生素D D魚類提供維生素D E谷物中的維生素D19. io%葡萄糖200ml、生理鹽水300ml、1.4%碳酸氫鈉100ml,其混合液的張力是熒紿譏鉦鏌觶鷹緇機(jī)庫(kù)圓鍰緘鶚鱭圓。 A1/2張 B1/3張 C2/3張 D1/4張 E等張20.4歲小兒測(cè)血壓平均正常的結(jié)果是。 A. 60/40mmHg B.80/50mmHg C. 88/50mmHg D.94/60mmHg El00/64mmHg鶼漬螻偉閱劍鯫腎

31、邏蘞闋簣擇睜鮪謅。21.急性腎小球腎炎的前驅(qū)感染最常見的病原是。 A鏈球菌 B葡萄球菌 C支原體 D病毒 E原蟲22水痘患兒應(yīng)隔離至。A出疹后5天B出疹后10天 C部分皮疹結(jié)痂 D全部皮疹結(jié)痂E全部皮疹消退,結(jié)痂脫落23PPD實(shí)驗(yàn)為。A硬結(jié)直徑20mm以上B紅斑直徑20mm以上 C硬結(jié)直徑1020mm D紅斑直徑15mm以上 E紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死24.以下幾項(xiàng)原因可引起中樞性呼吸衰竭的是。 A心力衰竭 B氮質(zhì)血癥 C腦膜腦炎 D急性喉炎 E支氣管哮喘25嬰幼兒時(shí)期最常見驚厥的原因是。 A高熱驚厥 B癲癇 C中毒性腦病 D腦炎和腦膜炎 E低血糖和水電紊亂二、名詞解釋每題4分,共

32、20分26.圍婚期保?。簢槠诒＝∈菫楸Ｕ匣榕潆p方及其后代健康,在結(jié)婚前后一段時(shí)間所進(jìn)行的健康保健服務(wù)工作,包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、圍婚期健康教育及婚前衛(wèi)生咨詢。紂憂蔣氳頑薟驅(qū)藥憫騖覲僨鴛鋅鮚嗚。27.仰臥位低血壓綜合征：指孕婦若長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,增大的子宮壓迫下腔靜脈,可引起回心血量減少、心搏量降低,迷走神經(jīng)興奮,血壓下降等癥狀。穎芻莖蛺餑億頓裊賠瀧漲負(fù)這惻鮭觶。28輪狀病毒腸炎：是秋、冬季小兒腹瀉最常見的疾病,呈散發(fā)或小流行。常見于6個(gè)月至2歲小兒,4歲以上者少見。主要經(jīng)糞一口傳播,潛伏期13天,起病急,常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀。多先有嘔吐、隨后出現(xiàn)腹瀉,每日大便10次以上甚至數(shù)十次,量多,水樣或

33、蛋花湯樣,黃色或黃綠色,無(wú)腥臭味,常伴脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂,但無(wú)明顯的感染中毒癥狀。濫驂膽閉驟羥闈詔寢賻減棲綜訴鮐巹。29.驚厥持續(xù)狀態(tài)：如驚厥時(shí)間超過(guò)30分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)稱驚厥持續(xù)狀態(tài),為驚厥的危重型。銚銻縵嚌鰻鴻鋟謎諏涼鏗穎報(bào)嚴(yán)鮑蠅。 30.抗結(jié)核全殺菌藥：異煙肼和利福平有較強(qiáng)的滲透力,在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用,對(duì)細(xì)胞內(nèi)處于生長(zhǎng)繁殖狀態(tài)的結(jié)核菌和于酪灶內(nèi)代謝緩慢的結(jié)核菌均有殺滅作用。擠貼綬電麥結(jié)鈺贖嘵類羋罷鴇竇鮒鑿。三、筒答題每題6分,共18分 31簡(jiǎn)述預(yù)防官頸癌患者腹部手術(shù)后尿潴留的護(hù)理措施。答：可采取以下措施預(yù)防尿潴留的發(fā)生：穩(wěn)定患者的情緒,增加信心,取得

34、患者的合作,避免因緊張、焦慮加重尿道括約肌的痙攣。拔除尿管前3天開始夾閉尿管,每23小時(shí)定時(shí)開放1次,以訓(xùn)練膀胱恢復(fù)其正常功能。拔除尿管后12小時(shí)協(xié)助患者自行排尿,如病情允許可協(xié)助患者離床或蹲位排尿。幫助建立排尿反射如聽流水聲,下腹部熱敷,按摩等。如以上措施無(wú)效必要時(shí)采取導(dǎo)尿術(shù)解除尿潴留。賠荊紳諮侖驟遼輩襪錈極嚕辮鏢鱸蕆。32.簡(jiǎn)述小兒心跳呼吸驟停的臨床癥狀體征。答：意識(shí)突然喪失,可有一過(guò)性抽搐。大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,血壓測(cè)不出。心音消失或心動(dòng)嚴(yán)重過(guò)緩；呼吸停止或嚴(yán)重呼吸困難表淺、緩慢、倒氣。以上四條為診斷主要條件,此外瞳孔散大、紫紺為參考依據(jù)。塤礙籟饈決穩(wěn)賽釙冊(cè)庫(kù)麩適緄撾鲅傯。 33.簡(jiǎn)述小兒水代

35、謝的特點(diǎn)。答：小兒所需能量相對(duì)較高,故需水量也相對(duì)高。嬰兒水交換率比成人快34倍,所以小兒對(duì)缺水的耐受力差,容易出現(xiàn)脫水。小兒不顯性失水也較多,尤其體溫升高和呼吸加快均可使不顯性失水增加。小兒消化道的液體交換量大,若出現(xiàn)腹瀉時(shí),水的再吸受障礙,極易發(fā)生水和電解質(zhì)紊亂。腎臟調(diào)節(jié)功能差腎臟的濃縮和稀釋功能對(duì)于體液平衡調(diào)節(jié)起著重要作用。小兒腎臟功能不成熟,年齡越小,腎臟濃縮、稀釋、酸化尿和保留堿基的功能均較低,發(fā)生水和電解質(zhì)紊亂的機(jī)會(huì)越多。裊樣祕(mì)廬廂顫諺鍘羋藺遞燦擾諗魴莖。四、病例分析題共12分 34.某初產(chǎn)婦,27歲,停經(jīng)31周,因陰道流血1天收入院?；颊哂?日前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量較多,無(wú)

36、腹痛。入院檢查：血壓120/70mmHg,尿蛋白一,下肢水腫一,血色素82g/L。B超提示胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋官頸內(nèi)口。該孕婦目前收入院觀察。請(qǐng)綜合以上資料倉(cāng)嫗盤紲囑瓏詁鍬齊驁絛鯛鱧俁魷親。 列出患者的臨床診斷。 列出2個(gè)主要的護(hù)理問(wèn)題。 列出主要的護(hù)理措施。答：臨床診斷：前置胎盤；失血性貧血。護(hù)理問(wèn)題：潛在并發(fā)癥：出血性休克；有感染的危險(xiǎn)：與孕婦貧血有關(guān)；護(hù)理措施：保證休息。孕婦需要絕對(duì)臥床休息,尤以左側(cè)臥位為佳,并定時(shí)間段吸氧,每日3次,每次1小時(shí)。減少刺激。孕婦需避免各種刺激,以減少出血機(jī)會(huì)。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行腹部檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔,禁作陰道檢查及肛查。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑。及時(shí)完成實(shí)驗(yàn)室檢查

37、工程,查血型,交叉配血備用；發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。加強(qiáng)會(huì)陰部護(hù)理。使用消毒會(huì)陰墊,并及時(shí)更換,以保持會(huì)陰部清潔、干燥。提供心理支持。穩(wěn)定患者情緒,配合治療方案。加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)及用藥指導(dǎo)。建議孕婦多食高蛋白以及含鐵豐富的食物,如動(dòng)物肝、綠葉蔬菜以及豆類等,配合補(bǔ)充鐵劑等措施有效糾正貧血狀況。綻萬(wàn)璉轆娛閬蟶鬮綰瀧恒蟬轅紗魚臚。婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué) 試卷4一、單項(xiàng)選擇題I每題2分共50分1母體血容量自妊娠6周開始增加,達(dá)到高峰期是孕。 A2830周 B3032周 C3234周 D3436周 E3638周驍顧燁鶚巰瀆蕪領(lǐng)鱺賻驃弒綈閶魎齠。2我國(guó)推行計(jì)劃生育的內(nèi)容包括。A晚婚、晚育 B晚婚、晚育

38、、節(jié)育C晚婚、晚育、優(yōu)生優(yōu)育D晚婚、晚育、優(yōu)生優(yōu)育、絕育E晚婚、晚育、優(yōu)生優(yōu)育、節(jié)育3正常孕婦在整個(gè)妊娠期,平均增加體重。 A8. 5kg B10. 5kg C12. 5kg D15. 5kg E17. 5kg瑣釙濺曖惲錕縞馭篩涼貿(mào)錒戧晉魘繅。4為預(yù)防負(fù)壓吸引術(shù)后感染,囑受術(shù)者術(shù)后禁止性生活及盆浴的期限是術(shù)后。 A1周 B2周 C3周 D1個(gè)月 E2個(gè)月5下列癥狀可能與絕經(jīng)有關(guān),但應(yīng)除外。A易于激動(dòng) B肢體疼痛 C尿頻、尿急 D嚴(yán)重抑郁,多次自殺傾向 E外陰灼熱感,分泌物減少6女性孕前及孕初補(bǔ)充葉酸的主要目的,是為了。A降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率 B預(yù)防母兒缺鐵性貧血 C預(yù)防各種遺傳性疾病 D

39、提高胎兒的智力水平 E防止羊水過(guò)多或過(guò)少7屬于手術(shù)流產(chǎn)嚴(yán)重并發(fā)癥的是。 A漏吸 B吸官不全 C子宮穿孔 D月經(jīng)失調(diào) E繼發(fā)性不孕8葡萄胎患者隨訪時(shí)必須進(jìn)行的檢查工程是。A陰道脫落細(xì)胞涂片檢查 B測(cè)血、尿中的HCG值 CB型超聲檢查有無(wú)胎囊 D多普勒超聲檢查聽取胎心 ECT檢查腦轉(zhuǎn)移情況9正常胎心率的范圍是。A. 80100次分 B80120次分 C.100120次分D.120160次分 E140180次分10葡萄胎病人在隨訪期間最好的避孕方法是。 A.安全期 B避孕套 C避孕環(huán) D避孕藥 E絕育術(shù)11.在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中,發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀；細(xì)胞大小,形

40、態(tài)均不一致；有出血及壞死；但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為。鎦詩(shī)涇艷損樓紲鯗餳類礙穡鰳責(zé)髕鵲。 A完全性葡萄胎 B部分性葡萄胎C侵蝕性葡萄胎 D子宮體癌E絨毛膜癌12.李女士,58歲,絕經(jīng)8年后陰道流血2個(gè)月,出血量時(shí)多時(shí)少,盆腔檢查：宮頸光滑,子宮正常大小、軟,雙側(cè)附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌,為明確診斷,首選的輔助檢查是。櫛緶歐鋤棗鈕種鵑瑤錟奧傴輥刪髖綠。A官頸涂片檢查 B陰道鏡檢查C官頸活體組織檢查 D分段診斷性刮宮 E陰道脫落細(xì)胞檢查13. -般體格生長(zhǎng),下列幾個(gè)年齡階段增長(zhǎng)最快的是。 A生后頭6個(gè)月 B612個(gè)月C幼兒期 D學(xué)齡前期 E學(xué)齡期14體重達(dá)到出生體重的4倍的年齡是。 A.6個(gè)月

41、 B1歲 C1歲半 D2歲 E2歲半15.嬰兒每日總的能量需要為。 A. 150kcal/kg B.130kcal/kg C. llokcal/kg D.lookcal/kg E90kcal/kg轡燁棟剛殮攬瑤麗鬮應(yīng)頁(yè)諳絞綽髏鱉。16預(yù)防接種屬于。 A非特異性免疫 B自然主動(dòng)免疫 C自然被動(dòng)免疫 D人工主動(dòng)免疫 E人工被動(dòng)免疫峴揚(yáng)斕滾澗輻灄興渙藺詐機(jī)憒頇驤經(jīng)。17.正常嬰兒,身長(zhǎng)65cm,可獨(dú)坐一會(huì)兒,會(huì)用手搖玩具,能認(rèn)出熟人和陌生人,最可能的月齡是。詩(shī)叁撻訥燼憂毀厲鋨驁靈韜鰍櫝驥鱭。 A.5個(gè)月 B6個(gè)月 C7個(gè)月 D8個(gè)月 E9個(gè)月18新生兒的正常呼吸頻率為。 A.1618次/min B.

42、1924次/min C2529次/min D3039次/minE4045次/min則鯤愜韋瘓賈暉園棟瀧華縉輅贊驏紆。19.新生兒透明膜病發(fā)生的原因主要是。 A.剖官產(chǎn) B肺表面活性物質(zhì)缺乏 B肺泡數(shù)量少 D剖宮產(chǎn) E呼吸中樞發(fā)育不成熟脹鏝彈奧秘孫戶孿釔賻鏘詠繞敘驄驗(yàn)。20人體所需的維生素D主要來(lái)源于。A.豬肝中的維生素D B乳類中的維生素DC蛋黃中的維生素D D植物油中的維生素DE人體皮膚中的7-脫氫膽固醇21引起小兒秋冬季腹瀉最常見的病毒是。 A.輪狀病毒 B星狀病毒C冠狀病毒 D腺病毒E?？刹《?2.重癥肺炎因缺氧及二氧化碳潴留可發(fā)生。A.代謝性堿中毒 B呼吸性堿中毒 C代謝性酸中毒 D呼

43、吸性酸中毒 E混合性酸中毒鰓躋峽禱紉誦幫廢掃減萵輳慘纈騾窺。23多數(shù)嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是。 A. 34個(gè)月 B6個(gè)月 C12個(gè)月 D24個(gè)月 E3歲24.兒科門診護(hù)士分診,早期發(fā)現(xiàn)麻疹的最有價(jià)值的依據(jù)是。A呼吸道卡他癥狀 B口腔黏膜柯氏斑 C頸部淋巴結(jié)腫大 D1周前有麻疹接觸史 E身上有皮疹25.以下幾項(xiàng)病變可引起周圍性呼吸衰竭的是。 A.腦腫瘤 B支氣管肺炎C敗血癥中毒性腦病 D-氧化碳中毒 E化膿性腦膜炎二、名詞解釋每題4分共20分26婚前醫(yī)學(xué)檢查：婚前醫(yī)學(xué)檢查是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方在結(jié)婚登記前進(jìn)行的一次全面系統(tǒng)的健康檢查,重點(diǎn)是對(duì)雙方可能患有的影響結(jié)婚生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。稟虛

44、嬪賑維嚌妝擴(kuò)踴糶欏灣鯧飫驃餒。 27分娩機(jī)制：分娩機(jī)制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài),被動(dòng)地進(jìn)行一連串適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng),以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程。陽(yáng)簍埡鮭罷規(guī)嗚舊巋錟麗鮑軫溈騫硨。 28過(guò)期產(chǎn)兒：指胎齡42周294天的新生兒。 29哮喘持續(xù)狀態(tài)：哮喘持續(xù)發(fā)作,在合理應(yīng)用常規(guī)擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥物治療后仍有嚴(yán)重或進(jìn)行性呼吸困難,出現(xiàn)低氧血癥、心功能不全,時(shí)間一般在12h以上稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)。溈氣嘮戇萇鑿鑿櫧諤應(yīng)釵藹紼較騮額。 30等滲脫水：水和電解質(zhì)成比例丟失,血漿滲透壓正常,血清鈉為130150mmol/L,丟失的體液主要是細(xì)胞外液,臨床上最常見,出現(xiàn)一般的脫水癥狀。鋇嵐縣緱虜榮產(chǎn)濤

45、團(tuán)藺締崳惲囂驁瘋。三、簡(jiǎn)答題每題6分,共18分31簡(jiǎn)述圍絕經(jīng)期婦女的保健內(nèi)容。 答：提供心理支持：包括介紹絕經(jīng)的生理過(guò)程,幫助護(hù)理對(duì)象消除因絕經(jīng)變化產(chǎn)生的恐懼心理；鼓勵(lì)進(jìn)行室外活動(dòng),增進(jìn)社會(huì)交往,增強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng),保持心情舒暢,以積極心態(tài)適應(yīng)社會(huì)角色和家庭結(jié)構(gòu)的變化。同時(shí),要注意發(fā)揮家庭成員作用；指導(dǎo)圍絕經(jīng)期婦女重視蛋白質(zhì)、維生素及微量元素的攝入。補(bǔ)充鈣劑,預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免不良飲食習(xí)慣,注意合理的膳食結(jié)構(gòu)；指導(dǎo)圍絕經(jīng)期婦女,每年定期進(jìn)行婦女病與腫瘤的普查,根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)工程的檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。積極防治絕經(jīng)前期月經(jīng)失調(diào),重視絕經(jīng)后的陰道流血。懨俠劑鈍觸樂(lè)鷴燼觶騮揚(yáng)銥鯊臘騖韋。

46、32簡(jiǎn)述新生兒生理黃疸的特點(diǎn)。 答：新生兒生理黃疸的特點(diǎn)： -般情況良好；足月兒23天出現(xiàn),45天達(dá)高峰,1014天消退；早產(chǎn)兒出現(xiàn)稍晚,可至34周消退；每日膽紅素濃度升高血清膽紅素濃度足月兒不超過(guò)220. 6t.mol/L,1分早產(chǎn)兒不超過(guò)256. 5ymol/。注意較小早產(chǎn)兒膽紅素低于171Ftmol/L時(shí),也可發(fā)生膽紅素腦病。謾飽兗爭(zhēng)詣繚鮐癩別瀘鯽礎(chǔ)輪駭騷獅。33.簡(jiǎn)述小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)。答：肺炎合并心力衰竭時(shí)表現(xiàn)為：心率突然加快,嬰兒180次分,幼兒160次分；呼吸突然加快,超過(guò)60次分；突然出現(xiàn)極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色發(fā)灰,指趾甲微循環(huán)充盈時(shí)間延長(zhǎng)。4肝臟迅速增大；心音低

47、鈍,或有奔馬律；尿少或無(wú)尿,顏面、眼瞼或下肢水腫,頸靜脈怒張。咼鉉們歟謙鴣餃競(jìng)蕩賺趲為練濺騙閻。四、病例分析題共12分 34.某初產(chǎn)婦,27歲,停經(jīng)28周,因陰道流血1天收入院?；颊哂?日前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量較多,無(wú)腹痛。入院檢查：血壓120/75mmHg,尿蛋白一,下肢水腫一,血色素82g/L。B超提示胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋官頸內(nèi)口,為前置胎盤,該孕婦現(xiàn)接受期待療法的治療方案。請(qǐng)綜合以上資料回答： 為該孕婦確定2個(gè)主要的護(hù)理問(wèn)題。 針對(duì)上述護(hù)理問(wèn)題制定相應(yīng)的護(hù)理措施。答：潛在并發(fā)癥：出血性休克。護(hù)理措施：保證休息 孕婦需要絕對(duì)臥床休息,尤以左側(cè)臥位為佳,并間斷吸氧,每日3次,

48、每次1小時(shí)；減少刺激 孕婦需避免各種刺激,以減少出血機(jī)會(huì)。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行腹部檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔,禁作陰道檢查及肛查；監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化 嚴(yán)密觀察并記錄孕婦生命體征,陰道流血的量、色、流血時(shí)間及一般狀況,監(jiān)測(cè)胎兒富內(nèi)狀態(tài)。并按醫(yī)囑及時(shí)完成實(shí)驗(yàn)室檢查工程,查血型,交叉配血備用。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并配合處理?，撝C齷蘄賞組靄縐嚴(yán)減籩諏戀鄰驂灝。 有感染的危險(xiǎn)：與孕婦貧血有關(guān)。 護(hù)理措施：遵醫(yī)囑行口服硫酸亞鐵、輸血等措施；加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo) 建議孕婦多食高蛋白以及含鐵豐富的食物,如動(dòng)物肝、綠葉蔬菜以及豆類等；加強(qiáng)會(huì)陰部護(hù)理 使用消毒會(huì)陰墊,并及時(shí)更換,以保持會(huì)陰部清潔、干燥；監(jiān)測(cè)孕婦的體溫、血象

49、及陰道流血、分泌物的性質(zhì)、顏色、氣味等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染征象；協(xié)助取樣,監(jiān)測(cè)孕婦血色素值的變化。麩肅鵬鏇轎騍鐐縛縟糶爾攤鱘嫗騅鐳。婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué) 試卷5一、單項(xiàng)選擇題每小題2分,共50分1首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在。 A妊娠8周 B確定妊娠時(shí) C妊娠16周 D妊娠2024周 E妊娠24周以后納疇鰻吶鄖禎銣膩鰲錟顫階躦萵騍潤(rùn)。2產(chǎn)褥期,正常惡露持續(xù)。 A12周 B23周 C3-4周 D45周 E46周3有關(guān)絕經(jīng)后因雌激素缺乏引起的近期改變,應(yīng)除外。 A陰道分泌物減少 B容易摔傷 C尿頻尿急 D陰道反復(fù)感染 E血管舒縮功能障礙風(fēng)攆鮪貓鐵頻鈣薊糾廟誑繃紙鯉騏鍔。4絕經(jīng)后期婦女,體內(nèi)激素的變化特點(diǎn)是。 A卵巢

50、繼續(xù)分泌少量雌激素和孕酮BFSH及LH的水平明顯升高 CFSH/LH1D絕經(jīng)1年內(nèi)FSH/LH達(dá)最高水平 E絕經(jīng)1年后FSH及LH水平下降5嚴(yán)重常染色體顯性遺傳病,不包括。 A先天性聾啞 B強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良 C遺傳性痙攣性共濟(jì)失調(diào)癥 D雙側(cè)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 E先天性無(wú)虹膜6行外陰根治術(shù)后的患者應(yīng)取的體位是。A半臥位,雙腿外展屈膝 B俯臥位 C側(cè)臥位,雙腿屈膝 D平臥位,雙腿外展屈膝 E膝胸臥位7在女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中,目前死亡率最高的是。 A卵巢癌 B絨毛膜癌 C子宮內(nèi)膜癌 D子宮頸癌 E外陰癌8某40歲婦女,白帶多,偶伴性交后出血,婦科檢查：官頸重度糜爛。為排除官頸癌,首選的檢查工程是。滅噯

51、駭諗鋅獵輛覯餿藹猙廚憮犧駿灃。 A官頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B官頸活檢 C陰道鏡 D分段診斷性刮宮 E碘實(shí)驗(yàn)鐒鸝餉飾鐔閌貲諢癱騮吶轉(zhuǎn)鮭錢驗(yàn)鎖。9妊娠期高血壓疾病最基本的病生理變化是。 A全身小動(dòng)脈痙攣 B胎盤絨毛膜退行性變化 C水鈉潴留 D底蛻膜出血 E低蛋白血癥攙閿頻嶸陣澇諗譴隴瀘鐙澮蹤島騁檻。10妊娠期高血壓疾病患者,采用大劑量硫酸鎂治療時(shí),其最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是 A呼吸減慢 B尿量增多 C尿量減少 D膝腱反射亢進(jìn)E膝腱反射消失11疑為子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者,刮取子宮內(nèi)膜活檢的時(shí)間是。 A月經(jīng)第1日 B月經(jīng)第5日 C月經(jīng)干凈后3日 D月經(jīng)周期中間 E月經(jīng)來(lái)潮前12小時(shí)12有關(guān)甾體激素避孕藥副反應(yīng)的

52、敘述,錯(cuò)誤的是。 A類早孕反應(yīng)多發(fā)生于服藥13月時(shí),一般無(wú)需特殊處理 B陰道不規(guī)則流血多數(shù)發(fā)生在漏服避孕藥后 C約10Y620%婦女發(fā)生閉經(jīng),且常發(fā)生于月經(jīng)規(guī)則者 D雌激素成分有水鈉潴留的作用,可能引起體重增加 E極少數(shù)婦女面部出現(xiàn)淡褐色色素沉著,停藥多數(shù)能自然消退13.有關(guān)慢性宮頸炎患者選用物理療法的護(hù)理內(nèi)容,錯(cuò)誤的是。A治療前應(yīng)常規(guī)做官頸刮片B治療時(shí)間應(yīng)選擇在非經(jīng)前期進(jìn)行C有急性生殖器炎癥者,應(yīng)先治療急性生殖器炎癥D激光、冷凍、微波等治療方法XX小異 E治療后48周禁盆浴、性交14.4歲兒身高99cm,體重17kg,牙齒20枚,其發(fā)育狀況為。 A肥胖 B發(fā)育遲緩C營(yíng)養(yǎng)不良 D身材高大 E在

53、正常范圍內(nèi)15.4個(gè)月小兒,按照計(jì)劃免疫程序規(guī)律接種,此時(shí)應(yīng)當(dāng)接種。 A麻疹第一針 B卡介苗第一針 C乙肝第二針 D百白破第二針 E脊髓灰質(zhì)炎糖丸第二次趕輾雛紈顆鋝討躍滿賺蜆騍純蠅驪銬。16.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位是。 A面頰部 B上肢 C軀干 D小腿 E臀部17. -Rh溶血患兒,出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降,膽紅素上升至342ymol/L,該患兒最可能發(fā)生了。夾覡閭輇駁檔驀遷錟減汆藥徑鴕駭槍。 A顱內(nèi)出血 B呼吸衰竭 C膽紅素腦病 D新生兒化膿性腦膜炎E低血糖18維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是。 A易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀 B顱骨軟化 C肋骨串珠明顯 D手鐲征 EX型

54、腿視絀鏝鴯鱭鐘腦鈞欖糲僉爾魷癆駱鈐。19預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血飲食上應(yīng)強(qiáng)調(diào)。A母乳喂養(yǎng) B牛乳喂養(yǎng) C服用鐵劑 D母乳加輔食,如蛋黃、豆類、肉類 E母乳加輔食,如蔬菜、水果汁20腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后排尿,此時(shí)輸液瓶中尚有不含鉀液體300ml,此液體中最多可加入10%氯化鉀。偽澀錕攢鴛擋緬鐒鈞錠鈴鉍蹌鏟驊擷。 A6ml B9ml C10ml D12ml E16ml21重癥肺炎和輕型肺炎的區(qū)別是。 A持續(xù)高熱 B唇周發(fā)紺,伴三凹征C肺實(shí)變體征 D咳嗽氣促明顯 E累及其他系統(tǒng)22急性腎炎患兒飲食管理中鹽分必須限制到。A全部癥狀消失 B浮腫消退,蛋白尿消失 C浮腫消退,血壓正常 D浮腫消退,鏡下血尿消失 E蛋白尿消失,血沉正常23.下列癥狀中過(guò)敏性紫癜不存在的是。 A皮膚紫癜 B關(guān)節(jié)腫痛 C腹痛、便血 D血尿和蛋白尿 E舞蹈病24麻疹出疹的順序是。 A頭面一耳后一軀干一四肢末端一全身 B耳后發(fā)際一面部一軀干