干細(xì)胞的分類(lèi)及應(yīng)用ppt演示課件

.,1,干細(xì)胞基礎(chǔ)知識(shí)及應(yīng)用案例,.,2,目錄,.,3,世界首例干細(xì)胞移植手術(shù),1956年，美國(guó)華盛頓大學(xué)的 醫(yī)學(xué)家多納爾托馬斯完成了 世界上第一例骨髓移植手術(shù)， 這也是世界第一例干細(xì)胞移植手術(shù)。 多納爾托馬斯成為了造血干細(xì)胞移植 術(shù)的奠基人，獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。,.,4,2010年11月15日溫家寶總理考察中國(guó)科學(xué)院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院時(shí)強(qiáng)調(diào)“干細(xì)胞研究代表著科技事業(yè)未來(lái)發(fā)展的重要方向。”,干細(xì)胞研究,.,5,干細(xì)胞研究,奧巴馬2009年簽署行政命令，宣布聯(lián)邦政府資金可用于支持胚胎干細(xì)胞的研究。,.,6,醫(yī)藥界的諾貝爾獎(jiǎng)美國(guó)蓋倫獎(jiǎng)包括三個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)：最佳藥品，最佳生物制品和最佳醫(yī)療器械。 Hemacord美國(guó)紐約血液中心的首個(gè)臍帶血干細(xì)胞產(chǎn)品獲得2014年美國(guó)蓋倫獎(jiǎng)的最佳生物技術(shù)產(chǎn)品獎(jiǎng)。,干細(xì)胞研究,.,7,一、干細(xì)胞基礎(chǔ)知識(shí),.,8,干細(xì)胞(stem Cell)是指一群在胚胎發(fā)育早期未分化的細(xì)胞，具有自我更新能力(self-renew)和多向分化潛能(multipotential) 。干細(xì)胞就是在生命的成長(zhǎng)和發(fā)育中起“主干”作用的細(xì)胞，它對(duì)于生命成長(zhǎng)發(fā)育的重要性就如同建筑中的鋼筋水泥等基本材料。干細(xì)胞是人類(lèi)的原始細(xì)胞，能夠發(fā)育成人體任何類(lèi)型的組織和器官，可塑性很強(qiáng)，因此被稱(chēng)為“萬(wàn)能細(xì)胞”。,什么是干細(xì)胞,.,9,根據(jù)其發(fā)育階段可分為： 1、胚胎干細(xì)胞（Embryonic stem cells） 2、成體干細(xì)胞（Adult stem cells）。,.,10,根據(jù)其分化潛能可分為： 1、全能干細(xì)胞：可分化成人體的各種細(xì)胞，從而組成各種組織和器官，最終發(fā)肓成為一個(gè)完整的生物體（受精卵） 2、亞全能干細(xì)胞：是人體發(fā)育過(guò)程中存留于多種組織中的其分化能力接近于全能的成體干細(xì)胞。 3、多能干細(xì)胞：具有分化多種組織的潛能，但失去了發(fā)肓成完整個(gè)體的能力（間充質(zhì)干細(xì)胞） 4、專(zhuān)能干細(xì)胞：由多能干細(xì)胞分化而來(lái)，只能向一種類(lèi)型的細(xì)胞分化（肝臟干細(xì)胞等）,.,11,自我更新： 干細(xì)胞可以通過(guò)自我復(fù)制，產(chǎn)生與親本完全相同的子代細(xì)胞，以保持干細(xì)胞數(shù)量的恒定可通過(guò)分裂維持自身細(xì)胞的特性和大??； 多向分化： 干細(xì)胞在一定條件下可以進(jìn)入分化程序，可進(jìn)一步多向（或定向）分化為逐步成熟的次級(jí)子代細(xì)胞，最終形成功能特異的組織細(xì)胞，在組織修復(fù)和新陳代謝中起重要作用； 自動(dòng)歸巢： 干細(xì)胞在體內(nèi)定向遷移至特定的組織部位，在不同環(huán)境的誘導(dǎo)下，依賴(lài)性地分化為特定的組織細(xì)胞。 免疫原性低： 臍帶、胎盤(pán)來(lái)源的干細(xì)胞表面抗原不明顯，免疫原性低，不存在免疫排斥的特性。,干細(xì)胞的四大特性,.,12,生活中的幾個(gè)現(xiàn)象 1、擦傷 日常生活中，我們的皮膚經(jīng)常會(huì)擦傷，7-8天后，受傷的部位會(huì)自動(dòng)愈合，恢復(fù)受傷之前的樣子。這是什么原因呢？ 2、獻(xiàn)血 一次性抽出200-400ml血液，相當(dāng)于人體總血量的1/10左右。數(shù)月后，被抽出的血液就會(huì)徹底的恢復(fù)。這又是為什么呢？,.,13,細(xì)胞分泌因子,細(xì)胞分泌因子（cytokine，CK）是免疫原、絲裂原或其他刺激劑誘導(dǎo)多種細(xì)胞產(chǎn)生的低分子量可溶性蛋白質(zhì)，具有調(diào)節(jié)固有免疫和適應(yīng)性免疫、血細(xì)胞生成、細(xì)胞生長(zhǎng)、APSC多能細(xì)胞以及損傷組織修復(fù)等多種功能。,.,14,細(xì)胞分泌因子的分類(lèi),1、白細(xì)胞介素（interleukin, IL) 由淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞或其它非單個(gè)核細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子，在細(xì)胞間相互作用、免疫調(diào)節(jié)、造血以及炎癥過(guò)程中起重要調(diào)節(jié)作用。 2、集落刺激因子（colony stimulating factor, CSF) 根據(jù)不同細(xì)胞因子刺激造血干細(xì)胞或分化不同階段的造血細(xì)胞所形成不同的細(xì)胞集落，可刺激不同發(fā)育階段的造血干細(xì)胞和祖細(xì)胞增殖的分化，還可促進(jìn)成熟細(xì)胞的功能。 3、干擾素（interferon, IFN) 各種不同的IFN生物學(xué)活性基本相同，具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等作用。 4、腫瘤壞死因子（tumor necrosis factor, TNF) 除具有殺傷腫瘤細(xì)胞外，還有免疫調(diào)節(jié)、參與發(fā)熱和炎癥的發(fā)生。,.,15,細(xì)胞分泌因子的分類(lèi),5、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-家族（transforming growth factor- family, TGF- family) 由多種細(xì)胞產(chǎn)生，主要包括TGF-1、TGF-2、TGF-3、TGF12以及骨形成蛋白（BMP）等。 6、生長(zhǎng)因子（growth factor,GF）如表皮生長(zhǎng)因子（EGF）、血小板衍生的生長(zhǎng)因子（PDGF）、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子（FGF）、肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子（HGF）等。 7、趨化因子家族（chemokinefamily) 包括四個(gè)亞族，主要對(duì)單核-巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞及NK細(xì)胞有趨化作用。,.,16,細(xì)胞分泌因子適應(yīng)癥范圍,1、抗衰老美容治療:衰老及亞健康導(dǎo)致的人體整體機(jī)能退化,再造肝臟,腎臟,心臟,腸胃,胰島的臟器功能.修復(fù)皮膚損傷，調(diào)節(jié)肌體細(xì)胞線粒體功能，提高皮膚抗氧化能力、防輻射能力、抗過(guò)敏能力，內(nèi)外整體年輕化。 2、內(nèi)分泌：組織器官功能再生治療:肝臟、腎臟、心臟、腸胃、胰島功能再生。輔助治療脂肪肝、肝硬化、腎炎、腎功能衰竭。 3、神經(jīng)系統(tǒng)再生修復(fù)治療:帕金森病,老年癡呆,腦血管意外,脊髓外傷的治療和恢復(fù)。 4、造血及免疫功能再生治療:抑制人體腫瘤細(xì)胞和防止腫瘤轉(zhuǎn)移,擴(kuò)散,造應(yīng)血功能及免疫功能低下者,如腫瘤,放療,化療術(shù)后病人。 5、肌肉及骨骼修復(fù)再生治療皮膚,肌肉(包括心肌),骨骼的修復(fù)再生。,.,17,細(xì)胞分泌因子對(duì)人體的作用周期,第一階段 細(xì)胞分泌因子經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入細(xì)胞組織，開(kāi)始迅速補(bǔ)充細(xì)胞新陳代謝所需的全部營(yíng)養(yǎng)，使人體老化的細(xì)胞及過(guò)氧化物等代謝垃圾開(kāi)始代謝排泄。同時(shí)，細(xì)胞分泌因子開(kāi)始耙向激活休眠的干細(xì)胞。 此階段表現(xiàn)為：身體局部有退皮現(xiàn)象，皮膚斑痕初步淡化，皺紋變淺，疲勞感消除，體力增強(qiáng)，精力逐漸旺盛，食欲增加，睡眠和性功能有所改善。,.,18,細(xì)胞分泌因子對(duì)人體的作用周期,第二階段 細(xì)胞分泌因子和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入人體各個(gè)角落，其所有的營(yíng)養(yǎng)成分完全被機(jī)體吸引，休眠干細(xì)胞被大量激活，細(xì)胞分化速度達(dá)到生長(zhǎng)期的水平，全面修復(fù)、補(bǔ)充受損、老化、病變的細(xì)胞，為機(jī)體補(bǔ)充新鮮細(xì)胞并使組織器官恢復(fù)到最具有活力的狀態(tài)。 此階段表現(xiàn)為：可以感覺(jué)到身體狀況明顯改善，精力充沛，容光煥發(fā)，部分老年斑可消失，頭發(fā)再生、大腦反應(yīng)能力、記憶力加強(qiáng)，視力及夜視力增進(jìn)，脂肪肝消失，身體抗病力增強(qiáng)，睡眠徹底改善，性欲增強(qiáng)。,.,19,細(xì)胞分泌因子對(duì)人體的作用周期,第三階段 細(xì)胞分泌因子在體內(nèi)完全、最大限度地發(fā)揮功效，人體受損細(xì)胞耙向修復(fù)、再生良好，干細(xì)胞新分化功能細(xì)胞活力旺盛，人體恢復(fù)并保持年輕健康態(tài)。 此階段表現(xiàn)為：精力充沛，體質(zhì)全面上升，免疫功能大幅度提高，人體新陳代謝正常，神經(jīng)內(nèi)分泌協(xié)調(diào)，各組織器官和臟器功能達(dá)到優(yōu)良狀態(tài)，身體功能可年輕510歲，全面解決亞健康，逆轉(zhuǎn)衰老趨勢(shì)，再生健康狀態(tài)。,.,20,二、臍帶、胎盤(pán)和胎盤(pán)血干細(xì)胞基礎(chǔ)知識(shí),.,21,干細(xì)胞儲(chǔ)存及應(yīng)用,自 體 生 命 資 源 儲(chǔ) 存,臍帶、胎盤(pán)、胎盤(pán)血干細(xì)胞,自 體 免 疫 細(xì) 胞,.,22,胎盤(pán)血是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤(pán)和臍帶中的血液，研究發(fā)現(xiàn)，臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞，可用于造血干細(xì)胞移植，治療多種疾病。胎盤(pán)血已成為造血干細(xì)胞的重要來(lái)源。,胎盤(pán)血干細(xì)胞,.,23,造血干細(xì)胞是指尚未發(fā)育成熟的細(xì)胞，是所有造血細(xì)胞和免疫細(xì)胞的起源，它不僅可以分化為紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板，還可跨系統(tǒng)分化為各種組織器官的細(xì)胞，具有自我更新、多向分化和自動(dòng)遷移（歸巢）潛能。,造血干細(xì)胞,.,24,造血干細(xì)胞,自然殺傷細(xì)胞,淋巴祖細(xì)胞,T細(xì)胞,B細(xì)胞,中性粒細(xì)胞,嗜堿粒細(xì)胞,嗜酸粒細(xì)胞,單核細(xì)胞,血小板,紅細(xì)胞,粒系祖細(xì)胞,多能干細(xì)胞,造血干細(xì)胞,.,25,造血干細(xì)胞三種來(lái)源及臨床應(yīng)用對(duì)比,.,26,什么是HLA,它在造血干細(xì)胞移植中的作用是什么?,HLA即人類(lèi)白細(xì)胞抗原，存在于人體的各種有核細(xì)胞表面。它是人體生物學(xué)“身份證”，由父母遺傳,能識(shí)別“自己”和“非已”，從而保持個(gè)體完整性。因而HLA在造血干細(xì)胞移植的成敗中起著重要作用，造血干細(xì)胞移植要求捐獻(xiàn)者和接受移植者HLA配型。,.,27,HLA相合率,同卵(同基因)雙生兄弟姐妹為100%，非同卵(異基因)雙生或親生父母兄弟姐妹是1/4。人類(lèi)非血緣關(guān)系的HLA型別中，相合幾率是四百分之一到萬(wàn)分之一，在較為罕見(jiàn)的HLA型別中，相合幾率只有幾十萬(wàn)分之一。由于獨(dú)生子女家庭的普遍性，高相合率人群減少，今后移植主要在非血緣關(guān)系供者中尋找相合者。臍帶血造血干細(xì)胞配型相合的幾率為8-10萬(wàn)分之一，骨髓、外周血只有15-20萬(wàn)分之一。,.,28,采集簡(jiǎn)單容易，來(lái)源廣泛，廢物利用，采集對(duì)人體無(wú)任何傷害。 胎盤(pán)血免疫系統(tǒng)處于原始階段，免疫細(xì)胞功能不成熟，移植后GVHD發(fā)生率及嚴(yán)重程度低。 胎盤(pán)血中巨細(xì)胞病毒，EB病毒等感染較骨髓和外周血機(jī)會(huì)少。 胎盤(pán)血干細(xì)胞以實(shí)物存儲(chǔ)，無(wú)需配型?？纱蟠罂s短治療周期，為患者爭(zhēng)取時(shí)間。 胎盤(pán)血干細(xì)胞的自我更新率要高于骨髓和外周血干細(xì)胞，再生能力與活性也是他們的二十倍。 可在一定時(shí)間內(nèi)，回輸?shù)饺梭w內(nèi)，增強(qiáng)免疫力與抗衰老。,.,29,胎盤(pán)干細(xì)胞,人在母親子宮內(nèi)發(fā)育的階段，胎盤(pán)是首先形成的器官之一。胎盤(pán)中含有數(shù)量豐富的干細(xì)胞，包括胎盤(pán)亞全能干細(xì)胞、胎盤(pán)造血干細(xì)胞、胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞、胎盤(pán)母親干細(xì)胞等。胎盤(pán)是一個(gè)干細(xì)胞儲(chǔ)備庫(kù)。胎盤(pán)中干細(xì)胞數(shù)量相當(dāng)于一個(gè)人體的干細(xì)胞備份，是寶貴的生命資源。,.,30,胎盤(pán)干細(xì)胞,主要特性與功能： 強(qiáng)大的增殖能力和多向分化潛能，在適宜的體內(nèi)或體外環(huán)境下具有分化多種細(xì)胞的能力。可以用來(lái)修復(fù)受損或病變的組織器官，治療多種疾病。 具有免疫調(diào)節(jié)作用，使機(jī)體免疫功能恢復(fù)平衡。 胎盤(pán)干細(xì)胞定向培養(yǎng)的間充質(zhì)干細(xì)胞是人體微環(huán)境的重要組成部分。 來(lái)源方便，細(xì)胞數(shù)量充足，易于分離、培養(yǎng)、擴(kuò)增和純化。,.,31,軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院宣布世界首例胎盤(pán)干細(xì)胞移植獲成功,2015年7月15日下午，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院(解 放軍第307醫(yī)院)宣布，經(jīng)過(guò)16個(gè)月的術(shù)后觀察，由該 院陳虎團(tuán)隊(duì)率先開(kāi)展的世界首例胎盤(pán)造血干細(xì)胞聯(lián)合 臍帶血造血干細(xì)胞移植治療重型再生障礙貧血獲得成功。 主治醫(yī)生扈江偉介紹，2013年，河北遷安市一名9 歲農(nóng)村女童因患再生障礙貧血入院治療。2014年3月， 在征得患兒父母同意后，307醫(yī)院從女童新誕生的妹妹胎盤(pán)中提取造血干細(xì)胞聯(lián)合臍帶血造血干細(xì)胞進(jìn)行移植治療，患兒康復(fù)后出院，目前造血功能恢復(fù)正常，健康狀況穩(wěn)定。 造血干細(xì)胞移植科主任陳虎說(shuō)，臍帶血造血干細(xì)胞具有免疫原性較弱、原配型要求不高等優(yōu)勢(shì)，且移植抗宿主病發(fā)率較低，但數(shù)量太少，不容易植活。胎盤(pán)組織含有大量造血干細(xì)胞，通過(guò)分離胎盤(pán)中造血干細(xì)胞，可有效彌補(bǔ)臍血干細(xì)胞數(shù)量不足的缺陷，兩者聯(lián)合移植在世界上尚屬首次報(bào)道。,.,32,間充質(zhì)干細(xì)胞（mesenchymal stem cells,MSC），主要存在于結(jié)締組織和器官間質(zhì)中，以骨髓組織中含量最為豐富。 間充質(zhì)干細(xì)胞屬于非終末分化細(xì)胞，它既有間質(zhì)細(xì)胞，又有內(nèi)皮細(xì)胞及上皮細(xì)胞的特征。 間充質(zhì)干細(xì)胞在體外特定的誘導(dǎo)條件下，可分化為脂肪、軟骨、骨、肌肉、肌腱、神經(jīng)、肝、心肌、和內(nèi)皮等多種組織細(xì)胞，連續(xù)傳代培養(yǎng)和冷凍保存后仍具有多向分化潛能。不論是自體還是同種異源的間充質(zhì)干細(xì)胞，一般都不會(huì)引起宿主的免疫反應(yīng)。,間充質(zhì)干細(xì)胞,.,33,間充質(zhì)干細(xì)胞的來(lái)源,.,34,1、來(lái)源豐富、采集簡(jiǎn)便 2、數(shù)量豐富、增殖力強(qiáng)，可多次使用 3、基因穩(wěn)定、不易突變、安全可靠 4、免疫原性低，具有免疫調(diào)節(jié)功能 5、很強(qiáng)的促造血功能 6、廣泛的臨床應(yīng)用范圍,臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞,臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞 是指存在于新生兒臍帶組織中的一種多功能干細(xì)胞，它能分化成許多種組織細(xì)胞，具有廣闊的臨床應(yīng)用前景：,臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞圖片,.,35,間充質(zhì)干細(xì)胞的廣闊應(yīng)用前景,.,36,三、免疫細(xì)胞基礎(chǔ)知識(shí),.,37,人體免疫系統(tǒng)的組成,人體免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子組成。 免疫器官主要有：骨髓、脾臟、淋巴結(jié)、扁桃體、小腸集合淋巴結(jié)、闌尾、胸腺等；免疫細(xì)胞主要是：淋巴細(xì)胞、單核吞噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、血小板等；免疫分子主要是：補(bǔ)體、免疫球蛋白、干擾素、白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等。,.,38,人體免疫系統(tǒng)的功能,1、保護(hù)：保護(hù)機(jī)體不受損害，幫助機(jī)體消滅外來(lái)的細(xì)菌、病毒以及避免發(fā)生疾病。 2、自穩(wěn)：不斷清除衰老、死亡和損傷的細(xì)胞，保持體內(nèi)的凈化更新，維持生理平衡 3、監(jiān)視：及時(shí)識(shí)別和清除體內(nèi)產(chǎn)生的變異細(xì)胞，防止腫瘤的發(fā)生。 4、修補(bǔ)：修補(bǔ)受損的器官和組織，使其恢復(fù)原有的生理功能。,.,39,人體免疫系統(tǒng)介紹 Introduction of The Human Immune System,癌細(xì)胞顯微鏡下的示意圖,人體免疫系統(tǒng)與疾病的關(guān)系,人類(lèi)80%以上的疾病都與免疫功能相關(guān)，以下就是幾種典型的因免疫系統(tǒng)功能不健全而導(dǎo)致的疾?。?1.腫瘤 腫瘤是由于機(jī)體內(nèi)的正常組織細(xì)胞發(fā)生了基因突變，導(dǎo)致過(guò)度增生及異常分化而產(chǎn)生的。當(dāng)機(jī)體免疫系統(tǒng)正常時(shí)，這些變異細(xì)胞被及時(shí)清除，不會(huì)形成腫瘤。但當(dāng)免疫系統(tǒng)中免疫監(jiān)視功能下降，無(wú)法正確識(shí)別并及時(shí)清除這些基因變異細(xì)胞，任由這些變異細(xì)胞大規(guī)模增殖而最終形成腫瘤。我國(guó)發(fā)病率最高的腫瘤有肺癌，肝癌，胃癌。,.,40,人體免疫系統(tǒng)與疾病的關(guān)系,2.自身性免疫系統(tǒng)疾病 自身免疫性疾病是指免疫調(diào)節(jié)失去平衡影響機(jī)體的免疫應(yīng)答而引起的疾病。主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:當(dāng)自我穩(wěn)定功能過(guò)高時(shí)，會(huì)患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、牛皮癬等疾?。划?dāng)防御保護(hù)功能過(guò)高時(shí)，會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如頑固性蕁麻疹等；過(guò)低則會(huì)出現(xiàn)各種感染性疾病，如乙肝、禽流感等。,.,41,人體免疫系統(tǒng)與疾病的關(guān)系,3.心腦血管疾病 心腦血管疾病是心臟血管和腦血管疾病的統(tǒng)稱(chēng)。 在心腦血管疾病的發(fā)病機(jī)制研究中發(fā)現(xiàn),人體體液免疫和細(xì)胞免疫都參與心腦血管疾病的病程。如在動(dòng)脈粥樣硬化中的病變過(guò)程中，免疫系統(tǒng)被活化，存在著大量的免疫活性細(xì)胞，導(dǎo)致血管壁硬化，形成冠心病、心絞痛、心肌梗塞、腦梗、腦溢血等疾病。,.,42,人體免疫系統(tǒng)與疾病的關(guān)系,4.代謝性疾病 代謝性疾病中最典型的就是糖尿病。血液中的免疫細(xì)胞就像一支軍隊(duì)，它們會(huì)攻擊和消滅外來(lái)入侵的病毒和有害細(xì)菌以及變異的細(xì)胞。但免疫系統(tǒng)紊亂后，免疫細(xì)胞就會(huì)敵我不分，攻擊自身胰腺中的細(xì)胞，使胰島素分泌減少甚至不分泌，最終導(dǎo)致型糖尿病。同樣的，型糖尿病也是由于免疫功能紊亂引起的一種自身性炎癥反應(yīng)。,.,43,人體免疫系統(tǒng)與年齡的關(guān)系,成年人的免疫系統(tǒng)隨著年齡的增長(zhǎng)，其功能逐年下降。免疫系統(tǒng)在青春期后發(fā)育成熟，30-55歲緩慢下降，60歲后明顯衰退。淋巴細(xì)胞對(duì)機(jī)體的細(xì)胞免疫及免疫調(diào)節(jié)具有重要作用。隨著年齡的增長(zhǎng)，自身胸腺功能衰退速度逐漸加快，使T淋巴細(xì)胞的數(shù)量大大減少，導(dǎo)致人體免疫防御和免疫調(diào)節(jié)功能下降。所以人到中年后，受到病毒或細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)大大增多，容易被病毒或細(xì)菌奪去生命，同時(shí)因自身免疫功能低下或免疫調(diào)節(jié)功能不全而導(dǎo)致多種自身性難治性重大疾病，如：癌癥、心腦血管疾病、糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等。,.,44,Introduction of The Autoimmune Cell Banking,自體免疫細(xì)胞儲(chǔ)存介紹,自體免疫細(xì)胞儲(chǔ)存就是將健康成年人的免疫系統(tǒng)中的部分免疫細(xì)胞及免疫相關(guān)的活性分子，通過(guò)當(dāng)代先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)將其分離提取并保存下來(lái)。這種被保存下來(lái)的自體免疫系統(tǒng)，因具有完善的免疫功能和相對(duì)年輕的免疫細(xì)胞，是每個(gè)健康成年人彌足珍貴的自身生物資源。免疫功能和免疫細(xì)胞每時(shí)每刻都在漸漸衰退和老去，免疫系統(tǒng)的健康才是身體健康的保障。今天的你也許強(qiáng)壯如牛，但明天會(huì)怎樣，誰(shuí)也無(wú)法把握。 自體免疫細(xì)胞儲(chǔ)存就是將健康成人外周 血中的部分免疫細(xì)胞與免疫相關(guān)的活性分 子通過(guò)全自動(dòng)血液分離機(jī)進(jìn)行體外分離提 取，再通過(guò)實(shí)驗(yàn)室將細(xì)胞純化、質(zhì)量檢測(cè) 細(xì)胞鑒定合格后，經(jīng)過(guò)程控降溫，最后進(jìn) 行深低溫凍存的過(guò)程。,.,45,為什么要盡早儲(chǔ)存自體免疫細(xì)胞 ？,1、從年齡上看，年紀(jì)輕比年紀(jì)大的好； 2、從身體上看，健康時(shí)比患病時(shí)的好； 3、從自身上看，今天比明天的好。,自身免疫系統(tǒng)衰老和免疫功能下降，在我們身體內(nèi)是無(wú)法阻止的。而如果將其保存在特定環(huán)境下，就可以使被保存起來(lái)的自身免疫系統(tǒng)停止衰老退化，如同你自己生命的一部分被定格在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)上，是真正意義上的“儲(chǔ)存生命”。 所以應(yīng)該盡早儲(chǔ)存自體免疫系統(tǒng)，最佳儲(chǔ)存時(shí)間就是今天。,.,46,儲(chǔ)存自體免疫細(xì)胞，即儲(chǔ)存了健康時(shí)免疫系統(tǒng)的全部功能和 活性。有條件的人可以分時(shí)多次多份儲(chǔ)存。儲(chǔ)存后的應(yīng)用價(jià)值主 要體現(xiàn)在兩個(gè)方面： 1、延緩衰老、消除亞健康：可在儲(chǔ)存若干年后根據(jù)自身衰老狀況選擇回輸，以恢復(fù)自身免疫功能，重新煥發(fā)青春的活力，極大程度減少罹患各種疾病的概率，大大延緩身體衰老。是真正意義上的“健康保險(xiǎn)”。 2、臨床治療：儲(chǔ)存的免疫細(xì)胞可在罹患重大疾病，如惡性腫瘤、自身免疫系統(tǒng)疾病時(shí)，用于臨床細(xì)胞生物治療。為目前傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)無(wú)法治愈的自身重大疾病的治愈提供可靠的物質(zhì)材料保障，消除體內(nèi)的頑固病原菌（腫瘤細(xì)胞）。如果供者與受者的HLA配型相符，還可以用于家庭親屬的治療。,儲(chǔ)存的自體免疫細(xì)胞的用途,.,47,人體疾病和衰老的一個(gè)重要原因，就是免疫系統(tǒng)功能的衰退。免疫過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱，都會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)環(huán)境惡化，細(xì)胞和組織器官受損，進(jìn)而出現(xiàn)疾病和衰老癥狀。免疫系統(tǒng)功能衰退的其中一個(gè)嚴(yán)重后果是敵我不分，把原來(lái)正常的組織或細(xì)胞誤認(rèn)為敵人，向這些組織攻擊，引發(fā)炎癥并造成破壞，產(chǎn)生自身免疫性疾病，大家較熟悉的有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；同時(shí)免疫功能的降低，將大大降低機(jī)體對(duì)病毒細(xì)菌等外來(lái)病原微生物入侵的抵抗力；當(dāng)免疫監(jiān)視功能下降時(shí)，甚至還可能引起腫瘤等重大疾病。 軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院華南干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)研究中心細(xì)胞庫(kù)，是真正意義上的的“健康銀行”和“生命加油站”。在若干年后將存儲(chǔ)的健康和年青的自體免疫細(xì)胞從軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院華南干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)研究中心細(xì)胞庫(kù)中取出使用，可調(diào)節(jié)和重建激活人體的免疫系統(tǒng)。接受自體免疫細(xì)胞回輸后的個(gè)體，免疫系統(tǒng)可以獲得年輕人一般的強(qiáng)健狀態(tài)，抗病能力和抗病原微生物感染能力提升；通過(guò)免疫糾正，可有效改善類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾?。煌瑫r(shí)對(duì)一些慢性疾病如：高血壓，糖尿病，冠心病等也有顯著作用；另一方面呼吸、消化、生殖和神經(jīng)內(nèi)分泌等各大系統(tǒng)機(jī)能，以及記憶力、思維速度和強(qiáng)度，都能獲得顯著改善。有顯著恢復(fù)健康狀態(tài)和抗衰老功能，膚色健康紅潤(rùn)，皺紋斑痕消失，精神飽滿(mǎn)，宛似回到自己的青年時(shí)代一般。,自體免疫細(xì)胞儲(chǔ)存意義,.,48,四、干細(xì)胞臨床應(yīng)用案例,.,49,干細(xì)胞臨床應(yīng)用篇,當(dāng)前干細(xì)胞的主要被臨床應(yīng)用于：治療、保健、美容這三各方面，亦會(huì)用于一些疑難雜癥的治療和康復(fù)改善。,.,50,各種臨床治療方法的比較,.,51,血液疾?。喊籽?、再生障礙性貧血、重癥免疫缺陷癥、地中海貧血等。 神經(jīng)系統(tǒng)：脊髓損傷，腦癱，小兒孤獨(dú)癥，腦梗塞，腦出血，腦炎后遺癥，脊髓炎，腦外傷后遺癥，缺血缺氧性腦病，小腦萎縮，共濟(jì)失調(diào)，多發(fā)性硬化，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，老年癡呆，腦萎縮，帕金森 內(nèi)分泌系統(tǒng)：糖尿病及糖尿病足， 肝?。焊斡不?骨科：股骨頭壞死，下肢動(dòng)脈閉塞， 眼科：視神經(jīng)發(fā)育不全，視神經(jīng)萎縮等疾病,干細(xì)胞可治疾病范圍,.,52,干細(xì)胞治療屬于一種細(xì)胞生物療法，對(duì)于患者身體沒(méi)有明顯的影響。 采集外周血、骨髓或臍帶血，通過(guò)專(zhuān)用的干細(xì)胞分離液、提取、純化后得到臨床治療所需要的干細(xì)胞；經(jīng)過(guò)靜點(diǎn)、注射或介入等方法將干細(xì)胞輸入患者體內(nèi)，利用干細(xì)胞具有自我復(fù)制和分化的能力來(lái)修復(fù)體內(nèi)受損的細(xì)胞，達(dá)到機(jī)體功能重建的目的。,干細(xì)胞治療疾病的機(jī)理,.,53,自體造血干細(xì)胞移植治療白血病,天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院血液腫瘤科，采用自體凍存的新生兒造血干細(xì)胞移植治療母親的急性淋巴細(xì)胞性白血病。 患者女，29歲，于2000年2月2日入院，妊娠6月，診斷為急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）。產(chǎn)一男嬰重2.15kg，并采臍血120ml，提取干細(xì)胞凍存。產(chǎn)后立即給環(huán)磷酰胺1.0gx2天；阿糖胞苷1.0gx2天；氨甲喋呤20mg；阿塞松48mg。產(chǎn)后第三天行造血干細(xì)胞移植。預(yù)處理后患者WBC低至0.5x109/L，Hb 64g/L，PLT 32x109/L，移植20天后WBC升至8.1x109/L，Hb 128g/L，PLT 123x109/L，骨髓增生活躍，粒細(xì)胞系統(tǒng)、紅細(xì)胞系統(tǒng)、巨核細(xì)胞系統(tǒng)比值與形態(tài)均正常，幼淋巴細(xì)胞僅2%，成熟淋巴細(xì)胞30%，血小板成堆，未出現(xiàn)移植物抗宿主病（GVHD）。,.,54,自體造血干細(xì)胞移植治療腦癱,2007年07月14日臺(tái)灣醫(yī)生利用自體造血干移植方法首次成功治療一名10個(gè)月大的腦癱患兒，將其出生時(shí)預(yù)存的25毫升臍帶血注射到患兒體內(nèi)，再配合密集復(fù)健。5個(gè)月后，患兒由原本不能翻身到可以坐穩(wěn)、扶著走一兩步，病情明顯改善。臍帶血造血干細(xì)胞自體移植對(duì)早產(chǎn)引發(fā)的腦癱提供新的治療和研究方向。,.,55,干細(xì)胞治療脊髓外傷性截癱,泰國(guó)一省長(zhǎng)，男，50歲，2010年2月因車(chē)禍造成胸11椎體壓縮性骨折后，雙上肢、雙下肢癱瘓，大小便失禁9月。 治療效果：間充質(zhì)干細(xì)胞治療一個(gè)療程后，右上肢完全恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)（左上肢肌張力稍高，正在進(jìn)一步恢復(fù)中），患者可拄雙拐行走；大小便恢復(fù)正常。,.,56,干細(xì)胞治療顱腦創(chuàng)傷后遺癥,第1例病人：男，36歲，分別在2007/03/16，2007/03/23 ，2007/03/30，2007/04/06號(hào)進(jìn)行4次腰椎穿刺MSC移植，每次移植細(xì)胞量為5*106/10 ml ，病情有明顯好轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)靈活性增強(qiáng)，語(yǔ)速增快，可進(jìn)行一些細(xì)胞移植前無(wú)法進(jìn)行得動(dòng)作，如右上肢抬過(guò)肩以及右肢置于背部等，于2007/04/07日出院。,.,57,干細(xì)胞治療糖尿病,患者于某，男，58歲。輸注干細(xì)胞4次 3年前出現(xiàn)食量增加，體重減輕，經(jīng)確診為2型糖尿病。 使用后：睡眠質(zhì)量提高，精神飽滿(mǎn)，食欲正常，血糖正常，無(wú)明顯波動(dòng)，第三次移植后，基本達(dá)到糖尿病臨床治愈。后進(jìn)行療效鞏固?，F(xiàn)該患已經(jīng)康復(fù)，在飲食運(yùn)動(dòng)上進(jìn)行適當(dāng)限制。,.,58,患者賈某，男，56歲。輸注間充質(zhì)干細(xì)胞 5年前出現(xiàn)右腿無(wú)力癥狀；2年前，出現(xiàn)右手無(wú)誘因的顫抖，四肢活動(dòng)不靈活，語(yǔ)言不流利，反應(yīng)遲鈍。經(jīng)檢查確診為帕金森病，口服泰舒達(dá)美多芭治療，癥狀稍微緩解，但不能控制。 使用間充質(zhì)干細(xì)胞治療后：患者進(jìn)行干細(xì)胞移植后語(yǔ)言能力有明顯的改善，顫抖已經(jīng)消失，可以做一些精細(xì)的手部動(dòng)作。思維計(jì)算能力恢復(fù)如初，四肢活動(dòng)自如。,干細(xì)胞治療帕金森,.,59,干細(xì)胞治療腦外傷癱瘓,患者趙某，男，43歲。輸注干細(xì)胞4次 2009年7月腦頂部受到撞擊，當(dāng)即昏迷。入院后對(duì)癥治療，患者生命體征穩(wěn)定。但神志不清、失語(yǔ)、四肢肌無(wú)力，生活不能自理。 第一次輸注后：神志有所恢復(fù)，看到家人眼神可隨之移動(dòng)；雙手肌力有所增加；下肢可自行緩慢伸縮； 第二次輸注后：語(yǔ)言可發(fā)出“嗯啊”聲音，上肢肌力進(jìn)一步增加下肢可伸縮并抬離床面；在攙扶下可坐起； 第三次輸注后：神志基本清醒，可輕聲與家人進(jìn)行簡(jiǎn)短對(duì)話；可自行抬高、展開(kāi)上肢，與人握手較前有力；在攙扶下可保持站立； 第四次輸注后：精神狀態(tài)極佳；語(yǔ)言功能顯著改善，可與人長(zhǎng)時(shí)間交流，發(fā)出聲音更大；上肢、雙手靈活、有力；可自行拄拐杖緩慢行走。,.,60,干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡,患者劉某，女，55歲。干細(xì)胞移植治療 自2005年開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、外陰潰瘍、四肢關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅斑，腕關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。后出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)腫脹疼痛，有兩次發(fā)作嚴(yán)重時(shí)生活無(wú)法自理。睡眠差。2006年8月20日病理診斷：紅斑狼瘡。血尿，尿蛋白+，醫(yī)院給予抗炎、免疫調(diào)節(jié)治療。讓患者每天服用5mg的強(qiáng)的松龍5片，10mg萊氟米特2片，周服用2.5mg甲氨蝶呤片10片，關(guān)節(jié)疼痛加重時(shí)還需要同時(shí)服務(wù)止痛藥。 使用后：四次移植后，注射后關(guān)節(jié)疼痛腫脹明顯減輕；紅斑、潰瘍面積縮?。荒蜓?），尿蛋白（-）；不再用強(qiáng)的松和止痛藥，萊氟米特和甲氨蝶呤片亦減到基本維持量。 睡眠狀況改善明顯。,.,61,干細(xì)胞治療肝硬化,患者王麗華，女50歲。輸注干細(xì)胞4次 丙肝肝硬化失代償期，精神差，睡眠、飲食差，腹痛、腹脹，中量腹水（800ml/天），血常規(guī)檢查血象低（白細(xì)胞1.83*109/L,紅細(xì)胞3.11，血小板55.0*109/L，中性細(xì)胞數(shù)0.98*109/L）。肝功：ALT 168U/L 治療后：精神狀態(tài)佳，睡眠、飲食明顯改善；腹痛、腹脹減輕；腹水量減少（300-500ml/天）；血象有所恢復(fù)（白細(xì)胞3.8*109/L,紅細(xì)胞3.51，血小板95.0*109/L，中性細(xì)胞數(shù)1.86*109/L）肝功有所恢復(fù)：ALT 85U/L。,.,62,干細(xì)胞治療腫瘤,患者金春梅，女，34歲 2009年7月被確診為胰腺癌。從2010年1月至2010年6月多次使用干細(xì)胞或者自體免疫細(xì)胞進(jìn)行治療。 治療后：檢驗(yàn)結(jié)果顯示原發(fā)癌灶長(zhǎng)徑較細(xì)胞治療前縮小0.4CM、伴肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移肝內(nèi)結(jié)節(jié)較細(xì)胞治療前縮小2CM，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和肌酐等數(shù)值基本回復(fù)正常；輸注時(shí)1-2小時(shí)內(nèi)發(fā)汗，精神、食欲佳。,.,63,干細(xì)胞治療亞健康,患者王某，女，49歲 肩頸椎不適，脖子轉(zhuǎn)動(dòng)受阻，身體感覺(jué)無(wú)力，免疫力低下，經(jīng)期綜合癥狀明顯。 使用后：首次移植后感覺(jué)肩頸椎不適癥狀消除，脖子轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)阻礙，精神好，抵抗力增強(qiáng)，經(jīng)期綜合經(jīng)期綜合癥狀和肥胖癥狀得到了明顯的改善。,患者劉某，女，39歲 2010年2月3日進(jìn)行面部美容手術(shù)后，傷口處遺留斑點(diǎn)、皺紋?；颊呤秤陆担ο陆?，睡眠質(zhì)量不高，睡而易醒或難以入睡，終日疲乏無(wú)力。 使用后：進(jìn)行了兩次干細(xì)胞移植后該患者面部斑點(diǎn)逐漸減退、皺紋變淺。食欲增加，睡眠狀況好轉(zhuǎn)，精神提振，機(jī)體免疫力有所恢復(fù)，感覺(jué)精力充沛。,.,64,干細(xì)胞活性因子改善亞健康案例,焦女士 51歲 亞健康狀態(tài) 使用前： 精神狀態(tài)：體力差，困倦，雙腿酸軟無(wú)力。 睡眠情況：睡眠12：00-7：00質(zhì)量差。 生理狀況：月經(jīng)停經(jīng)2年 使用后： 第1針后：第四天容易入睡 第2針后：入睡容易，睡覺(jué)很香，屬于深睡眠 第3針后：睡眠進(jìn)一步得到改善，精神體力比以前增強(qiáng) 第四針后：下肢感覺(jué)有力、輕松，雙腿酸軟感完全消失，體力明顯增強(qiáng)，睡眠 明顯改善，臉色紅潤(rùn)，精神狀態(tài)佳；,.,65,結(jié)語(yǔ) 1、干細(xì)胞是一種原始的細(xì)胞，干細(xì)胞治療就像在體內(nèi)種下一顆種子，讓它不斷發(fā)育生長(zhǎng)，轉(zhuǎn)變?yōu)樯眢w的各個(gè)部分的細(xì)胞，生生不息，延續(xù)生命。 2、到達(dá)一定的年齡階段，人的身體機(jī)能出現(xiàn)退化，體內(nèi)細(xì)胞受損或細(xì)胞，可用干細(xì)胞治療的手段補(bǔ)充受損或老死的細(xì)胞，使身體機(jī)能恢復(fù)正常。,.,66,