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1、護(hù)理安全管理耳鼻喉科 文娟 據(jù)美國權(quán)威雜志報道 美國每年有44,00098,000名個案因醫(yī)療錯誤死亡 相當(dāng)于每天有一家747飛機(jī)失事 2.9%3.7%住院病人有不良事件造成傷害，其中30%可預(yù)防 8.8%13.6%導(dǎo)致死亡 每年醫(yī)療錯誤的總成本350500億美元，可預(yù)防的不良事件成本是1702902006年國際護(hù)士節(jié)的主題 世界患者安全聯(lián)盟2005-2006安全目標(biāo)清潔的醫(yī)療使更安全的醫(yī)療（clean care is safer care)2007年1月又提出安全的手術(shù)挽救生命 （safe surgery saves lives)2008年患者安全目標(biāo) 一、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患
2、者身份識別的準(zhǔn)確性 二、提高用藥安全 三、建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 四、建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報告制度 五、嚴(yán)格防止手術(shù)患者、部位及術(shù)式錯誤的發(fā)生 六、嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的基本要求 七、規(guī)范與減少患者跌倒事件的發(fā)生 八、防范與減少患者壓瘡的發(fā)生 九、鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件 十、鼓勵患者參與醫(yī)療安全2008年患者安全目標(biāo) 社會關(guān)注 患者法律意識和自我保護(hù)意識增強(qiáng) 醫(yī)療投訴、醫(yī)患糾紛增加 加強(qiáng)病人安全管理安全是質(zhì)量的先決條件勢在必行我們不可能在沒有安全的情況下?lián)碛匈|(zhì)量 護(hù)理安全 護(hù)理安全是病人在接受護(hù)理的全過程中，不發(fā)生護(hù)理安全是病
3、人在接受護(hù)理的全過程中，不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護(hù)理安全一直貫穿于護(hù)理活動的始終 護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)，是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵 護(hù)理安全是評價護(hù)理質(zhì)量最敏感、最有效的指標(biāo) 護(hù)理安全是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié) 護(hù)理安全病人安全1、護(hù)理安全的最終目標(biāo)2、病人安全不是一個新概念早在1859年南丁格爾就曾說過“醫(yī)院首先具備的條件就是不傷害生病的人，這是非常重要的一個原則”first do no harm 護(hù)理中的不安全因素病人因素護(hù)理人員因素物質(zhì)因素
4、環(huán)境因素管理因素護(hù)理不安全因素專業(yè)技術(shù)因素缺乏預(yù)見性護(hù)理程序工作責(zé)任心法律意識護(hù)患溝通問題服務(wù)態(tài)度因素 護(hù)理人員因素 物質(zhì)因素物品方面藥品方面設(shè)備方面設(shè)備缺乏、性能不好、不配套或?qū)π乱M(jìn)設(shè)備不了解，特別是急救物品器材不到位或故障護(hù)理物品質(zhì)量差或數(shù)量不足藥品的質(zhì)量、有效期、名稱不清也會造成不安全 環(huán)境因素消毒隔離不嚴(yán)導(dǎo)致交叉感染設(shè)施配備不奇和布局不合理氧氣、毒麻劇限藥品等潛在的不安全因素設(shè)施及布局環(huán)境污染危險品管理 思想教育不到位，安全意識不強(qiáng) 規(guī)章制度的不健全、不完善，對職責(zé)、制度、常規(guī)的督促檢查不到位 業(yè)務(wù)技能水平低，對新護(hù)士、進(jìn)修及實(shí)習(xí)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等方面的訓(xùn)練未能及時
5、跟上 管理不力、要求不嚴(yán)，未認(rèn)真履行好管理者的職責(zé)，對工作各個不安全的環(huán)節(jié)缺乏預(yù)見性，未及時主動采取措施，或采取的措施不力 管理因素 病人因素病人家屬維權(quán)意識過強(qiáng)病人要求過高對疾病缺乏正確的認(rèn)識護(hù)理人員如何應(yīng)對？預(yù)防 建立統(tǒng)一和完善護(hù)理安全質(zhì)量管理 強(qiáng)化安全意識，加強(qiáng)監(jiān)督檢查 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程及規(guī)章制度 加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識，提高專業(yè)技術(shù)水平 增強(qiáng)法律意識，提高護(hù)理文書的書寫 提高護(hù)理人員責(zé)任心 加強(qiáng)年輕護(hù)理人員培訓(xùn) 合理彈性排班，解決護(hù)理人員配備不合理解決問題的方法 加強(qiáng)責(zé)任心 提高危險的意識 聽取基層反映意見 安全重視 改變系統(tǒng)缺陷 提高處理危險的準(zhǔn)備團(tuán)隊平衡互補(bǔ)，保證護(hù)理安全 謝謝！謝謝！9
6、、靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。22.8.122.8.1Monday,August 01,202210、雨中黃葉樹，燈下白頭人。2:20:102:20:102:208/1/2022 2:20:10 AM11、以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。22.8.12:20:102:20Aug-221-Aug-2212、故人江海別，幾度隔山川。2:20:102:20:102:20Monday,August 01,202213、乍見翻疑夢，相悲各問年。22.8.122.8.12:20:102:20:10August 1,202214、他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。2022年8月1日星期一上午2時20分10秒2:20:1022.8
7、.115、比不了得就不比，得不到的就不要。2022年8月上午2時20分22.8.12:20August 1,202216、行動出成果，工作出財富。2022年8月1日星期一2時20分10秒2:20:101 August 202217、做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。上午2時20分10秒上午2時20分2:20:1022.8.19、沒有失敗，只有暫時停止成功！。22.8.122.8.1Monday,August 01,202210、很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。2:20:102:20:102:208/1/2022 2:20:10 AM11、成
8、功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。22.8.12:20:102:20Aug-221-Aug-2212、世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。2:20:102:20:102:20Monday,August 01,202213、不知香積寺，數(shù)里入云峰。22.8.122.8.12:20:102:20:10August 1,202214、意志堅強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。2022年8月1日星期一上午2時20分10秒2:20:1022.8.115、楚塞三湘接，荊門九派通。2022年8月上午2時20分22.8.12:20August 1,202216、少年十五二十時，步行奪
9、得胡馬騎。2022年8月1日星期一2時20分10秒2:20:101 August 202217、空山新雨后，天氣晚來秋。上午2時20分10秒上午2時20分2:20:1022.8.19、楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。22.8.122.8.1Monday,August 01,202210、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。2:20:102:20:102:208/1/2022 2:20:10 AM11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。22.8.12:20:102:20Aug-221-Aug-2212、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。2:20:102:20:102:20Monday,August 01
10、,202213、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。22.8.122.8.12:20:102:20:10August 1,202214、意志堅強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。2022年8月1日星期一上午2時20分10秒2:20:1022.8.115、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。2022年8月上午2時20分22.8.12:20August 1,202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022年8月1日星期一2時20分10秒2:20:101 August 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。上午2時20分10秒上午2時20分2:20:1022.8.1MOMODA POWERPOINTLorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipiscing elit.Fusce id urna blandit,eleifend nulla ac,fringilla purus.Nulla iaculis tempor felis ut cursus.感 謝 您 的 下 載 觀 看感 謝 您 的 下 載 觀 看專家告訴
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