《電子支氣管鏡》PPT課件.ppt

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支氣管鏡的臨床應(yīng)用,呼吸內(nèi)科 徐子平,無創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)用,,,,,,,,面罩的選擇 1).鼻罩 優(yōu)點：a).誤吸風(fēng)險較低 b).有助痰液或分泌物的清除 c).較少出現(xiàn)幽閉恐怖癥 d).便于說話，交流和進(jìn)食 e).呼吸死腔較小 f).患者較耐受 缺點：a).用口呼吸時容易造成從口腔漏氣 b).鼻塞會影響或減少無創(chuàng)通氣的效果 c).鼻腔容易受刺激和出現(xiàn)鼻液溢 d).口腔容易出現(xiàn)干燥,,,2).口鼻面罩 優(yōu)點： a).可以減少用口呼吸造成的漏氣 b).對病患可以提供較高的呼吸支持，有利于改善通氣/氧合 c).對解除病患的呼吸困難比較有效 缺點： a).當(dāng)病患嘔吐時，容易造成誤吸 b).不方便吐痰 c).容易產(chǎn)生幽閉恐懼癥 d).不易于語言溝通，口腔進(jìn)食 e).容易造成CO2的重復(fù)呼吸，增加呼吸死腔 f).患者有時不易耐受 鼻罩一般比較適合阻塞性睡眠暫停呼吸綜合癥，穩(wěn)定的COPD一類的病患，口鼻面罩對危重護(hù)理中出現(xiàn)呼吸困難，輕微和中等程度的呼吸衰竭的病患在改善通氣與氧合方面與鼻罩相比有比較明顯的結(jié)果。,復(fù)習(xí)題,1.胸膜腔穿刺術(shù)在臨床上用于治療哪些疾?。?2.胸穿過程中容易出現(xiàn)那些不良反應(yīng)？ 3.氣管鏡的適應(yīng)癥？ 4.氣管鏡的術(shù)前檢查有哪些？ 5.氣管鏡的禁忌癥？ 6.無創(chuàng)通氣的適應(yīng)癥？,