智能化建設工程驗收表格.doc

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目錄 表A 施工現場質量管理檢查記錄 2 B.0.1 設備材料進場檢驗記錄 3 B.0.2 隱蔽工程（隨工檢查）驗收記錄 4 B.0.3安裝質量及觀感質量驗收記錄 5 B.0.4 自檢記錄 6 B.0.5 分項工程質量驗收記錄 7 B.0.6 試運行記錄 8 C.0.1 分項工程檢測記錄 9 C.0.2 智能化集成系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 10 C.0.3 用戶電話交換系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 11 C.0.4 信息網絡系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 12 C.0.5 綜合布線系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 13 C.0.6 有線電視及衛(wèi)星電視接收系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 14 C.0.7 公共廣播系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 15 C.0.8 會議系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 16 C.0.9 信息導引及發(fā)布系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 17 C.0.10 時鐘系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 18 C.0.11 信息化應用系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 19 C.0.12 建筑設備監(jiān)控系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 20 C.0.13 安全技術防范系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 21 C.0.14 應急響應系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 22 C.0.15 機房工程系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 23 C.0.16 防雷與接地系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 24 C.0.17 分部工程檢測匯總記錄 25 D.0.1 分部（子分部）工程質量驗收記錄 26 D.0.2 工程驗收資料審查記錄 27 D.0.3 驗收結論匯總記錄 28 表A 施工現場質量管理檢查記錄 資料編號 工程名稱 施工許可證 （開工證） 建設單位 項目負責人 設計單位 項目負責人 監(jiān)理單位 總監(jiān)理工程師 施工單位 項目經理 項目技術負責人 序號 項目 內容 1 現場質量管理制度 2 質量責任制 3 施工安全技術措施 4 主要專業(yè)工種操作上崗證書 5 施工單位資質與管理制度 6 施工圖審查情況 7 施工組織設計、施工方案及審批 8 施工技術標準 9 工程質量檢驗制度 10 現場設備、材料存放與管理 11 檢測設備、計量儀表檢驗 檢查結論： 總監(jiān)理工程師： （建設單位項目負責人） 年 月 日 B.0.1 設備材料進場檢驗記錄 資料編號 工程名稱 檢驗日期 序號 名稱 規(guī)格 型號 進場數量 生產廠家 檢驗項目 檢驗結果 備注 合格證號 檢驗結論： 簽 字 欄 施工單位 專業(yè)質檢員 專業(yè)工長 檢驗員 監(jiān)理（建設單位 專業(yè)工程師 B.0.2 隱蔽工程（隨工檢查）驗收記錄 資料編號 工程名稱 隱檢項目 隱檢日期 隱檢部位 層 軸線 標高 隱檢依據：施工圖圖號 ，設計變更/洽商（編號： ）及有關國家現行標準等。 主要材料名稱及規(guī)格/型號： 隱檢內容： 申報人： 檢查意見： 檢查結論：□ 同意隱檢 □ 不同意，修改后進行復查 復查結論： 復查人： 復查日期： 簽 字 欄 施工單位 專業(yè)質檢員 專業(yè)工長 檢驗員 監(jiān)理（建設單位 專業(yè)工程師 B.0.3安裝質量及觀感質量驗收記錄 資料編號 工程名稱 系統(tǒng)名稱 檢查日期 檢查項目 檢查部位 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 檢查結論： 簽 字 欄 施工單位 專業(yè)技術負責人 專業(yè)質檢員 專業(yè)工長 監(jiān)理（建設）單位 專業(yè)工程師 B.0.4 自檢記錄 工程名稱 編號 系統(tǒng)名稱 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 主控項目 自檢內容 自檢結果 備注 合格 不合格 一般項目 強制性條紋 施工單位的自檢結論 專業(yè)技術負責人 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫自檢時出現的問題。 B.0.5 分項工程質量驗收記錄 工程名稱 結構類型 分部（子分部）工程名稱 檢驗批數 施工單位 項目經理 序號 檢驗批名稱、 部位、區(qū)段 施工單位檢查 評定結果 監(jiān)理（建設）單位 驗收結論 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 說明 檢 查 結 論 施工單位專業(yè)技術負責人： 年 月 日 驗 收 結 論 監(jiān)理工程師： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 B.0.6 試運行記錄 資料編號 工程名稱 系統(tǒng)名稱 試運行部位 序號 日期/時間 系統(tǒng)試運行記錄 值班人 備注 結論： 簽 字 欄 施工單位 專業(yè)技術負責人 專業(yè)質檢員 施工員 監(jiān)理（建設）單位 專業(yè)工程師 C.0.1 分項工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部工程 分項工程名稱 驗收部位 施工單位 項目經理 施工執(zhí)行標準名稱及編號 檢測項目及抽檢數 檢測記錄 備注 檢測結論 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 C.0.2 智能化集成系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 智能化集成系統(tǒng) 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 接口功能 4.0.4 集中監(jiān)視，儲存和統(tǒng)計功能 4.0.5 報警監(jiān)視及處理功能 4.0.6 控制和調節(jié)功能 4.0.7 聯動配置及管理功能 4.0.8 權限管理功能 4.0.9 冗余功能 4.0.10 一般項目 文件報表生成和打印功能 4.0.11 數據分析功能 4.0.12 檢測結論 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.3 用戶電話交換系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 用戶電話交換系統(tǒng) 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 業(yè)務測試 6.0.5 信令方式測試 6.0.5 系統(tǒng)互通測試 6.0.5 網絡管理測試 6.0.5 計費功能測試 6.0.5 檢測結論 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.4 信息網絡系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 信息網絡系統(tǒng) 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 計算機網絡系統(tǒng)聯通性 7.2.3 計算機網絡系統(tǒng)傳輸時延和丟包率 7.2.4 計算機網絡系統(tǒng)路由 7.2.5 計算機網絡系統(tǒng)組播功能 7.2.6 計算機網絡系統(tǒng)QoS功能 7.2.7 計算機網絡系統(tǒng)容錯功能 7.2.8 計算機網絡系統(tǒng)無線局域網的功能 7.2.9 網絡安全系統(tǒng)安全保護技術措施 7.3.2 網絡安全系統(tǒng)安全審計功能 7.3.3 網絡安全系統(tǒng)有物理隔離要求的網絡的物理隔離檢測 7.3.4 網絡安全系統(tǒng)無線接入認證的控制策略 7.3.5 一般項目 計算機網絡系統(tǒng)網絡管理功能 7.2.10 網絡安全系統(tǒng)遠程管理時，防竊聽措施 7.3.6 檢測結論： 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.5 綜合布線系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 綜合布線系統(tǒng) 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 對絞電纜鏈路或信道和光纖鏈路或信道的檢測 8.0.5 一般項目 標簽和標識檢測，綜合布線管理軟件功能 8.0.6 電子配線架管理軟件 8.0.7 檢測結論： 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.6 有線電視及衛(wèi)星電視接收系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 有線電視及衛(wèi)星電視接收系統(tǒng) 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 客觀測試 11.0.3 主觀評價 11.0.4 一般項目 HFC網絡和雙向數字電視系統(tǒng)下行測試 11.0.5 HFC網絡和雙向數字電視系統(tǒng)上行測試 11.0.6 有線數字電視主觀評價 11.0.7 檢測結論： 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.7 公共廣播系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 公共廣播系統(tǒng) 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 公共廣播系統(tǒng)的應備聲壓級 12.0.4 主觀評價 12.0.5 緊急廣播的功能和性能 12.0.6 一般項目 業(yè)務廣播和背景廣播的功能 12.0.7 公共廣播系統(tǒng)的聲場不均勻度、漏出聲衰減及系統(tǒng)設備信噪比 12.0.8 公共廣播系統(tǒng)的揚聲器分布 12.0.9 強制性條紋 當緊急廣播系統(tǒng)具有火災應急廣播功能時，應檢查傳輸線纜、槽盒和導管的防火保護措施 12.0.2 檢測結論： 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.8 會議系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 會議系統(tǒng) 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 會議擴聲系統(tǒng)聲學特性指標 13.0.5 會議視頻顯示系統(tǒng)顯示特性指示 13.0.6 具有會議電視功能的會議燈光系統(tǒng)的平均照度值 13.0.7 與火災自動報警系統(tǒng)的聯動功能 13.0.8 一般項目 會議電視系統(tǒng)檢測 13.0.9 其他系統(tǒng)檢測 13.0.10 檢測結論： 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.9 信息導引及發(fā)布系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 信息導引及發(fā)布系統(tǒng) 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 系統(tǒng)功能 14.0.3 顯示功能 14.0.4 一般項目 自動恢復功能 14.0.5 系統(tǒng)終端設備的遠程控制功能 14.0.6 圖像質量主觀評價 14.0.7 檢測結論： 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.10 時鐘系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 時鐘系統(tǒng) 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 母鐘與時標信號接收器同步、母鐘對子鐘同步校時的功能 15.0.3 平均瞬時日差指標 15.0.4 時鐘顯示的同步偏差 15.0.5 授時校準功能 15.0.6 一般項目 母鐘、子鐘和時間服務器等運行狀態(tài)的檢測功能 15.0.7 自動恢復功能 15.0.8 系統(tǒng)的使用可靠性 15.0.9 有日歷顯示的時鐘換歷功能 15.0.10 檢測結論： 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.11 信息化應用系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 信息化應用系統(tǒng) 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 檢查設備的性能指標 16.0.4 業(yè)務功能和業(yè)務流程 16.0.5 應用軟件功能和性能測試 16.0.6 應用軟件修改后回歸測試 16.0.7 一般項目 應用軟件功能和性能測試 16.0.8 運行軟件產品的設備中應用軟件無關的軟件檢查 16.0.9 檢測結論： 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.12 建筑設備監(jiān)控系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 建筑設備監(jiān)控系統(tǒng) 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 暖通空調監(jiān)控系統(tǒng)的功能 17.0.5 變配電監(jiān)測系統(tǒng)的功能 17.0.6 公共照明監(jiān)控系統(tǒng)的功能 17.0.7 給排水監(jiān)控系統(tǒng)的功能 17.0.8 電梯和自動扶梯監(jiān)測系統(tǒng)啟停、上下行、位置、故障等運行狀態(tài)顯示功能 17.0.9 能耗監(jiān)測系統(tǒng)能耗數據顯示、記錄、統(tǒng)計、會中及趨勢分析等功能 17.0.10 中央管理工長站與操作分站功能及權限 17.0.11 系統(tǒng)實用性 17.0.12 系統(tǒng)可靠性 17.0.13 一般項目 系統(tǒng)可維護性 17.0.14 系統(tǒng)性能評測項目 17.0.15 檢測結論： 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.13 安全技術防范系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 安全技術防范系統(tǒng) 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 安全防范綜合管理系統(tǒng)功能 19.0.5 視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)控制功能、監(jiān)視功能、顯示功能、儲存功能、回放功能、報警聯動功能和圖像丟失報警功能 19.0.6 入侵報警系統(tǒng)的入侵報警功能、防破壞及故障報警功能、記錄及顯示功能、系統(tǒng)自檢功能、系統(tǒng)報警響應時間、報警復核功能、報警聲級、報警優(yōu)先功能 19.0.7 出入口控制系統(tǒng)出入目標標識讀裝置動能、信息處理/控制設備功能、執(zhí)行機構功能、報警功能和訪客對講功能 19.0.8 電子巡查系統(tǒng)的巡查設置功能、記錄打印功能、管理功能 19.0.9 停車庫（場）管理系統(tǒng)的識別功能、控制功能、報警功能、出票驗票功能、管理功能和顯示功能 19.0.10 一般項目 監(jiān)控中心管理軟件中電子地圖顯示的設備位置 19.0.11 安全性及電磁兼容性 19.0.12 檢測結論： 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.14 應急響應系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 應急響應系統(tǒng) 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 功能檢測 20.0.2 檢測結論： 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.15 機房工程系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 機房工程 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 供配電系統(tǒng)輸出電能質量 21.0.4 不間斷電源的供電時延 21.0.5 靜電防護措施 21.0.6 弱電間檢測 21.0.7 機房供配電系統(tǒng)、防雷與接地系統(tǒng)、空氣調節(jié)系統(tǒng)、給水排水系統(tǒng)、綜合布線系統(tǒng)、監(jiān)控與安全防范系統(tǒng)、消防系統(tǒng)、室內裝飾裝修和電磁屏蔽等系統(tǒng)檢測 21.0.8 檢測結論： 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.16 防雷與接地系統(tǒng)子分部工程檢測記錄 工程名稱 編號 子分部名稱 防雷與接地系統(tǒng) 檢測部位 施工單位 項目經理 執(zhí)行標準名稱及編號 檢測內容 規(guī)范條款 檢測結果記錄 結果評價 備注 合格 不合格 主控項目 接地裝置與接地連接點安裝 22.0.3 接地導體的規(guī)格、敷設方法和連接方法 22.0.3 等電位聯結帶的規(guī)格、聯結方法和安裝位置 22.0.3 屏蔽設施的安裝 22.0.3 電涌保護器的性能參數、安裝位置、安裝方式和連接導線規(guī)格 22.0.3 強制性條紋 智能建筑的接地系統(tǒng)必須保證建筑內個智能化系統(tǒng)的正常運行和人身、設備安全 22.0.4 檢測結論： 監(jiān)理工程師簽字： 檢測負責人簽字： （建設單位項目專業(yè)技術負責人） 年 月 日 年 月 日 注：1 自檢結果欄中，左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格； 2 備注欄內填寫檢測時出現的問題。 C.0.17 分部工程檢測匯總記錄 工程名稱 編號 設計單位 施工單位 子分部名稱 序號 內容及問題 檢測結果 合格 不合格 檢測結論 檢測負責人簽字： 年 月 日 注： 在檢測結果欄，按實際情況在相應空格內打“ü”（ 左列打“ü”為合格，右列打“ü”為不合格） D.0.1 分部（子分部）工程質量驗收記錄 工程名稱 結構類型 層數 施工單位 技術負責人 質量負責人 序號 子分部（分項）工程名稱 分項工程 （檢驗批）數 施工單位 檢查評定 驗收意見 1 2 質量控制資料 3 安全和功能檢驗（檢測）報告 4 觀感質量驗收 驗收單位 施工單位 項目經理 年 月 日 設計單位 項目負責人 年 月 日 監(jiān)理（建設）單位 D.0.2 工程驗收資料審查記錄 工程名稱 施工單位 序號 資料名稱 份數 審核意見 審核人 1 圖紙會審、設計變更、洽商記錄、竣工圖及設計說明 2 材料、設備出廠合格證及技術文件及進場檢（試）驗報告 3 隱蔽工程驗收記錄 4 系統(tǒng)功能測定及設備調試記錄 5 系統(tǒng)技術、操作和維護手冊 6 系統(tǒng)管理、操作人員培訓記錄 7 系統(tǒng)檢測報告 8 工程質量驗收記錄 結論： 總監(jiān)理工程師： 施工單位項目經理： （建設單位項目負責人） 年 月 日 年 月 日 D.0.3 驗收結論匯總記錄 工程名稱 編號 設計單位 施工單位 工程實施的資糧控制檢驗結論 驗收人簽名： 年 月 日 系統(tǒng)檢測結論 驗收人簽名： 年 月 日 系統(tǒng)檢測抽檢結果 驗收人簽名： 年 月 日 觀感質量驗收 驗收人簽名： 年 月 日 資料審查結論 驗收人簽名： 年 月 日 人員培訓考評結論 驗收人簽名： 年 月 日 運行管理隊伍及規(guī)章制度審查 驗收人簽名： 年 月 日 設計等級要求評定 驗收人簽名： 年 月 日 系統(tǒng)驗收結論 驗收小組組長簽名： 日期： 建議與要求： 驗收組長、副組長簽名： 注： 1 本匯總表須附本附錄所有表格、行業(yè)要求的其他文件及出席驗收會與驗收機構人員名單（簽到） 2驗收結論一律填寫“合格”或“不合格” 28