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1、2020/10/5,1,心電監(jiān)護儀的使用,,2020/10/5,2,一、準備 1、儀表符合護士規(guī)范要求。 2、帽子端莊,口罩遮住口鼻。 3、用物:心電監(jiān)護儀(包括監(jiān)護導聯(lián)線、電源線、地線)、電極膜、治療卡、鑷子(浸泡在消毒液中)、酒精棉球、彎盤、紗布、治療車。,2020/10/5,3,將用物攜至床旁,查對病人。 向病人或家屬做好解釋工作,囑病人排空膀胱。 接好地線、電源線。 打開電源開關(guān)。,二、操作步驟,2020/10/5,4,連接監(jiān)護導聯(lián)線。 解開病人上衣紐扣,暴露胸部。 選擇左、右兩側(cè)鎖骨中點外下方及左側(cè)腋前線第六肋間為電極膜粘貼處。,2020/10/5,5,先用電極膜上的小砂布擦拭皮膚去
2、脂,擦拭范圍與電極膜等大。然后用酒精棉球?qū)⒄迟N電極膜處的皮膚清潔。 粘貼電極膜,連接監(jiān)護導聯(lián)線,白線(R)接右側(cè),黑線(L)接左側(cè),紅線接左側(cè)腋前線第六肋間的電極膜,蓋好被子。,,2020/10/5,6,2020/10/5,7,10.開機,2020/10/5,8,11.按“next menu”鍵進入調(diào)節(jié)菜單平面: 按“ECG”鍵,選擇導聯(lián)() 按鍵調(diào)節(jié)心電圖波形大小,模擬輸出量 1(0.5,1,2)cm/mv; 按鍵調(diào)節(jié)心率報警上下限,選擇報警范圍。 12.按“return”鍵返回。,,,2020/10/5,9,13.病情平穩(wěn)后,遵醫(yī)囑結(jié)束心電監(jiān)護。 14.關(guān)機。 15.分離導聯(lián)線,取
3、下電極膜。,2020/10/5,10,用干紗布擦凈粘貼電極膜處皮膚。 協(xié)助病人穿好衣服,整理床單位。 拔下導聯(lián)線、電源線及地線。 整理用物。,2020/10/5,11,三、心電監(jiān)護的注意事項 注意安全,接好地線。 胸前綜合導聯(lián)所描記的心電圖不能按常規(guī)心電圖的標準去分析QRS波形和ST-T段的改變。,2020/10/5,12,安裝電極時要使皮膚脫脂干凈,盡可能降低皮膚電阻,避免QRS波振幅過低或干擾變形。電極應(yīng)與皮膚緊密接觸,出汗時隨時更換。為便于除顫,必須留出并暴露病人的心前區(qū)除顫放置電極板的位置。,2020/10/5,13,一旦儀器出現(xiàn)故障,必須與專職維修人員取得聯(lián)系,切勿擅自打開機蓋或機殼。 造成心電監(jiān)護干擾的原因主要有:(1)交流電干擾;(2)皮膚清潔脫脂不徹底;(3)電極固定不良或脫落;(4)導線斷裂;(5)導電糊干涸;(6)嚴重的肌電干擾。,2020/10/5,14,2020/10/5,15,