20XX工傷事故賠償協(xié)議書.doc

條據(jù)書信/協(xié)議書 20XX工傷事故賠償協(xié)議書 工傷事故賠償協(xié)議書是用人單位和勞動者雙方協(xié)商達成的協(xié)議，協(xié)議對醫(yī)療費、交通費、一次性補助金的費用什么時候給付，延遲繳納的滯納金是多少都有詳細的約定。為大家推薦的是20XX工傷事故賠償協(xié)議書范本，歡迎閱讀參考。篇一：20XX工傷事故賠償協(xié)議書甲方(單位)：浙江*有限公司 *2號法定代表人：*乙方(工人)：* 身份證號：*乙方于20XX年05月18日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫：人民幣壹萬柒仟圓整 )一次性結清。2、付款期限：甲方應在20XX年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項。3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。5、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關，雙方自愿恪守本協(xié)議，承諾今后互不相涉。6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。甲方簽章： 乙方簽字：年 月 日 年 月 日見證人：附:乙方身份證復印件篇二：20XX工傷事故賠償協(xié)議書甲方：有限公司(用工企業(yè)名稱)法定代表人：委托代理人：乙方：，系受害人之(寫明與受害人的關系)。現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼：甲方單位職工，因工作原因于年月日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷，經(jīng)搶救無效死亡。于 年月日生，供養(yǎng)親屬情況：父親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址母親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址妻子：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址子女：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址子女：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址為妥善處理死亡的善后事宜，依據(jù)中華人民共和國勞動法、工傷保險條例等有關法律法規(guī)，現(xiàn)甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：一、甲方賠償乙方喪葬補助金二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金三、甲方一次性賠償死亡補助金四、其他費用。在上述款項基礎上，甲方自愿另行補償乙方元。上述一、二、三、四項合計人民幣四、付款方式和付款時間;五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。六、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。甲方：(蓋印)委托代理人：乙方：年月日篇三：20XX工傷事故賠償協(xié)議書甲方(單位): XXXXX有限公司,法定代表人:乙方(工人):XX,男,XX歲,住成都市XXXXXXXX,身份證號:乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱一次性補助金),合計人民幣 元(大寫: )。3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),余款人民幣 元(大寫: )于 付清。4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。甲方簽章: 乙方簽字:時間: 時間:見證人:附:乙方身份證復印件